Dorsalgia: ¿qué es? dolor en la columna dorsal y lumbar

Contenido

  • 1¿Qué es la dorsalgia torácica?
    • 1.1La aparición y manifestación de dorsalgia
    • 1.2Síntomas de dorsalgia
    • 1.3El tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica
    • 1.4Recomendaciones útiles
    • 1.5Dolor de espalda (dorsalgia) de varias partes de la columna # 8212; Cómo tratar?
    • 1.6Síntomas de dorsalgia
  • 2Dorsalgia vertebrogénica de la columna torácica y lumbosacra
    • 2.1Qué es la dorsalgia
    • 2.2Causas de la patología de la columna vertebral
    • 2.3Síntomas de dorsalgia
    • 2.4Diagnostico
    • 2.5Tratamiento
    • 2.6Medicación
    • 2.7Fisioterapia
    • 2.8Masaje
    • 2.9Terapia de ejercicio
    • 2.10Terapia manual
    • 2.11Tratamiento quirurgico
    • 2.12Prevención
  • 3Qué es la dorsalgia
    • 3.1Características generales del estado clínico
    • 3.2Signos y sensaciones dolorosas
    • 3.3Diagnóstico clínico y tratamiento y medidas de prevención
  • 4Dorsalgia: síntomas y tratamiento
    • 4.1Etiología
    • 4.2Clasificación
    • 4.3Sintomatología
    • 4.4Diagnostico
    • 4.5Tratamiento
    • 4.6Profilaxis y pronóstico

¿Qué es la dorsalgia torácica?

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»Columna torácica

La osteocondrosis o dorsalgia de la columna torácica es un proceso inflamatorio que se produce en la región torácica.

Entre los muchos tipos de osteocondrosis, esta enfermedad es mucho menos común y afecta principalmente a las personas que llevan un estilo de vida sedentario. Con este tipo de enfermedad, los discos intervertebrales se destruyen.

Pero, a pesar de la complejidad de la enfermedad, los síntomas son mucho menos comunes que en los casos con lesiones de otras partes de la columna vertebral.

Esto se debe al hecho de que la columna torácica es una parte inactiva del esqueleto humano, por lo que la sintomatología es menos pronunciada.

Esta situación lleva al hecho de que los pacientes buscan ayuda incluso cuando la enfermedad está desatendida y no rara vez en una condición crónica.

Las personas que pasan mucho tiempo frente a los monitores, los conductores profesionales, así como aquellos que han sufrido diferentes tipos escoliosis, debe realizar regularmente exámenes médicos sobre la posible aparición de enfermedad.

La aparición y manifestación de dorsalgia

Teniendo en cuenta la pequeña movilidad de la columna torácica, hay doce discos en este lugar, sujetos a menos estrés y pocas posibilidades de posibles lesiones.

Esta situación conduce al hecho de que los procesos inflamatorios en este metteus se desarrollan mucho más lentamente. Sin embargo, cuando ocurre una enfermedad, la sección lateral o anterior de la columna vertebral se ve afectada.

Y son estos departamentos los que con mayor frecuencia se ven afectados, manifestados por osteofitos.

Como resultado de los cambios en los discos intervertebrales, existe compresión de las células nerviosas espinales, se altera el flujo sanguíneo y, como consecuencia, se afecta la médula espinal.

Síntomas de dorsalgia

El diagnóstico de la enfermedad es bastante complicado, ya que muchos de los síntomas son similares a los asociados con enfermedades cardiovasculares, angina de pecho, neumonía, gastritis. Por lo tanto, para un diagnóstico más preciso, se realiza un examen más complejo del paciente. Lo que debe ser motivo de preocupación:

  • dolor en el pecho, que aumenta con la palpación o el esfuerzo físico;
  • dolor bajo los omoplatos;
  • sensaciones dolorosas al levantar las manos;
  • dolor cuando está inclinado o con movimientos rotacionales del cuerpo;
  • dolor con un suspiro y exhalación;
  • dolor intercostal;
  • sensación de apretar en el cofre.

Como muestra esta descripción, los mismos síntomas son característicos de otras enfermedades. Además, a menudo hay sentimientos que son similares a los trastornos digestivos o trastornos de la neurología, a saber:

  • sensación de "piel de gallina
  • ardor, picazón, frialdad de manos o pies;
  • piel descascarada y uñas quebradizas;
  • diarrea, estreñimiento, náuseas, vómitos.

El tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica

El tratamiento está dirigido a aliviar el dolor y la incomodidad en la columna dorsal. Como regla general, después de un examen completo, el médico prescribe analgésicos, ungüentos anestésicos o geles, AINE.

Si la enfermedad ha llevado a violaciones por neurología, se pueden recetar antidepresivos o mioreklasanty.

En cualquier caso, el tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica, así como la enfermedad departamento sacro-lumbar, se propone el uso de medicamentos capaces de restaurar tejidos cartilaginosos y estructura del tejido óseo El tratamiento terapéutico, medicamentoso ocurre sin falta con otros métodos:

  • fisioterapia
  • masaje terapéutico;
  • Terapia de ejercicio;
  • gimnasia diaria;
  • acupuntura o acupuntura.

Los métodos adicionales, especialmente la acupuntura, ayudan a eliminar el dolor y normalizar el flujo sanguíneo, aumentan el trabajo del sistema inmune y mejoran la condición general. La intervención quirúrgica con esta enfermedad es extremadamente rara.

Recomendaciones útiles

La dorsalgia de la columna dorsal, al igual que otros tipos de osteoporosis, es difícil de diagnosticar y difícil de tratar, especialmente en estados desatendidos o crónicos.

Las personas que llevan un estilo de vida sedentario deben tomar algunos consejos útiles para excluir la aparición de la enfermedad.

Cualquier dolor en el área de la escápula, en la columna lumbosacra, dolor en el corazón, incomodidad durante el movimiento debe ser una señal para excluir la posibilidad de la enfermedad.

Además, hay una serie de medidas preventivas para prevenir la enfermedad:

  • eliminar la carga en la columna vertebral;
  • evitar lesiones;
  • No haga movimientos bruscos, levantarse del lugar de trabajo;
  • No muevas la gravedad;
  • haz un descanso regular en el trabajo, acompañándolo con ejercicios simples.

Si hay una necesidad de mover la gravedad, la carga, entonces debe distribuirse de tal manera que el peso caiga por igual en ambas manos. Bolsas pesadas serán mejor reemplazadas por una mochila.

Pero, con los primeros signos enumerados, necesita tratamiento inmediato en la clínica.

Un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno ayudarán a evitar complicaciones graves, que son más peligrosas que la enfermedad en sí misma.

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Dolor de espalda (dorsalgia) de varias partes de la columna # 8212; Cómo tratar?

La dorsalgia de la columna lumbosacra en realidad solo suena inusual. Denota este término dolor en el área posterior de cualquier origen. La dorsalgia se divide en aguda y crónica.

Difieren en las causas que causan este síndrome. En forma aguda, el dolor es causado por un factor humano: un aumento brusco en algo pesado, hipotermia severa.

En la dorsalgia crónica, estamos hablando de patologías destructivas asociadas con la columna vertebral.

De ahí la división en dos clases:

  • dorsalgia vertebrogénica;
  • miofascial

En el primer caso, el dolor es causado por cambios en la columna vertebral. El segundo se debe al tono muscular y espasmos. En algunos casos, la dorsalgia puede indicar anormalidades o enfermedades de los órganos internos.

Síntomas de dorsalgia

La sintomatología depende en gran medida del tipo de enfermedad con la que estamos tratando. Hay tres tipos:

Fuente: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html

Dorsalgia vertebrogénica de la columna torácica y lumbosacra

El dolor de espalda (dorsalgia) es común entre todas las categorías de edad de la población adulta. Se puede manifestar tanto en personas que realizan trabajos físicos pesados ​​como en personas que llevan un estilo de vida sedentario.

La dorsalgia vertebrogénica de la columna torácica y lumbosacra ocupa una posición de liderazgo entre otros tipos de dolor de espalda. A menudo actúa como una causa de discapacidad temporal.

Por lo tanto, es tan importante tratar y prevenir este síndrome a tiempo.

Qué es la dorsalgia

La medicina de dorsalgia llama cualquier dolor en el área posterior, independientemente de las causas que lo causan. Clínicamente, se distinguen dos formas: aguda - dura hasta 3 meses y crónica - dura más de 3 meses.

En un paciente de cada cinco, la forma aguda puede ir a la crónica.

Por origen, el dolor de espalda se divide en dos grandes grupos:

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  1. La dorsalgia vertebrogénica es causada por la patología de las estructuras de la columna vertebral de naturaleza inflamatoria, traumática, degenerativa y neoplásica.
  2. La dorsalgia no vertebrogénica implica la derrota de los músculos, ligamentos, órganos internos, la patología del metabolismo. También puede haber dolor psicógeno.

Para la localización, dorsalia se divide en:

Causas de la patología de la columna vertebral

Los cambios degenerativos de la columna vertebral incluyen:

  • La osteocondrosis es una enfermedad de la columna vertebral de naturaleza distrófica con localización primaria en los discos intervertebrales, que conduce a la derrota de las vértebras. Esta es la causa más común del síndrome de dorsalgia.
  • El disco herniado o protrusión es la salida de la parte interna del disco (núcleo pulposo) a través de la parte externa (anillo fibroso) más allá del cuerpo vertebral. Las más peligrosas son protuberancias en la dirección del canal espinal, que pueden apretar la médula espinal. La hernia es una complicación frecuente de la osteocondrosis.
  • La espondilosis y la espondilolistesis son las afecciones degenerativas de las vértebras, que se manifiestan por la proliferación del tejido óseo (la formación de osteofitos) y el desplazamiento de las vértebras entre sí.
  • Síndrome facetado - deflorctosis de las articulaciones intervertebrales.
  • Deformidades de la columna vertebral: cifosis, lordosis, escoliosis.
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Enfermedades inflamatorias:

  • Osteomielitis: inflamación bacteriana de la médula ósea de las vértebras.
  • Tuberculosis de la columna vertebral.
  • La enfermedad de Bechterew afecta las articulaciones sacroilíacas y las articulaciones intervertebrales, lo que conduce a una limitación de la movilidad.

Lesiones a la columna vertebral:

  • fracturas por compresión de cuerpos vertebrales;
  • hematomas;
  • dislocaciones.

La lesión neoplásica implica la presencia de tumores en la columna vertebral de la localización primaria (osteosarcoma) o secundaria (metástasis de otros órganos: mama, próstata).

Además de las causas principales de dorsalgia, los factores de fondo contribuyentes distinguen:

  • exposición a condiciones de trabajo nocivas: hipotermia, sobrecalentamiento, levantamiento de pesas, vibración, postura forzada durante el trabajo;
  • debilidad de los músculos de la espalda;
  • sobrepeso;
  • entrenamiento deportivo intensivo sin preparación;
  • trastornos metabólicos debido a trastornos hormonales durante el embarazo, la lactancia, la menopausia;
  • malos hábitos e intoxicación crónica.

Síntomas de dorsalgia

El signo más frecuente es dolor. Puede tener un grado de severidad diferente. La naturaleza del dolor también puede ser diferente: aburrida, dolorosa, tirante. Estas especies son más características de la forma crónica de dorsalgia.

El dolor repentino y severo en la región torácica se llama dorsago. Ocurre cuando el cuerpo gira bruscamente, aumenta con el torso del tronco, se localiza entre las cuchillas.

Los músculos en este lugar están considerablemente condensados, su palpación es dolorosa.

Dorsago se puede manifestar con radiculitis - inflamación de la raíz (nervio de la médula espinal a la salida de la vértebra vertebral pilar) de la médula espinal en la columna torácica, que se produce con osteocondrosis, espondilosis, hernia. Se acompaña de otros signos: dolor en el brazo, a lo largo de los espacios intercostales, entumecimiento de la piel de las manos, pecho, espalda.

La dorsalgia de la columna torácica a menudo ocurre en personas que pasan mucho tiempo en la misma posición, por ejemplo, sentados frente a la computadora.

Las sensaciones de dolor en la lesión de la columna lumbosacra también pueden ser no expresadas, subagudas, que se localizan en la parte inferior de la espalda. Están unidos en el concepto de "lumbalgia".

Es característico del curso crónico de la osteocondrosis lumbar. El agudo dolor de espalda se llama lumbago. Surge de un movimiento incómodo, un levantamiento de la gravedad.

A menudo bilateral, puede irradiarse a las nalgas, el muslo (con compresión del nervio ciático - ciática). Disminuye la posición de mentira y cualquier intento de movimiento conduce a un nuevo ataque de dolor.

Se determina la deficiencia de los músculos de la región lumbar de la columna vertebral. Se acompaña de un entumecimiento de la piel de la cadera, las nalgas, a veces hay calambres de los músculos de un anticnemion.

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Con una compresión significativa de la médula espinal, pueden desarrollarse sus raíces, nervios, trastornos motores y funciones alteradas de los órganos: control de la micción y la defecación.

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Si aparecen síntomas de dorsalgia, debe buscar ayuda de un especialista lo antes posible.

Diagnostico

Precisamente para establecer el diagnóstico en la dorsalgia, solo el neurólogo capacitado puede hacerlo. Si es necesario, puede consultar a un especialista más especializado en enfermedades de la columna: el vertebrólogo.

El médico descubrirá las quejas del paciente, la historia de la enfermedad, especificará la presencia de lesiones, la naturaleza de las condiciones de trabajo.

Luego realizará un examen, realizará una palpación de los puntos dolorosos, tensará los músculos, establecerá la presencia de deformidades y la movilidad patológica de segmentos de la columna vertebral, determinará el volumen de movimientos en la columna vertebral.

Reflejos fisiológicos y cambios en la sensibilidad también se estudian. El médico puede identificar los síntomas patológicos (Lassega, Bonnet) y los reflejos.

Métodos de investigación instrumental:

Tomografía Computarizada (TC)

  • radiografía;
  • tomografía computarizada (TC);
  • imágenes de resonancia magnética (MRI).

La radiografía en varias proyecciones permite evaluar el estado de las estructuras óseas de la columna vertebral: curvatura, fracturas, dislocaciones, la presencia de osteofitos, tumores.

Este método es el más asequible, pero no brinda la oportunidad de ver discos intervertebrales, tejidos blandos.

La TC es un método de rayos X para la visualización en capas de la columna vertebral. Se puede usar con una médula espinal opuesta: TC-mielografía.

La resonancia magnética no solo evaluará la condición de las estructuras óseas de la columna vertebral, sino también los discos intervertebrales, las articulaciones, los tejidos blandos, las raíces nerviosas, los vasos y la médula espinal. El diagnóstico por resonancia magnética es el más preciso entre todos los métodos de visualización, es indispensable en el diagnóstico de la hernia de la médula espinal.

Tratamiento

La dorsalgia aguda y crónica de las áreas lumbosacra y torácica requiere la consulta de un médico calificado.

Él designa el tratamiento complejo, determina los términos de la incapacidad para el trabajo. El régimen para la dorsalgia vertebrogénica en el período agudo debe ser lo más suave posible (ropa de cama).

Cuando los síntomas retroceden, el paciente puede levantarse.

Medicación

Se prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (Nimesulida, Meloxicam, Diclofenaco, Celecoxib) para reducir la inflamación de los tejidos blandos. Producido en forma de tabletas, soluciones para inyecciones, geles, ungüentos, parches.
  • Los analgésicos (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbufina) eliminan los síntomas del dolor. Usado en forma oral, de forma inyectiva.
  • Glucocorticosteroides (Betaspan, Diprospan, Flosteron), preparaciones hormonales con un poderoso efecto antiinflamatorio, se utilizan sistémica y localmente en forma de ungüentos e inyecciones directamente en los músculos de la espalda.
  • Los relajantes musculares (Mydocalm, baclofeno, Sirdalud) para eliminar el espasmo muscular, lo que provoca lumbar dorsalgia y columna torácica.
  • Curso corto diurético (furasemida, Torasemida) para reducir el edema de tejidos blandos.
  • Los anestésicos locales (Novocaine) en el tratamiento de la dorsalgia vertebral de un bloqueo paravertebral - La inyección del anestésico en los músculos de la espalda en dorsago y lumbago.
  • Los fármacos vasoactivos (Trental, Actovegin, Berlition) mejoran la circulación sanguínea del segmento afectado.
  • Las vitaminas del grupo B (Milgama, Neurorubin) están involucradas en los procesos de llevar a cabo un impulso nervioso.

Fisioterapia

Con dolor en la parte posterior de origen vertebrogénico, se utilizan los siguientes métodos de fisioterapia:

  • magnetoterapia;
  • electroterapia;
  • UHF;
  • irradiación ultravioleta;
  • terapia con láser;
  • terapia de ondas de choque;
  • detensor-terapia (tracción);
  • influencia de la vibración;
  • acupuntura;
  • balneoterapia;
  • tratamiento de barro

Masaje

Este método es un componente muy eficaz del tratamiento de enfermedades de la columna vertebral.

Mejora la circulación sanguínea de los tejidos, fortalece el sistema muscular, eliminar el dolor, la inflamación, mejora el tono muscular y ayuda a mejorar el estado psico-emocional del paciente. El masaje no se realiza en un período agudo en el pico del síndrome de dolor.

También se usa masaje puntual de la columna vertebral - acupresión. En el transcurso de este método, la presión se aplica no solo a la columna, sino también a los llamados puntos biológicos.

Cuando dorsago puntos eficaces de estimulación siguientes localisation: región de la rodilla, el pulgar de la mano y del pie, el pecho, la región subclavia.

En el caso de la lumbula, los puntos se encuentran en la parte posterior del muslo y la parte inferior de la pierna, en el sacro, en la región de los tobillos.

Terapia de ejercicio

La fisioterapia es una parte integral de la terapia para el dolor de espalda vertebrogénico: dorsago y lumbago.

Los ejercicios físicos mejoran la microcirculación de los tejidos, el trabajo de los órganos internos, fortalecen los músculos, los ligamentos, estabilizan la columna vertebral, eliminan la infracción de los nervios. La gimnasia está contraindicada en el período agudo de la enfermedad.

El complejo de ejercicios es deseable para ser seleccionado individualmente bajo la supervisión de un médico especialista en terapia de ejercicios.

Terapia manual

La técnica es un conjunto de técnicas destinadas a restaurar la estructura normal de la columna mediante la dosificación del impacto manual en las vértebras. Realizado solo después de recibir los resultados de los métodos de diagnóstico instrumental.

Tratamiento quirurgico

Se muestra con ineficacia de métodos conservadores, hernias intervertebrales de tamaño considerable, oncopatología y algunas lesiones. La evaporación por láser del disco con su hernia también se usa, sin embargo, los resultados del procedimiento pueden ser contradictorios.

Prevención

Incluye:

  • ejercicio físico dosificado;
  • nutrición racional;
  • optimización de las condiciones de trabajo.

La clave para una recuperación exitosa es el tratamiento más temprano para un especialista, ya que la dorsalgia responde de manera efectiva al tratamiento cuando es oportuno revelar sus causas.

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Fuente: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html

Qué es la dorsalgia

De acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Décima Revisión (CIE-10), dorsalgias (M54) grupo de diversas enfermedades del sistema musculoesquelético y los tejidos conectivos, así como sus síntomas signos. Con la excepción de la dorsalgia psicógena, que se incluye en la categoría de trastornos somatoformes, esta clase incluye:

  • Lumbago con ciática.
  • Radiculopatía.
  • Cervicalgia.
  • Dolor en la columna dorsal
  • Síndrome de dolor en la parte inferior de la espalda (cintura).
  • Neuralgia de las vértebras cervicales.

Considere los principales signos, síntomas y formas de tratar la dorsalgia.

Características generales del estado clínico

Si describimos brevemente qué es la dorsalgia, es un síndrome de dolor en la columna vertebral, expresado en distintos grados de intensidad, independientemente de la edad, el sexo y el estado social derechos.

El hecho de no ser una patología separada, el síndrome del dolor, ocurre en el contexto de enfermedades concomitantes que afectan el sistema musculoesquelético o las conexiones de tejidos individuales.

Bajo las vistas dolorosas de la lesión, la dorsalgia puede incluir cualquier segmento musculoesquelético y articular de la columna vertebral, formando la sección cervical, torácica o lumbosacra del esqueleto esquelético.

En consecuencia, el reflejo del dolor emergente se divide en dos tipos:

  • dorsalgia vertebrogénica;
  • síndrome de dolor miofascial

El tipo de sensación de dolor no-teragenogénico (miofascial) surge en un contexto de estiramiento, sobreesfuerzo, condición espasmódica o articulación articular y / o tensión muscular. Además, no se excluyen los factores provocadores de naturaleza psicógena.

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La dorsalgia vertebrogénica es un trastorno patológico de los segmentos vertebrales, traumático, degenerativo-distrófico, inflamatorio o neoplásico.

Cualquier manifestación de dorsalgia requiere un examen detallado para determinar la relación causa-efecto. Como regla general, con un diagnóstico oportuno y un tratamiento médico adecuado, los síntomas del dolor se eliminan con éxito mediante la terapia conservadora.

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El problema clínico para los trabajadores médicos es la dorsalgia crónica, cuando el estado de la articulación y el aparato musculoesquelético en el paciente es extremadamente descuidado.

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Este tipo de dorsalgia se puede observar en personas mayores, o en pacientes cuya actividad profesional se asocia con un trabajo físico intenso.

Los principales factores causa-efecto que conducen al desarrollo de la patología sintomática:

  • hipotermia de la articulación y los tejidos musculares;
  • Postura de trabajo "incorrecta
  • sobreesfuerzo muscular de la espalda, el cuello o la cintura;
  • sobrecarga física con elevación frecuente de la gravedad;
  • condiciones traumáticas de las articulaciones;
  • procesos inflamatorios en los segmentos periarticulares, incl. infeccioso;
  • abuso de alcohol;
  • recepción de estupefacientes;
  • trastornos mentales y / o nerviosos, etc.

Además, hay varias señales sintomático vertebral ejemplo, espondiloartritis, hernias discales, osteocondrosis, espondilosis y así sucesivamente.

Signos y sensaciones dolorosas

Los signos de dolor y los síntomas clínicos de la dorsalgia dependen del sitio de localización del área afectada. Por lo tanto, la dorsalgia de la columna cervical es, como regla, una consecuencia de la exacerbación aguda de la osteocondrosis cervical, que se caracteriza por los siguientes síntomas y condiciones de dolor:

  • Síndrome de dolor en la región cervical, acompañado de dificultades en la inclinación y giro de la cabeza.
  • Dolor agudo, sordo o dolorido que irradia al hombro y / o al antebrazo.
  • Hay una sintomatología del dolor en la axila.
  • Aumenta la presión intracraneal

Además, con las dorsalgias vertebrogénicas de la región cervical, los pacientes se quejan de un dolor de cabeza permanente en la parte occipital y / o temporal del cráneo. En la práctica neurológica, tales síntomas de dolor se definen como cervicalgia de las vértebras cervicales.

Sensaciones dolorosas en la columna torácica, cuyos síntomas se expresan en dolor agudo, penetrante, ardoroso o dolorido. tener un carácter paroxístico y de surgimiento espontáneo, se define como dorsalgia de la columna dorsal, o Thoracalgia. El tratamiento terapéutico de este tipo de neuralgia intercostal tiene como objetivo debilitar la compresión e irritación de las terminaciones nerviosas intercostales. Otros síntomas de la toracología torácica incluyen:

  • síndrome de dolor en un suspiro;
  • hormigueo en el cofre;
  • teca muscular (contracción nerviosa);
  • aumento de la sudoración;
  • la piel adquiere un tono rojizo pálido.

Cuando se diagnostica una dorsalgia de la región torácica, el dolor del paciente aumenta bruscamente con un reflejo de tos, estornudos o un cambio en la posición del cuerpo.

Por lo tanto, el diagnóstico diferenciado de laboratorio para determinar la neuralgia intercostal es un requisito previo para que el tratamiento de la enfermedad no vaya por el camino equivocado.

La neuralgia lumbosacra vertebrogénica caracterizada por enfermedades traumáticas de la columna vertebral se diagnostica en 50 casos por 100 mil habitantes de la Federación de Rusia y los países de la CEI.

Sin embargo, la condición neurológica más frecuente es la lumbulgia, o la hernia intervertebral del sistema musculoesquelético, que es la enfermedad más común de la columna lumbar.

En la mayoría de los casos, la localización del dolor se determina en el nivel de articulación (L5-S1) de la zona lumbosacra. Los pacientes de clínicas neurológicas son personas de diferentes profesiones y categorías de edad.

Sin embargo, la mayoría de las veces, los síntomas dolorosos se presentan en personas de la tercera edad y de la tercera edad, pero son ellos, desafortunadamente, quienes están más familiarizados con lo que es: dorsalgia. Los síntomas clínicos de la enfermedad neurológica se manifiestan en lo siguiente:

  • En el área de proyección del disco afectado, el dolor aumenta con el ejercicio;
  • la inervación de las raíces nerviosas causa entumecimiento u hormigueo;
  • hay una sintomatología del dolor irradiante en la zona de las nalgas, la superficie posterior del muslo y la parte inferior de la pierna;
  • la sensibilidad de los miembros inferiores se debilita;
  • el proceso de defecación y micción se altera.

Además, en una persona mayor con una lesión neurótica, aumentan los saltos en la presión arterial.

Diagnóstico clínico y tratamiento y medidas de prevención

El diagnóstico primario debe llevarse a cabo en centros o departamentos neurológicos especializados. Después de recoger la anamnesis, una entrevista detallada del paciente y un examen físico general, el neurólogo asesor prescribirá un examen instrumental y de laboratorio adicional.

Un análisis bioquímico cualitativo de orina y sangre permitirá determinar la presencia de enfermedades crónicas concomitantes de los órganos sistémicos del paciente. Asigne medicamentos adecuados con medicamentos farmacológicos, tal vez solo después de un estudio instrumental.

Métodos de diagnóstico informativos:

  1. Radiografía, que permite determinar patología anormal en la zona intervertebral.
  2. La destrucción degenerativa, las zonas distróficas y la densidad del tejido muscular óseo se determinan mediante examen electromiográfico y densitométrico.
  3. La acumulación excesiva de lesiones y la localización general de la patología se determina mediante osteoscintigrafía radioisotópica.

Un examen más detallado es impensable sin la tomografía computarizada (TC) y la exploración por resonancia magnética.

Toda la base de datos de diagnóstico de la información ayudará a realizar un tratamiento terapéutico de alta calidad para el paciente.

Además, se recomienda involucrar a otros especialistas estrechos, por ejemplo, un vertebrologist.

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Es necesario saber que en la abrumadora mayoría de los casos, los síntomas neurológicos se eliminan mediante la curación de la enfermedad sistémica subyacente.

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El tratamiento terapéutico conservador implica el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: inyecciones, medicamentos orales y ungüentos que se calientan.

Relajantes musculares farmacológicos no menos efectivos, que permiten relajar el sistema muscular. Entre las medidas de profilaxis médica, el médico tratante recomienda un curso de masaje terapéutico, ejercicios de terapia con ejercicios y procedimientos fisioterapéuticos.

Si es necesario, se recomienda al paciente un tratamiento radical mediante corrección neuroquirúrgica. Después del alta del hospital médico, las siguientes medidas preventivas ayudarán a reducir el riesgo de desarrollo repetido del síndrome neurológico:

  • Evite la posibilidad de lesiones en los segmentos osteoarticulares de la columna vertebral.
  • Excluya la actividad física excesiva.
  • Evita el sobreenfriamiento del cuerpo.
  • Mire su propio peso, observando las normas dietéticas de nutrición.
  • A tiempo para buscar ayuda de los médicos, y cada seis meses para someterse a un examen preventivo.

La condición neurológica en sí misma no representa un peligro para el hombre. Sin embargo, la fuente primaria de patología clínica puede provocar complicaciones.

Especialmente peligroso es el tipo de neuralgia vertebrogénica, que en el futuro puede restringir funcionalmente el sistema musculoesquelético humano y, posiblemente, conducir a la discapacidad.

¡Cuídate y mantente bien!

Fuente: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya

Dorsalgia: síntomas y tratamiento

Categoría: Neurología y psiquiatría 3912

Dorsalgia: de hecho, es el hecho de la presencia de sensaciones de dolor de diversos grados de intensidad en la espalda. Se deduce que esto no es una patología separada, sino un síndrome que ocurre en cualquier categoría de edad e independientemente del género.

En casi todos los casos, la fuente de tal trastorno es el curso de una enfermedad que afecta el sistema óseo o la columna vertebral. Además, los médicos también identifican la categoría de factores predisponentes.

En cuanto a los síntomas, será dictada por la enfermedad que fue la fuente de la dorsalgia. La principal manifestación clínica es un síndrome de dolor, contra el cual se desarrollan gradualmente otros síntomas.

El clínico podrá diagnosticar la dorsalgia en base a los exámenes instrumentales del paciente, que también se pueden complementar con un examen físico y pruebas de laboratorio.

Las tácticas de la terapia están dictadas por el factor etiológico, pero a menudo se basan en métodos conservadores.

La Clasificación Internacional de Enfermedades de la Décima Revisión destacó un significado diferente para este síndrome. Código en la CIE 10 - M 54. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la dorsalgia no especificada tiene un valor de M 54.9.

Etiología

Para causar la aparición de dolor en la espalda o dorsalgia puede una gran cantidad de factores predisponentes, por eso se dividen en varios grupos.

La primera categoría incluye la patología de la columna vertebral y está representada por tales dolencias:

  • La osteomielitis es una enfermedad de naturaleza infecciosa e inflamatoria, que afecta principalmente al área de la médula ósea y luego se disemina al tejido óseo.
  • neoplasmas benignos o malignos, así como metástasis de cáncer;
  • osteocondrosis - así se forma la hernia de un disco intervertebral;
  • osteoporosis - para dicha patología se caracteriza por una mayor fragilidad de todos los huesos;
  • espondilolistesis - en tales casos, una vértebra se desplaza con relación al resto;
  • curvatura de la columna vertebral;
  • espondilartrosis;
  • tuberculosis de huesos;
  • protrusión;
  • estrechamiento de la luz del canal espinal;
  • fracturas y lesiones.

El segundo grupo de causas incluye enfermedades musculares, entre las cuales se encuentran:

  • fibromialgia;
  • tensión muscular;
  • miositis;
  • espasmos musculares.

La dorsalgia también puede ser causada por:

  • hemorragias en la región pélvica;
  • hematomas localizados en el espacio retroperitoneal en el que transcurre el proceso purulento;
  • traumas y dolencias de los órganos pélvicos;
  • patologías del tracto digestivo y los riñones;
  • disección aórtica;
  • herpes zoster;
  • trastornos reumatológicos.

Además, existen tales factores de riesgo:

  • lesiones extensas;
  • levantar pesas por una persona físicamente débil;
  • estancia prolongada en una posición incómoda;
  • hipotermia prolongada del cuerpo.

Además, en las mujeres, la dorsalgia puede ser causada por el período de carga del niño y el curso de la menstruación.

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Clasificación

Dependiendo de la ubicación del dolor, existen las siguientes formas de este síndrome:

  • cervicalgia- tiene el segundo nombre "dorsalgia de la columna cervical
  • lumbalia- con el dolor localizado en la zona de la espalda baja, por qué el trastorno también se conoce como la dorsalgia de la columna lumbar;
  • toracalgia- difiere en que la sintomatología principal no va más allá del esternón, lo que significa que en tales casos, se diagnosticará la dorsalgia de la columna torácica.

Por la duración de la expresión de sensaciones desagradables, el síndrome puede tener lugar de varias formas:

  • dorsalgia aguda- Es así, si los dolores preocupan a los pacientes no más de un mes y medio. Se diferencia en que tiene un pronóstico más favorable, en comparación con la variedad inactiva;
  • dorsalgia crónica- se diagnostica si el dolor en esta o aquella parte de la columna persiste durante más de doce semanas. Tal corriente está llena de una pérdida de capacidad de trabajo o una persona con discapacidad.

Por origen, dicha violación tiene dos tipos:

  • dorsalgia vertebrogénica- caracterizado por el hecho de que está directamente relacionado con traumas o enfermedades de la columna vertebral;
  • dorsalgia no transgénica- la aparición de tal variedad se debe a otros factores etiológicos, por ejemplo, enfermedades somáticas o causas psicógenas.

Sintomatología

Las manifestaciones clínicas de la dorsalgia son la expresión del síndrome del dolor, que puede ser permanente y paroxístico, ser doloroso o abrupto. Sin embargo, en todos los casos, el dolor se intensifica con la actividad física.

En el contexto del hecho de que tal síndrome se desarrolla debido al curso de varias enfermedades, es natural que la sintomatología en cada caso específico sea diferente.

En el curso de las patologías reumatológicas, las manifestaciones clínicas serán las siguientes:

  • localización del dolor en la región lumbar;
  • irradiación de sensaciones desagradables en las nalgas y las caderas;
  • aumento de la morbilidad con reposo prolongado;
  • derrota bilateral de la columna vertebral.

En los casos donde los procesos infecciosos se han convertido en una fuente, entre los síntomas característicos se encuentran:

  • dolor agudo a lo largo de toda la columna vertebral;
  • focos de dolor en la parte inferior de la espalda, las nalgas o las extremidades inferiores;
  • hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área del problema.

Con las patologías musculares que causaron la dorsalgia de la columna vertebral, los síntomas serán los siguientes:

  • propagación del dolor a lo largo del lado izquierdo o derecho del cuerpo;
  • aumento de la morbilidad con el cambio climático o en casos de situaciones estresantes;
  • la aparición de puntos dolorosos localizados en diferentes áreas del tronco, que se detectan por presión accidental sobre ellos;
  • debilidad muscular

Con la osteocondrosis y la espondiloartrosis, se presentan los signos clínicos:

  • dolor en la espalda: la exacerbación se observa durante las curvas o inclinaciones;
  • malestar, que ocurre con la permanencia prolongada en una posición del tronco;
  • entumecimiento u hormigueo de manos o pies;
  • disminución del tono muscular;
  • dolores de cabeza y mareos;
  • violación de la agudeza visual;
  • síndrome tónico;
  • trastornos de la función motora.

Síndrome de dolor radial

En caso de daño a otros órganos internos, se expresará lo siguiente:

  • dolor en el abdomen y micción frecuente - con patologías renales;
  • circunscribiendo la naturaleza del dolor - con enfermedades gastrointestinales;
  • dolor en el pecho y debajo de los omóplatos, con enfermedades pulmonares.

Diagnostico

Si tiene dolor de espalda o dorsalgia, debe buscar la ayuda calificada de un neurólogo. Es este especialista el que realizará el diagnóstico primario y prescribirá exámenes adicionales.

Por lo tanto, la primera etapa del diagnóstico incluye:

  • recopilar una historia de vida y analizar el historial médico del paciente; esto ayudará a determinar qué afección patológica desencadenó la aparición de dicho síndrome. Los síntomas y el tratamiento serán diferentes según la dolencia detectada;
  • examen físico general dirigido a la palpación de la columna y evaluación del volumen de movimientos en ella;
  • una entrevista detallada del paciente - para establecer la naturaleza del dolor, la presencia y la gravedad de los síntomas adicionales.

Las medidas de diagnóstico de laboratorio se limitan a realizar un análisis clínico general de sangre y orina.

Los más valiosos durante el establecimiento del diagnóstico correcto son los siguientes exámenes instrumentales del paciente:

  • Radiografía: para detectar cambios patológicos en las vértebras;
  • electromiografía: detectará patologías musculares;
  • densitometría: determina la densidad del tejido óseo;
  • CT y MRI: para obtener una imagen más detallada de la columna vertebral. Es gracias a esto que existe una oportunidad para distinguir la dorsalgia no vertebrogénica del síndrome de génesis vertebrogénica;
  • osteoscintigrafía radioisotópica: la sustancia radiopaca se distribuye a lo largo de los huesos. La presencia de focos de acumulación excesiva indicará la localización de la patología, por ejemplo, la columna sacra.

Densitometría ósea de rayos X

Además, puede necesitar una consulta:

  • vertebrólogo;
  • reumatólogo;
  • ortopedista.

Tratamiento

En la abrumadora mayoría de los casos, para aliviar el dolor en la espalda, es suficiente para eliminar la enfermedad subyacente.

Sin embargo, el tratamiento de la dorsalgia implica el uso de una amplia gama de técnicas conservadoras, que incluyen:

  • cumplimiento del reposo en cama de dos a cinco días;
  • usando un vendaje especial diseñado para aliviar la carga de la columna vertebral;
  • tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, por vía oral, inyectable o como ungüento;
  • el uso de relajantes musculares son medicamentos, músculos relajantes;
  • curso de masaje terapéutico;
  • procedimientos fisioterapéuticos;
  • ejercicio físico, pero solo después de la disminución del dolor.

La cuestión de la intervención quirúrgica se decide de forma individual con cada paciente.

Profilaxis y pronóstico

Para reducir la probabilidad de desarrollar un síndrome como dorsalgia, es necesario:

  • de manera regular, sigue la postura correcta;
  • participar en el tratamiento oportuno de aquellas enfermedades que pueden provocar la aparición de dolor de espalda;
  • organizar racionalmente un lugar de trabajo y dormir;
  • eliminar completamente la hipotermia del cuerpo;
  • prevenir lesiones de la columna vertebral, la espalda y la región pélvica;
  • excluir la influencia del esfuerzo físico pesado;
  • siga los indicadores de peso corporal - si es necesario, pierda algunas libras o, por el contrario, aumente el índice de masa corporal;
  • varias veces al año se someten a un examen preventivo completo en una institución médica.

Por sí mismo, la dorsalgia no representa una amenaza para la vida del paciente.

Sin embargo, no se debe olvidar que cada fuente de dolor en la espalda tiene sus complicaciones.

El pronóstico más desfavorable se observa con la dorsalgia vertebrogénica, ya que en tales casos no se excluye que el paciente quede discapacitado.

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Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy

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