Articulaciones facetarias de la columna vertebral: norma y patología

Síntomas y tratamiento del síndrome de faceta

Bajo el síndrome de faceta o faceta síndrome de patología de la articulación está destinado a la que dugootroschatye articulaciones (vértebras son de C2 a S1) son la causa de dolor en la espalda.

Aproximadamente la mitad de todos los casos ocurren en la columna cervical, mientras que en la región lumbar, no más del 31% de los casos se caen. El síndrome facetado no es una enfermedad independiente y se refiere a una de las manifestaciones de artrosis (específicamente - espondilartrosis).

¿Qué es el síndrome de las articulaciones facetarias?

En el marco del síndrome de faceta media condición patológica donde dugootroschatye articulaciones (vértebras son de C2 a S1) convertido en una causa de dolor de espalda. Aproximadamente el 55% de todos los casos se encuentran en la columna cervical y el 31% en la columna lumbar.

Los pacientes de edad avanzada sufren de síndrome facetario con tanta frecuencia que la enfermedad se encuentra en 9 de cada 10 personas en este grupo de edad. Los niños y las personas menores de 40 años muy rara vez sufren de síndrome facetario.

La enfermedad morfológica subyacente es la deformación de la espondilartrosis. Como ya se mencionó, el síndrome facetario y la espondiloartrosis son, de hecho, una enfermedad.

Anatomía de la articulación facetaria

Normalmente, las uniones facetarias son un mecanismo de estabilización que le permite mantener el equilibrio bajo diferentes cargas, como rotación, torsión, etc. En este caso las articulaciones facetarias se alinean a lo largo de toda la columna vertebral, evitando que el cuerpo cuando se dobla o dibujar posterior del torso vueltas.

Causas de apariencia

El síndrome de faceta se produce en un contexto de diversas enfermedades inflamatorias y no inflamatorias de la columna vertebral. Además, esta afección patológica puede ser causada por lesiones de la espalda, incluidas las más simples (es posible que el paciente ni siquiera las note).

En general, el síndrome facetario puede ocurrir en el contexto de las siguientes enfermedades del sistema musculoesquelético:

• espondilitis tuberculosa;
• espondilitis;
• gota y pseudogota;
• artritis reumatoidea;
• varias enfermedades que causan el trofismo de los tejidos de las articulaciones vertebrales.

Primer plano de la articulación facetaria

En las personas de edad avanzada, el síndrome facetario en la mayoría de los casos es causado por enfermedades concomitantes, mientras que en los jóvenes, por diversas lesiones de la columna vertebral.

Es de destacar que la mayor parte del síndrome facetario en los jóvenes a desarrollar en el fondo de micro traumas, y no, como puede parecer (accidentes de tráfico, lesiones deportivas, etc.) pesados.

Pero a pesar del hecho de que las lesiones frecuentes de la columna vertebral a una edad temprana son comunes, en los jóvenes el síndrome facetario se desarrolla muy raramente.

La predisposición congénita al síndrome facetario no se rastrea, por lo que teóricamente, todas las personas sanas (no tener ninguna enfermedad del sistema musculoesquelético) tienen las mismas posibilidades para el desarrollo de la enfermedad.

Síndrome facetado (video)

Como regla general, el síndrome facetario procede moderadamentey no conduce a la discapacidad del paciente. Por otra parte, el dolor crónico de esta condición patológica suele ser leve y tolerante, un par de veces al mes o un año se puede producir episodios agudos de dolor severo.

Pero, a pesar de esto, el síndrome facetario todavía tiene cierto peligro. El hecho es que puede reducir significativamente el rendimiento del paciente, no solo por el dolor, sino también por la restricción en los movimientos.

Anatomía de la columna cervical

Una característica distintiva de la enfermedad es el dolor irradiado. Por ejemplo, el dolor de espalda muy a menudo "cede" a los músculos de las nalgas oa la parte posterior del muslo. Especialmente desagradable es porque el dolor puede ocurrir por la noche, evitando que el paciente se duerma.

Además, con el síndrome facetario, puede desarrollar espasmo de los músculos de la espalda y las extremidades inferiores.

Los espasmos a menudo ocurren repentinamente, fluyen de forma ondulante y provocan fatiga muscular.

Es muy sorprendente que a menudo los espasmos musculares ocurran no en el fondo de la actividad del paciente, sino en la posición sentada.

Síntomas y diagnóstico

Todos los síntomas del síndrome facetario de una manera u otra están asociados con dolor o espasmo muscular. Dado que la enfermedad extremadamente rara vez involucra a otros órganos o mecanismos de la columna vertebral en el proceso patológico, entonces la sintomatología es bastante escasa.

Muy a menudo, los siguientes síntomas articulares facetarios se observan en los pacientes:

1. Las sensaciones dolorosas no sistemáticas y súbitas (como regla, surgen 5-7 veces por año o, mucho menos a menudo, 5-7 veces por mes).
2. Dolor en las articulaciones afectadas (la palpación causa incomodidad).
3. La lentitud, la incapacidad para retroceder apropiadamente.
4. Irradiación del dolor en la región glútea o la superficie posterior del muslo (con lesión de la columna lumbar).
5. La irradiación del dolor en la región supraescapular, y, rara vez, en la zona de la cintura escapular (con la derrota de la columna cervical).
6. Fatiga significativa de los músculos en el pico del ataque de dolor.
7. Un aumento significativo de los fenómenos espásticos cuando el paciente está en una posición de sentado prolongada (distintivo, se puede decir que es una característica específica de la enfermedad).

El dolor es un síntoma característico del síndrome facetario

El diagnóstico del síndrome facetario en las primeras etapas se lleva a cabo utilizando la radiografía clásica en varias proyecciones. La tomografía computarizada también es informativa, pero la tomografía por resonancia magnética es prácticamente inútil.

Métodos de tratamiento

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la articulación facetaria se lleva a cabo mediante métodos conservadores. La operación quirúrgica se aplica solo en los casos en que el proceso patológico pasa a los discos intervertebrales, lo que ocurre comparativamente en raras ocasiones.

La terapia conservadora implica el uso de los siguientes métodos de tratamiento:

• la introducción en la articulación de medicamentos anestésicos (analgésicos) y antiinflamatorios (corticosteroides) (bloqueo del dolor);
• administración oral de analgésicos y fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
• el nombramiento de un ejercicio de fisioterapia para el paciente (preparado individualmente) para fortalecer el corsé muscular y aumentar la elasticidad del aparato ligamentario;
• procedimientos fisioterapéuticos y de masaje para un curso largo;
• terapia manual (no se muestra a todos los pacientes);
• el nombramiento de varios productos ortopédicos (collares cervicales, colchones, almohadas, etc.);
• introducción de botox para reducir la espasticidad;
• Denervación o retracción de la radiofrecuencia (la llamada rizotomía facetaria).

Fuente: http://FragMed.ru/pozvonochnik/fasetochniy-sustav-sindrom.html

La articulación intervertebral

Por la patología de la columna vertebral, que afecta a las articulaciones facetarias, incluir diversos esguinces, infecciones, enfermedades inflamatorias, y enfermedades degenerativas de la columna vertebral. Estos factores provocan la aparición del síndrome facetario. La enfermedad se localiza en la columna vertebral, en la región cervical o lumbar.

Características de la articulación facetaria

Las facetas se denominan articulaciones intervertebrales, que se ubican entre los procesos de las vértebras y las sostienen.

Su anatomía tiene una amplia cápsula articular que conecta las otras vértebras, y el objetivo principal es proporcionar movilidad de la columna vertebral, por lo que se dobla y se dobla hacia adelante, hacia atrás, a lo largo de los lados y gira alrededor de su eje.

Síndrome de faceta puede ser localizada en el cervical, lumbar, y las zonas de los glúteos y de los hombros, que se extiende en las otras formas de la columna vertebral, tales como el cartílago, los ligamentos o músculos.

¿Por qué surge?

La patología puede causar trauma en la columna vertebral.

Tal enfermedad puede causar inflamación o trauma en las articulaciones intervertebrales. Sin embargo, los principales factores que causan el síndrome de Facet incluyen:

• desórdenes degenerativos, en los que sufren las articulaciones de la columna vertebral, por lo que el disco intervertebral pierde mucho fluido y grietas, al tiempo que se reduce el espacio entre las vértebras y se cargan las articulaciones facetarias y se provocan fibrosis;
• movimientos bruscos y descuidados;
• el factor de edad que afecta el desgaste de las articulaciones de los huesos;
• enfermedades infecciosas;
• trastornos metabólicos;
• trauma;
• enfermedades inflamatorias.

El síndrome de las articulaciones facetarias ocurre en mujeres y hombres que están sistemáticamente enfermos con enfermedades infecciosas. Las personas mayores son más propensas a esta dolencia en relación con el desgaste de las articulaciones.

Los atletas profesionales o las personas que sufren una actividad física intensa también están en riesgo.

Un estilo de vida sedentario, malos hábitos, como fumar, alcoholismo, drogas, mala nutrición: todos estos factores afectan la aparición de problemas en las articulaciones. Además del grupo de riesgo, hay personas que padecen diabetes mellitus, gota y otras enfermedades metabólicas.

¿Cuáles son los signos del síndrome facetario?

Con una sesión prolongada, dolores de dolor aparecen en la parte posterior.

Como las articulaciones de la columna transportan más cargas que el resto, se desgastan mucho más rápido y pierden su compactación.

Un signo claro de la enfermedad es un síndrome de dolor periarticular (múltiple) en el área afectada, que puede afectar a los órganos más cercanos.

Por ejemplo, si las articulaciones de la región lumbar se ven afectadas, el dolor se irradia a las nalgas o incluso más. Los síntomas de la enfermedad de la faceta se pueden confundir con el síndrome radicular, debido a la proximidad de las ramas nerviosas.

Sin embargo, el signo característico de la segunda es una sensación de entumecimiento y hormigueo.

La naturaleza y la manifestación del dolor en el síndrome facetario:

• se inclina hacia atrás y hacia los lados;
• posición sentada;
• hace mucho tiempo;
• ausencia de signos de parestesia;
• irradiación a otras áreas del cuerpo;
• dolor en el hombro y la espalda superior.

¿Cómo se diagnostica?

El estudio determinará el grado de daño a los tejidos óseos y blandos de la columna vertebral.

Debe tener cuidado al elegir un especialista, porque la forma de los síntomas del síndrome facetario es similar en los signos de otras enfermedades articulares, como las formaciones foraminales o intervertebrales hernia.

Por lo tanto, es mejor elegir un médico experimentado. Lo primero que hace un médico es escuchar las quejas del paciente sobre el dolor, su carácter y localización. Luego, necesitas encontrar la causa de la enfermedad.

Esto requerirá un diagnóstico manual. Para hacer un diagnóstico preciso, el paciente es enviado a las siguientes actividades:

• Rayos X
• tomografía computarizada;
• MRI.

Tratamiento del síndrome

Los métodos de tratamiento dependen de la causa que causó el síndrome facetario. El objetivo de la terapia - la eliminación del dolor, así como un fantasma en la velocidad de los procesos patológicos en los tejidos de la columna vertebral.

La terapia puede ser conservadora, con el uso de medicamentos, y operativa, cuando es necesaria la intervención quirúrgica en el cuerpo del paciente.

En este caso, durante la operación, el médico no hace ningún agujero.

Métodos tradicionales

Los medicamentos antiinflamatorios aliviarán el dolor y la inflamación.

Consiste en tomar medicamentos, así como en la aplicación de procedimientos de fisioterapia. La patología de las articulaciones facetarias se puede curar con la ayuda de:

• Orthofen;
• Nurofen;
• Ibuprofeno;
• Diclofenaco;
• "Celebrex".

Estos medicamentos tienen como objetivo eliminar el dolor agudo y crónico, así como también contra los procesos inflamatorios dentro de la columna vertebral y sus elementos. Los medicamentos se administran en forma de inyecciones o tabletas.

Los métodos de fisioterapia ayudan a aliviar el dolor y eliminar la inflamación al actuar directamente sobre el área afectada.

Los médicos también recomiendan hacer terapia de ejercicios, dormir en almohadas ortopédicas y tomar descansos durante el trabajo sedentario prolongado.

Métodos operacionales

En el transcurso del procedimiento, se destruyen los nervios que transmiten dolor al cerebro.

En el síndrome de las articulaciones facetarias, los médicos realizan denervación por radiofrecuencia.

Su esencia consiste en eliminar los cambios patológicos por medio de la influencia electromagnética en el área afectada sin ninguna apertura. La realización de tal operación no requiere anestesia general y mucho tiempo.

Después de dicha cirugía, el paciente puede salir del hospital el mismo día.

¿Cómo advertir?

Lo primero a tener en cuenta es un estilo de vida saludable y activo.

Hacer deporte, caminar, cargar durante el trabajo sedentario con un intervalo de 1 hora, comida de alta calidad ayuda a mejorar el suministro de sangre y la inervación de los órganos, para que produzcan las hormonas necesarias para el cuerpo y enzimas.

Para prevenir la aparición del síndrome facetario, es adecuado realizar un ejercicio de natación que relaje los músculos y fortalezca las articulaciones óseas.

En la dieta diaria se deben agregar más vitaminas B, calcio, así como productos que ayudarán a mantener la salud en la norma. Si se produce alguna enfermedad infecciosa, debe consultar inmediatamente a un médico para evitar complicaciones y volver a tratarla.

Fuente: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/fasetochnye-sustavy.html

Síndrome de la columna vertebral o espondilartrosis: ¿qué es?

La espondilartrosis (síndrome facetario, artrosis de las articulaciones arqueadas) es el daño a las articulaciones de la columna debido a procesos de destrucción en el disco espinal, que reducen su altura y desplazan la carga sobre la parte vertebral (faceta) conjunta. En este proceso, todos los tejidos circundantes están involucrados, incluido el nervioso, causando un síndrome doloroso. La falta del tratamiento necesario de la espondiloartrosis amenaza con la pérdida parcial de la función motora y la discapacidad.

La columna vertebral es una formación fuerte y flexible, que conecta las vértebras en una cadena con discos, articulaciones, un poderoso aparato de ligamentos y músculos.

La parte principal de la vértebra es el cuerpo que pasa al arco que forma el canal de la médula espinal.

Del arco de las vértebras hay apéndices: una espinosa, dos transversales y articuladas, en un par desde arriba y desde abajo.

Las vértebras vecinas entre los procesos articulares forman articulaciones articulares, llamadas articulaciones arqueadas (facetas). Las apófisis espinosas y transversales de las vértebras adyacentes se mantienen juntas mediante ligamentos. Este diseño, junto con los discos, le da movilidad y estabilidad a toda la columna vertebral.

Entonces, las vértebras se unen:

• Uso de la faceta o articulaciones intervertebrales. Los procesos articulares y sus superficies articulares en diferentes partes de la columna vertebral tienen algunas diferencias, pero en absoluto las superficies articulares articulares son iguales entre sí, forradas con cartílago hialino y reforzadas por una cápsula estrechamente estirada. La forma de cuña del plano de articulación no permite el desplazamiento mutuo de las vértebras. La cápsula es una bolsa de líquido sinovial que nutre y lubrica las superficies de fricción. Estas características de la articulación hacen que toda la estructura sea flexible, lo que le permite inclinarse y realizar rotaciones corporales.
• Con la ayuda de discos, que sirven como "juntas" y amortiguadores al conducir. El núcleo en forma de gel del disco, encerrado en una membrana fibrosa más densa, permite mantener la presión y la altura internas requeridas. Si la cantidad de líquido dentro disminuye, la distancia entre las vértebras se contrae y las articulaciones la presión aumenta, lo que conduce a la tensión de las cápsulas articulares más allá del límite fisiológico, causando dolor
• Usando los ligamentos, que limitan la movilidad de la columna vertebral al volumen natural requerido. Si usted viola la integridad de los discos intervertebrales y las articulaciones facetarias la degradación, en parte compensado por fuertes ligamentos segmentos de movilidad, que a su vez conduce a su hipertrofia.
• Con la ayuda de músculos tónicos profundos. Estos músculos profundos rodean la columna desde los lados y desde atrás, aseguran todos los segmentos con tensión y los convierten en una estructura. También proporcionan una posición vertical del cuerpo y se controlan de forma refleja.

La aparición de espondilartrosis ocurre en varias etapas:

1. disminución en la cantidad de líquido en el disco, lo que reduce su altura;
2. adelgazamiento del cartílago articular debido a la fricción;
3. compactación del hueso en los puntos de contacto de las vértebras;
4. formación de crecimientos similares a espinas (osteofitos);
5. disminución de la función motora;
6. el inicio de la inflamación de la articulación facetaria y el inicio del síndrome de dolor.

Para establecer el diagnóstico espondiloartrosis a sí mismo es casi imposible, ya que sus signos externos son similares con osteocondrosis o espondilosis debido a la naturaleza general de la enfermedad. Todos ellos se manifiestan con cambios destructivos en el tejido cartilaginoso, vértebras y aparato ligamentoso.

Signos de espondilartrosis

El desarrollo de espondilartrosis puede distinguirse por las siguientes características:

• Dolor doloroso en la espalda, concentrado en un cierto punto, que surge durante el movimiento, y desaparece cuando la posición cambia o en reposo;
• rigidez de la espalda, a menudo manifestada en la mañana, después de una larga estadía en una posición, y pasando por el tiempo;
• Dependiendo del descuido de la enfermedad, el grado de severidad de los síntomas puede agravarse en la dirección del aumento del dolor y la reducción de la movilidad de la espalda.

Si se utiliza junto con los síntomas descritos aparecerá, "dolor de espalda alteraciones sensoriales de las extremidades inferiores, entonces patología complicada por osteocondrosis, que a menudo acompaña spondiloartroz.

Etapas de la enfermedad

Hay varias etapas de desarrollo de espondilartrosis:

El primero En esta etapa, los síntomas están casi ausentes, y la patología es difícil de detectar, lo que permite que la enfermedad permanezca sin tratamiento, lo que le permite pasar a una forma más pesada.

El paciente puede experimentar molestias después de un largo tiempo en una posición o después de una carga. En esta etapa, los discos intervertebrales se adelgazan y la elasticidad de los ligamentos se reduce.

No se descartan las manifestaciones del síndrome radicular y los dolores agudos periódicos (lumbago). La segunda etapa. Se caracteriza por dolor agudo prolongado que ocurre después de ciertos movimientos, cambio de postura o después del sueño.

Estos sentimientos mantienen el movimiento, y cerca del foco del dolor, es posible la hinchazón de los tejidos. La anestesia con ejercicio o masaje es ineficaz, para esto es necesario usar medicamentos. La tercera etapa.

La espondiloartrosis comienza a dar complicaciones en forma de espondilolistesis: desplazamiento de las vértebras.

En los cuerpos vertebrales y las superficies articulares de los procesos de formación de hueso - osteofitos, están poniendo presión sobre los nervios, por lo que el dolor no permite la flexión y extensión de la espalda.

La enfermedad en esta etapa casi no se presta al tratamiento médico, pero la operación para eliminar la presión sobre el nervio puede ayudar. Cuarto. Caracterizado por la inmovilización de la columna en áreas afectadas por la enfermedad. Hay una fusión de varias articulaciones, después de lo cual una restauración completa se vuelve imposible. En esta etapa, tanto las raíces nerviosas como la médula espinal pueden verse afectadas, lo que a menudo causa parálisis o interrupción parcial de las funciones de las piernas, los intestinos y la vejiga.

Métodos de tratamiento de espondilartrosis

El tratamiento de la espondilartrosis se lleva a cabo mediante métodos conservadores y quirúrgicos.

Conservador elimina el dolor y la inflamación con la administración posterior de medicamentos y procedimientos que reparan el tejido dañado y consisten en:

• Terapia farmacológica, que usa los siguientes medicamentos:
  1. medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, alivian el dolor intenso y la hinchazón en el foco de la enfermedad;
  2. Condroprotectores: aceleran la restauración del tejido cartilaginoso;
  3. relajantes musculares: ayudan a aliviar la tensión y eliminar los espasmos con dolor persistente causado por el sobreesfuerzo de los músculos de la espalda;
  4. opiáceos: se toman en casos extremos si es imposible eliminar el dolor con medios no narcóticos;
  5. vitaminas del grupo B: participar en la normalización del metabolismo y la restauración de las fibras nerviosas dañadas;
• Procedimientos de Fisioterapia
  :

• electroforesis o fonoforesis: la introducción profunda de soluciones de analgésicos en el tejido con la ayuda de una corriente de bajo voltaje;
• magnetoterpia - un método para combatir el síndrome de dolor y la inflamación al afectar el área afectada de un campo magnético de baja frecuencia;
• Terapia UHF: exposición al área afectada por un campo electromagnético de alta frecuencia para reducir el dolor, la inflamación y la estimulación de la circulación sanguínea;
• acupuntura: método para aplicar agujas a los puntos reflejos para reducir el dolor y aliviar la inflamación.
• Gimnasia terapéutica- un conjunto de ejercicios físicos, compilados por el médico individualmente para cada paciente, y realizados bajo su control. Se usa tanto en el tratamiento de la espondiloartrosis, tanto en su prevención como en su rehabilitación después de la cirugía.
• Masaje- acción mecánica en los músculos de la espalda para evitar su atrofia, mejorar la circulación sanguínea y el flujo linfático, aliviar el dolor y retrasar los cambios degenerativos en los tejidos.

El método quirúrgico se usa en casos extremos, ya que el tratamiento médico y fisioterapéutico es bastante efectivo, y después de la cirugía en la columna vertebral existe el riesgo de complicaciones.

La intervención quirúrgica es necesaria en las siguientes indicaciones:

• la hernia intervertebral, que ejerce presión sobre el nervio y conduce a un dolor que no puede eliminarse con métodos conservadores;
• estrechamiento del canal espinal y compresión de la médula espinal;
• una condición inestable de la columna vertebral, que causa problemas neurológicos: interrupción de las extremidades, los intestinos o la vejiga.

La operación en sí misma generalmente consta de dos etapas:

• el primero elimina el foco del dolor en forma de tejidos, presionando las terminaciones nerviosas (descompresión);
• en el segundo, la estabilización dinámica de la columna vertebral se realiza con la ayuda de estructuras metálicas, lo que permite que las vértebras se muevan en un volumen estrictamente definido.

El período de rehabilitación en todos los pacientes es diferente y depende del descuido de la enfermedad, el tipo de intervención quirúrgica, la edad y las características del cuerpo. La curación de las articulaciones ocurre después de 1-2 semanas, y la recuperación dura meses.

Fuente: http://pomogispine.com/zabolevaniya/spondiloartroz/chto-eto-takoe.html

Síndrome facetario: causas, síntomas, tratamiento

La dolencia que se discutirá en este artículo generalmente afecta a personas en la vejez, pero recientemente se diagnostica en personas jóvenes. Estamos hablando del síndrome de las articulaciones facetarias o el síndrome facetario.

Como muestran las estadísticas, las personas de 40 a 45 años son más propensas a sufrir ataques dolorosos en la espalda.

¿Cuál es el síndrome facetario?

Esta enfermedad está asociada con la lesión de las articulaciones facetarias (articulaciones óseas). De otra manera, esta dolencia también se llama artrosis de las articulaciones intervertebrales (facetas).

Muy a menudo, las articulaciones óseas intervertebrales se desgastan, debido al movimiento constante, por lo que esto se manifiesta con dolor de espalda, sin ningún trastorno neurológico.

En un estado normal, las articulaciones óseas de la columna vertebral tienen un cierto "balanceo" de movimientos. Protegiendo de una rotación innecesaria, los elementos de soporte brindan el nivel necesario de flexibilidad. Cuando se viola este mecanismo, por cualquier razón, existe un síndrome facetario.

Articulaciones intervertebrales cervicales y lumbares fijas especialmente bien, ya que son muy móviles.

Las articulaciones óseas intervertebrales "envuelven" cada vértebra desde todos los lados, donde una articulación termina, otra comienza.

Toda la estructura está terminada por una membrana articular (bolsa), que está cubierta con cartílago y rodea cada articulación ósea facetaria.

Causas

Hay una gran cantidad de razones que pueden conducir al síndrome de las articulaciones facetarias. Su correcta detección juega un papel muy importante, ya que depende de esto, qué tratamiento aplicar al paciente.

Las causas de esta dolencia pueden ser una variedad de patologías, a menudo el síndrome se manifiesta en enfermedades tales como:

• artritis reumatoide,
• gota,
• espondilitis,
• espondilitis tuberculosa,
• pseudogota,
• varios microtraumas de la columna vertebral,
• falla de poder de los tejidos vertebrales.

Sintomatología

Los principales signos, que se manifiestan dolencia - ataques dolorosos en el área de la inflamación y el movimiento limitado.

Puede hacer varios factores que son más característicos del síndrome:

1. Dificultades con las pendientes hacia atrás.
2. Los ataques no tienen sistematicidad, es decir, bien pueden surgir varias veces al año, o incluso un mes. Además, cuanto más frecuentes son las convulsiones, más intenso es el dolor.
3. Ataques dolorosos severos cuando se expone a la zona de inflamación.
4. En el caso de lesión de la columna cervical columna vertebral dolor dado en la cintura escapular, la parte superior y en la región por encima de los omóplatos.
5. Si se afecta la parte inferior de la espalda, el dolor se aplica a la zona de las nalgas y a la superficie posterior de los músculos femorales.
6. En el caso de lesión de la columna cervical columna vertebral dolor dado en la cintura escapular, la parte superior y en la región por encima de los omóplatos.
7. Limitación de la movilidad, debido a ataques de dolor severos, debes tomar posturas antinaturales.
8. Agotamiento de los músculos, lo que resulta en espasmos musculares.

El dolor facetario es contundente, monótono, a menudo los pacientes lo describen como derramado. Pero en algunos se manifiesta onduladamente, contracciones.

Los primeros ataques dolorosos generalmente ocurren cuando la columna vertebral está doblada y sin flexionar. Como los ataques dolorosos al síndrome de la faceta se conectan con fiz.

cargas, por lo general aumentan al final de la jornada laboral. Cuanto más se desarrolla la dolencia, menos movilidad se convierte en la cresta.

Algunos pacientes oyen crujidos al caminar.

En este video, el médico neurocirujano habla brevemente sobre lo que constituye el síndrome facetario.

Diagnostico

De gran importancia en la etapa inicial del diagnóstico es una anamnesis, es decir, un historial médico y un examen externo del paciente.

Luego, se programa una radiografía en diferentes proyecciones para determinar si hay cambios anormales en las conexiones óseas intervertebrales. La TC también se realiza (tomografía computarizada), lo que permite visualizar mejor no solo las articulaciones óseas, sino también otras partes de la columna vertebral.

Además de todo lo anterior, se prescribe una resonancia magnética (MRI). Este procedimiento es complementario porque no es muy efectivo en el diagnóstico de esta dolencia en particular, pero es muy útil para diagnosticar una hernia discal o tener problemas en la cavidad abdominal.

El método de diagnóstico más efectivo e informativo sigue siendo las inyecciones en el área de la faceta del medio de contraste y una radiografía adicional.

Tratamiento

Lo primero que comienza el tratamiento del síndrome facetario -alivio del dolor. Para hacer esto, prescriba NSAID (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos). Estos medicamentos deben incluirse en el proceso de terapia en el empeoramiento de 1-2 días.

La anestesia local y los corticosteroides también se usan. No hay pocas maneras de eliminar los ataques dolorosos, que brindan al paciente un alivio bastante largo. Pero a menudo los dolores aún regresan.

Además del tratamiento farmacológico, los médicos recomiendan que paseun curso de terapia con ejercicios (LFK), que restaurará una buena postura, ayudará a fortalecer los ligamentos y los músculos.

Aquí hay un conjunto de ejercicios útiles para el dolor.

Se puede obtener un resultado bastante largo usandobloqueo de las terminaciones nerviosas de las articulaciones del hueso facetado. Este procedimiento se llama rizotomía y está bajo control de rayos X.

En este video, verá un ejemplo viviente de cómo el tratamiento del bloqueo está bajo el control de CT.

Si la ubicación de la inflamación es el cuello, entonces se recomiendauso de collares con cierre y almohadas ortopédicas.

De todas estas maneras, es realista lograr la preservación de una buena calidad de vida, lo principal es recurrir a un médico a tiempo. Recuerda que cuanto antes hagas esto, más rápido irá el dolor y podrás vivir una vida plena.

Fuente: http://prosustav.ru/arthropathy/arthrosis/sindrom-fasetochnogo-sustava-fasetochnyj-sindrom.html

Síndrome facetario (dolor de espalda crónico)

El dolor en la espalda puede ser experimentado tanto por personas muy jóvenes como por personas mayores.

Según los estudios epidemiológicos, las personas mayores a menudo tienen episodios de dolor de espalda severo en comparación con las personas de mediana edad. Con la edad, la prevalencia del dolorsíndromes, asociado con la lesión degenerativa del tejido cartilaginoso del segmento intervertebral (discos intervertebrales yfacetadoarticulaciones).

Espondilartrosis

Espondilartrosis (facetadasíndrome)es una forma particular de osteoartrosis, que es un grupo de enfermedades de diversas manifestaciones, radica la derrota de todos los elementos constitutivos de la articulación intervertebral: cartílago, tejido óseo, ligamentos, cápsula y periarticular músculos.

El problema se vuelve extremadamente urgente, dada la alta prevalencia de dolor en la espalda (o dorsalgia). Recientemente hay cada vez más factores evidentes de la asociación del dolor musculoesquelético crónico con una patología clínicamente significativa del aparato articular de la columna vertebral.

Por lo tanto, en uno de los estudios prospectivos más grandes de pacientes con dolor crónico en la mitad inferior de la espalda sin síntomas de lesiones de la raíz nerviosa, se demostró que el 40% de los pacientes teníanfacetadodolorososíndrome. Un síndrome facetado no tratado conduce a una fuerte restricción de la movilidad de la columna vertebral y la discapacidad del paciente.

El desarrollo del síndrome facetario se ve facilitado por un proceso degenerativo en los discos intervertebrales. La reducción de la altura y el volumen de los discos aumenta la tensión en las articulaciones intervertebrales.

Como resultado de estos procesos, los movimientos normales de la columna dejan de encajar en el volumen fisiológico movimientos de las articulaciones y puede conducir a la tensión de las cápsulas capsulares más allá del límite fisiológico, causando dolor

TalLa sobrecarga de las articulaciones provoca cambios sucesivos en ellas: el proceso inflamatorio (sinovitis) con acumulación líquido sinovial entre las facetas; destrucción del cartílago articular; estiramiento de la cápsula articular y subluxación en ellos.

Degeneración continua, debido a repetidos microtraumas, peso y sobrecargas rotacionalesconduce a la proliferación de tejido conectivo alrededor de las articulaciones yformación de crecimientos óseos (osteofitos), aumentando el tamaño de las facetas superior e inferior, que se convierten en forma de pera.

Al final, las articulaciones se degeneran bruscamente, perdiendo casi por completo el cartílago. Muy a menudo, este proceso de degeneración pasa asimétricamente, lo que se manifiesta por cargas desiguales en las articulaciones facetarias. Las articulaciones intervertebrales ricas en receptores sensibles son una fuente importante de dolor.

Localización y naturaleza del dolorEl dolor en el síndrome facetario por lo general es más fuerte por un lado.

Puede limitarse a la región lumbosacra por encima de la articulación afectada, extendiéndose a las nalgas, región inguinal, parte inferior del abdomen y, a veces, al escroto.

Pero más a menudo el dolor se irradia a la parte superior del muslo.

Dolor en la región lumbar, se irradia a la pierna, constituyen 25-57% de todo el dolor localizado en la región lumbar, la mayoría de la cual es causada por una lesión de las articulaciones.El dolor facetario es sordo, monótono, nunca se extiende debajo de la fosa poplítea.

Los pacientes lo describen como derramado. Pero en algunos pacientes puede ser paroxístico. Con el síndrome facetario severo en el momento álgido del dolor, las características del síndrome del dolor pueden simular un dolor discogénico (síndrome pseudorradicular), es decir

para adquirir un personaje ardiente, disparando, aburrido.

Dinámica característica del dolor a lo largo del día.Típicamente, la aparición de dolor matutino a corto plazo, que disminuye después de la actividad motora (estimulación), pero generalmente se refuerza después de la actividad diaria al final del día.

Conexión con el movimientoEl inicio del dolor generalmente se asocia con un giro brusco o extensión de la columna vertebral. En el futuro, es característico aumentar el dolor durante una postura prolongada y disminuirlo al caminar y al sentarse.

El dolor empeora cuando la columna vertebral está flexionada, especialmente si se combina con la inclinación o el lado dolorido, cuando la posición del cuerpo cambia de estar acostado a sentado y viceversa.

El dolor puede ser causado o fortalecido como resultado del descenso en una pendiente o en la realización de acciones con los sujetos ubicados sobre una cabeza.

Por el contrario, descargar la columna vertebral - doblarla fácilmente, tomar una posición sentada, usar un pedestal (postura, barandilla) - reduce el dolor.

Por lo tanto, el dolor aumenta con la extensión y las cargas estáticas, y disminuye cuando se flexiona, se calienta y se descarga la columna vertebral.

Dado que el dolor asociado con el síndrome facetario se asocia con la carga, la sintomatología aumenta durante el día. El dolor articular es provocado por ciertas posturas (sentado prolongado, de pie) y desaparece cuando la posición cambia. Lumbago, por el contrario, ocurre de repente y no se detiene al cambiar la postura.

En el período del episodio de dolor y con la progresión de la enfermedad, la movilidad de la columna disminuye. Los pacientes individuales informan una sensación de crujido en la columna vertebral durante el movimiento.

Espondilartrosis de la columna vertebral

El curso del síndrome de dolor.El dolor en el síndrome facetario no es permanente, sino propenso a la recurrencia. Generalmente, el dolor ocurre varias veces al año, y sus episodios con cada exacerbación tienden a alargarse.

El episodio de dolor se desarrolla gradualmente y retrocede lentamente. En 2/3 (66-75%) pacientes después del alivio de un episodio de dolor agudo todavía durante aproximadamente 1-3 meses. persiste un dolor leve, que es la base para la formación de dolor recurrente.

Con el tiempo, el dolor puede volverse permanente.

Tratamiento tradicional del síndrome facetario

En el tratamiento del síndrome facetario,métodos médicos:uso de analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos.

En algunos casos, el bloqueo del dolor con lidocaína y hormonas esteroides ayuda a eliminar el dolor. Los efectos también mejoran la nutrición y la función del cartílago intervertebral (condroprotectores), eliminando el espasmo de los músculos de la espalda (relajantes musculares).

La desventaja de la terapia con medicamentoses la necesidad del uso a largo plazo de medicamentos (meses, incluso años) y un desarrollo a largo plazo del efecto clínico.

Junto con medicinasaplicar técnicas de fisioterapia y reflexología, terapia de ejercicios, masajes, aplicaciones de ozocerita, baños de radón, etc..

Tratamiento del síndrome facetado por terapia de ondas de choque

En los últimos años, más y más atención de científicos y especialistas ha atraídoterapia de ondas de choque (UVT), como un medio eficaz y efectivo de dolor de espalda crónico causado por procesos degenerativos en la columna vertebral.

UHT tiene múltiples efectos beneficiosos en el síndrome facetario:

• Analgésico- Rápido alivio del dolor de espalda;
• Antiinflamatorio;
• Trófico- mejora la nutrición del cartílago de las articulaciones intervertebrales, lo que ralentiza los procesos destructivos en la articulación;
• Mejora de la microcirculaciónen los tejidos de la columna vertebral;
• Eliminación del espasmo muscularen los músculos paravertebrales;
• Remodelación de la estructura de la columna vertebral, destrucción de osteofitos y depósitos de sal;
• Movilidad mejoradacomo en segmentos intervertebrales separados, y en la columna vertebral como un todo;
• Regenerador- ayuda a restaurar el tejido del cartílago en las articulaciones dañadas.

En la clínica, la atención del médico y del paciente al síndrome facetario es dolor en la espalda. La evaluación subjetiva y objetiva del efecto terapéutico en esta enfermedad está determinada por el grado de dolor en la columna vertebral.

Este síntoma tiene el impacto más negativo en la calidad de vida del paciente, lo que lo obliga a abandonar el estilo de vida activo habitual.

Terapia Shockwave cuando se usa en el tratamiento complejo del síndrome facetariopermite rápidamente y sin efectos secundarios para reducir o eliminar el dolor de espalda, lo que permitirá que el paciente regrese a sus actividades y deportes normales tan pronto como sea posible.

Una característica distintiva de la terapia de ondas de choque del tratamiento farmacológico es la ausencia de efectos secundarios, el síndrome de abstinencia rápida del dolor y el efecto a largo plazo.

Durante el curso de la terapia de ondas de choque, el efecto terapéutico se produce en el curso del tratamiento y crece durante varios meses después del final del curso.

La efectividad de UHT en enfermedades degenerativas de la columna vertebral se confirma por métodos objetivos Estudios (retngenological positiva y dinámica de MRI a los 6 meses después de la finalización del curso terapia).

En el proceso de tratamiento, se realiza una corrección, teniendo en cuenta las necesidades individuales de cada paciente.

En el complejo esquema de tratamiento en nuestro centro, los métodos de fisioterapia y la profilaxis de Evminov también se utilizan activamente.

Fuente: http://awatage.com/fasetochnyj-sindrom-hronicheskaya-bol-v-spine/

Espondiloartrosis: síntomas y tratamiento de la enfermedad

Entre todos los departamentos de la columna vertebral, el lumbar es más susceptible a esta dolencia.

Las estadísticas también notan la orientación sexual de la enfermedad: una mitad hermosa sufre de espondilartrosis dos veces más que los hombres.

¿Qué es la espondiloartrosis de la columna lumbar sacral y en qué se expresa?

Imagina que tenemos una varilla de metal adentro. Es poco probable que podamos caer y pararse en el puente. Por eso, la vara, que nos dio una postura orgullosa y una variedad de movimientos, consiste en muchos pequeños fragmentos.

Articulación entre sí con cartílagos, articulaciones y ligamentos, las vértebras experimentan diariamente grandes cargas y, por supuesto, se desgastan. Especialmente a menudo, ocurren cambios negativos en la parte inferior de la espalda.

Los médicos llaman a este proceso degenerativo-distrófico y lo refieren a enfermedades de la columna vertebral, el diagnóstico de espondiloartrosis.

El principal impacto para la lumbarartrosis se produce en las articulaciones facetarias. La destrucción no es solo ellos, sino también el cartílago, el fluido intervertebral y los músculos que los sostienen.

La distancia entre las vértebras se acorta, comienzan a tocar, frotar y deformar.

En el foco de la inflamación hay sensaciones dolorosas, disminuyen las habilidades motoras y la persona acude al médico.

Causas

A pesar del hecho de que la enfermedad elige una cintura para el ataque, no es raro y la espondiloartrosis de la columna cervical.

¿Cuáles son las causas de la enfermedad y quién actúa como provocador? Tras haber realizado muchas observaciones sobre el desarrollo de la enfermedad, los médicos identificaron dos factores: la herencia y el entorno externo. La lista de razones tiene este aspecto:

• Violación regular de la postura (aterrizaje incorrecto en el escritorio de la escuela, trabajo sedentario);
• sobrepeso;
• pies planos;
• deformidad congénita de la columna vertebral;
• lesiones;
• alta actividad física (deportes y trabajo);
• edad (90% de los diagnósticos se producen en pacientes de edad avanzada).

Síntomas

La enfermedad no tiene signos específicos, según los cuales se puede diagnosticar de inmediato.

Las enfermedades de la columna vertebral, que incluyen espondiloartrosis de la región lumbar, hacen que el paciente tenga sensaciones similares.

La principal manifestación de la enfermedad es el dolor, pero sus variaciones y se distinguen como síntomas de la enfermedad:

• dolor mecánico con tensión prolongada en las articulaciones;
• síndrome doloroso de ligamentos dañados, se siente con la flexión y la flexión de la cintura;
• el dolor por bloqueo se produce en el contexto de los fenómenos de compresión en las raíces nerviosas;
• El dolor de inicio acompaña cambios repentinos en la posición del cuerpo.

El desarrollo de una dolencia puede provocar una crisis de articulaciones. Además, por la mañana, el paciente se siente rígido en la parte inferior de la espalda.

El dolor de espalda también puede ocurrir con la osteocondrosis. Puedes leer más sobre enfermedades vertebrales aquí.

Diagnostico

El establecimiento de la enfermedad comienza con una conversación detallada con el paciente.

A menudo, la historia se convierte en el principal testigo de la presencia de la enfermedad, sino para establecer un especialista recurrió al uso de equipos de precisión en sus supuestos. La radiografía del área del problema muestra los cambios visibles en las articulaciones.

La resonancia magnética de la columna determina las violaciones en los músculos y tendones adyacentes al área afectada. Habiendo recibido suficiente información, el médico planifica los métodos de tratamiento.

Tratamiento

Todas las medidas tomadas por un especialista para el tratamiento de plomo espondiloartrosis a la eliminación del dolor, un aumento de la movilidad de los pacientes y reducir la progresión de la enfermedad.

Los medicamentos anestésicos y antiinflamatorios (paracetamol, zlodiar, tramadol) están incluidos en la terapia farmacológica. Los espasmos musculares eliminan bien sirdalud, baclofen, midokalm. Para detener la destrucción degenerativa del cartílago, aplique teraflex, un alflutop de cien partes.

Como regla, la ingesta de medicamentos se combina con entrenamiento físico terapéutico y masaje.

El énfasis está en los ejercicios para el lumbar: tuerza el aro, haga inclinaciones hacia adelante y hacia atrás, movimientos circulares de la cintura.

La terapia de ultrasonido proporciona algún efecto sobre el síndrome de reducción del dolor. La electroforesis de azufre, zinc y cobalto mejora el metabolismo en los tejidos del cartílago.

Si se llega a enfrentarse con la enfermedad a la primera señal de él, entonces spondiloartroz puede detener y evitar una pérdida completa de las habilidades motoras y la discapacidad relacionada. Recuerde que la columna vertebral es una estructura delgada con cargas voluminosas, vigile su salud y le ahorrará la alegría del movimiento hasta la vejez.

Fuente: http://spinolog.ru/zabolevaniya-sustavov/drugie-zabolevaniya-sustavov/spondiloartroz-patologiya-fasetochnih-sustavov-pozvonochnika