La norma de las esquinas de las articulaciones de la cadera en un niño

Contenido

  • 1La norma de la articulación de la cadera en los bebés, los signos y el tratamiento de la displasia
    • 1.1Lo que se convierte en una indicación para el procedimiento
    • 1.2Curso de examen
    • 1.3Indicadores de norma y desviaciones
    • 1.4¿Cuál es la enfermedad?
    • 1.5Corrección de patología
  • 2Uzi de las articulaciones de la cadera en los bebés: la norma de los ángulos, la decodificación
    • 2.1¿Qué señales sobre la displasia de las articulaciones?
    • 2.2Grado de luxación de cadera y tipos de displasia
    • 2.3Diagnóstico de displasia conjunta por ultrasonido
  • 3¿Cuál es la norma de las esquinas de las articulaciones de la cadera en los bebés durante el examen de ultrasonido? Tipos de patología ortopédica
    • 3.1¿Cómo se realiza el ultrasonido TBS?
    • 3.2¿Qué indicadores se consideran la norma?
    • 3.3Desviación de la norma e interpretación de los resultados
    • 3.4¿Dónde se realizan las ecografías de las articulaciones de la cadera en los bebés?
    • 3.5masaje en la articulación de la cadera en bebés
  • 4
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    Cadera de la articulación de la cadera en bebés
    • 4.1Influencia de la ecografía en el cuerpo del bebé
    • 4.2¿Quién no puede hacer ultrasonido?
    • 4.3La etapa preparatoria del procedimiento de diagnóstico
    • 4.4Método de examen de ultrasonido
    • 4.5Índices normales de ultrasonido de la articulación de la cadera en niños
    • 4.6Descodificación de los datos del examen por ultrasonido de articulaciones de la cadera (TBS) en niños
    • 4.7Normas de ángulos:
  • 5Caderas de la articulación de la cadera en los bebés: preparación y sujeción, la norma de los ángulos
    • 5.1¿Qué es la displasia de cadera en niños?
    • 5.2¿Cómo se hacen los ultrasonidos a los bebés?
    • 5.3Explicación de la ecografía de las articulaciones de la cadera
    • 5.4Desviaciones de los indicadores de la norma
  • 6Articulaciones de la cadera en la articulación de la cadera para recién nacidos y bebés: tasas y decodificación de los indicadores
    • 6.1¿Para qué es necesario hacer o hacerle un TBS al recién nacido?
    • 6.2Indicaciones para la ecografía de la articulación de la cadera
    • 6.3Preparación para la encuesta
    • 6.4Técnica de la encuesta
    • 6.5¿Dónde está el ultrasonido para bebés?
    • 6.6¿Hay alguna contraindicación para el ultrasonido?
    • 6.7Ángulos normales para TBS por ultrasonido en niños
    • 6.8Desviaciones de la norma e interpretación de los resultados

La norma de la articulación de la cadera en los bebés, los signos y el tratamiento de la displasia

Los exámenes preventivos no se muestran en vano a todos los bebés hasta por un año. Esto le permite identificar la enfermedad en las primeras etapas y comenzar el tratamiento a tiempo, si es necesario.

Cuando se prescribe para someterse a rayos X o ultrasonido de las articulaciones de la cadera en bebés, no lo ignore, el procedimiento es absolutamente indoloro e inofensivo.

El resultado será la eliminación de enfermedades congénitas en esta área.

Lo que se convierte en una indicación para el procedimiento

Procedimiento preventivo con el propósito de hacer todos los bebés a la edad de 1 mes. Para otras indicaciones, el médico puede recetarle una ecografía en cualquier otro momento.

Durante el examen, se pueden establecer diagnósticos como displasia, dislocaciones o subluxaciones.

Si las primeras etapas no identifican el problema y no inician el tratamiento apropiado, más tarde habrá violaciones de la marcha y los movimientos.

El riesgo de desarrollar artrosis y otras enfermedades del sistema óseo está aumentando.

Es posible sospechar cualquier desviación por los siguientes motivos:

  • una pierna es más larga que la otra;
  • los movimientos de las piernas causan incomodidad al bebé, restricciones en los movimientos;
  • cuando la pierna se mueve hacia un lado, se escucha un clic característico, un crujido;
  • Los pliegues de la piel en ambas piernas no coinciden;
  • se observa hipertensión muscular de las extremidades inferiores.

El examen de ultrasonido es corto, durante el cual no hay irradiación. Debido a las vibraciones de sonido, se transmite al monitor información confiable y confiable sobre el estado de los órganos.

Curso de examen

La única condición durante el procedimiento es estar en una condición inmovilizada. De lo contrario, se obtendrán resultados poco confiables.

Para el bebé acostado en silencio, 30 minutos antes del procedimiento que necesita ser alimentado. Si el tiempo pasa menos, el riesgo de regurgitación aumenta.

Se recomienda que al momento del ultrasonido el niño esté sano y no perturbe nada.

El niño está acostado en el sofá. Se aplica un gel en el área bajo investigación, que no causa irritación y otras reacciones indeseables.

Un sensor especial, que se encuentra en el área de la ingle, recoge la información necesaria.

Será necesario girar al niño primero de un lado y luego del otro.

Las contraindicaciones para realizar ultrasonidos en bebés no están disponibles.

Los rayos X se pueden usar para aclarar el diagnóstico. Durante el procedimiento, debe acostarse en silencio y debe usar almohadillas protectoras.

Indicadores de norma y desviaciones

La decodificación de los datos de rayos X o ultrasonidos es realizada por un médico ortopédico. En la impresión del resultado del análisis, construye figuras geométricas y mide ciertos ángulos. Hay una norma de ángulos. Correlacionando con ellos los datos obtenidos, puede hacer un diagnóstico.

La norma de descodificación de datos en un espacio en blanco a la edad de 1 mes debe determinarse mediante una proyección rectangular del acetábulo, en el que se cubre la cabeza de la cadera, cubierta con un labio. La norma de los ángulos es igual a las siguientes figuras: alfa tiene más de 60 grados y beta tiene menos de 55 grados.

La displasia se puede manifestar en tres grados de gravedad.

  1. La pre-cadera de la cadera (1.er grado de gravedad) puede ser diagnosticada. En el área investigada, se observa subdesarrollo de huesos y cartílagos, con los músculos y ligamentos no rotos y no hay desplazamiento de la cabeza.
  2. Subluxación de la cadera (2 ° grado de severidad). En este caso, la cabeza femoral se aleja de la cavidad y sobresale ligeramente más allá de sus límites. Los ángulos en este caso se verán así: alfa: aproximadamente 45 grados, beta, aproximadamente 75. El tratamiento obligatorio se muestra.
  3. Si hay una dislocación, en el ultrasonido se verá que la cabeza del fémur se mueve completamente más allá de la cavidad, por encima de ella. Los indicadores estarán más allá de la norma de ángulos: alfa es igual a 43 grados, y beta es más de 77 grados. Para tratar en la mayoría de los casos es posible solo por intervención quirúrgica.

Para niños mayores de 6 meses, la norma de los indicadores será diferente.

¿Cuál es la enfermedad?

En la recepción al ortopedista en el niño las piernas se divorcian en las partes diferentes o los lados y si los fémures tocan la mesa, formando la esquina en 90 grados es la norma o la frecuencia.

Muy a menudo, los niños basados ​​en datos de rayos X son diagnosticados con displasia. Con una referencia temprana al médico y la implementación de todas sus recomendaciones, pronto se puede descartar un diagnóstico. La displasia es una enfermedad en la cual se viola la norma de medir el ángulo entre el cuello del muslo y su cuerpo.

Básicamente esto significa la inmadurez congénita de las articulaciones de la cadera. La movilidad de la cabeza femoral en la articulación cambia. Al mismo tiempo, se altera el desarrollo del tejido conectivo.

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Si la displasia ya está establecida en el hospital de maternidad, inmediatamente debe registrarse con un médico ortopédico. Él llevará a cabo un examen adicional, nombrará un ultrasonido.

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Si el niño tiene más de 6 meses, entonces se prescriben las radiografías de las articulaciones.

En casos leves de displasia, se prescriben masajes y gimnasia especial. En casos más graves, es posible tratarlo con la ayuda de dispositivos especiales: el autobús Freik o los estribos de Pavlik.

Corrección de patología

El tratamiento se prescribe incluso en aquellos casos en que no hay signos en el examen externo, y se observan desviaciones en los rayos X.

El tratamiento puede sugerir métodos conservadores para combatir los cambios patológicos en las articulaciones de la cadera:

  • pañales anchos le permite arreglar la dislocación independientemente, mientras que los movimientos permanecen libres;
  • Los estribos de Pavlik para la displasia ayudan a quitar las piernas cuando están dobladas;
  • uso de moldes;
  • Fisioterapia (masaje, electroforesis, acupuntura, ultrasonido).

El masaje tiene sus propias características, que los padres deben tener en cuenta en el hogar.

  1. Los primeros minutos de masaje deben ir acompañados de una suave caricia de la parte externa del muslo, la rodilla, la espinilla y el pie.
  2. El masaje continúa moviéndose, frotando. El tacto se fortalece, especialmente en el área de músculos, ligamentos y tendones. Puedes hacer molienda circular.
  3. El masaje también se extiende a la zona posterior. El movimiento también comienza con caricias, moviéndose lentamente hacia las nalgas y la parte posterior del muslo. Puedes incluir effleurage

El masaje no debe incluir una fuerte presión. No toque el área donde se encuentran los ganglios linfáticos.

El tratamiento se acompaña de un examen periódico con rayos X. Incluso si el problema se elimina y el tratamiento termina, no te rindas haciendo masajes y ejercicios gimnásticos. Es necesario observar un modo de motor especial.

Fuente: https://grudnichky.ru/zdorove/tazobedrennyiy-sustav-u-grudnichkov-norma.html

Uzi de las articulaciones de la cadera en los bebés: la norma de los ángulos, la decodificación

Las anormalidades congénitas como la subluxación, la dislocación y la displasia se detectan debido a la ecografía de la articulación de la cadera en los bebés.

Con mayor frecuencia, estas enfermedades ocurren en bebés prematuros, pero a veces las enfermedades se heredan.

Para diagnosticar esta desviación en el desarrollo del niño es importante. Ignorar la displasia está cargada con la aparición de artrosis.

¿Qué señales sobre la displasia de las articulaciones?

La causa de la inferioridad congénita de la articulación puede ser la posición del niño en el útero, cuando se sienta con la pelvis hacia abajo.

El bebé puede tener displasia si está lleno y pesa más de 5 kg. También esta enfermedad puede provocar una toxicosis en una niña embarazada de una edad temprana.

La lactancia, que está en riesgo, se observa constantemente, aunque puede ser perfectamente saludable.

La obligación de controlar si el recién nacido tiene movilidad de las articulaciones de la cadera se deja al ortopedista. Las inspecciones sobre el tema de la displasia congénita se llevarán a cabo dentro de un año después del nacimiento del niño.

La displasia de la articulación pélvica y fémur en los recién nacidos se indica por la colocación incorrecta y la profundidad de los pliegues de la piel.

Los exámenes médicos sufren arrugas debajo de las nalgas, debajo de las rodillas y en la ingle. La displasia puede descartarse si todos los pliegues son similares y se forman a lo largo de una línea.

Se vuelven idénticos solo tres meses después del nacimiento. A veces, la displasia está presente tanto en la articulación izquierda como en la derecha, por lo que es difícil determinarlo.

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Al comparar la ubicación de la rótula, el ortopedista puede notar que una pierna del bebé es ligeramente más corta que la otra. Esto ya es un síntoma obvio de una violación de la funcionalidad de las articulaciones.

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Pero es raro, ya que es característico solo de los recién nacidos con enfermedad grave. En este caso, el muslo ya está dislocado, la cabeza del hueso se desplaza hacia atrás.

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El médico podrá determinar con precisión la displasia de acuerdo con el síntoma de deslizamiento o "clic". Para esto, el ortopedista necesita poner al bebé sobre su espalda y diluirle las piernas.

Si la articulación funciona completamente, las caderas del recién nacido tocarán la mesa, formando un ángulo recto de 90 grados.

La presencia de violaciones "hará" un clic especial, y las piernas no podrán disolverse hasta el final. Cuando el médico libera las piernas del bebé, vuelven a su posición original, haciendo un movimiento brusco.

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Que la cadera del recién nacido tiene movimiento limitado, se puede identificar tres semanas después del nacimiento del niño.

Si ignora estos síntomas de displasia en un recién nacido, la enfermedad puede progresar. El niño será difícil de moverse.

Grado de luxación de cadera y tipos de displasia

En los niños recién nacidos, los huesos y el cartílago aún son frágiles, no están completamente desarrollados. La cabeza del fémur se fija en su lugar con ligamentos y un borde cartilaginoso que rodea el acetábulo.

Si los bebés tienen anormalidades anatómicas, el borde cartilaginoso está subdesarrollado, el acetábulo es plano y no esférico.

La displasia puede ser de diferentes grados de gravedad. En realidad, la displasia de las articulaciones, es decir, la inferioridad de su funcionamiento, se revela solo después de un diagnóstico completo.

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La preexuvia se puede encontrar si la cápsula articular se estira y la cabeza del muslo se desplaza hacia un lado, pero se hunde fácilmente en su lugar.

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La subluxación de la cadera es consecuencia de un ligero desplazamiento de la cabeza del hueso en relación con la cavidad articular. Como resultado, los ligamentos de la cabeza femoral se tensan y se estiran.

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Debido a esto, la parte superior del borde cartilaginoso se aplana a la cabeza del hueso y se dobla hacia adentro. Porque la cápsula de la articulación está estirada.

La displasia de cadera está representada por varias especies. La enfermedad se llama acetabular, si la funcionalidad del acetábulo se rompe exclusivamente.

En este caso, la cavidad deja de ser convexa y disminuye, y el borde del cartílago parece subdesarrollado.

La displasia femoral en recién nacidos es una enfermedad en la cual el ángulo entre el cuello del muslo y su cuerpo se reduce o aumenta.

La displasia rotacional es una violación de la configuración del movimiento de la articulación. Todas las articulaciones de la cadera deben moverse a lo largo de su trayectoria, entonces esta es la norma.

Todas estas condiciones permiten diagnosticar el examen de ultrasonido.

Si toma medidas oportunas y realiza una ecografía, puede evitar la transición de preluxación en la luxación y complicaciones graves: curvatura de la postura, pies planos, escoliosis y osteocondrosis.

Diagnóstico de displasia conjunta por ultrasonido

En el examen de ultrasonido del tejido conectivo entre el fémur y la pelvis del bebé recién nacido, debe colocarse en el barril.

Luego, el niño debe ayudar a doblar las piernas y mantenerlas en esta posición mientras el médico está examinando.

Ciertas partes de los muslos del niño son tratadas con un gel que no causa alergias, y luego comienza a conducir a lo largo de ellas con un sensor de equipo de ultrasonido.

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Con el propósito de ver en la pantalla del monitor, la cabeza de la articulación se desplaza desde el centro, la cadera del niño se levanta, se presiona hacia la barriga y se gira.

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Entonces, el ultrasonido de las articulaciones de la cadera en los niños puede diagnosticar con precisión la inferioridad congénita de la articulación.

La ecografía debe realizarse preferiblemente en media hora después de alimentar al bebé, de modo que no escupita leche accidentalmente durante el procedimiento.

La ecografía será más efectiva si el recién nacido se siente cómodo y tranquilo, es decir, estará lleno y saludable.

Durante la ecografía de las articulaciones de la cadera en los niños, el médico toma una imagen que refleja la condición de la articulación en la proyección anteroposterior. Según la imagen, el médico medirá los ángulos alfa y beta.

El ángulo alfa indica el grado de movilidad y la inclinación del tejido óseo del acetábulo.

El ángulo beta refleja lo mismo, pero con respecto al tejido cartilaginoso. La tasa del primer indicador es más de 60 grados, el segundo indicador es menos de 55 grados.

La decodificación del protocolo de ultrasonido, si se detecta una subluxación, incluye otros indicadores de ángulos.

Los ángulos α y β se desviarán en más de 20 grados de la norma, es decir, α será más de 43 grados y β será más de 77 grados.

Pero si el acetábulo de la articulación en los recién nacidos aún no está inclinado, sino semicircular, no hay subluxación o dislocación, sino displasia. Para la displasia, se determinan los ángulos específicos. El ángulo alfa será 43 - 59 grados, y el beta - 55 - 77.

Además, el médico debe indicar en el informe del examen el grado de daño al tejido conectivo de la cadera. Las marcas "I type A" o "I type B" en la conclusión del ultrasonido son la norma.

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La letra A dice que la unión se forma normalmente, y B - el limbo se acorta un poco, pero el centro no se desplaza.

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Si la norma del desarrollo de las articulaciones en los recién nacidos se rompe, el médico pondrá en el protocolo II tipo A (retraso en el desarrollo), III tipo A (el techo del acetábulo es plano, pero la estructura del cartílago es normal) o III tipo B (estructuras estructurales graves) cambios).

La displasia tipo IV es la más pesada. Al mismo tiempo, el techo de hueso está fuertemente doblado hacia adentro, y el cartílago se deforma y acorta.

Hacer las articulaciones de ultrasonido un recién nacido puede ser dos veces en un mes. Este tipo de examen es inútil después de un bebé de 2 meses, porque a partir de ese momento la cabeza del fémur comienza a osificarse.

Un recién nacido que está en riesgo de displasia articular o que tiene signos claros de esta enfermedad debe ser examinado por ultrasonido. Este método de encuesta no lo dañará y proporcionará información precisa.

Fuente: http://moydiagnos.ru/uzi/kostey/tazobedrennyh-sustavov-u-grudnichkov.html

¿Cuál es la norma de las esquinas de las articulaciones de la cadera en los bebés durante el examen de ultrasonido? Tipos de patología ortopédica

Ultrasonidodiagnóstico de articulaciones de caderanombrar a casi todos los bebés a la edad de uno a tres meses. El examen se considera seguro, relativamente preciso en las primeras 36 semanas de vida.

Se utiliza para detectar una enfermedad tan común entre los bebés como la displasia (malformación de la articulación). La dirección del ultrasonido TBS es dada por un médico ortopedista.

Para el niño pasó con éxito el canal de parto en el momento del nacimiento, los ligamentos de su cuerpo son más que elásticos.Articulacióncada recién nacido está subdesarrollado.

Proceso activosu "maduración" ocurre durante el primer año de vida, pero especialmente durante el primer mes.

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Por una serie de razones, en el 2-5 por ciento de los bebés, la formación de la articulación de la cadera desde el nacimiento es incorrecta, entonceses diagnosticado con displasia. Hay diferentes grados de la enfermedad: la primera - predvivih, la segunda - la subluxación, la más difícil - la dislocación, que en ausencia de tratamiento conduce a la cojera.

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Las desviaciones en el desarrollo de TBS incluyen: cabezas no formadas de osificación del fémur, cambios en la estructura, posición de la cavidad articular, aumento de la elasticidad de los ligamentos.

Con el fin de eliminar las consecuencias desagradables, para no perderse el desarrollo de la enfermedad, en un mes el niño debe mostrar al ortopedista quiénenviará para el examen de ultrasonidopara el bebe

El grupo de riesgo incluye niños que:

  • al nacer era presentación de nalgas;
  • la madre, la pariente más cercana, diagnosticada de displasia;
  • durante el embarazo, mi madre sufría de toxicosis, enfermedades infecciosas graves, mal alimentada.

Hasta ahora, la causa exacta del desarrollo de la displasia de cadera no ha sido identificada, perosíntomas de una enfermedad peligrosasistema musculoesquelético.

Una alarma para los padres puede ser las siguientes manifestaciones:

  • cuando las piernas de un niño pequeño están dilatadas, su movimiento es limitado;
  • los "clics" conjuntos, crujidos;
  • los pliegues en las nalgas son desiguales, diferentes en profundidad;
  • si está en posición supina sobre la espalda del niño para doblar las piernas, entonces una rodilla se ve más alta que la otra.

¿Cómo se realiza el ultrasonido TBS?

No se requiere preparación especial del bebé, una condición: debe estar lleno y tranquilo. Es mejor llevar dos pañales contigo: uno es obligatoriopara cubrir el sofá, en el que yace el bebé, el segundo - para limpiar el gel, aplicado a la pelvis.

Es importante que los adultos mantengan al niño en la postura correcta. Él está acostado de lado, las piernas dobladas en las rodillas. En el momento del ultrasonido, el recién nacido debe permanecer inmóvil, la precisión depende de esto,corrección de los datos recibidos.

Por lo general, el diagnóstico demora unos minutos. El especialista evalúa el ángulo de fijación de la cabeza femoral con respecto al acetábulo (la parte del hueso pélvico donde entra el fémur), la condición del hueso que rodea los muslos de los tejidos.

El médico de ultrasonido en el recibido"Instantánea"conduce tres líneas que forman las esquinas de alfa (a), beta. Llama la atención sobre el grado en que se forman los núcleos de osificación.

¿Qué indicadores se consideran la norma?

Los indicadores se clasifican de acuerdo con la tabla Graph, el ángulo alfa indica la forma correcta decúpula de acetabularioa tu hijo

El segundo ángulo,llamado beta, da una idea del desarrollo de la zona cartilaginosa. Normalmente, en los recién nacidos los primeros dos o tres meses el tamaño del ángulo alfa es más de 60 grados, el ángulo de la beta es inferior a 55 grados.

A medida que los datos crecen, los cambios de datos. A partir de los cuatro meses, con una displasia sospechosa, el niño es derivado para una radiografía de las articulaciones.

Desviación de la norma e interpretación de los resultados

Cuando el ángulo α se muestra de 43 a 49 grados, una beta de más de 77 niños es diagnosticada con subluxación, con un ángulo alfa de menos de 43 grados, una dislocación.

Hay cuatro tipos de esta patología ortopédica:

1 tipo Norma A - TBS formado correctamente, B - placa cartilaginosa dilatada, acortada
2 tipo Retrasado A - formación retardada (hasta 3 meses), B - formación tardía (después de 3 meses), es necesario un tratamiento ortopédico, C - preesfuerzo
3 tipo Subluxación A - la cabeza del fémur se desplaza un poco con relación al acetábulo, la estructura cartilaginosa no cambia, B - hay cambios estructurales
4 tipo Dislocación TBS no está desarrollado adecuadamente, la proyección cartilaginosa no cubre la cabeza del fémur

En la tabla se presentan los datos resumidos, en cada caso, el descifrado de los datos debe ser manejado por un especialista. El médico determina el grado de desarrollo de la enfermedad,algoritmo de tratamiento.

¿Dónde se realizan las ecografías de las articulaciones de la cadera en los bebés?

El ortopedista generalmente le da instrucciones al examen de ultrasonido, quese hace en una policlínica.

Una alternativa es un centro médico para niños con una licencia pararealización de diagnóstico de ultrasonido.

Recuerde que al elegir centros médicos privados se pagará la encuesta, el costo varía en cada región,de 450 a uno y medio mil rublos.

Los padres son importantes para estar atentos, no te pierdas la enfermedad. Cuanto antes se revele la displasia,puede ser tratado de manera más efectiva.

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Si se observa uno de los síntomas alarmantes, no espere a otro examen (se realiza en 1, 3, 6, 12 meses), enseñe inmediatamente al niño al ortopedista, si es necesario, haga una ecografía repetida diagnóstico.

masaje en la articulación de la cadera en bebés

Veamos una pequeña película de entrenamiento sobre cómo se realiza correctamente el masaje de la articulación de la cadera a un bebé con displasia. ¿Qué instrucciones se deben seguir durante el procedimiento para maximizar el beneficio del niño?

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Fuente: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/uzi-tazobedrennyih-sustavov-u-grudnichkov.html

Cadera de la articulación de la cadera en bebés

Más de 30 años para el diagnóstico de displasia y dislocaciones utilizaron la ecografía de las articulaciones de la cadera (TBS) en bebés.

Durante este tiempo, disminuyó el número de artrosis y anomalías tempranas en el desarrollo del sistema de soporte.

El procedimiento plantea muchas preguntas para los padres: beneficio o daño, cómo prepararse, ¿cómo se hace? Muchos de ellos son respondidos en este artículo.

Influencia de la ecografía en el cuerpo del bebé

Uzi: exposición breve a la vibración de las ondas de sonido en el tejido humano. No tienen radioactividad y no causan calentamiento del tejido. Las consecuencias del procedimiento de diagnóstico en el desarrollo de los órganos de los niños no se observan. El método ha ganado popularidad debido a su inocuidad.

La fase de la onda ultrasónica dura menos del 1% del tiempo, y la longitud de onda del haz emitido es muy corta para dañar los órganos. El ultrasonido está disponible para todos los padres con bebés, y los resultados se consideran confiables.

El procedimiento es obligatorio para las siguientes categorías de recién nacidos:

  • acortamiento de una extremidad;
  • restricción del movimiento conjunto;
  • asimetría de los pliegues de los glúteos;
  • clics cuando se mueve en las articulaciones de la cadera;
  • aumento del tono muscular de las extremidades inferiores.

El ultrasonido se realiza en el caso del nacimiento de niños en la presentación incorrecta, así como en embarazos múltiples. La detección de displasia temprana permite un tratamiento exitoso sin cirugía.

¿Quién no puede hacer ultrasonido?

El diagnóstico por ultrasonido de bebés no tiene contraindicaciones. La osificación de la cabeza articular es un obstáculo para el ultrasonido. Esto sucede ya en el tercer mes y termina en el octavo mes de vida de los recién nacidos.

A menudo no se recomienda someter a un niño a una encuesta. Y no tiene sentido. No se permiten más de dos procedimientos por mes.

Hay contraindicaciones temporales para los estudios de ultrasonido - la presencia de inflamación, herida o superficie quemar en la aplicación del sensor.

La etapa preparatoria del procedimiento de diagnóstico

Se obtendrán resultados confiables solo con la posición correcta del recién nacido. Tales condiciones se crean si el niño está acostado en silencio durante el procedimiento. Para esto, los padres deben encargarse de lo siguiente antes del examen, acerca de lo siguiente:

  • Alimente al niño para que no tenga hambre. En este caso, se debe tener en cuenta la probabilidad de regurgitación. Por lo tanto, alimente al bebé durante media hora antes del procedimiento.
  • La madre durante tres días debe evitar comer alimentos que puedan provocar un cólico intestinal infantil.
  • Se hará cargo de la ausencia de cólico intestinal y otros estímulos dolorosos (puede usar, por recomendación de un pediatra velas pertinentes).

Con la necesidad de llevar un pañal suave o una toalla, y pañales reemplazables. El niño es mejor usar ropa fácilmente extraíble.

También es útil un chupete y un juguete favorito.

La presencia de padres y objetos familiares creará un descanso emocional para el niño, y permitirá realizar la encuesta correctamente.

Método de examen de ultrasonido

Cuando se alcanza la edad mensual, se muestra la ecografía de las articulaciones de la cadera de los recién nacidos. Realice el examen en la posición lateral.

Para ello, se coloca sobre el sofá, la junta tratada se trata con un gel de contacto y se aplica un sensor en el área de la proyección de las articulaciones. Luego el niño es entregado.

El mismo procedimiento se lleva a cabo en el otro lado.

Índices normales de ultrasonido de la articulación de la cadera en niños

Cada período de edad corresponde a sus propios parámetros de medición. Las dimensiones de las grietas en las articulaciones y la cabeza ósea sufren cambios relacionados con la edad y difieren significativamente de los adultos.

Se establecen los estándares del tamaño del correcto desarrollo del esqueleto humano. Básico: el acetábulo en la imagen es de forma rectangular.

Dentro está la cabeza del fémur, que está cubierta con un labio cartilaginoso de la forma y el tamaño apropiados.

Los cambios patológicos que pueden indicar displasia son los siguientes:

  • La cabeza está sesgada (descentralizada), el labio cartilaginoso (limbo) está deformado. La protrusión del acetábulo no es rectangular, sino redonda.
  • El limbo tiene una deformación rugosa, y la cabeza femoral no se encuentra en la cavidad, sino que es remota y sobresale más allá de sus límites;
  • Cambios bruscos: la cabeza está sobre el acetábulo, el limbo se encuentra y se encuentra debajo de la cabeza. La cavidad articular no realiza la función motora, sino que consiste en los tejidos circundantes (conectivos y grasos) que han llegado allí.

Solo un especialista puede interpretar correctamente los resultados del examen y proporcionar una opinión calificada sobre el estado de las fisuras en las articulaciones de un niño de cierta edad.

Descodificación de los datos del examen por ultrasonido de articulaciones de la cadera (TBS) en niños

Si la articulación de la cadera de los recién nacidos se desarrolla normalmente, los componentes óseos (fémur y acetábulo) aumentarán la ecogenicidad (hiperecoicos). En el oscilógrafo tienen la forma de una mancha blanca, y la cabeza del muslo y el cartílago articular se ven como hipoecoicos (mancha oscura).

Con el desarrollo del aparato musculoesquelético de la articulación, se forman focos de osificación en la cabeza.

Los resultados del ultrasonido se ingresan en forma de ultrasonido. La etapa final de la descodificación implica medir los ángulos de las líneas dibujadas.

La línea que se origina en la parte inferior del músculo ciático pequeño y se extiende a la superficie el íleon, normalmente es recto, y la zona de transición en la región del cartílago del acetábulo forma una curva.

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En esta proyección, se forman dos ángulos: alfa y beta. Se miden por el método Earl. El ángulo alfa muestra el grado de osificación de la superficie del acetábulo y forma una curva y una línea horizontal.

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El ángulo beta caracteriza el grado de desarrollo del acetábulo (zona cartilaginosa).

Normas de ángulos:

  • Alfa: no menos de 60 grados;
  • Beta: no más de 55 grados.

Reducir el ángulo de 43-39 grados indica una subluxación de la articulación de la cadera.

Si el niño tiene una dislocación, entonces el ángulo alfa no llega a más de 43 grados. Ángulo Beta con dislocaciones y subluxaciones de más de 77 grados.

La exactitud de los datos depende de las habilidades profesionales del ultrasonido, es decir, de la correcta instalación del sensor.

El ángulo del dispositivo incorrectamente seleccionado distorsionará la imagen en el monitor. La distorsión de los parámetros de las esquinas afectará el diagnóstico.

Es necesario adherirse estrictamente a la técnica de encuesta.

El esquema de los puntos de identificación es descrito por el erudito austríaco Earl, quien es el fundador de esta técnica.

La imagen correcta de ultrasonido es más informativa que la imagen de rayos X. Porque el tejido cartilaginoso de la articulación en la radiografía no contrasta.

Los tejidos sin recubrimiento solo están disponibles para el diagnóstico por ultrasonido.

El diagnóstico por ultrasonido es el método más confiable. La precisión del estudio es más alta que el diagnóstico de rayos X. Además, el ultrasonido es el método de examen más seguro. En los países europeos, el examen por ultrasonido es obligatorio para todos los niños desde el nacimiento hasta el año de edad.

https://youtu.be/Xsm3uUzVbmc

Fuente: http://uziotvet.ru/soedinitelnaya-tkan/uzi-tazobedrennyx-sustavovtbs-novorozhdennyx/

Caderas de la articulación de la cadera en los bebés: preparación y sujeción, la norma de los ángulos

Con el advenimiento del bebé, los padres se dan ocasiones para la emoción.

En el primer año en los bebés es el establecimiento del cuerpo es cada vez mejor a todas las autoridades, que está ganando peso, que está en constante crecimiento.

Iddy puede estropear detalles desagradables, por ejemplo, displasia de cadera, un problema que requiere terapia obligatoria.

¿Qué es la displasia de cadera en niños?

Esta es una patología, pero no una enfermedad grave, que a menudo se denomina luxación congénita de cadera. Cuando displasia se observa articulación de la cadera inferior con una alteración de la estructura ósea, músculos, ligamentos, articulaciones y nervios. Se pueden notar los primeros signos de patología y los padres:

  • uno de los bebés es más bajo;
  • los pliegues de los muslos y las nalgas no son lo mismo;
  • No puedo extender mis piernas en mi regazo y, apuntando a los lados, tocar la mesa.

Al examinar al bebé, el médico revela un síntoma de resbalón, un método comprobado para determinar la patología. Cuando el bebé se pone boca arriba y se cría lentamente las piernas a los lados, hay un empujón.

Típicamente, la dislocación de la articulación de la cadera es de un solo lado, a menudo característica del muslo izquierdo.

Según las estadísticas, las niñas son menos resistentes a los problemas con las articulaciones - que la displasia se diagnostica con mayor frecuencia que los hombres.

Si esta patología en los niños sin vigilancia, a los 2-3 años se puede formar una inflamación grave, acompañada de dolor, luxación de cadera y cojera para el resto de la vida.

Para evitar que esto suceda, es extremadamente importante que los padres observen los signos característicos y recurran a un buen ortopedista. Las predicciones positivas se dan al comienzo del tratamiento en los primeros 6 meses de vida del bebé. Para la detección de patología, se requerirá ultrasonido de las articulaciones.

El Dr. Komarovsky aconseja a los padres que realicen el procedimiento inmediatamente después del nacimiento del niño.

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La ecografía de las articulaciones de la cadera en bebés es un procedimiento indoloro que no requiere preparación especial. Para que el examen pase sin problemas, se recomienda que siga ciertas recomendaciones:

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  1. La ropa debe elegirse de modo que la parte inferior se pueda quitar fácilmente para llevar a cabo la ecografía del recién nacido. Esto es especialmente cierto en climas fríos.
  2. El recién nacido debe estar bien alimentado, tranquilo; su actividad afectará negativamente los resultados del ultrasonido.
  3. Si el bebé es malo, se siente mal, el procedimiento debe ser cancelado.
  4. Puedes alimentar Si lo hace media hora antes de la ecografía, el bebé no regurgitará la comida.

¿Cómo se hacen los ultrasonidos a los bebés?

Primero, el especialista está convencido de que el bebé está tranquilo, solo después de que comience a funcionar. La ecografía pélvica del recién nacido se realiza en posición supina. La mama se coloca en la parte posterior, se aplica un gel hipoalergénico en el área a examinar.

Luego, el especialista comienza a examinar las articulaciones de la cadera con la ayuda del sensor del dispositivo. El seno durante el ultrasonido se gira en uno, luego en el otro lado para determinar el estado de los muslos. Todos los datos se envían al monitor.

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El diagnóstico con ultrasonido no se puede hacer más de dos veces en 30 días.

Explicación de la ecografía de las articulaciones de la cadera

La mayoría de las máquinas de ultrasonido tienen software que utiliza la técnica Graf. Para un médico experimentado, el estudio es muy simple y la información es fácilmente reproducible.

La técnica consiste en examinar la articulación en el plano coronario, construyendo varias líneas y esquinas.

Los datos se muestran en la pantalla, el médico evalúa la ubicación de la cabeza del fémur, la condición del acetábulo, los huesos y los tejidos que los rodean, y determina las desviaciones. Todas las conclusiones se guardan y se archivan en una tarjeta médica.

Hay estándares para ultrasonido, característicos de cada niño. Ellos son guiados durante el estudio de diagnóstico. Curiosamente, los indicadores difieren significativamente de los resultados de los adultos.

Para obtener los resultados de una ecografía pélvica en bebés, el médico realiza líneas que forman los ángulos de beta y alfa.

El primero significa el nivel de la elevación ósea del acetábulo, el segundo es el grado de la presencia del espacio cartilaginoso del acetábulo.

La norma exacta (tipo 1 A) es la siguiente: si dibuja una línea a través de la zona externa del íleon y la parte inferior del músculo pequeño de la nalga, debe girar horizontalmente.

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En este caso, en el punto de transición al cartílago del acetábulo, se dobla. La norma de la ecografía de la pelvis en los bebés: ángulo alfa - más de 60 grados, beta - menos de 55 grados.

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Con el desarrollo patológico, los resultados son completamente diferentes.

Desviaciones de los indicadores de la norma

Estudie qué desviaciones se pueden corregir en los bebés con la ayuda de la ecografía:

  1. Cuando se disloca, el ángulo alfa es menor de 43 grados. Los resultados se pueden ver: la cabeza del fémur más allá de la cavidad, el labio está arriba, resultó. Los tejidos grasos y conectivos llenan toda la zona con un hueco.
  2. Con subluxación, el ángulo alfa es 43 grados, el beta es más de 77 grados. En este caso, el labio con una estructura modificada y la región del fémur sobresalen ligeramente más allá de la cavidad.
  3. Indicadores de pretérito: beta -70-77 grados, alfa-43-49. La cabeza está en su lugar, en el centro, sin una protuberancia, pero no cubierta con tejido cartilaginoso.

El procedimiento es fácil: el precio del ultrasonido varía de 1000 a 3000 rublos, dependiendo de la ubicación. De acuerdo con las revisiones, los bebés son bien tolerados si son calmados y alimentados con anticipación.

Si el médico prescribe un tratamiento, es posible que sea necesario realizar una ecografía varias veces más para controlar su eficacia.

Los niños mayores de 4 meses, a quienes se les diagnostican diferentes disfunciones, los médicos pueden ofrecerles hacer una radiografía adicional.

Fuente: http://vrachmedik.ru/180-uzi-tazobedrennykh-sustavov-u-grudnichkov.html

Articulaciones de la cadera en la articulación de la cadera para recién nacidos y bebés: tasas y decodificación de los indicadores

El diagnóstico por ultrasonido es un procedimiento obligatorio que se lleva a cabo durante los primeros meses de la vida del niño.

El estudio no requiere una preparación especial, es muy preciso y no causa incomodidad al bebé.

Ignorar el diagnóstico puede causar la detección intempestiva de la patología de la articulación y el desarrollo de complicaciones.

La ecografía de las articulaciones de la cadera en un recién nacido se realiza para identificar patologías

¿Para qué es necesario hacer o hacerle un TBS al recién nacido?

El examen de ultrasonido se lleva a cabo con el propósito de revelar los trastornos del desarrollo del tejido óseo y cartilaginoso en los recién nacidos.

Este método es el único método disponible para diagnosticar bebés.

Sin ejercer un efecto perjudicial sobre el cuerpo, le permite obtener imágenes detalladas de la articulación de la cadera, que son necesarias para un diagnóstico preciso.

La ventaja del procedimiento es la capacidad de buscar la posición necesaria del cuerpo: el bebé puede rotar durante el examen para obtener las imágenes más precisas.

En contraste con el estudio de rayos X, que se lleva a cabo como la formación de la cabeza femoral, se puede realizar una ecografía desde los primeros días de vida del bebé.

Los sensores de ultrasonido muestran en la pantalla tendones, cartílagos y músculos que no están disponibles para los rayos X.

El examen profiláctico se lleva a cabo 2 veces: después de llegar al bebé a la edad de 1 y 6 meses.

El primer procedimiento tiene como objetivo identificar las violaciones del desarrollo de la articulación de la cadera y el nombramiento del tratamiento.

Si no se encontraron desviaciones durante el diagnóstico, el procedimiento se repite después de la formación del tejido óseo.

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Debido a la detección oportuna de la patología, más del 95% de las displasias se eliminan por completo. La terapia se lleva a cabo con la ayuda de métodos conservadores: masaje, la imposición de neumáticos, la ingesta de vitaminas y preparaciones con calcio.

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Para prevenir complicaciones, se debe evitar el diagnóstico tardío de la enfermedad de la articulación de la cadera. El examen de niños que han alcanzado la edad de 6 meses, permite detectar una patología ya descuidada que requiere un tratamiento serio, hasta la intervención quirúrgica.

Indicaciones para la ecografía de la articulación de la cadera

la investigación del ultrasonido de la pelvis se lleva a cabo en la presencia de características estructurales de la estructura del recién nacido articulación. El diagnóstico se indicada en casos de asimetría de las piernas, muslos restricciones a la dilución, haga clic cuando los miembros se mueven. El examen del bebé es obligatorio en los siguientes casos:

  • presentación pélvica del feto;
  • lesiones de nacimiento;
  • la apariencia de un niño prematuro o excesivamente grande;
  • el nacimiento de niños de embarazos múltiples;
  • patologías hereditarias de la formación de la articulación de la cadera;
  • trastornos del desarrollo embrionario: asimetría de las orejas, cuello corto, etc.

La necesidad de un ultrasonido es determinada por el médico tratante

Preparación para la encuesta

procedimiento de inspección conjunta no requiere preparación especial, se mantuvo firme y no trae incomodidad para el niño.

Yendo al médico, debes llevar un pañal, pañales desechables y una botella de agua. El postre y un juguete también son útiles para calmar al niño.

Para facilitar el paso del procedimiento, es mejor vestirlo con ropa rápidamente retirada.

Para obtener un resultado preciso, es importante garantizar la inmovilidad del paciente pequeño.

La preocupación y el capricho del bebé pueden ser causados ​​por el hambre, cólicos, fiebre y miedo. La investigación se lleva a cabo cuando está llena y sana.

Para prevenir la regurgitación, debe alimentar al bebé 30 minutos antes de visitar al médico.

Durante el procedimiento, no debe dejar al bebé solo. Es necesario sostener su mano, hablar y, si es necesario, calmarlo. Puedes darle su juguete favorito o cantar una canción. No te apresures con la aplicación de gel.

Técnica de la encuesta

Antes de hacer una ecografía, se coloca al niño en el sofá y la región pélvica se trata con gel para deslizar el sensor del dispositivo.

Es necesario cambiar alternativamente el niño hacia el lado izquierdo y derecho para un examen detallado de la articulación, adyacente al hueso y al tejido blando.

Para obtener más información, se realiza dopplerometría: un estudio dúplex del flujo sanguíneo en las arterias.

Para un examen completo de la articulación de la cadera del bebé, es necesario cambiarlo alternativamente a la derecha, luego al lado izquierdo

¿Dónde está el ultrasonido para bebés?

El diagnóstico de TBS permite determinar la presencia y el grado de deformación e inflamación del cartílago, tendones y ligamentos, para rastrear la dinámica de los cambios en la condición articular.

La investigación se lleva a cabo solo por un especialista en la sala de examen de ultrasonido, donde se crea un ambiente tranquilo y confortable.

En condiciones clínicas, el equipo se verifica adecuadamente para el trabajo y su cumplimiento con los estándares de la OMS.

Los padres reciben resultados inmediatamente después del diagnóstico.

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Su inexactitud se puede conectar con el plano de investigación equivocado, que surgió debido a la movilidad del niño.

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Para obtener información detallada sobre la condición de la articulación de la cadera, se realiza un procedimiento de repetición y se prescriben manipulaciones adicionales.

¿Hay alguna contraindicación para el ultrasonido?

Las ondas ultrasónicas no dañan los órganos internos y, por lo tanto, este estudio puede realizarse para pacientes de todas las edades. A pesar de la seguridad del diagnóstico, no se recomienda realizarlo más de 2 veces al mes.

Ángulos normales para TBS por ultrasonido en niños

La correspondencia de las articulaciones con la norma se determina en función de la edad del niño, que se asocia con cambios relacionados con la edad en el tejido cartilaginoso.

La norma es la condición en la que el acetábulo tiene una proyección rectangular. Dentro está la cabeza del hueso, cubierta con cartílago del tamaño apropiado.

Este ángulo no excede los 30 grados.

Desviaciones de la norma e interpretación de los resultados

La decodificación de los resultados obtenidos por examen de ultrasonido es realizada por un ortopedista.

La exactitud del diagnóstico depende de las calificaciones del médico, la instalación correcta de los sensores y el cálculo de ángulos en la imagen resultante de la articulación.

El ángulo de inclinación mal elegido distorsiona estos procedimientos, lo que requiere un nuevo examen.

Los resultados de la encuesta se muestran en papel, lo que permite evaluar visualmente el estado de la articulación. Los indicadores se evalúan sobre la base de ángulos alfa y beta.

El primer coeficiente indica el desarrollo del tejido óseo del acetábulo y debe exceder los 60 grados, el segundo - cartílago de movilidad y no debe exceder los 55 grados.

Estado normal de las articulaciones de un niño de seis meses

Si las esquinas de la unión no se corresponden con la norma, se habla de la presencia de las siguientes desviaciones:

  1. Pre-ejercido Interrupción temporal de la estructura de la articulación, que luego puede llegar a la normalidad o esta desviación se convertirá en patología. Se caracteriza por la deformación del limbo, que hace que la cabeza femoral se mueva y vuelva a su posición anatómica original.
  2. Subluxación. Distorsión de las proporciones de las partes de la articulación, lo que lleva al movimiento del fémur hacia el borde de la articulación.
  3. Dislocación Desplazamiento completo del hueso y salida del labio cartilaginoso más allá de la cavidad. El vacío resultante se llena rápidamente con un tejido conectivo, lo que complica el tratamiento posterior.

El examen de ultrasonido de la articulación de la cadera se incluye en la lista de procedimientos de diagnóstico obligatorios para recién nacidos.

Le permite detectar patologías del desarrollo de cartílago y tejido óseo en la etapa inicial y comenzar el tratamiento.

Para evaluar adecuadamente la conformidad de la norma articular, el estudio se realiza después de llegar al bebé 1º y 4 meses.

Fuente: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/uzi-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh.html

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