Tratamiento con láser del glaucoma: tipos de operaciones

Hay muchas enfermedades oculares que, al progresar, pueden causar ceguera total. Los médicos tratan esta grave y peligrosa enfermedad como glaucoma.

Las personas mayores especialmente a menudo enfrentan este problema, pero por alguna razón no se apresuran a ir al oftalmólogo. Mientras tanto, la visión solo empeora.

En este artículo, descubriremos qué es el glaucoma y cómo se trata con cirugía láser.

Definición de enfermedad

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que ocurre con alta presión intraocular y nutrición alterada de la retina y el nervio óptico. Debido a esto, las fibras del nervio óptico mueren gradualmente, lo que lleva a la pérdida de la visión.

La medicina moderna invierte en el término "glaucoma" un grupo bastante grande de enfermedades oculares de diferentes orígenes y causas de desarrollo. Los médicos aún no han determinado qué es exactamente el comienzo del desarrollo del glaucoma.

Debe recordarse que si no va al oftalmólogo a tiempo y no entorpece la terapia, entonces el nervio óptico se atrofia y puede perder la vista.

Por lo general, el glaucoma se manifiesta en el hecho de que el paciente comienza a ver mal, hay sensaciones dolorosas y pesadez en los ojos, estrechando la visión periférica. HLa persona se queja de la aparición del arco iris cuando mira las fuentes de luz, en la oscuridad ve mucho peor que a la luz.

El glaucoma puede ser de ángulo abierto y de ángulo cerrado. La primera forma se diagnostica con más frecuencia y se caracteriza por una disfunción del sistema de drenaje de los ojos. Usualmente este glaucoma ocurre sin síntomas. A veces pueden aparecer signos como halos iridiscentes, nebulización.

El glaucoma de ángulo cerrado se caracteriza por el hecho de que el iris cierra el ángulo de la cámara y perturba el flujo de líquido. Hay un aumento en la presión en los ojos y puede comenzar un ataque agudo. Se puede determinar con signos como dolor en el ojo y la cabeza, caída brusca de la visión o ceguera, enrojecimiento del globo ocular, pupila dilatada, halos iridiscentes.

durante un ataque agudo de glaucoma, la pupila del paciente se expande y pierde su movilidad, mientras que se vuelve ligeramente verde.

Aunque el glaucoma se considera una enfermedad antigua, también puede aparecer en recién nacidos. Según las estadísticas de la infancia, el glaucoma se diagnostica en un caso de cada diez mil. Pero a la edad de sesenta años, la enfermedad ya está en el dos por ciento de la población.

La principal causa del glaucoma es la alta presión intraocular.El líquido dentro del ojo no se elimina fácilmente de él y comienza a acumularse dentro. Debido a esto, hay un aumento en la presión. Un paciente con glaucoma se nota por una disminución gradual en la visión, su visión periférica se está estrechando.

Hay cuatro tipos de glaucoma:

• Congénito.Se desarrolla en la etapa de la embriogénesis de los ojos, cuando debido a la aparición de alguna anomalía aparece disgenesia del ángulo de la cámara anterior. Las causas también pueden ser oncología prenatal o postnatal, trauma, etc.
• Juvenil.Se desarrolla en niños de tres años en adelante. El umbral máximo de aparición de glaucoma juvenil es de treinta y cinco años.
• Primario.Ocurre en personas mayores de cuarenta años y aparece sin motivo aparente. Hay varios factores que pueden impulsar el desarrollo del glaucoma primario. Esto incluye: miopía, diabetes, presión arterial baja, problemas endocrinológicos, etc. Las etapas del glaucoma primario:
  1. La etapa inicial: el campo de visión es normal, pero algunos departamentos se modifican.
  2. La etapa avanzada es el estrechamiento del campo de visión.
  3. Una etapa de gran alcance es un estrechamiento concéntrico del campo de visión.
  4. Terminal: ceguera o percepción residual de los colores.

El glaucoma primario se puede transmitir por herencia.

• Secundario. Se desarrolla debido a una enfermedad ocular previamente transferida, por ejemplo:
  1. Inflamación (queratitis, escleritis);
  2. Cambio de lente;
  3. Distrofia del ojo (atrofia del iris);
  4. Operaciones quirúrgicas de los ojos;
  5. Catarata;
• Enfermedades oncológicas de los órganos de la visión.

Ejemplos de glaucoma secundario

Tratamiento con láser

La cirugía con láser le permite tratar efectivamente el glaucoma.El láser tiene una serie de ventajas innegables, por ejemplo, indolora, mayor precisión, no invasión, impacto a corto plazo del pulso láser. El tipo de operación depende de la forma del glaucoma.

Ventajas del tratamiento con láser

• Estable después de la cirugía
• Ausencia de influencia negativa en el cuerpo del paciente.
• Se excluyeron las complicaciones postoperatorias.
• La preparación para la operación y el procedimiento en sí no toman mucho tiempo.
• Costo no muy alto.

Tipos de operaciones

Tipos de operaciones:

• Iridectomía con láser.Se usa para tratar el glaucoma oclusivo. También se usa para prevenir las recurrencias del glaucoma agudo. Durante la operación, a través de la acción de los rayos enfocados en una porción limitada de la parte periférica del iris, se crea una abertura que asegura la salida del fluido intraocular.Esta operación es indolora, rara vez se acompaña de complicaciones, no requiere un entrenamiento especial y se caracteriza por un corto período de rehabilitación.
• Trabeculoplastia láser. Se usa en las primeras etapas del glaucoma de ángulo abierto. La disminución de la presión intraocular se produce debido a la mejora de la circulación del líquido intraocular. Ventajas de este tipo de operación: rapidez, indolora, posibilidad de retener, bajo riesgo de complicaciones, efecto hipotensor a largo plazo.
• Esclerectomía profunda no penetrante. Con la ayuda del láser, se diluye la porción periférica de la membrana de la córnea, que tiene una permeabilidad a la humedad natural. La operación se realiza sin abrir el globo ocular. También le permite eliminar el glaucoma desde el principio, cuando no hay cambios orgánicos en el sistema de drenaje y las fibras del nervio óptico.

la operación se realiza de forma ambulatoria. La preparación con un examen médico preliminar toma alrededor de medio día.

Cuando es nombrado

La cirugía con láser se prescribe en aquellos casos en que el glaucoma se encuentra en una etapa inicial y los cambios distróficos del nervio óptico aún no son muy pronunciados.También se muestran en aquellos casos en que el tratamiento conservador no condujo a los resultados deseados, empeorado agudamente visión si los fármacos hipotensores están contraindicados, para prevenir la aparición de ataques agudos de la enfermedad y en otros casos.

Después de la operación, no hay consecuencias negativas, pero solo si se cumplen todas las recomendaciones del médico.Poco después de la cirugía, los síntomas del glaucoma desaparecen y la córnea de los ojos sana.

Debe recordarse que las operaciones con láser también tienen contraindicaciones:

• VIH, SIDA.
• Enfermedades autoinmunes
• Catarata
• Enfermedades infecciosas o bacterianas
• La destrucción de la retina, la presencia de operaciones previas en los ojos.
• Distrofia de los vasos del ojo.

Catarata

Métodos de conducción

Existen varios métodos para realizar operaciones con glaucoma. Se dividen en varios grupos:

• Intervenciones penetrantes (fistulización): trabeculectomía.
• Las intervenciones no penetrantes (no sofocantes) son la esclerectomía profunda no penetrante.
• Intervenciones destinadas a normalizar la circulación del líquido intraocular: iridocicloretracción e iridectomía.
• Intervenciones dirigidas a reducir la producción de humedad intraocular-ciclocricoagulación.

Prevención

Medidas preventivas que evitarán el desarrollo de glaucoma:

• Una nutrición adecuada. La comida debe ser rica en vitaminas y minerales. Necesariamente necesita comer pescado, productos lácteos, cereales. Es necesario abstenerse de beber alcohol.
• Actividad física Solo se normalizan treinta minutos de ejercicio físico activo por día y la circulación sanguínea en los ojos, que recibirá suficiente nutrición.
• Viajes sistemáticos al oftalmólogo. Esto revelará glaucoma en una etapa temprana.
• Preparaciones medicinales. Las gotas para los ojos y otras drogas recomendadas por un oftalmólogo proporcionarán nutrición a los ojos.

evitar la fatiga visual Para hacer esto, es necesario trabajar en una habitación bien iluminada y no te olvides de estirar el cuello más a menudo con una inclinación larga de la cabeza.

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hallazgos

La cirugía con láser puede tratar eficazmente una enfermedad tan grave como el glaucoma. El láser tiene una serie de ventajas. Se aplica un cierto método de operación dependiendo de la forma del glaucoma.

Debe recordarse que evitar el desarrollo de glaucoma ayudará a prevenir (dieta balanceada, rechazo de malos hábitos y deportes activos) y una visita anual al oftalmólogo.