Hepatitis tóxica aguda y crónica

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La enfermedad hepática como la hepatitis tóxica, curso agudo o crónico, se desarrolla en el resultado de la entrada de varias sustancias nocivas en el cuerpo (alcohol, drogas, toxinas) hongos).

El efecto tóxico sobre las células hepáticas, que se acompaña de inflamación de las células y su muerte, se manifiesta por un aumento en el tamaño del hígado, sensaciones dolorosas en el hipocondrio derecho e ictericia.

La hepatitis tóxica aguda se desarrolla con una sola ingestión de una gran cantidad de sustancias tóxicas. Los síntomas de esta forma de la enfermedad aparecen durante los primeros 2-5 días después del envenenamiento. La forma crónica se desarrolla debido a la entrada múltiple de venenos, pero en pequeñas cantidades. En este caso, los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse años más tarde.

razones

¿Qué es y por qué se está desarrollando? Las causas de la hepatitis tóxica en adultos pueden ser la ingesta e inhalación de sustancias tóxicas (orgánicos disolventes y venenos industriales), envenenamiento con hongos (más a menudo, seta pálida, menos a menudo agáricos de mosca, colmenillas y líneas). La enfermedad conduce a un solo uso de alcohol en grandes dosis, y al uso de bebidas alcohólicas durante un largo período de tiempo.

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Cuando una dosis única de una dosis grande de uno de los siguientes medicamentos es significativamente más alta recomendado por un médico, se observa daño hepático tóxico y tóxico agudo hepatitis.

  • sulfonamidas (Biseptol);
  • medicamentos antivirales (interferón, etc.);
  • medicamentos contra la tuberculosis (Ftivazid);
  • antipiréticos (paracetamol, aspirina);
  • anticonvulsivos (fenobarbital y otros).
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Además, la enfermedad hepática tóxica se desencadena por las siguientes sustancias:

  • fósforo, que es abundante en fertilizantes utilizados para aumentar el rendimiento de huertos y cultivos de jardín.
  • arsénico, asignado en las empresas de la industria metalúrgica.
  • fenoles contenidos en desinfectantes.
  • Pesticidas e insecticidas utilizados en la agricultura para el control de malezas e insectos.
  • aldehídos utilizados en la industria alimentaria.

Los venenos y sus toxinas pueden ingresar al cuerpo humano de varias maneras: a través del tracto gastrointestinal, a través del sistema respiratorio, a través de la piel y a través de la sangre. En el hígado, pueden tener un efecto directo (con un efecto directo sobre los hepatocitos), y mediado (cuando hay una violación del flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos del hígado, lo que lleva a su muerte y violación funciones).

Según la ICD-10 sobre la etiología de la enfermedad, la hepatitis tóxica puede ser inmediata, colestática e inmune. En el curso de la enfermedad, se ha adoptado una clasificación para lesiones virales crónicas y agudas.

Síntomas de hepatitis tóxica

En los casos leves de hepatitis tóxica, la enfermedad se produce casi sin síntomas, se encuentra solo en un examen grupal (por ejemplo, el uso de hongos venenosos).

En casos más severos, la hepatitis puede manifestarse en la forma de los siguientes síntomas:

  1. Dolor en el hipocondrio derecho, surgir de repente, 2-5 días después de la penetración del veneno hepatotrópico en organismo, son el resultado de la ampliación de la cápsula con un hígado agrandado (debido al proceso inflamatorio agudo) en él);
  2. Coloración ictericia de las membranas mucosas y la piel;
  3. Orina saturada de color oscuro;
  4. Heces deshuesadas;
  5. Aumento de la temperatura corporal & g; 80C, debilidad general, falta de apetito, náuseas, vómitos (tal vez con sangre), dolor en las articulaciones;
  6. Petequias (pequeñas hemorragias en la piel);
  7. Sangrado nasal
  8. Fenómenos hemorrágicos;
  9. La piel puede cambiar su color a azafrán o naranja. Las dimensiones del hígado, como resultado de la distrofia aguda, pueden disminuir significativamente.

La hepatitis tóxica crónica procede de manera más suave, sin manifestaciones agudas. Posible dolor agudo en el cuadrante superior derecho, ictericia leve, intoxicación leve, fiebre leve, amargor en la boca. Estos síntomas pueden desaparecer por un tiempo (remisión) y nuevamente manifestarse (exacerbarse).

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Diagnostico

Al diagnosticar hepatitis tóxica, se utilizan métodos de laboratorio e instrumentales. Se realiza una prueba de sangre bioquímica para determinar el nivel de bilirrubina y enzimas tales como AST y ALT, fosfatasa alcalina, gamma-glutamil transpeptidasa.

Tratamiento de hepatitis tóxica

El tratamiento de la enfermedad en adultos, en primer lugar, implica el cese de la entrada de sustancias nocivas en el cuerpo. Si, por alguna razón, no es conveniente ir a un centro médico para obtener asistencia completa posible, es necesario realizar una serie de operaciones que impidan la ingestión de una sustancia venenosa en la sangre y, en consecuencia, en el hígado

Si el veneno sospechoso se ha introducido en el tracto digestivo, debe deshacerse de él con la ayuda de vómitos inducidos de manera falsa. En primer lugar, debe adoptar una posición cómoda para esto (posición media sentada con la cabeza inclinada hacia adelante). Después de eso, debes irritar la raíz de la lengua presionándola con tu dedo (esto no se usa en todos los casos). Para debilitar el efecto del veneno en las paredes del estómago, debes beber leche, decocción de semillas de lino. Si hay un aumento de la temperatura, se pueden aplicar compresas frías en la frente.

Mientras todo esto se hace, lo mejor es llamar a una ambulancia o ir de inmediato a un centro médico. Si hay signos de una forma aguda de hepatitis tóxica, el paciente necesita hospitalización urgente. En el hospital, se someterá al siguiente tratamiento bajo la supervisión de un médico:

  1. Lavado gástrico de los restos de veneno. Para hacer esto, use agua ligeramente tibia con la expectativa de que un adulto necesita 10 litros de agua.
  2. Eliminación de venenos del cuerpo (ángulo activado, un applet con soluciones de electolitos), hemosorción, plasmaféresis (purificación de sangre de sustancias tóxicas). El carbón activado, absorbe en su superficie las toxinas que quedan en el estómago, evitando que entren en la sangre.
  3. El uso de vitaminas del grupo B y C.
  4. Para restaurar el hígado, use hepatoprotectores especiales, por ejemplo, Essentiale o Heptral.
  5. Preparativos de colagogo (Holosas, Holenzyme). Junto con la bilis del hígado, una parte de las sustancias tóxicas
  6. Si el ataque de la enfermedad fue causado por el envenenamiento con hongos, entonces se usan antídotos especiales que previenen el daño tóxico a las células.

Durante el tratamiento, se le asigna al paciente un reposo estricto y una dieta determinada.

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Hepatoprotectores

Los hepatoprotectores son fármacos diseñados especialmente para aumentar el nivel de resistencia hepática a diversos factores negativos. Este remedio aumenta la capacidad del hígado para neutralizar sustancias tóxicas. Son una parte importante del tratamiento del daño hepático tóxico debido a la hepatitis.

  1. Heptral. El principal ingrediente activo - ademetionina, que estimula el crecimiento de las células del hígado, que participan en la síntesis de la serotonina y la neutralización de toxinas. La ademetionina es producida por el hígado, pero con sus enfermedades disminuye la concentración de esta sustancia en el cuerpo. Heptral repone la deficiencia de ademetionina y estimula su síntesis natural.
  2. Essentiale forte. La droga normaliza el metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos en el hígado, mejorando sus funciones desintoxicantes. Ayuda a restaurar el hígado después de su daño, previene la formación de tejido cicatricial. La preparación se basa en grasas especiales (los llamados fosfolípidos esenciales), que se obtienen de la soja.

En cuanto a la dieta para el tratamiento en el hogar, el uso de alcohol y fumar está estrictamente prohibido.

Para comer debe estar enfermo en pequeñas porciones y, a menudo, por lo tanto, mejorar la excreción de bilis. La comida no debe ser grasosa, frita, salada, sin condimentos, rica en vitaminas y fibra vegetal.

Por lo tanto, los principales productos en la dieta deben ser verduras frescas y frutas (varias ensaladas), legumbres (frijoles, guisantes). Solo use mantequilla y aceites vegetales. Para comer carne solo asimilada fácilmente (pollo, conejo). Completamente abandone los productos ahumados, alimentos enlatados. Para hacer días de descarga, un día a la semana, coma solo vegetales o frutas.


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