Gotas para los ojos del glaucoma: tipos de medicamentos y sus características

El glaucoma es una enfermedad ocular peligrosa. Representa el mayor número de todos los casos de ceguera. Lo insidioso de la enfermedad radica en el hecho de que en las primeras etapas el paciente no siente ningún síntoma. La enfermedad se manifiesta solo en la etapa en que la persona comienza cambios irreversibles en la visión.Para el tratamiento del glaucoma en medicina, se usan gotas de diferentes grupos. En este artículo, hablaremos sobre los medicamentos antiglaucoma en forma de gotas y sus características.

Ámbito de aplicación

Las gotas para los ojos del glaucoma son uno de los tratamientos más comunes para esta enfermedad, que, sin terapia, pueden provocar ceguera total.La única alternativa a los medicamentos es la intervención quirúrgica. Sin embargo, no todos los pacientes son adecuados para el tratamiento quirúrgico.

La principal causa del glaucoma es el aumento de la presión intraocular.Por lo tanto, el principio principal del tratamiento es la reducción de la presión ocular a niveles normales. Si esto no se hace, entonces puede obtener una ceguera incurable debido a la pérdida de los nervios ópticos.

La presión intraocular normal está entre 18-30 mm Hg. Art.

Las gotas para los ojos con glaucoma ayudan a reducir la presión y detener la destrucción de los nervios ópticos.

Características de los preparativos

Para reducir la presión intraocular, es posible influir en los siguientes mecanismos oculares:

• Mejora la salida del líquido intraocular;
• Reduce la producción de humor acuoso.

Estos dos principios se han convertido en la base de todos los medicamentos utilizados en el tratamiento del glaucoma.

La peculiaridad de los preparados es que después de la instilación penetran rápidamente en los nervios oculares y tienen un efecto terapéutico.Las gotas de la presión del ojo cuidan suavemente del ojo, protegen contra el enrojecimiento y la sequedad. Las preparaciones para el glaucoma se liberan en viales convenientes que hacen que el proceso de tratamiento no solo sea efectivo, sino también cómodo.

Si las gotas para los ojos ingresan al cuerpo, pueden causar problemas con el tracto gastrointestinal y causar mareos.

Medicamentos antiglaukomnye en forma de gotas en los ojos están representados por tres tipos principales (por el mecanismo de acción):

1. Medios que reducen la producción de líquido intraocular(adrenobloqueadores, inhibidores de la anhidrasa carbónica). Estos son medicamentos como Timolol, Betoptik, Trusopt.
2. Gotas para los ojos que mejoran la salida del líquido intraoculardesde el globo ocular, por ejemplo, Pilocarpine, Xalatan, Travatan.
3. Drogas combinadas con doble acción.Estos incluyen Fotil (timolol + pilocarpina) y Proxophilin.

   Fotil: un fármaco combinado utilizado en el tratamiento del glaucoma

La peculiaridad de las gotas para los ojos del glaucoma es que acumulan sus propiedades medicinales. Esto, a su vez, permite mantener la presión intraocular a un nivel normal incluso después de detener la instilación. Mantener la presión intraocular dentro de los límites normales permite curar el glaucoma y eliminar los problemas de pérdida de la visión.

El efecto terapéutico del uso de medicamentos se observa desde el primer día de uso.

Lista de

Y entonces,El objetivo principal de las gotas para los ojos del glaucoma es reducir el nivel de presión ocular a los parámetros fisiológicos normales.Los medicamentos afectan selectivamente el sistema de vasos sanguíneos y músculos dentro del órgano de la visión. Como resultado, se relajan y los síntomas de la enfermedad desaparecen. Para este fin, se prescriben los siguientes grupos de grupos farmacológicos:

• Holinomimetiki;
• β-adrenobloqueadores;
• Prostaglandinas F2 alfa;
• Selectivo α-adrenomimetics;
• Inhibidores de la anhidrasa carbónica.

A continuación, nos detendremos en una descripción detallada de cada uno de los grupos.

Gotas del grupo de colinomiméticos

El mecanismo de acción de las drogas en este grupo es estimular los receptores ubicados en las células de las paredes de los vasos sanguíneos, lo que conduce a su expansión. Lista de drogas:

• Pilocarpina 1%(botellas-cuentagotas en, ml). Cuando el glaucoma primario debe gotear 1 gota 2 - 6 veces al día. Con un ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado: durante las primeras 2 horas, 1 gota cada 15 minutos; las próximas 2 horas, cada 30 minutos, las siguientes horas, 1 vez en 60 minutos. Continuar el tratamiento hasta la disminución de la presión intraocular.
• Carbacholin 3%.Se prescribe para glaucoma de ángulo cerrado en forma de instalaciones de 2 a 4 veces por día. En farmacias no está disponible.
• Acecidina 2, 3, solución al 5%.Gotee de 1 a 2 gotas a 6 veces al día. El tratamiento con este medicamento solo es posible en la clínica.

Carbocholine se usa solo en un hospital.

Pilocarpina se usa en el tratamiento del glaucoma

La acción de estos medicamentos se desarrolla rápidamente. El efecto se nota después de 15-20 minutos después de la aplicación y permanece durante 4 horas.

Estas gotas estrechan la pupila y restablecen la salida del humor acuoso.Además del tratamiento del glaucoma, los colinomiméticos se usan en la práctica oftalmológica con fines de diagnóstico. Contraindicaciones para el uso de colinomiméticos:

• Alergia a uno de los conservantes o componentes activos de la droga;
• Inflamación de la coroides, el iris o el cuerpo ciliar;
• Periodo de rehabilitación después de la cirugía.

Efectos adversos:

• Enrojecimiento ligero y ardor en el ojo;
• Sensaciones dolorosas;
• Deterioro de la visión reversible a corto plazo;
• Dolor de cabeza
• Lachrymation.

Con la aplicación tópica, una pequeña cantidad del principio activo del medicamento cae en el torrente sanguíneo total, por lo que las complicaciones sistémicas (bradicardia, broncoespasmo) son raras.

Bloqueadores adrenérgicos

Un mecanismo alternativo de regulación de la presión intraocular es el efecto sobre receptores β-adrenérgicos específicos. No solo están en el órgano de la visión, sino también en los bronquios, el corazón y los intestinos. Sin embargo, el efecto de las gotas se limita solo a los órganos de la visión. Además de restaurar la salida normal del humor acuoso, las drogas reducen en cierta medida su producción. La lista de drogas en este grupo:

• Pilocarpina 1%Aplicar 1 gota dos veces al día. Si se usa ineficiencia,% solución. Después de la normalización de la presión, vuelven a la concentración inicial.
• Okumed, 5%10 ml (India).
• Betaxolol,%(Rusia). Goteo 1 gota dos veces al día.
• Betoptik, 5%5 ml (EE. UU.). Una de las mejores gotas de la presión ocular.
• Xonef,%5 ml (India).

  Betoptik, 5% utilizado en el tratamiento del glaucoma

Con la aplicación tópica de los medicamentos mencionados, se pueden manifestar efectos secundarios como fotofobia, lagrimeo, ardor, picazón, enrojecimiento y ligeras alteraciones de la agudeza visual.Pero estas manifestaciones pasan después de un tiempo. Muy raramente hay complicaciones sistémicas en forma de disminución del ritmo cardíaco, broncoespasmo, dolor de cabeza, somnolencia, rinitis y erupción alérgica en la piel alrededor de los ojos.

Los bloqueadores de los receptores de adrenoreceptores están contraindicados para el tratamiento del glaucoma en niños, así como en la secreción nasal vasomotora crónica, procesos distróficos en la córnea e insuficiencia cardíaca.

Prostaglandinas

Las gotas de este grupo actúan sobre receptores específicos ubicados en el músculo de la pestaña. Como resultado, el trabajo del sistema de drenaje del ojo mejora y se restablece el flujo normal de humedad acuosa. Las drogas no afectan el tamaño de la pupila, el efecto del uso persiste a lo largo del día. Lista de drogas:

• Xalatan, 05%5 ml (EE. UU.).
• Glauprost, 05%, ml (Rumania).
• Xalatamax, 05%, ml (Croacia).
• Glaumax, 05%, ml (Estonia).
• Travoprost.1 gota una vez al día.
• Travatan (EE. UU.), Ml.
• Tafluprost.Botellas desechables. Aplica 1 gota en cada ojo por la tarde.
• Taflotan, 015% (30 viales de un solo uso por ml).

  Drops Travan se utiliza en el tratamiento del glaucoma

Con precaución, estas gotas se recetan para el asma bronquial, las enfermedades de los lentes y el iris, la queratitis, la uveítis, durante el embarazo y la lactancia. De los efectos secundarios observados, enrojecimiento, ardor y picazón, identifique opacidades en la córnea.

El uso a largo plazo de estos medicamentos puede provocar una decoloración de los ojos.

α-adrenomimetics

La peculiaridad de las preparaciones de este grupo es la opresión de la producción de líquido intraocular, que conduce a una disminución persistente de la presión dentro del órgano de la visión.Actualmente, solo se usa el fármaco Brimonidine del grupo α-adrenomimetic. En las farmacias, no se vende, su uso se lleva a cabo solo en un hospital para tratar el glaucoma de ángulo abierto. La contraindicación para los medicamentos recetados es la edad de hasta 2 años, el embarazo y la lactancia.

Alphagaine se usa en el tratamiento del glaucoma

Con cuidado, Brimonidine debe usarse simultáneamente con antidepresivos, con enfermedades del sistema cardiovascular.

Este medicamento no afecta el tamaño de la pupila y no provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos.

Inhibidores de anhidrasa carbónica

Las gotas de este grupo actúan sobre una enzima específica, que se produce en el cuerpo ciliar.La inhibición de su síntesis provoca una disminución en la producción de líquido intraocular. Solo se conocen 2 medicamentos de este grupo:

• Trusopt 2%5 ml (EE. UU.);
• Asopt10 mg / ml 5 ml (EE. UU.).

  Trusopt se usa para el tratamiento del glaucoma

Estos medicamentos son ampliamente utilizados para tratar el glaucoma congénito y se resuelven desde los primeros días de vida.Sin embargo, no se recomiendan para usar en el embarazo y la lactancia.

Las reacciones adversas locales ocurren solo en el 3% de los casos y manifiesta enrojecimiento de los párpados, sequedad y ardor. Incluso con menos frecuencia, dolor de cabeza, hemorragia nasal, náuseas o vómitos, formación de cálculos renales, debilidad, rendimiento reducido. En la infancia, estas complicaciones son más pronunciadas.

Con cuidado, debe usar estas gotas con un glaucoma de ángulo cerrado.

Preparados combinados

En algunos casos, el tratamiento del glaucoma requiere el uso de medicamentos complejos, que incluyen 2 componentes activos.Sin embargo, al mismo tiempo, aumenta el riesgo de complicaciones. Además, la lista de contraindicaciones se está expandiendo. Lista de drogas:

• Fotile5 ml (Francia);
• Xalacom, ml (USA);
• DuoTrav, ml (USA);
• Kosopt5 ml (EE. UU.);
• Dorzopt Plus 5 ml (Rumania);
• Gotas para los ojos de Azarga5 ml (EE. UU.).

  Fotil: un fármaco combinado utilizado en el tratamiento del glaucoma

Los medicamentos combinados no se usan en pediatría.

Decidir qué gotas son mejores para el tratamiento del glaucoma y cómo usarlas adecuadamente, en caso de que un oftalmólogo se base en los datos de la encuesta.

Recomendaciones de uso

Los medicamentos antiglaucoma se usan solo según lo prescrito por el médico.Para reducir el efecto sistémico de la droga, es necesario aplicar ligeramente la presión sobre el ángulo del ojo dentro de 1-2 minutos después de la instilación. Para evitar la infección bacteriana, debe seguir estrictamente las normas de higiene.

El oftalmólogo tratante selecciona el método de aplicación y la dosis de gotas para el glaucoma después de un diagnóstico completo de la enfermedad.

Puede ocurrir una sobredosis de medicamentos para el tratamiento del glaucoma:

• Debido al largo uso de gotas;
• Si las condiciones de uso no son respetadas;
• Si hay contraindicaciones para el uso de medicamentos.

Los síntomas de una sobredosis se manifiestan como reacciones alérgicas locales, el desarrollo de insuficiencia cardiovascular y trastornos respiratorios.

La interacción de las gotas antiglaucomatosas con otras drogas es permisible solo con el permiso del médico. Muy a menudo, una combinación de varios medicamentos conduce a bradicardia e insuficiencia cardíaca.

Cuando se usan varias preparaciones oculares para el tratamiento del glaucoma, se debe observar un intervalo de tiempo para que cada uno de los medicamentos tenga sus propiedades medicinales.

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Conclusiones

Las gotas oculares contra el glaucoma son medicamentos que reducen efectivamente la presión intraocular, mejoran la salida de líquido dentro del ojo y reducen la producción de humedad intraocular. Puede usar gotas solo de acuerdo con la prescripción del médico: muchos medicamentos se dispensan solo con receta médica y requieren consejo y supervisión médica. El uso oportuno de gotas puede curar el glaucoma y prevenir el flujo de la enfermedad a una forma crónica.