Edema de la médula ósea de la rodilla y la columna vertebral: tratamiento

Edema de la médula ósea: síntomas, tratamiento

La mayoría de las personas están familiarizadas con los hematomas que ocurren cuando los músculos y los tejidos blandos se lesionan. Sin embargo, no todos saben que los huesos también pueden tener hematomas.

Las contusiones de tejido óseo son lesiones graves y dolorosas, que generalmente ocurren dentro de unos meses, aunque con hematomas de huesos grandes puede llevar incluso más tiempo.

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¿Qué es el hematoma?

El hematoma se forma cuando, cuando se golpea, el vaso sanguíneo se rasga cerca de la superficie de la piel. En este caso, una pequeña cantidad de sangre ingresa a los tejidos debajo de la piel.

El área de impacto adquiere primero un color rojo, y luego se vuelve azul o morado, verde y amarillo-marrón, y cuando el hematoma cicatriza, la piel se convierte en color normal.

Los hematomas pueden ocurrir no solo debajo de la piel, sino también en los tejidos, órganos y huesos. Los moretones profundos no tienen signos visibles de sangrado, un hematoma puede causar dolor severo.

El edema de la médula ósea ahora se denomina "contusión ósea" para reflejar la naturaleza traumática de esta afección. La contusión de los huesos a veces también se llama contusión o hematoma del hueso.

Los cambios en la médula ósea de los huesos pueden ser causados ​​por las siguientes razones:

El suministro de sangre conduce al estancamiento del flujo sanguíneo y causa inflamación severa.

Fluido dentro del hueso En lesiones musculares, el líquido se acumula en los músculos y causa hinchazón. Los huesos no pueden hincharse, en cambio, el líquido en los huesos crea presión, lo que provoca dolor.

Hiperemia reactiva: esto ocurre cuando el flujo sanguíneo aumenta después de una parada temporal.

Fractura: puede haber una pequeña grieta en la capa de hueso, justo debajo del cartílago en la articulación.

Las trabéculas son tabiques que sostienen el tejido fibroso en el hueso.

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Una fractura ósea completa significa que todas las trabéculas óseas en esta área particular del hueso están dañadas, lo que causa una ruptura.

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La hemorragia de los huesos a menudo se describe como una etapa anterior a la fractura. En este caso, solo algunas de las trabéculas son violadas.

Síntomas de edema de la médula ósea

Dolor, que persiste incluso después de la desaparición del hematoma;

Hinchazón;

Decoloración de la piel;

Dolor en las articulaciones cerca del área de exposición;

Inflamación de las articulaciones;

Rigidez rígida de las articulaciones.

El dolor asociado con una lesión ósea dura más que con una lesión en el tejido blando.

Clasificación del hematoma de los huesos

Hay tres tipos de hematomas óseos:

Hematoma subperióstico: la sangre se acumula debajo de una membrana fibrosa que cubre la superficie del hueso;

Hematoma interóseo, que incluye hemorragia y edema en la cavidad central del hueso, donde se encuentra la médula ósea roja y amarilla;

Daño subcondral: se produce una hemorragia e inflamación entre el cartílago y el hueso a continuación.

El tipo de contusión ósea depende de dónde ocurre el daño.

El hematoma subperióstico se produce principalmente después de un golpe traumático en el hueso. Esto a menudo se encuentra en las partes inferiores del cuerpo.

El hematoma interóseo ocurre con lesiones regulares. Este tipo de hematoma se encuentra principalmente en jugadores de fútbol, ​​jugadores de baloncesto y corredores.

La lesión subcondral es causada por una fuerza de compresión. Este tipo de hematoma es más común en fútbol y básquetbol.

Saltar sobre superficies duras puede causar los tres tipos de hematoma óseo.

Síntomas de edema de la médula ósea

El edema de la médula ósea se observa a menudo en la articulación de la rodilla, la muñeca, el calcáneo, el tobillo y el muslo. A menudo ocurren en lesiones deportivas, caídas, accidentes automovilísticos o cuando se golpean. Los hematomas óseos también pueden ser causados ​​por enfermedades como la artritis.

Una persona puede estar en riesgo de sufrir un hematoma óseo si:

Participa en eventos deportivos;

Tiene un trabajo físico pesado;

No use equipo de protección para deportes o para el trabajo;

Si él tiene osteoartritis.

Diagnóstico de la contusión ósea

© Revista de revisión de la extremidad inferior

Es importante consultar a un médico si hay una sospecha de edema de la médula ósea, ya que esto puede causar problemas graves. El médico puede realizar un examen médico del área lesionada, y si hay una sospecha de hematoma, se prescribe una MRT.

Tratamiento de edema de la médula ósea

El hematoma óseo se puede tratar con reposo, hielo y analgésicos.

El doctor puede ofrecer:

Resto de la extremidad lesionada;

Reducción del edema debido a la elevación de la extremidad lesionada por encima del nivel del corazón;

Aplicación de hielo varias veces al día;

Medicamentos para reducir el dolor y la inflamación;

Usar un vendaje para limitar el movimiento.

Es importante evitar la presión constante o fuerte o el peso pesado en el área afectada. Si el hueso o la articulación no tienen suficiente descanso, el proceso de curación puede disminuir y puede causar más daño.

Es necesario mantener una dieta rica en calcio, vitamina D y proteínas. Fumar puede retrasar la curación ósea.

Si bien las contusiones óseas no siempre se pueden prevenir, la nutrición equilibrada, el ejercicio regular, dejar de fumar, Limitar el consumo de alcohol y usar dispositivos de protección durante el ejercicio ayudará a mantener sus huesos sanos.

Lista de literatura usada:

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Fuente: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

Edema trabecular: síntomas y métodos de tratamiento

El edema trabecular es el edema de las trabéculas (haces) de la médula ósea, que aparece con inflamación en los huesos, traumas.

La retención de líquidos en las trabéculas óseas puede hablar de una fractura ósea o un hematoma, por ejemplo, una vértebra.

La condición también se observa con la artritis de la articulación de la rodilla, cuando la tibia y el fémur están involucrados en el proceso de inflamación. El exceso de líquido entre las trabéculas causa un deterioro secundario de la circulación sanguínea en el hueso.

Causas y síntomas

El edema trabecular es de tres tipos:

1. El edema de Vazogennye ocurre después de las lesiones y en el contexto de la inflamación en violación de la integridad de los capilares.
2. Intersticial - edema de la sustancia intercelular del hueso, representada por fibras de colágeno y mucopolisacáridos. Las fibras de colágeno se hinchan.
3. Citotóxico: las células de la médula ósea están hinchadas, es decir, osteocitos, osteoblastos y osteoclastos. Esta es una violación más grave que la acumulación de líquido en el intersticio.

El edema trabecular vasogénico de la médula ósea con agravamiento conduce a la acumulación de líquido en la sustancia intercelular. Con una violación adicional de la salida de humedad, hay edema de osteoblastos, osteoclastos y osteocitos.

La hiperhidratación de la médula ósea se produce con fracturas y hematomas de los huesos, así como con el cáncer, la inflamación de las articulaciones, por ejemplo, la rodilla.

El líquido se acumula en el tejido óseo después de la cirugía (edema a presión), con sobreesfuerzo en los atletas (conmoción cerebral en la articulación de la rodilla).

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El edema del cuerpo vertebral conduce a la compresión de la médula espinal y la circulación alterada del líquido cefalorraquídeo (LCR), que también fluye a través de los ventrículos del cerebro.

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Cuando la inflamación de los huesos de la columna vertebral, hay síntomas desde el lado del cerebro y la médula espinal.

Los síntomas neurológicos también incluyen una respuesta inadecuada de los alumnos a la luz, hiperreflexia o, por el contrario, la extinción de los reflejos.

El paciente se perturba por la sensibilidad de las extremidades y / o se observa su inmovilidad. Desde la médula espinal, las raíces y los plexos de los nervios que controlan el trabajo de los órganos internos, como la faringe, la vejiga, el intestino, etc.,

La deformación de la médula espinal conduce a la interrupción de los impulsos a lo largo de las fibras vegetativas y sensibles que van a los órganos.

Como resultado, los pacientes con edema trabecular de las vértebras experimentan retraso o incontinencia de orina, heces, dificultad para comer.

El edema de la médula ósea en las vértebras se puede agravar por protuberancias de los discos espinales.

Con inflamación en las articulaciones de la rodilla, el edema del fémur y la tibia no es tan peligroso como un proceso similar en las vértebras, y no conduce a la muerte.

Con gonartritis y gonartrosis, los cóndilos del fémur están involucrados en el proceso, así como la superficie articular de la tibia. Este proceso se llama edema subcondral.

Con la inflamación de la articulación de la rodilla, aparecen síntomas como hinchazón, enrojecimiento y fiebre local. Los cambios degenerativos en la artrosis pueden provocar discapacidad y la necesidad de reemplazar la articulación.

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Para la eliminación del estancamiento del líquido trabecular durante la inflamación y los cambios degenerativos de la articulación de la rodilla, es necesario el tratamiento de la artrosis y la artritis.

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El edema de la médula ósea puede tener un carácter aséptico, en el cual no hay infección que conduzca a la inflamación, lo que ocurre con fracturas y hematomas cerrados. Con trauma abierto con infección, se desarrolla inflamación séptica y edema.

Diagnosis y tratamiento

Los principales métodos de diagnóstico son la resonancia magnética y la tomografía computarizada. A las quejas neurológicas al enfermo (la infracción de la sensibilidad y la movilidad de las extremidades) sobre MRT o KT revelan la presencia del edema trabecular de la vértebra o la vértebra.

En caso de sospecha de procesos degenerativos en la articulación de la rodilla, se utiliza una artroscopia.

En la gonartritis, se realiza una punción de diagnóstico de la articulación de la rodilla con el análisis del líquido sinovial (intraarticular).

Con las lesiones de las extremidades, se muestra la radiografía de los huesos.

El tratamiento para el edema trabecular de las vértebras es una operación para descomprimir la médula espinal para restaurar su función, en la medida de lo posible. La rehabilitación postoperatoria es necesaria, ya que con malestar la discapacidad es inevitable.

El efecto antiinflamatorio es el yoduro de potasio, que ayuda a eliminar el edema de la médula ósea, independientemente de la causa que lo causó.

Con la inflamación de la articulación de la rodilla, el tratamiento consiste en el uso de medicamentos antiinflamatorios de origen esteroideo y no esteroideo. Para eliminar el síndrome de dolor, use analgésicos no narcóticos o narcóticos.

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La degeneración del cartílago y los huesos durante la inflamación es algo inhibida por las preparaciones basadas en el tejido cartilaginoso (Alfluton, Mukosat).

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El tratamiento de la artrosis en etapas avanzadas requiere reemplazo articular.

La restauración de la circulación sanguínea y la eliminación del edema trabecular durante la inflamación ósea es promovida por angioprotectores (Actovegin, Solcoseryl).

Fuente: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

Edema de la médula ósea (columna vertebral)

La hinchazón de la médula espinal o el cerebro es un término colectivo. Todos los procesos que entran en esta categoría son una patología particular.

Consiste en la acumulación de exceso de líquido en el cuerpo, más precisamente, en sus células y espacio intercelular. Esto conduce a un aumento en el volumen cerebral.

La literatura médica prácticamente no usa este término. Él no tiene descripciones.

Esto condujo a la interrupción del transporte de oxígeno y el metabolismo, y las células murieron. Pero la formulación "limpia" del concepto de "edema" no se encuentra hoy en día.

¿Cuál es el edema de la médula ósea?

El edema de la médula ósea es el proceso de aumentar los líquidos que se encuentran en el tejido óseo. Es incorrecto considerar que el edema de la médula ósea causa problemas. Esto es simplemente una manifestación inespecífica, y se puede detectar mediante una resonancia magnética.

Esta formación aparece debido a cualquier proceso patológico que tiene lugar en el hogar (o lesión traumática de los haces de hueso se conoce como lesión trabecular) o muy cerca de edema

Por lo tanto, aparece como una consecuencia del daño al cartílago de la articulación con una violación de la placa subcondral.

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En cuanto a las previsiones y recomendaciones, debe tenerse en cuenta que no es el edema en sí lo que importa aquí, sino sus causas. Además, las funciones de la articulación y sus otras características son importantes.

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El edema de la médula ósea es la acumulación de líquido en el tejido óseo. Esta es una de las manifestaciones inespecíficas de algún proceso patológico que ocurre en el hogar. Este fenómeno se puede clasificar según varias características.

Entre ellos se encuentra el pronóstico de la patogénesis, según el cual se produce edema:

• Vazogennye, que aparece por el aumento de la permeabilidad de los capilares, por la causa de lo que comienza la percolación de proteínas y agua en el llamado espacio extracelular con penetración a través de las paredes recipientes;
• intersticial, que aparece debido a la hidrocefalia;
• edema citotóxico de la médula ósea, que es una "hinchazón" de las células directamente debido a la acumulación de líquido intracelular. Esto, a su vez, es una consecuencia del metabolismo reducido y la consecuencia de patologías similares se convierte en una violación del funcionamiento de la membrana celular, la acumulación en las células de sodio, y después de él y agua

Cuadro clínico

El edema puede ser de diferentes tipos, pero tienen una imagen clínica estándar. Entonces, el paciente sufre de:

• trastornos de la circulación sanguínea, respiración,
• alteración de la respuesta pupilar.

Todas estas son manifestaciones que amenazan la vida.

Puede mencionar los llamados síndromes preliminares, que incluyen manifestaciones del síndrome hipertensión intracraneal, que se desarrolla en el contexto de un aumento intensivo en el volumen de líquido en el cavidades del cráneo. Dado que el cráneo es un tipo de espacio cerrado, la presión del líquido en el cerebro obtiene todas las condiciones necesarias.

Los síntomas de un tumor en la médula ósea son muy serios. Este es el órgano más importante que ingresa al sistema hematopoyético sin el cual es imposible llevar a cabo el proceso de creación de nuevas células sanguíneas. Recuerda que mueren automáticamente.

Se puede ver en la sustancia esponjosa de los huesos y, además, en la cavidad medular. El órgano promueve la inmunopoyesis, es decir para la maduración de las células del sistema inmune, así como para la formación de hueso.

Si su condición es normal, contiene una gran cantidad de células de tipo indiferenciado, de bajo grado e inmaduro, que comúnmente se comparan con las células embrionarias.

Es fácil imaginar la importancia de la salud de este cuerpo. Entonces, para cierta sintomatología focal, se aclara la localización del edema en una parte separada del cerebro, debido a la apariencia de que hay mal funcionamiento en el funcionamiento del área afectada.

Tipos de edema de médula ósea:

Los tipos de edema de médula ósea se pueden distinguir por una serie de signos. Recuerde que esto determinará qué medidas se elegirán para eliminar esta patología y sus consecuencias.

Edema trabecular de la médula ósea

El edema trabecular de la médula ósea es la primera señal sobre la fractura vertebral. Esto es especialmente posible en caso de una disminución en la altura del cuerpo vertebral con una fractura. Si solo hay edema, la presencia de una contusión vertebral, la fractura es dudosa.

La mejor manera de demostrar la situación aquí serán los métodos de diagnóstico como rayos X o CT, y el procedimiento de MRI ayudará como un método adicional.

Esto se debe a que la MRI diagnostica la patología de las estructuras de los tejidos blandos.

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Con el edema trabecular, debería haber un aumento en los volúmenes de líquido en el tejido óseo, donde el habla no se trata solo de la génesis traumática, sino también del proceso inflamatorio.

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El tratamiento aquí consistirá en tomar yoduro de potasio, que tiene un efecto antiinflamatorio. Si bien el tamaño de la protrusión es pequeño, uno debe recurrir a un tratamiento, independientemente de su ubicación.

Es necesario prevenir la protrusión de la médula espinal y el desarrollo de mielopatía, por lo que además del tratamiento médico y la fisioterapia prescriben gloefleksoterapiyu y la terapia de ejercicio.

Edema de la médula ósea del fémur

El edema de la médula ósea del fémur puede tomar formas bastante graves. De gran importancia aquí es la razón de su aparición.

Entonces, si él acompaña a la enfermedad osteomielitis, las manifestaciones son bastante severas. Este es un proceso complejo con la formación de pus.

Se apodera del hueso y la médula ósea, donde las bacterias de naturaleza dañina también se propagan y requiere un tratamiento complejo. En este caso, el edema es una consecuencia de la enfermedad en sí.

Tal edema puede indicar una patología de la protuberancia ósea en el fémur. En este caso, este hueso se considera como una parte de la rodilla, y en la alteración de sus funciones tiene sentido preocuparse, ya sea que el paciente tenga un edema de la médula ósea de este hueso.

Edema subcondral de la médula ósea

El edema subcondral de la médula ósea puede convertirse en un trauma irreparable para todo el organismo. Literalmente, el término "subcondral" significa "subcondral".

Como saben, el hueso consiste en ciertos elementos, entre los que se encuentran los cartílagos. Este elemento es frágil y más elástico en el fondo del esqueleto.

Los cambios subcondrales en la médula ósea se pueden determinar usando MRI y telopéptidos reticulados C-terminales de colágeno tipo II (CTX-II).

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Se toman de la orina de los enfermos.

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Sin lugar a dudas, se realizan análisis y se tiene en cuenta la composición de la sangre, ya que el cartílago está directamente relacionado con el estado de la médula ósea, involucrado en la formación de la sangre.

La dinámica de los trastornos de la médula ósea a veces ocurre en solo 3 meses. Cuanto menor sea esta patología, menor será la tasa de descomposición del cartílago.

Edema aséptico de la médula ósea

El edema aséptico de la médula ósea comienza con partes del cuerpo como la cabeza y el cuello del fémur. Esta es la llamada etapa temprana (reversible). Se identifica mucho antes de la impresión de los síntomas de rayos X.

Si mira los tomogramas MR, puede ver las siguientes manifestaciones. Toma la forma de áreas de intensidad reducida de la señal MR con respecto a T1-VI y una mayor para T2-VI.

Esto se ve claramente en comparación con la imagen normal de la médula ósea grasa.

Para explicar completamente la situación con este síntoma, debe usar una secuencia con supresión del tejido adiposo.

Se acompaña del desarrollo de una variedad de exudado serosa, serosa-fibrinosa y fibrinosa.

El edema inflamatorio de esta especie puede indicar el desarrollo de inflamación aséptica.

Edema reactivo de médula ósea

El edema reactivo de la médula ósea se desarrolla en el tejido en forma de reacción, cuya causa es cualquier intervención. A tal es posible llevar, por ejemplo, un campo postoperatorio.

El edema reactivo junto con el síndrome de dolor a menudo aparece después de la depresión. Dichos pacientes se someten a fisioterapia durante 3-10 días.

Para eliminar dicha hinchazón, a menudo se recomienda un curso de carga controlada. La rehabilitación es ayudada por una serie de ejercicios, como posiciones alternas.

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Si hay un síndrome de dolor pronunciado, tiene sentido prescribir analgésicos.

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En particular, ayuda con un edema similar que surgió debido a la fractura del hueso de la cadera en condiciones de SCR.

Edema de la médula ósea de la tibia

El edema de la médula ósea de la tibia rara vez se acompaña de cambios destructivos óseos revelados.

Las zonas de edema de la médula ósea de este tipo se revelan en las áreas de los cóndilos medial de los huesos femoral y tibial. Su tamaño depende de la razón de su apariencia.

Así, a la carga deportiva aparecen por los traumas y pasan en los tamaños, х, sm, etc. Sus síntomas externos son similares a la osteosclerosis.

En este caso, en la brecha articular las patologías no siempre se detectan.

Tales traumas aparecen bajo ciertas circunstancias, por ejemplo, curvas cerradas del tronco. El dolor agudo puede no serlo, especialmente con tratamiento quirúrgico y trauma menor.

La pierna está sin doblar y se dobla con diversos grados de dificultad.

Edema de conjugación de la médula ósea

El edema contusional de la médula ósea se detecta mediante métodos estándar, como la resonancia magnética.

El diagnóstico se basa en varios pasos, entre ellos, la consulta personal del ortopedista, cuyo perfil son los problemas de la articulación de la rodilla.

Será necesario comparar los datos del examen clínico y los resultados de la resonancia magnética. Tal vez en presencia de síntomas:

• Personaje doloroso
• Jamming.
• Inestabilidad.
• Edema de la articulación de la rodilla

Es necesario considerar, en qué situaciones la formación de un edema de conmoción cerebral de la médula ósea de los cóndilos de los huesos femoral y tibial es real. A menudo acompañan la imagen de la RM con una rotura del ligamento cruzado anterior, y no solo.

Las recomendaciones para el tratamiento son diferentes. Si el caso es serio, recomiende la autoplastia artroscópica del ligamento cruzado anterior y el procedimiento para la resección del menisco lateral.

Cuanto más pesada es la lesión, por lo que aparece este edema, más difícil es el tratamiento. A menudo, el tratamiento del edema comienza, por ejemplo, después de la eliminación del yeso.

Debe recordarse que si los huesos después de la fractura se han fusionado incorrectamente, entonces tendremos que tratar con varios problemas simultáneamente.

Edema perifocal de la médula ósea

El edema perifocal de la médula ósea se forma debido al aumento del espacio extracelular debido a la acumulación de líquido en él.

Su admisión proviene de células gliales dañadas.

La membrana celular tiene permeabilidad, esto se refiere a la membrana del endotelio capilar en la zona alrededor de la lesión.

Para determinar la prevalencia de la zona de edema perifocal, no solo se mide el grado al aumentar el contenido de agua en el mismo. Esta formación está influenciada por la desmielinización regional de las fibras blancas del cerebro.

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Dependiendo del grado de desmielinización, se determina el contenido de lípidos en dicha zona perifocal. Esto indica la expresión de alteraciones en los procesos de oxidación y fosforilación con la formación de edema cerebral.

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Este tipo de edema se puede formar cuando una cierta cantidad de proteínas plasmáticas ingresa a la sustancia blanca del cerebro y forma su conexión con los elementos gliales.

Hay un aumento en la ingesta adicional de líquidos: llena el espacio perivasal debido al gradiente osmótico. Un mecanismo similar es característico para la ingesta de líquidos del sistema de líquido cefalorraquídeo. Ambiente favorable para el desarrollo de tumores son lesiones.

El edema puede ocurrir alrededor de focos con diferentes tamaños, hasta 1 cm. Dependiendo de la complejidad de la enfermedad, la intervención quirúrgica no siempre es necesaria.

Tratamiento de edema de la médula ósea

El tratamiento del edema de la médula ósea se basa en una serie de factores importantes:

• la razón de su ocurrencia;
• grado de manifestaciones del proceso patológico;
• carácter y grado del papel e influencia de la educación en el funcionamiento de la articulación.

La eliminación del edema de la médula ósea es una tarea bastante difícil. Para resolverlo con gran cuidado, incluso especialistas altamente calificados. La automedicación está excluida.

En particular, la situación se complica por el hecho de que cualquier acción incorrecta a menudo conduce a un desenlace fatal. Cuando hay un período de exacerbación, el médico debe ocuparse de restaurar el nivel de presión de perfusión cerebral.

Es costumbre llamarlo el CPD. Entonces será posible asegurar una circulación sanguínea normal y el suministro de las sustancias necesarias a las células nerviosas.

Para reducir el alto nivel de presión, recurren a la ayuda:

• Mantenimiento de la oxigenación.
• Eliminación y prevención del síndrome de dolor.
• Eliminación de calambres.
• Mantenga la temperatura corporal dentro de los límites normales.
• Prescribir diuréticos al paciente para eliminar el exceso de líquido.
• Hiperventilación moderada
• Eliminación de las causas que llevaron a la violación de la salida normal de fluido.
• La normalización del volumen de la médula espinal, lo que ayudará al curso de las drogas obligó a la diuresis, necesaria para regular el metabolismo electrolítico.

Es imperativo controlar el equilibrio agua-electrolito. Al organizar el tratamiento del edema de la médula ósea, es muy importante organizar la terapia con glucocorticoides.

Su tarea es la estabilización de las membranas celulares. Esto evita la acumulación de catecolaminas en células y tejidos dañados.

Excelente mostraron protectores de membrana, que también se llaman "nootrópicos".

Todos estos son componentes del tratamiento conservador. ¿Qué se necesita para traer el resultado deseado? Tal vez, se requiere tratamiento quirúrgico.

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Con el edema cerebral se lucha a través de la trepanación del cráneo, esto ayudará a reducir el nivel de presión intracraneal. Mediante la trepanación, los cráneos tienen éxito en la cirugía de descompresión.

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Consiste en la extracción del colgajo óseo por métodos quirúrgicos.

El edema de la médula ósea es un problema grave. En su tratamiento, es necesario hacer frente a problemas complejos. El tratamiento debe ser elegido rápidamente. Es inaceptable quedarse en la decisión de este problema, puede costar al paciente una vida.

Zhuravlev Ivan Ivanovich, un médico osteópata, un abridor de huesos

Fuente: http://kakbyk.ru/otyok/otek-kostnogo-mozga-pozvonochnika/

Edema de la médula ósea de la columna vertebral

El edema de la médula ósea es un síntoma causado con mayor frecuencia por infección o trauma, es un tipo de reacción protectora del cuerpo y se manifiesta como retención de líquidos en las células. Para deshacerse de este estado de enfermedad, es necesario identificar y tratar su causa. ¿Qué es, cómo se llama y cómo eliminar el edema de la médula ósea?

Síntomas y manifestaciones

La médula ósea es un tejido blando de la cavidad interna del hueso, que participa en la preservación de las células madre y la creación de nuevas células sanguíneas (hematopoyesis). Este componente está más localizado en los huesos esternal, femoral, vértebras, costillas y huesos del cráneo.

El edema de la médula ósea se puede manifestar de diferentes maneras. Los síntomas a menudo dependen de la ubicación de la lesión y la causa de su aparición.

Si el problema es causado por un hematoma u otro daño mecánico, una persona a menudo experimenta dolor, primero un dolor agudo y luego dolorido.

La inflamación de la médula ósea en la columna torácica y las costillas se puede manifestar por dificultad para respirar.

Causas

A menudo, la hinchazón provoca lesiones. Entre ellos se encuentran los siguientes:

• hematomas;
• fracturas cerradas y abiertas, con o sin compensación;
• esguince de ligamentos;
• daño al tejido conectivo;
• ruptura de tendones;
• inflamación de la membrana sinovial.

Además, la acumulación de líquido en los tejidos se puede observar en tales enfermedades:

• osteoartritis (desgaste de las articulaciones);
• osteocondrosis (afectación de discos intervertebrales);
• osteoporosis (aumento de la fragilidad de los huesos);
• necrosis aséptica (necrosis del tejido);
• artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones);
• isquemia (debilitamiento del flujo sanguíneo);
• neoplasmas benignos y malignos.

Tipos de edema

Edema trabecular

El edema trabecular de la médula ósea es el flujo de trabéculas (peldaños), áreas de sustancia esponjosa, entre las cuales se encuentra la médula ósea. Esta afección a menudo habla de una fractura o una lesión ósea grave, así como de inflamación, por ejemplo, sobre la artritis u osteoporosis de la rodilla.

Con mucha frecuencia este tipo de edema se manifiesta por sensaciones dolorosas debajo de la lesión, las complicaciones pueden ser muy peligrosas.

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Posible violación o desaparición de la actividad refleja debajo del sitio del daño. Los síntomas también pueden ser problemas con la circulación sanguínea y la respiración.

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Si el edema trabecular no se trata durante un tiempo prolongado debido al exceso de líquido acumulado, se puede observar un aumento en la presión intracraneal.

Edema subcondral

El edema subcondral o subcondral de la médula ósea sin tratamiento puede tener consecuencias irreversibles, hasta la destrucción del cartílago.

Esta patología también ocurre con mayor frecuencia debido a un trauma o inflamación.

El edema aquí se manifiesta por el dolor, el endurecimiento y la restricción de la movilidad de la articulación vecina.

Los cambios subcondrales se pueden detectar usando la resonancia magnética, así como haciendo análisis de orina y sangre.

Hinchazón aséptica

El edema aséptico de la médula ósea comienza principalmente con la cabeza y el cuello del fémur. Se puede identificar a simple vista, incluso sin recurrir a métodos de investigación como la MRI.

Hiperemia (enrojecimiento), un aumento local de la temperatura corporal con hinchazón visible, dolor: todo esto indica la presencia de este tipo de hinchazón.

El edema aséptico se acompaña del desarrollo de exudado (seroso, fibrinoso y seroso-fibrinoso), líquido liberado por pequeños vasos sanguíneos en el tejido o la cavidad corporal.

Hinchazón reactiva

El edema reactivo de la médula ósea, como regla, se desarrolla después de cualquier intervención quirúrgica. Muy a menudo, dicha hinchazón con síndrome de dolor se produce después del tratamiento, la corrección forzada de la deformidad o la posición incorrecta de los huesos.

Este edema se elimina con la ayuda de procedimientos de fisioterapia y cargas controladas con posiciones alternas. El proceso de rehabilitación generalmente toma hasta diez días. En el dolor intenso, se prescriben analgésicos.

Si no comienza el tratamiento a tiempo, puede haber consecuencias peligrosas. Las complicaciones pueden incluir enfermedades como la sinovitis y la conmoción cerebral.

La columna vertebral

El edema de la médula ósea de la columna a menudo ocurre con lesiones, problemas con la circulación sanguínea, ciertas enfermedades (por ejemplo, osteocondrosis), así como neoplasmas tumorales. El flujo puede ocurrir localmente en la lesión de una o más vértebras, o afectar toda la médula espinal.

Una ligera hinchazón acompañada de dolor, sensación de incomodidad y rigidez.

Para lesiones más serias, síntomas como sensibilidad disminuida, entumecimiento y frialdad de las extremidades, una sensación de "gatear gateando".

Si no se trata esta patología, las consecuencias son muy graves, comenzando con una violación parcial del movimiento libre de las extremidades y la reducción de los reflejos, y terminando con la discapacidad. El edema subcondral de las vértebras provoca la destrucción del cartílago, lo que a su vez promueve la deformación de los discos intervertebrales.

Muslo y tibia

Las contusiones de fracturas y otros tipos de lesiones son las causas más comunes de edema de la médula ósea del fémur y la tibia. La mayor parte de la hinchazón ocurre en las áreas del cóndilo medial de estos huesos.

En este caso, una persona experimenta dolor, una sensación de "estallido" de un hueso grande del muslo o la parte inferior de la pierna, puede ocurrir una hemorragia. Más tarde, hay una violación de la función musculoesquelética.

Cuando la cadera está dislocada, además del dolor y la hinchazón, la pierna lesionada puede girar hacia afuera.

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Otra condición peligrosa que provoca hinchazón es la osteomielitis (inflamación de la médula ósea).

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La enfermedad se produce por traumatismo o por vía hematógena, cuando la infección proviene del exterior.

En la osteomielitis aguda, hay formación de abscesos, fiebre alta, dolor intenso y, en etapas posteriores, necrosis del hueso. El tumor crece muy rápido, se apodera de los sitios vecinos.

Articulación de rodilla

Otro sitio común de hematomas es la articulación de la rodilla.

Tales lesiones se pueden obtener practicando deportes, en accidentes de tráfico, saltando desde una altura, por ejemplo, con un paracaídas y con otras acciones activas.

Las lesiones en la articulación de la rodilla pueden tener las mismas consecuencias graves que las lesiones de cadera. Básicamente, esta limitación de la movilidad, la cojera y una disminución en la longitud de la extremidad.

El edema de la médula ósea de la articulación de la rodilla, que es un síntoma frecuente de tales lesiones, se localiza principalmente en el área del cóndilo femoral y altera fuertemente la hematopoyesis. Lo que es característico, con una lesión en la rodilla, el proceso se localiza solo en el lugar de la lesión, sin afectar a otros huesos.

Hueso radial

El edema de la médula ósea en la diáfisis del hueso radial a menudo es provocado por algún tipo de trauma, principalmente una fractura con desplazamiento y sin ella. Las personas mayores, especialmente en el invierno, son las que más sufren estas lesiones y atletas.

Diagnostico

Si existe una sospecha de hinchazón de la médula ósea, los médicos usan métodos de diagnóstico por radiación. Aquí están los principales:

• La resonancia magnética (MRI) es el método más informativo para estudiar los tejidos blandos, le permite describir el tamaño y la ubicación del tumor;
• La tomografía computada muestra claramente el daño al aparato óseo, pero detectar el propio edema es ineficaz, ya que no refleja el estado de los tejidos blandos;
• Los rayos X revelan solo lesiones óseas severas.

Métodos de tratamiento

Para eliminar la hinchazón, primero debe identificar la causa de su aparición.

La terapia tendrá como objetivo eliminar la enfermedad subyacente, reducir el síndrome de dolor y, de hecho, reducir la hinchazón.

Dependiendo de la gravedad, el diagnóstico, el médico puede prescribir un tratamiento conservador o quirúrgico.

Tratamiento conservador

La terapia conservadora puede incluir el uso de medicamentos y procedimientos de fisioterapia. Nombrar tales medicamentos:

• anestésicos (por ejemplo, analgésicos tales como Ketanov, Tramadol);
• diuréticos;
• drogas vasoactivas que dilatan los vasos sanguíneos y restauran el suministro de sangre a los tejidos afectados;
• medios, eliminar inflamaciones, a saber, glucocorticosteroides no sistémicos o yoduro de potasio (budesonida, prednisilon);
• medicamentos para acelerar la regeneración de las células nerviosas (por ejemplo, vitaminas B);

Además de los medicamentos, el médico puede nombrar:

• procedimientos fisioterapéuticos;
• gimnasia terapéutica;
• Modo especial con carga reducida en el área dañada.
• usando varios corsés de soporte, vendas para mantener la columna vertebral y reducir la carga sobre ella.

En las enfermedades leves, con el permiso de un médico, se pueden usar métodos populares. Por ejemplo, para eliminar la hinchazón de la médula ósea de la articulación de la rodilla, el tratamiento puede incluir compresas y baños tibios con decocciones herbales.

Tratamiento operatorio

Para un complejo de intervención operativa en caso de que la terapia médica no haya dado resultados. Además, con ciertos tipos de lesiones, cuando es necesario eliminar fragmentos óseos, o para neoplasmas, también puede ser necesaria la cirugía.

El edema de la médula ósea no es una enfermedad independiente, sino un síntoma de cualquier inflamación o trauma.

Identifique la causa y elimine la hinchazón en el menor tiempo posible para evitar efectos irreversibles.

Por lo tanto, en caso de sospecha de una lesión en la médula ósea, es mejor ir al hospital lo más rápido posible y someterse a un diagnóstico.

Fuente: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

Edema trabecular del fémur y la tibia, tratamiento de la articulación de la rodilla

El cuerpo humano es un todo único, no hay órganos y sistemas que funcionen por separado el uno del otro. Una relación particularmente estrecha se vuelve aparente después de los traumas y las enfermedades.

Los trastornos generales o lesiones locales en humanos se expresan por ciertos signos, uno de los primeros es edema.

No se puede considerar una enfermedad separada: es un síntoma que acompaña a otras enfermedades y se forma debido a la acumulación excesiva de líquido en los órganos y el espacio intercelular.

La médula ósea (CM) ocupa un lugar importante en el sistema inmunitario y hematopoyético humano. Se encuentra dentro de los huesos tubulares, el esternón, las costillas, las vértebras, en los tejidos de la pelvis y el cráneo. Cualquier desviación del trabajo normal afecta la condición general.

Causas

Factores que contribuyen a la formación de edema:

• presencia de un agente infeccioso;
• lesiones de rodilla, dislocaciones y subluxaciones con desplazamiento;
• rupturas de tendones y ligamentos;
• hemorragia, suministro de sangre deteriorado;
• enfermedades del sistema musculoesquelético ─ osteomielitis, osteoartritis;
• neoplasmas oncológicos.

Cuadro clínico

Con cambios estructurales prolongados, se observa hinchazón y dolor moderado.

Diagnostico

La MRI (resonancia magnética) y la CT (tomografía computarizada) se consideran métodos objetivos y necesarios para examinar a los pacientes.

MRI ─ el uso de campos magnéticos y ondas de radio permite obtener una imagen de alta calidad durante el procedimiento el paciente no está expuesto a la radiación, por lo que esta encuesta es segura para humanos organismo

La TC impone la aplicación de rayos X multicapa, en la imagen resultante es posible examinar el área bajo investigación desde todas las direcciones con una precisión especial: hasta un milímetro.

Punción de la articulación (artrodesis) ─ el método se utiliza en medicina con un propósito diagnóstico y terapéutico. Con la ayuda de una punción, se toma el líquido de la articulación para su examen, revelando el agente causante del proceso infeccioso.

Cuando las fracturas de las extremidades muestran radiografía, también para aclarar el diagnóstico se recomienda presentar un análisis bioquímico orina en CTX-II (fragmentos de colágeno tipo II, los principales componentes del tejido cartilaginoso), pruebas generales de sangre y orina

Tipos de edema

A la clasificación presten la atención a las causas de la presencia, las características de la patogenía y el curso de la enfermedad.

Por motivos de apariencia, se observa hinchazón:

• tumor;
• tóxico;
• traumático
• hipertenso;
• postoperatorio;
• isquémico;
• inflamatorio.

Por origen distingue el edema:

• Citotóxico ─ altera los procesos metabólicos en las células. Aparece como resultado de la falta de oxígeno, los efectos tóxicos, la isquemia cerebral. Si la circulación se normaliza dentro de 6-8 horas, los efectos del edema son reversibles.
• Vazogennye ─ surgen con el aumento de la permeabilidad de los capilares, lo que resulta en líquido de los vasos entra en el espacio intercelular. Característica para lesiones, inflamaciones.

Dependiendo del curso de la enfermedad dividido en las siguientes variedades:

Edema trabecular de la médula ósea

Las trabéculas están representadas por los contenidos de hebras, placas y particiones, están formadas por tejido conjuntivo, incluida la sustancia de colágeno, que sirve como base de fortalecimiento del esqueleto.

Edema subcondral

Se forma como resultado del daño al tejido cartilaginoso, un componente frágil del esqueleto. Sus violaciones causan un daño irreparable a la salud humana.

La dinámica de la enfermedad se caracteriza por una corriente rápida: en solo 3 meses hay una destrucción del cartílago, por lo que es importante no retrasar el tratamiento.

El examen consiste en MRI y análisis de orina en CTX-II.

Hinchazón aséptica

Hay enrojecimiento, hinchazón, fiebre, dolor, tal vez disfunción de las extremidades. El tratamiento efectivo supone un resultado favorable de la enfermedad.

Hinchazón reactiva

Se produce después de la cirugía, acompañado por el síndrome de dolor.Para eliminar el edema durante el período de rehabilitación, se agregan cargas moderadas en forma de ejercicios físicos y procedimientos físicos alternativos.

Edema de la tibia de la tibia

Se observan alteraciones en el cóndilo medial del fémur y la tibia. Los síntomas externos son similares a la osteosclerosis, el daño en la brecha articular puede no manifestarse.

Conjuring hinchazón

El proceso patológico ocurre en la rodilla después de las lesiones, acompañado por la ruptura del ligamento cruzado anterior. Al diagnosticar a un médico, se tienen en cuenta los síntomas externos y los datos de MRI, en algunas situaciones se requiere una autoplastia artroscópica.

Edema perifocal

Como resultado de la acumulación de líquido, formado debido al daño de las células nerviosas, hay un aumento en el espacio intercelular. El edema ocurre en el área afectada hasta 1 cm.

KM rodilla

Para el desarrollo de los cambios degenerativos de la articulación en cuestión conducen a un esfuerzo físico excesivo, las personas que llevan un estilo de vida activo sufren más a menudo.

Si el aterrizaje falla, la lesión no se percibe seriamente, pero a menudo hay daño con la destrucción de la rótula, lo que resulta en edema de la médula ósea de la rodilla la articulación.

Con el edema trabecular de la rodilla, se siente dolor, se observa hinchazón. Si el edema persiste durante mucho tiempo, el paciente reduce la longitud del muslo y la tibia, se produce una disminución en el tejido cartilaginoso, en este contexto se produce la claudicación.

Edema de la médula ósea del fémur

Ocurre con osteomielitis, se adjunta un proceso purulento, que afecta la parte del sistema musculoesquelético bajo consideración y el cerebro. El diagnóstico se establece mediante resonancia magnética. Para tratar con terapia compleja.

El edema se desarrolla a partir del trauma abierto resultante, cuando el patógeno ingresa en la herida. La infección hematógena se registra a partir de los focos de inflamación purulenta interna, lo que provoca la enfermedad de la osteomielitis.

El curso comienza de forma aguda: la temperatura corporal aumenta, el dolor aparece sin una localización específica, los movimientos se vuelven limitados, el giro espontáneo de la extremidad ocurre hacia adentro.Los flemones se forman con la posterior muerte del tejido óseo, por 3-4 semanas en las fotografías se ven áreas necróticas limitadas visibles, que posteriormente requieren extirpación quirúrgica.

Edema del cóndilo medial de la médula ósea de la tibia

Surge del daño a la integridad del hueso. Hay un dolor fuerte debajo de la rodilla, hinchazón observada visualmente de los tejidos blandos, hay una sensación de presión en el hueso, es imposible caminar a pie al caminar.

Terapia

El tratamiento consiste en la reducción del síndrome del dolor, la prevención de la destrucción CM, la reconstitución de las funciones del sitio dañado y la normalización de la circulación de la sangre.

Las medidas terapéuticas deben tener un enfoque integrado e incluir diferentes medicamentos:

• recetar analgésicos, si es necesario, complementar con potentes narcóticos;
• para el tratamiento del proceso inflamatorio, antibióticos, preparaciones de yoduro de potasio, medicamentos hormonales (Prednisolona);
• para mejorar el suministro de sangre por vía intravenosa, Trental, Actovegin;
• el edema pronunciado requiere la ingesta de diuréticos;
• cuando se destruye el tejido condroprotector;
• Las inyecciones intramusculares de las vitaminas del grupo B son vinculadas para la reconstitución del sistema nervioso;
• por indicaciones, recomiende el cumplimiento del reposo en cama o, si es posible, restrinja el movimiento con muletas, usando un vendaje;
• ajustar la dieta comiendo más alimentos ricos en calcio y vitamina D;
• aplicar localmente medicamento fiz.protsedury, bajo la supervisión de un médico-rehabilitólogo se realiza LFK.
• La operación quirúrgica está indicada en casos extremos.

El período de rehabilitación hasta la recuperación completa dura varios meses. Es importante seguir todas las prescripciones del médico para evitar complicaciones graves que son irreversibles.

Fuente: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html