postrombótica( PTB) es una enfermedad grave que se caracteriza tanto por hombres y mujeres. Este concepto combina diferentes trastornos hemodinámicos.
La enfermedad ofrece muchos momentos desagradables a las personas que los sufren. PTB medidas preventivas, el tratamiento temprano de la enfermedad en las primeras etapas ayudarán a evitar complicaciones. Contenido
Información general
postrombótica - es una variedad típica de insuficiencia venosa crónica, evolucionando después de sufrir una trombosis. PTB se caracteriza por las venas secundarias varicosas, edema de las extremidades inferiores, cambios en la piel y la espinilla tejido subcutáneo, el uso de un carácter trófico.
En diferentes países, la enfermedad está sujeta a de 1,5 a 5% de la población. En su mayoría, afecta a hombres mayores de 60 años y mujeres mayores de 50 años. En casos raros, la enfermedad ocurre en personas más jóvenes.
Causas y factores de riesgo
principal causa de la enfermedad post-trombótico se trasladó previamente trombosis de las venas principales .A partir de entonces, las paredes del recipiente son numerosos cambios morfológicos se producen que llevan a una violación de la microcirculación y la sangre macrocirculation. Válvulas principales venas pierden su función normal, entonces no es el estancamiento de la sangre en la pierna y el pie.
otras causas de enfermedad post-trombótico incluir embarazo , el parto, menor trauma extremidad o cirugía en la pelvis y abdomen( por ejemplo, en el tratamiento de aneurismas de la aorta abdominal).
aparición de la enfermedad es posible y en una persona sana, una cuarta parte de los pacientes no se dio cuenta de profundidad trombosis venosa( en ello - aquí).enfermedad
Clasificación
cambios post-trombótico en las venas profundas de las extremidades inferiores y otras embarcaciones se clasifican de la siguiente manera:
Según formas- :
- dolor edematosa - se manifiestan en forma de edema de la pierna. El edema se basa en la localización de la enfermedad( puede extenderse a toda la pierna), el grado de estrés a diario en su cambio de los pies, por lo que, también, está cambiando su carácter hinchazón,
- forma venosa - localización depende del grado de destrucción de las venas profundas. Este formulario se encuentra siempre en el PTB.Las venas huelga venas de la espinilla, la rodilla, la pared anterior del abdomen, en algunos casos, las venas varicosas pueden afectar el pecho y la pared abdominal,
- forma trófica - trastornos que se pueden expresar de diferentes maneras: eczema, úlceras, dermatitis o pigmentación de la piel.trastornos tróficos pueden cubrir la tibia de todo el paciente, la pigmentación de la piel afectada cambios en el sitio, la piel se vuelve seca, pierde su capa de pelo,
- forma mixta - combina varias formas de la enfermedad al mismo tiempo. Por
- pasos:
- recanalización completa,
- recanalización parcial.
- De acuerdo con el grado de insuficiencia venosa crónica: insuficiencia venosa
- está ausente,
- calambres nocturnos regulares, "piernas arrugado», edema
- , que aparece y desaparece de la tarde por la mañana,
- constante hinchazón de las extremidades inferiores,
- úlceras tróficas venosas.
riesgos y complicaciones
Durante enfermedad de las válvulas de las venas profundas postrombóticos no cumplen con la función básica, por lo que hay un estancamiento de la sangre pronunciada. La enfermedad es rápidamente progresiva y patológica. Puede conducir a la disminución de la calidad de vida e incluso la incapacidad.
causa de complicaciones post-trombótico enfermedades: obesidad
- , accidente cerebrovascular
- ,
- consecuencia de lesiones graves, operaciones
- en las caderas o rodillas, embarazo
- ,
- predisposición genética, cáncer
- ,
- fumar, abuso de alcohol.
síntomas
síntomas de la enfermedad son los mismos, específicos para cada forma de la enfermedad:
- fuerte hinchazón de las piernas, hasta la elefantiasis, inflamación se produce en 80% de los pacientes, venas varicosas
- - se observa en el 75% de los casos de PTB, la expansión aparece para compensar la salida de la sangre, constante
- dolor en las piernas, peor después del ejercicio - se encuentra en el 70% de los pacientes,
- violación de la piel, convirtiéndose en úlceras en las etapas posteriores de la enfermedad - que se observa en el 50 - 60% de las personas que sufren de bo postrombóticoeznyu,
- pies excesiva fatiga, sensación constante de "plenitud" en el lugar afectado.
Cuando vea a un médico y para qué?
A la primera señal de la enfermedad post-trombótico debe procurar flebologista( o cirujano vascular) - un especialista que ha estado tratando las venas. Por
flebólogo necesario abordar los síntomas siguientes:
- trombosis previamente transferido,
- dolor frecuente a lo largo de la superficie de las piernas,
- hinchazón de las extremidades inferiores,
- importante asignación de venas o protrusión obvio, calambres
- y sensación frecuente de pesadez en las piernas.diagnóstico preciso
Diagnóstico
podría vasculares cirujano. Un médico examina a un paciente, y luego reunirse con la historia. El diagnóstico se realizó mediante métodos instrumentales:
- venografía radiopaco - el estudio del sistema vascular del paciente por medio de fluoroscopia, venas
- Doppler de la pelvis, el tronco y las venas huecas - el estudio del flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos, lo que hace posible evaluar el estado real de las válvulas de las venas.
médico puede ofrecerse a hacer ecografía de miembros inferiores o resonancia magnética con la introducción de un medicamento especial.diagnóstico
correcto diagnóstico diferencial es necesario examinar cuidadosamente al paciente, y llevar a cabo pruebas funcionales estudio flebológico, recoger la anamnesis.método conservador
conservador tratamiento
de elección para los pacientes con síndrome post-trombótico de las extremidades inferiores o de otras venas. Se utiliza y como un método independiente del tratamiento, y la forma de prepararse para la cirugía o recuperación post-operatoria. Con ello se reduce la hinchazón, curar úlceras, inflamación calmarse, desarrollar nuevas formas de flujo venoso y el flujo linfático, normaliza los tejidos de la microcirculación.
a la terapia conservadora incluye los métodos siguientes:
- elástico compresión - El uso de vendas elásticas especiales, medias, de compresión y de apriete de la ropa interior. Este procedimiento elimina o reduce la estasis venosa, mejora el flujo de sangre en las venas profundas,
- fisioterapia - conjunto de ejercicios físicos especialmente diseñados, dirigido a acelerar la recuperación. El complejo se va a realizar sobre una base diaria, el uso
- de anticoagulantes - productos que contribuyen a la dilución de la sangre, que ayuda a la recuperación, el uso
- venotoniki - fármacos que estimulan el flujo de sangre venosa,
- posición de las piernas durante resto exaltado - esta disposición mejora la salida de la sangre desde el distaldepartamentos, se practica a diario, dentro de 30 -40 minutos después del esfuerzo físico. Indicaciones para el tratamiento conservador
: etapa inicial
- del desarrollo de la enfermedad post-trombótico generalmente se desarrolla en la primera - el segundo año después de sufrir una trombosis de las extremidades inferiores.condición
- pesada del paciente, las fases de la enfermedad avanzada, la eliminación de la intervención quirúrgica.
- Inflamación explícita de la extremidad afectada.
- Denegación de pacientes por intervención quirúrgica.
- desarrollar lentamente forma de la enfermedad, cuando los métodos conservadores excelente trabajo con drenaje venoso y linfático.
Cirugía
Este tipo de tratamiento utilizado en la enfermedad avanzada, cuando el tratamiento conservador no ayuda a la paciente. La cirugía se realiza de dos maneras:
- valvuloplastia - operación en la que restauran las válvulas en las venas incompetentes;
- extracción endoscópica perfonantnyh venas - cirugía para extirpar las venas. La necesidad de
y medidas de prevención
encuesta sistemática en flebologista ayudar a evitar la aparición de esta enfermedad, especialmente si hay una predisposición a la misma. Para
prevención enfermedad posttromboznoy fármacos anticoagulantes prescritos para prevenir la aparición de coágulos de sangre .Se recomienda realizar ejercicios físicos: tire de los dedos de los pies hacia la cabeza, camine más.
El tratamiento de la enfermedad en sus primeras etapas y el cumplimiento de las medidas preventivas pueden ayudar a prevenir las complicaciones de la enfermedad y la cirugía.
La enfermedad post-trombótica de las venas de las extremidades inferiores está plagada de complicaciones. Trae grandes inconvenientes, ya que los pacientes sufren constantemente de edema de las piernas, están muy cansados después del ejercicio físico de .Las piernas pueden cubrirse con úlceras tróficas, hincharse casi hasta la elefantiasis. Pero PTB se presta a un tratamiento conservador, si acude a un especialista con los primeros síntomas.
