En este artículo usted aprenderá en qué situaciones debe llevarse a cabo la respiración artificial y compresiones torácicas, las reglas para la reanimación cardiopulmonar, una secuencia de acciones en un paro cardíaco a la víctima. Errores comunes en el desempeño del masaje cardíaco cerrado y la respiración artificial, formas de eliminarlos.contenido
del artículo: Indicaciones
- RCP y el diagnóstico de las compresiones torácicas
- muerte clínica
- respiración artificial
- terminación compresiones torácicas CPR
( NMS abreviados) y la respiración artificial( abreviado como ID) - los principales componentes de la reanimación cardiopulmonar( RCP), quegastar personas al detener la respiración y la circulación. Estas actividades ayudan a mantener el flujo al cerebro y el músculo cardiaco de la cantidad mínima de sangre y oxígeno que son necesarios para salvar la vida de la actividad de sus células.
Sin embargo, incluso en países con cursos menudo realizadas en la técnica de respiración artificial y compresiones torácicas, eventos de RCP se llevan a cabo sólo en la mitad de los casos el inicio de un paro cardiaco fuera del hospital. En un gran estudio japonés, cuyos resultados fueron publicados en 2012, aproximadamente el 18% de las personas con insuficiencia cardíaca que se sometieron a la RCP, logró restablecer la circulación espontánea. Después de un mes, solo el 5% de los sobrevivientes permanecieron con vida, y solo el 2% tenía trastornos neurológicos. A pesar de estas cifras no es muy optimista, el rendimiento de reanimación - la única oportunidad de vivir en una persona con insuficiencia cardíaca y la respiración.
Las recomendaciones actuales para la RCP están en el camino de maximizar la simplificación de la resucitación. Uno de los objetivos de esta estrategia es maximizar la participación de las personas cercanas a la víctima para brindar asistencia. La muerte clínica es la situación en la que es mejor hacer algo mal que no hacer absolutamente nada.
Es debido a este principio es tan simple como sea posible en las recomendaciones de resucitación se incluye la posibilidad de realizar sólo el SMN sin identificación. Indicaciones
para la realización de la RCP y el diagnóstico de muerte clínica
Prácticamente la única indicación para la aplicación de la identificación y el NMS es un estado de muerte clínica, que dura desde el momento de la parada cardíaca y antes de la aparición de daños irreversibles en las células del cuerpo.
Antes de empezar a hacer la respiración artificial y compresiones en el pecho, es necesario determinar si la víctima se encuentra en un estado de muerte clínica. Ya en esto - la primera etapa - una persona no preparada puede tener dificultades. El hecho es que no es tan fácil determinar la presencia de un pulso como parece a primera vista. Idealmente, la persona que ayuda debe sentir el pulso en la arteria carótida. En realidad, a menudo es suficiente para que sea malo, de hecho - tiene sus vasos sanguíneos pulso en los dedos de pulso de la víctima. Es debido a este tipo de errores de las directrices actuales se ha eliminado un párrafo en comprobar el pulso en las arterias carótidas en el diagnóstico de la muerte clínica si la atención es proporcionada por personas sin formación médica. Actualmente
antes de que el NMS y el ID es necesario seguir los siguientes pasos:
- Tras el descubrimiento de la víctima, que, como parece que puede estar en un estado de muerte clínica, la verificación de las condiciones peligrosas a su alrededor.
- Entonces ve hacia él, sacúdelo por el hombro y pregunta si todo está bien con él.
- Si él dice que usted o alguna manera de responder a su apelación, esto significa que él no tiene un paro cardíaco. En este caso, llame a una ambulancia.
- Si la víctima no reacciona a su tratamiento, gírelo sobre su espalda y abra las vías respiratorias. Para hacer esto, enderezar suavemente la cabeza en el cuello y levantar la mandíbula superior.
- Después de la apertura del tracto respiratorio, evalúe la presencia de respiración normal. No mezcle con suspiros respiratorios normales, que aún pueden observarse después de un paro cardíaco. Los suspiros agónicos son superficiales y muy raros, son irregulares.
- Si la víctima respira normalmente, gírela hacia un lado y llame a una ambulancia.
- Si una persona no está respirando normalmente, llaman a otros en busca de ayuda, llamar a una ambulancia( o dejar que se haga cualquier otra persona) y comenzar inmediatamente la RCP.
RCP en ABC principio Es decir, para iniciar el NMS y el ID es suficiente la falta de conciencia y la respiración normal.
Masaje cardíaco indirecto
NMS es la base de la reanimación. Es su explotación que proporciona el suministro de sangre mínimo necesario para el cerebro y el corazón, por lo que es muy importante saber qué acciones se realizan con masaje cardíaco indirecto.
El NMS debe iniciarse inmediatamente después de que a la víctima se le diagnostica falta de conciencia y respiración normal. Para ello: la base
- de la palma de la mano derecha( para los zurdos - izquierda) se encuentra en el centro del pecho de la víctima celular. Debe estar exactamente en el esternón, ligeramente por debajo de su centro.
- Coloque la segunda palma encima de la primera, luego gire sus dedos. Ninguna parte de su cepillo debe tocar las costillas de la víctima, ya que en este caso, al realizar un NMS, aumenta el riesgo de fractura. La base de la palma inferior debe estar estrictamente en el esternón.
- Organice su cuerpo de modo que sus brazos se eleven perpendicularmente sobre el pecho de la víctima y se doblen en las articulaciones del codo.
- Usando su peso corporal( en lugar de la fuerza del brazo), cueva en el pecho de la víctima a una profundidad de 5-6 cm, y luego dejar que se recupere su forma original, que es completamente vertical sin quitar las manos del esternón.
- La frecuencia de dicha compresión es de 100-120 por minuto.
Las pautas modernas para CPR permiten que solo se lleven a cabo los NMS.
El rendimiento de NMS es un trabajo físico duro. Está demostrado que en unos 2-3 minutos la calidad de su conducta por una persona se reduce significativamente. Por lo tanto, se recomienda que, si es posible, las personas que asistieron se cambien cada 2 minutos.
pecho compresiones cardíacas errores algoritmo durante el retardo de NMS
- en el inicio de la reunión. Para una persona en el estado de muerte clínica, cada segundo retraso en el inicio de la RCP puede resultar en menos posibilidades de recuperación de la circulación espontánea y el deterioro de los resultados neurológicos.
- Long breaks durante NMS.Interrumpa la compresión no más de 10 segundos. Esto se hace para la realización de la identificación, el cambio de personas que ayudan o el uso de un desfibrilador.
- Profundidad de compresión insuficiente o excesiva. En el primer caso, no se logrará el máximo flujo sanguíneo posible, y en el segundo caso, el riesgo de lesiones traumáticas del tórax aumenta.
Respiración artificial
La respiración artificial es el segundo elemento de la RCP.Está diseñado para garantizar el flujo de oxígeno a la sangre y luego( sujeto a NMS) en el cerebro, el corazón y otros órganos. Es la renuencia a realizar una identificación por el método "boca a boca" en la mayoría de los casos, que explica la falta de asistencia a las personas lesionadas que están cerca de ellos.
Las recomendaciones actuales sobre RCP permiten que las personas que no saben cómo hacer la respiración artificial de forma adecuada no lo hagan. En tales casos, las medidas de reanimación consisten solo en la compresión del tórax.
Reglas para realizar la identificación:
- La identificación de la víctima adulta se realiza después de 30 compresiones de pecho.
- Si hay un pañuelo, gasa o algún otro material, dejando entrar el aire, cubra la boca de la víctima con él.
- Abre su vía aérea.
- Pellizque las fosas nasales de la víctima con los dedos.
- a mantener las vías respiratorias abiertas, mantenga firmemente a la boca y los labios, tratando de preservar la integridad, a que su respiración normal. En este punto, mira el cofre de la víctima, mirando si se eleva cuando exhalas.
- Haga 2 inspiraciones artificiales de este tipo, no gaste más de 10 segundos en ellas, luego vaya inmediatamente al NMS.
- La relación de compresión a inspiración artificial es de 30 a 2.
Realización de respiración artificial: a) extensión de la cabeza;b) excreción de la mandíbula inferior;c) inhalar;d) al exhalar, es necesario alejarse, dando la oportunidad de dejar el aire. Errores en la ejecución de la ID:
- Intentó sostenerse sin abrir las vías respiratorias correctamente. En tales casos, el aire soplado sale hacia afuera( lo cual es mejor) o en el estómago( lo que es peor).El peligro de la entrada de aire en el estómago es un aumento en el riesgo de regurgitación.
- Insuficiente apretando la boca a la boca de la víctima o destapando la nariz. Esto conduce a una falta de opresión, lo que reduce la cantidad de aire que ingresa a los pulmones.
- La pausa en el NMS es demasiado larga, que no debe exceder los 10 segundos.
- Realización de una identificación sin descontinuar el NMS.En tales casos, es probable que el aire soplado no caiga en los pulmones.
Es debido a la complejidad técnica de la ID, se permite la posibilidad de contacto no deseado con la saliva de la víctima( de hecho - se recomienda encarecidamente) a personas que no han sido cursos específicos para la RCP, en el caso de ayudar a los adultos con las víctimas de paro cardiaco hacer sólo los NMS con una frecuencia de 100-120compresión por minuto. demostró mayor reanimación eficiencia llevado a cabo en condiciones adquiridas en la comunidad por personas sin formación médica, que consisten exclusivamente de las compresiones torácicas, en comparación con la RCP tradicional, que comprende una combinación de los nuevos Estados miembros y el ID en la proporción de 30 a 2.
Sin embargo, debe recordarse que realizar la reanimación cardiopulmonar, que consiste únicamente en compresiones de pecho, solo puede adultos. A los niños se les recomienda la siguiente secuencia de reanimación:
- Detección de signos de muerte clínica.
- Apertura del tracto respiratorio y 5 respiraciones artificiales.
- 15 compresiones de pecho.
- 2 inspiración artificial, después de lo cual nuevamente 15 compresiones.
terminación
detener la RCP reanimación continuación, puede: signos
- de recuperación de la circulación espontánea( la víctima comenzó a respirar, moverse o reaccionar).
- Llegada de la brigada de ambulancia, que se continuó con RCP.
- Agotamiento físico completo.
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