Contenido
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1Signos de esguinces y primeros auxilios
- 1.1¿Qué es estirar?
- 1.2Lo que puede provocar esguince
- 1.3Factores que aumentan el riesgo de estiramiento
- 1.4Tipos de esguince
- 1.5Grados de estiramiento
- 1.6Signos de estiramiento
- 1.7Muestra de dislocación
- 1.8Signos de tensión muscular
- 1.9¿Cómo ayudar a la víctima?
- 1.10Tabú con esguince
- 1.11¡Urgentemente al doctor!
- 1.12Tratamiento de estiramiento
- 1.13Terapia en casa
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2Esguince de luxación, tratamiento correcto
- 2.1Primeros auxilios para esguinces
- 2.2Tratamiento de dislocaciones
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3Tensión de ligamentos
- 3.1Anatomía
- 3.2Clasificación de esguinces
- 3.3Diagnóstico de esguince
- 3.4Tratamiento de esguince
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4Estiramiento de ligamentos: cómo identificar y anestesiar, primeros auxilios, terapia y recuperación
- 4.1Que es un esguince
- 4.2Causas
- 4.3Clasificación de esguinces
- 4.4Diagnostico
- 4.5Tratamiento
- 4.6Primeros auxilios
- 4.7Cómo aliviar la hinchazón
- 4.8Anestésico para esguince
- 4.9Tratamiento quirurgico
- 4.10Terapias auxiliares
- 4.11Rehabilitacion
- 4.12Contraindicaciones en tensión
Signos de esguinces y primeros auxilios
En el cuerpo humano, hay muchos huesos que pueden ser inmóviles, semimóviles y móviles. La mayoría de los movimientos de nuestro cuerpo se deben a las articulaciones. Estas formaciones son fuertes y, gracias a los ligamentos, muy móviles.
Muy a menudo, el movimiento sin éxito, la caída puede provocar lesiones. Veamos cuáles son los signos de hematoma, estiramiento y dislocación. Discutiremos qué primeros auxilios se deben proporcionar con dicho daño.
¿Qué es estirar?
Para las personas que llevan un estilo de vida activo, tales lesiones no son infrecuentes. Un movimiento incorrecto es suficiente, y ahora estirar limita la movilidad. Los manojos de hombres, a pesar de su fuerza, aún bajo la influencia de la carga pueden estirarse y dañarse.
El estiramiento se refiere a un trauma en el que se produce una ruptura de las fibras del tejido conectivo, de la cual consisten los ligamentos.
Dado que contienen una gran cantidad de terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos, los signos de estiramiento se manifestarán casi de inmediato en forma de dolor e hinchazón.
El daño a los ligamentos puede ser de diversos grados, el más grave se considera su ruptura completa.
La gravedad también depende de la cantidad de fibras afectadas. Cualquier movimiento brusco, una gran carga puede llevar al hecho de que los signos de la extensión de la articulación estarán allí. Tales lesiones no son poco comunes en niños, deportistas y aquellos que prefieren llevar un estilo de vida activo.
Lo que puede provocar esguince
Los ligamentos son un tejido conectivo que responde en las articulaciones por su fuerza y une los músculos a los huesos.
Por su estructura, las fibras son bastante fuertes y capaces de soportar cargas pesadas, proporcionando movilidad.
Si hay un efecto físico inadecuado, entonces los signos de estiramiento aparecen aquí como aquí. Muy a menudo, tales lesiones ocurren:
- Si hay un daño mecánico en la articulación.
- Hay una carga física excesiva.
- Durante mucho tiempo, las articulaciones y los ligamentos experimentan la misma carga.
- Movimientos agudos en la articulación, que exceden la amplitud normal.
Factores que aumentan el riesgo de estiramiento
En riesgo son siempre atletas. A pesar del entrenamiento intenso y regular, los ligamentos no siempre soportan cargas excesivas.
En los niños, el aparato ligamentoso aún no se ha formado completamente, por lo que también se pueden atribuir a este grupo.
Hay algunos otros factores que aumentan el riesgo de sufrir estiramiento:
- Si una persona tiene un estilo de vida de baja actividad, cualquier aumento de la carga física puede dar como resultado signos de que los ligamentos no tardarán en llegar.
- Muchos, yendo al gimnasio o haciendo de manera independiente, distribuyen la carga de forma incorrecta al correr, saltar y estar lleno de lesiones.
- El riesgo de estiramiento se reducirá significativamente si realiza al menos un pequeño entrenamiento antes de realizar el grupo de ejercicio básico.
- No continúe la sesión si se siente muy cansado. En tales situaciones, la coordinación puede fallar, y cualquier movimiento vergonzoso llevará a un estiramiento.
- Con la edad, la elasticidad de los ligamentos se reduce significativamente, por lo que aumenta la frecuencia de tales lesiones.
- En la segunda mitad del embarazo, el aparato ligamentoso ya se está preparando para el próximo nacimiento y se vuelve excesivamente elástico, lo que aumenta el riesgo de que se estire con movimientos incómodos.
De todo lo anterior, queda claro que casi todos pueden sufrir tal lesión. Es importante ahora a tiempo reconocer los signos de esguince y proporcionar primeros auxilios a la víctima.
Tipos de esguince
El estiramiento de los ligamentos puede ocurrir en prácticamente cualquier articulación, de ahí los siguientes tipos de tales lesiones:
- Estiramiento en la articulación acromioclavicular. Tal daño a menudo ocurre si una persona cae o es golpeada en la parte superior de la articulación. Inmediatamente, se siente dolor en el extremo externo de la clavícula a medida que el brazo se mueve por el tronco.
- El estiramiento en la articulación esternoclavicular puede aparecer si se cae sobre un brazo alargado.
- El estiramiento de la muñeca se lleva a cabo si afila su muñeca.
- La lesión de la articulación de la rodilla también se diagnostica con bastante frecuencia. Esto puede ser con choque directo o torsión.
- El daño al ligamento cruzado puede ocurrir con una fuerte torsión del muslo con una espinilla fija. En el momento de la lesión, se crea una sensación de que la rodilla "se deshace".
- Esguince de las articulaciones del tobillo. A menudo ocurre si se mete la pierna o accidentalmente aterrizo sobre un pie cerca de una persona de pie.
Los signos de estiramiento para diferentes tipos de lesiones son casi los mismos, nos familiarizaremos con ellos aún más.
Grados de estiramiento
La severidad del estiramiento puede ser diferente, por lo tanto, se distinguen varios grados:
El primer grado es el más fácil. Hay daño en la pequeña área del ligamento. La víctima siente dolor, pero esto no afecta sus movimientos. La hinchazón puede estar ausente por completo.
El segundo grado es moderado. Típicamente, esta es una ruptura parcial del ligamento. En la zona lesionada, se siente dolor intenso, hinchazón y hemorragia de la piel.
El grado más alto es el tercero. Hay una ruptura completa de los ligamentos, hay un fuerte dolor agudo, una gran hinchazón, hematomas. Si se produce una lesión en el tobillo, la víctima ni siquiera puede pisar su pierna.
Signos de estiramiento
Al estirar, casi todas las víctimas notan la aparición del dolor. Esto se explica por la gran cantidad de terminaciones nerviosas en los ligamentos y los vasos sanguíneos, por lo que también hay una hinchazón.
El dolor y la hinchazón son los primeros signos de estiramiento, pero hay otros síntomas:
- Formación de hematoma, hemorragia en el tejido.
- El área dañada se hincha.
- Enrojecimiento de la piel.
- Actividad motriz limitada.
- Si tocas el lugar lesionado, sientes dolor.
- Aumento de la temperatura (no siempre).
- Hipertermia en el sitio de la lesión.
Los signos de hematomas y estiramientos son bastante similares. En ambos casos, a veces sucede que la víctima en los primeros momentos no siente dolor, por lo que continúa avanzando. Pero esto es peligroso porque solo aumenta la tensión, ya que la movilidad de la articulación daña los tejidos.
Además del estiramiento, es posible la ruptura de ligamentos, y esto requerirá una atención y un tratamiento completamente diferentes. Además, los signos de dislocación, los signos de estiramiento también son bastante similares, por lo que es necesario distinguirlos.
Muestra de dislocación
Los siguientes fenómenos ocurren durante la dislocación:
- Ruptura de ligamentos.
- Desplazamiento de huesos
- Las superficies de los huesos articulares dejan de tocarlo o lo hacen parcialmente.
- La articulación cambia su forma externa.
- La función del motor está interrumpida.
Por supuesto, la dislocación y la fractura son lesiones más graves, pero las primeras manifestaciones pueden parecerse a los estiramientos, por lo que es necesario diagnosticar lo más rápido posible y comenzar un tratamiento efectivo.
Signos de tensión muscular
Además de estirar los ligamentos, puedes observar el mismo trauma, pero afectando las fibras musculares. Si los aprieta demasiado o los corta, entonces ya habrá signos de tensión muscular:
- Sensaciones dolorosas en el músculo cuando se mueve y explora.
- El músculo se hincha y se hincha.
- Tal vez la formación de hematomas.
- Aparece un sello doloroso en el lugar de la lesión.
- Violado total o parcialmente el funcionamiento del músculo.
Si la lesión tiene un grado fácil, luego de unos días dejará de molestar. Las lesiones más graves requieren la intervención del médico.
Para distinguir el estiramiento de los músculos del estiramiento de los ligamentos, es posible mediante los siguientes signos:
- Si hay un trauma en los ligamentos, el dolor aparece casi inmediatamente o después de un corto período de tiempo.
- Al estirar los músculos, el dolor generalmente aparece al día siguiente.
¿Cómo ayudar a la víctima?
Entonces, ya sabemos qué signos indican el esguince de los ligamentos. Y los primeros auxilios se pueden proporcionar a la víctima de manera oportuna, lo que reducirá significativamente el riesgo de complicaciones. El algoritmo de acción será el siguiente:
- La extremidad lesionada debe inmovilizarse lo antes posible. Esto ayudará a aliviar el dolor y reducir el riesgo de desarrollar reacciones negativas.
- En el lugar de la lesión puede aplicar frío; esto aliviará la hinchazón y reducirá el dolor. En tales situaciones, cualquier medio improvisado se puede utilizar en el curso, desde la nieve de la calle hasta un trozo de carne congelada del congelador.
- Dale a la articulación una posición natural y aplica una venda ajustada.
- Puede darle a la víctima un anestésico para aliviar el dolor.
- Si hay hematomas, entonces la extremidad debe tener una posición elevada, lo que evitará el crecimiento de edema.
- Visite al médico para excluir la dislocación y la ruptura de ligamentos.
Si hay un ligero estiramiento (signos) y se proporcionan primeros auxilios, luego de aproximadamente 5 días, los síntomas comenzarán a disminuir, y la capacidad de trabajo se restablecerá por completo.
Tabú con esguince
Todos deberían saber qué no se puede hacer con los estiramientos:
- Está prohibido frotar la zona lesionada o calentarla. Los procedimientos térmicos pueden usarse solo unos días después de la lesión para mejorar la circulación sanguínea, la reabsorción temprana de los hematomas.
- No tome alcohol como analgésico; esto puede aumentar el sangrado, si lo hay, y retrasar el proceso de reparación de los tejidos.
- Solo el descanso completo ayudará a que los ligamentos se recuperen más rápido, si continúa entrenándose o trabajando contra el dolor, esto puede conducir al desarrollo de complicaciones.
Si sigue todas las recomendaciones del médico y se asegura el resto completo de la extremidad lesionada, el área lesionada sanará mucho más rápido.
¡Urgentemente al doctor!
Si el proceso de curación se retrasa y se observan los síntomas que se enumeran a continuación, es necesario consultar a un médico:
- Dolor intenso, extremidad lesionada no se puede mover.
- Hay entumecimiento en la articulación lesionada o debajo.
- El lugar de la lesión era muy rojo.
- En el pasado, ha habido casos de daño en las articulaciones.
- Movilidad violada en la articulación, hay un "crack".
- Dentro de unos días, no hay mejoría.
- La temperatura del cuerpo aumentó.
Si se presentan uno o más de estos síntomas, deberá llamar a un médico.
Tratamiento de estiramiento
Las medidas terapéuticas incluyen lo siguiente:
- Procedimientos fisioterapéuticos.
- Inyección de medicamentos antiinflamatorios.
- Entrenamiento físico terapéutico.
- Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Si se estira sin ruptura de ligamentos, los procedimientos de fisioterapia tienen un buen efecto.
Pero no siempre es posible visitar tales oficinas, por lo que con un ligero estiramiento, un vendaje de presión es bastante adecuado.
Recientemente, las adaptaciones ortopédicas para la inmovilización, hechas de materiales naturales o sintéticos, son cada vez más populares.
En los primeros días, puede usar compresas de enfriamiento y luego pasar al calentamiento. Una buena ayuda para tratar el estiramiento es el uso de ungüentos y geles, por ejemplo, "Voltaren "Diclofenaco". No solo ayudan a reducir el edema, sino que también alivian el dolor.
Después de que la hinchazón disminuye y el dolor desaparece, puede comenzar a realizar algunos ejercicios que ayudarán a restaurar la actividad motora normal de la articulación.
Los estiramientos fuertes a veces requieren el uso de hormonas esteroides, por ejemplo, ungüentos con prednisolona e hidrocortisona. Dichos medicamentos tienen un efecto antiinflamatorio, alivian el dolor y la hinchazón de los tejidos.
Si hay una lesión grave, se puede requerir cirugía para unir los ligamentos rotos.
Terapia en casa
Si la víctima no quiere ver a un médico, entonces, por regla general, comienzan los métodos de terapia domiciliaria. El primer paso es un vendaje en la pierna y se realiza una inyección anestésica. Puede usar "Diclofenac "Ketanov" para estos fines.
El tratamiento en casa reduce el uso de ungüentos, compresas, que ayudan a eliminar la hinchazón, a eliminar el dolor. Puede recomendar esta receta de remedios caseros:
- Una papa y una parrilla de bulbo.
- Moler la hoja de repollo.
- Diluya una cucharada de yogurt de arcilla.
- Combina todos los ingredientes y haz una compresa por la noche.
Puedes usar otra receta:
- 10 dientes de ajo picar y verter, l de vinagre de sidra de manzana o 100 ml de vodka.
- Deje que se infunda durante 2 semanas en un lugar oscuro.
- Después de 14 días, filtra y agrega 20 gotas de aceite de eucalipto.
- La composición se puede usar para comprimir.
Si la lesión es insignificante, lo más probable es que dichos métodos tengan un efecto efectivo y los síntomas de estiramiento pronto dejarán de preocuparnos.
Incluso las lesiones pequeñas no deben ignorarse: sin un tratamiento adecuado, pueden desarrollarse complicaciones, y esto requerirá una terapia más seria.
Fuente: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch
Esguince de luxación, tratamiento correcto
Las dislocaciones y los esguinces son las lesiones más comunes que requieren un diagnóstico adecuado, así como un tratamiento oportuno.
Vale la pena señalar que en casa, siempre se puede tratar y magulladuras y tensiones, pero para cualquier sospecha de una fractura, dislocación o ruptura de ligamentos, es necesario entregar a la persona lesionada a la terapia institución.
En la mayoría de los casos, el estiramiento ocurre después de grandes movimientos en las articulaciones. A menudo, el ligamento del tobillo está dañado. Y el estiramiento en la mayoría de los casos ocurre después de movimientos excesivos en las articulaciones.
Las lesiones más comunes son los ligamentos de la articulación del tobillo. Los síntomas que ocurren cuando se estira, en apariencia, se parecen a hematomas, el paciente tiene hinchazón, dolor, hematomas, así como una interrupción severa de la articulación.
La primera ayuda en tales lesiones es un vendaje denso e imponer algo frío directamente en el lugar del daño. Y si esto no se hace de inmediato, en el futuro el paciente puede presentar debilidad de los ligamentos, lo que lleva a un estiramiento repetido.
Y para acelerar la recuperación, se usan analgésicos o medicamentos antiinflamatorios de uso tópico, como indovazin, diclofenac-gel, gel rápido.
Estos medicamentos se aplican tres veces al día en el sitio de la lesión durante 10 días. Para acelerar la curación de las lesiones, aplique compresas y baños calientes.
Excelente ayuda a reducir la inflamación del aloe triturado, que debe aplicarse con firmeza en la zona dolorida. Muy a menudo, al estirar los ligamentos del tobillo, se usa calzado especial.
Primeros auxilios para esguinces
Es muy importante no permitir la carga sobre los ligamentos dañados. Es necesario mantener la articulación en reposo durante 2-3 días inmediatamente después de recibir lesiones. Luego debe aumentar gradualmente la movilidad, realizar un calentamiento fácil.
Durante el daño a los ligamentos de la pierna, asegure una posición elevada a la articulación dañada. Y para esto es necesario usar almohadas, sillas u otros medios improvisados. Esta situación mejora significativamente el flujo venoso de sangre y reduce el dolor.
La luxación es el desplazamiento de los huesos localizado en las articulaciones articulares y se produce como resultado de una gran carga en la articulación o por accidentes cerebrovasculares, pero en algunos casos puede ir acompañado de daños en el aparato ligamentario y la articulación.
Muy a menudo hay dislocaciones de las articulaciones del codo, hombro, cadera y tobillo.
Con cualquier luxación, hay dolor agudo e hinchazón en la región de la articulación, hay un cambio en los huesos, un cambio en la longitud de la extremidad y la forma normal de la articulación. En términos de sus síntomas, la dislocación es muy similar a la fractura.
Independientemente es imposible dirigir una dislocación, es necesario fijar una articulación y una extremidad dañada. Y para esto necesitarás poner un vendaje o una llanta.
Y al lugar de la dislocación, es conveniente ajustar una bolsa de hielo o una toalla empapada en agua fría. La persona más afectada debe ser llevada a un hospital cercano para su dislocación inmediata.
Dado que los intentos ineptos de reforzar pueden aumentar la gravedad del curso del daño.
Tratamiento de dislocaciones
El tratamiento necesario para una luxación traumática es eliminarlo en el menor tiempo posible inmediatamente después del trauma, para mantener el correcto posición de los huesos de la articulación dirigida, así como llevar a cabo el tratamiento posterior, que está dirigido a la restauración completa de los daños la articulación.
El éxito de tales acciones se basa en una anestesia completa, que asegurará la relajación completa de los músculos dañados extremidades, y también crea las condiciones necesarias para una manipulación más indolora, completamente dirigida a eliminación de la dislocación
La primera ayuda en caso de dislocación consiste en la introducción de analgésicos, y también la provisión de inmovilización de las extremidades dañadas con la ayuda de una venda de fijación o un autobús de transporte.
Teniendo en cuenta la localización y el grado de desplazamiento mutuo de todos los extremos articulares de los huesos, y también el uso de todos los medicamentos, el médico realiza anestesia conductiva, local o general.
Incluso con dislocaciones del antebrazo, el hombro, el pie y las falanges de los dedos, la articulación del tobillo, la rótula, se prescribe un excelente analgésico en forma de anestésicos locales o se realiza anestesia conductiva.
Las antiguas dislocaciones y dislocaciones de la cadera se corrigen solo bajo anestesia. Todas las dislocaciones irreparables se eliminan solo quirúrgicamente.
En la práctica médica, hay muchas maneras de ajustar manualmente las dislocaciones de diferentes ubicaciones, pero con buena anestesia efectiva y con relajación muscular, la selección de un método para eliminar dislocaciones de especial importancia no es tiene.
El médico se mueve lentamente y evita movimientos bruscos y repentinos. En el momento del ajuste de la dislocación, en la mayoría de los casos se escucha un clic característico.
E inmediatamente después de la eliminación de las dislocaciones se restablecen todos los contornos normales, así como la movilidad pasiva en la articulación, la resistencia al salto desaparece por completo.
Y después de corregir la dislocación, antes de la curación completa de la cápsula articular dañada, se requerirá la inmovilización de todo el segmento dañado de la extremidad.
Fuente: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/
Tensión de ligamentos
El estiramiento del esguince es una de las lesiones traumáticas más comunes. Junto con los moretones, toma uno de los primeros lugares en la lista de las principales razones para contactar a los centros de trauma.
Puede ocurrir en pacientes de cualquier edad y sexo, especialmente a menudo observado en atletas y personas que llevan un estilo de vida activo. Con mucha frecuencia, se revelan los ligamentos de la articulación del tobillo, la articulación de la rodilla, la articulación del hombro y la articulación de la muñeca.
Por lo general, el tratamiento activo dura de 3 a 5 semanas, y para una recuperación completa demora de 8 a 9 semanas.
En la mayoría de los casos, los esguinces son un traumatismo aislado, pero también son posibles combinaciones con lesiones de otras estructuras, ubicadas con mayor frecuencia en la misma región anatómica.
Por ejemplo, con fracturas y dislocaciones intraarticulares, se observan esguinces y rupturas de ligamentos en el área de la articulación afectada.
En raras ocasiones los esguinces de los ligamentos se combinan con traumas de otras áreas anatómicas: fracturas de la pelvis, columna vertebral y extremidades, traumatismo abdominal cerrado, lesión cerebral traumática, daño en el pecho, etc. El tratamiento de los esguinces es realizado por traumatólogos.
Anatomía
Los paquetes son bandas elásticas y densas de tejido conectivo que conectan un hueso con el otro. A partir de los ligamentos, es necesario distinguir los tendones, que también consisten en tejido conectivo, pero no conectan unos pocos huesos, sino hueso y músculo. Los ligamentos fortalecen la articulación y "regulan" los movimientos.
Proporcionan tanto la movilidad de la articulación como su fijación, lo que permite realizar movimientos fisiológicos, pero evitando movimientos no fisiológicos. Dependiendo del propósito funcional principal, se distinguen los ligamentos que fortalecen las articulaciones; ligamentos, movimientos de dirección; ligamentos, movimientos inhibitorios.
Cuando se estira, el ligamento experimenta una carga que excede su fuerza y elasticidad. Como resultado, algunas de las fibras se rompen.
Un ligamento dañado, parcial o completamente, pierde su capacidad de realizar sus funciones, la articulación se vuelve inestable. En el tejido del ligamento, muchos vasos pequeños y terminaciones nerviosas, por lo que al estirarse hay hemorragias y dolor intenso.
Durante los primeros tres días hay una hinchazón creciente, con múltiples rupturas de fibras, la zona afectada adquiere una apariencia de "elefante". los contornos de la articulación están completamente alisados, el edema se extiende a las partes más bajas (por ejemplo, al pie si el ligamento del tobillo está dañado) articulación). Posible fiebre local, cianosis e hiperemia.
En la vida cotidiana, los esguinces suelen ser causados por tropezones, pliegues o caídas.
Por ejemplo, la causa del daño a los ligamentos de la articulación del tobillo puede ser el pliegue de la pierna al caminar sobre Tacones altos o movimiento sobre una superficie resbaladiza (hielo, nieve enrollada o demasiado lisa) sexo). Un estiramiento de los ligamentos de la articulación de la muñeca se forma cuando se cae sobre el brazo en las mismas circunstancias.
Los atletas dañan los ligamentos tienen su propia especificidad asociada con el deporte. Por lo tanto, los patinadores y esquiadores a menudo se topan con lesiones en el tobillo, causadas por una rotación interna aguda (rotación) del pie durante el frenado.
Los jugadores de baloncesto, los jugadores de voleibol, los lanzadores de armas nucleares y los jugadores de tenis pueden experimentar un estiramiento de los ligamentos de la articulación del hombro como resultado de un fuerte golpe o golpe.
Las personas que participan en levantamiento de pesas y culturismo, a veces muestran daños en los ligamentos de la extremidad superior, debido al trabajo con cargas grandes, press de banca o desde los hombros.
Los factores que contribuyen a dañar los ligamentos en la vida cotidiana o al hacer deporte son el sobrepeso, los zapatos incómodos, la ropa o equipamiento deportivo, así como los cambios patológicos en las estructuras de las articulaciones como resultado de la artrosis, previamente sufrieron lesiones e infecciosas enfermedades La probabilidad de una lesión del ligamento aumenta con anomalías congénitas o adquiridas que alteran la normalidad relaciones anatómicas y distribución de carga entre segmentos de miembros individuales (por ejemplo, pie plano).
Clasificación de esguinces
La traumatología distingue tres grados de esguince:
- 1 grado- rupturas de fibras individuales del haz mientras se mantiene su integridad y continuidad mecánica. El edema se expresa levemente, las hemorragias faltan. El soporte y los movimientos son algo limitados, los dolores son moderados.
- 2 grados- Hay múltiples roturas de fibra, posiblemente un daño parcial a la cápsula. Hay una hinchazón moderada, a menudo moretones. El movimiento es limitado, doloroso, el apoyo es difícil. Se puede determinar cierta inestabilidad de la articulación.
- 3 grados- pausa completa. Se acompaña de dolor agudo, hinchazón importante y hematomas marcados. El movimiento está severamente limitado, el apoyo generalmente es imposible. Al intentar movimientos pasivos, se revela inestabilidad articular.
Si los ligamentos de 1-2 grados están dañados en la gran mayoría de los casos, se requiere un tratamiento conservador. La autocuración ocurre en unas pocas semanas.
Con roturas completas, a pesar de la alta capacidad regenerativa de los ligamentos, la autocuración no siempre ocurre, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
La probabilidad de curación independiente depende de la localización del ligamento, las lesiones traumáticas concomitantes, la puntualidad y la adecuación de la terapia conservadora.
En el momento de la lesión hay un dolor agudo. Cuando una parte considerable de las fibras se rompe, a veces se escucha algodón característico. Luego hay una hinchazón creciente, con lesiones graves, hematomas y hemorragias subcutáneas.
Dolor inquietante, que aumenta bruscamente cuando se intenta girar la extremidad en la dirección en que se hizo girar en el momento del daño.
El grado de alteración del soporte y los movimientos depende de la gravedad de la lesión, desde una ligera restricción con un leve estiramiento hasta imposibilidad en las roturas severas y roturas completas.
El examen revela hinchazón. El estiramiento menor se acompaña de la formación de hinchazón local en el área ligamentosa. En casos de severidad moderada, el edema se extiende a toda la articulación.
En lesiones graves, hay una hinchazón marcada con la diseminación no solo de la articulación misma, sino también de la parte distal de la extremidad, debido a la hinchazón, la articulación deja de contornearse por completo.
Las hemorragias y los hematomas ocurren principalmente con lesiones moderadas a severas.
La palpación del área lesionada es muy dolorosa, se determina el aumento de la temperatura local de la piel. La crepitación está ausente.
En lesiones leves y moderadas, los movimientos pasivos son limitados debido al dolor, con lesiones graves movilidad excesiva, que difiere de la movilidad patológica debida a fractura
En las fracturas, la movilidad patológica ocurre en la región de la fractura, es decir, donde normalmente no debería estar. Si los ligamentos están dañados, los movimientos tienen lugar donde deberían (en la articulación), pero su amplitud es mayor de lo normal.
Diagnóstico de esguince
El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas y, si es posible, los datos de MRI, ecografía articular o artroscopia.
Los lotes son formaciones de tejidos blandos, no son visibles en las radiografías, por lo tanto, la radiografía puede usarse solo para eliminación de la fractura, ya que las fracturas y los estiramientos se acompañan de síntomas muy similares y, a veces se combinan entre sí amigo Además, en el curso del diagnóstico diferencial con fracturas, se tienen en cuenta los signos clínicos característicos.
Al estirar, a diferencia de las fracturas, no hay dolor con la presión sobre el hueso (con la excepción de la presión en el área del ligamento dañado). En el momento de la lesión, escuchas un aplauso, no una crisis ósea.
En reposo, por lo general, no hay un síndrome de dolor pronunciado que perturbe el sueño y el descanso del paciente.
Cuando la palpación no se determina, se forma crepitación, y se forma deformación, principalmente debido a edema, y no debido al desplazamiento de los fragmentos.
A diferencia de las fracturas, en las cuales el daño al aparato ligamentario de la articulación se observa solo en ciertos casos, la dislocación siempre va acompañada de una ruptura o un esguince de los ligamentos.
Las luxaciones también se excluyen en función de la radiografía y la falta de signos clínicos típicos.
Al estirar, a diferencia de la dislocación, nunca se produce una deformación aguda y áspera de la articulación, acortamiento de la extremidad y resistencia al salto cuando se intentan movimientos pasivos.
Tratamiento de esguince
A la distensión de los ligamentos se gastan 1 y 2 grados el tratamiento ambulatorio en la clínica de la fractura. Para lesiones de tercer grado, generalmente se requiere hospitalización en el departamento de trauma. Se recomienda reposo a los pacientes, posición elevada de las extremidades.
Durante el primer día, se aplica frío a la zona lesionada (una almohadilla térmica o una bolsa de plástico con hielo envuelto en una toalla). A partir del tercer día, use calor seco.
Con estiramientos ligeros, al caminar, se aplica una venda elástica o se coloca una pinza (vendaje ortopédico especial). En reposo, las restricciones se eliminan para no interferir con la circulación sanguínea en el área afectada.
En lesiones graves, la inmovilización se lleva a cabo utilizando yeso o plásticos.
Los pacientes con esguinces, especialmente en los primeros tres días, están contraindicados en los procedimientos térmicos: compresas tibias, jacuzzis, sauna o baño. No tome alcohol ni masajes, ya que esto ayuda a aumentar la hinchazón y aumentar los hematomas.
En la etapa inicial, no se recomienda realizar movimientos en la articulación dañada, ya que esto puede provocar microfracturas adicionales de las fibras del ligamento y ralentizar la velocidad de su restauración. El masaje y los ejercicios físicos se muestran solo en el período de recuperación.
En los primeros días después de la lesión, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (diclofenaco, ibuprofeno, etc.) si es necesario para eliminar el dolor y reducir la inflamación.
Si el dolor intenso persiste por una semana o más, necesita ver a un médico para que recomiende otro, más seguro métodos de anestesia, porque una ingesta prolongada de AINE puede desencadenar la aparición de gastritis o la formación de úlceras estomago
Junto con los AINE para administración oral, se pueden usar medicamentos externos más seguros del mismo grupo.
En la etapa de recuperación, los pacientes son derivados a la terapia de ejercicios. Los ejercicios primero incluyen solo movimientos ligeros de calentamiento, luego el complejo se expande gradualmente. Al mismo tiempo, el principio general es la ausencia de dolor al hacer los ejercicios.
Debe recordarse que el descanso total demasiado largo, así como los movimientos demasiado tempranos en la articulación, pueden afectar adversamente duración del período de recuperación, por lo que la terapia de ejercicio debe llevarse a cabo en estricta conformidad con las recomendaciones del médico y instructor de LFK.
El pronóstico con esguinces es favorable. Daño de 1 grado, por regla general, curación sin efectos residuales.
Al estirar 2 y 3 grados en algunos pacientes en el último período, se observan hormigueo y dolor crónico en la articulación.
Esto puede deberse tanto a la formación de pequeños nódulos como a la participación de terminaciones nerviosas en el proceso de cicatrización de fibras.
Debe recordarse que la restauración del ligamento se debe a la formación de cicatrices y, por lo tanto, en el futuro este ligamento será menos resistente al daño. Para evitar lesiones repetidas durante los deportes, debe usar pinzas especiales.
Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain
Estiramiento de ligamentos: cómo identificar y anestesiar, primeros auxilios, terapia y recuperación
Si las articulaciones están dañadas, cualquier movimiento causa dolor y el paciente tiene una seria sospecha de esguince.
El estado es extremadamente desagradable, da sensaciones desagradables, reduce significativamente la actividad física. El paciente debe recibir primeros auxilios con esguinces, de lo contrario la patología se agrava.
Es hora de recurrir a un especialista, lo que reduce la probabilidad de complicaciones y agravamiento de los problemas de salud.
Que es un esguince
Este trauma doméstico generalizado puede ocurrir a cualquier edad con movimientos repentinos que excedan la amplitud permisible en la articulación. El proceso patológico es más común para los atletas, las extremidades superiores e inferiores sufren por igual.
En el grupo de riesgo, las articulaciones medias han caído, y es raro que se produzcan esguinces de ligamentos grandes. Siempre existe una amenaza potencial para la articulación del tobillo, la rodilla, el hombro y la muñeca.
El estiramiento se acompaña de sensaciones dolorosas, y para calmar el ataque del dolor, lo primero que debe hacer es usar una venda elástica.
El estiramiento y la ruptura de los ligamentos son conceptos diferentes, sin embargo, en ambas imágenes clínicas, el paciente pierde eficiencia temporalmente, la actividad física disminuye y hay un fuerte ataque de dolor.
En apariencia, la extremidad lesionada no ha cambiado, pero en el momento del estiramiento el paciente se queja de un dolor excesivo, un crujido de ligamentos o un clic incomprensible en las articulaciones. Existe una violación del soporte, que depende del grado de lesión, la naturaleza del daño.
Otros síntomas que complementan el estiramiento doloroso se presentan a continuación:
- hematoma, hematoma;
- hinchazón, aumento de la hinchazón del foco de la patología;
- hemorragia interna;
- tensión muscular;
- deformación de la articulación dañada.
Si se obtiene un trauma severo, no se puede descartar la temperatura del cuerpo. El paciente aumenta la temperatura, y estabilizarlo con la ayuda de antipiréticos solo puede ser por un tiempo.
Esto ocurre a menudo con fracturas de las extremidades, mientras que con dislocaciones el estado general del paciente se puede determinar como satisfactorio.
Sin embargo, en cualquier caso, se requiere la ayuda competente del médico tratante - traumatólogo.
Causas
Estirar las articulaciones y los ligamentos es más común en las personas activas, pero todos pueden enfrentar este problema de salud.
El proceso de recuperación es largo, por lo que es mejor cuidar oportunamente los métodos seguros de prevención, para revelar los factores que provocan este proceso patológico.
Las causas principales del estiramiento pueden ser las siguientes:
- movimientos incautos, por ejemplo, girar el pie, dislocar el hombro, retorcer el cepillo;
- lesiones profesionales, deportivas, caídas;
- exceso de peso del paciente;
- enfermedad crónica de las articulaciones;
- zapatos incómodos;
- anomalías congénitas del sistema musculoesquelético;
- empleo por deportes profesionales.
Clasificación de esguinces
Al estirar las fibras musculares, el paciente pierde la capacidad de moverse normalmente, y el médico le prescribe reposo en cama y fisioterapia.
El éxito de la curación requiere tiempo, pero este intervalo de tiempo depende del grado de daño de los ligamentos.
En la medicina moderna, tiene lugar la siguiente clasificación del proceso patológico:
- El primer grado Las fibras del paquete son externas, pero al mismo tiempo conservan su no intermitencia. El punto de apoyo se conserva, la sensación de dolor es insignificante, la piel se hincha. Este estiramiento es más común en los niños.
- Grado secundario Los ligamentos de las fibras del ligamento son numerosos, hay daño en la cápsula, el fulcro está roto, hay casos de hematomas graves en la zona afectada.
- Tercer grado Caracteriza la rotura completa de ligamentos con movilidad inestable de la articulación, hay formación hematoma, y el paciente se retuerce de dolor agudo con el más mínimo movimiento, métodos conservadores de tratamiento ineficaz
Diagnostico
Antes de tratar el esguince, se requiere someterse a un examen completo de los supuestos focos de patología, para determinar el grado de la enfermedad y las posibles complicaciones. A partir de las acciones correctas del médico, el proceso de curación de los ligamentos y tendones depende del 70%, o más bien, de su velocidad.
Entonces, lo primero es limitar la movilidad, el acceso oportuno a un traumatólogo.
El médico comienza a determinar la dolencia mediante el método de la palpación, pero después de completar sus acciones solo puede poner un diagnóstico hipotético: solo la patología no puede determinarse visualmente.
Un diagnóstico más completo incluye las siguientes actividades:
- Resonancia magnética;
- Ultrasonido de la articulación dañada;
- artroscopia (examen de laboratorio de una pieza articular);
- radiografía;
- análisis de sangre y orina (para aclarar el diagnóstico).
Tratamiento
Para restaurar los ligamentos y regresar el movimiento de la articulación, se muestra un enfoque integral del problema de salud. La principal diferencia con respecto a la fractura es la ausencia de la necesidad de aplicar yeso sobre el hueso lesionado.
Sin embargo, se necesitará una venda elástica. Con este tipo de daño, el paciente espera un período difícil cuando se requiere cumplir con el reposo en cama, realizar procedimientos fisioterapéuticos.
A continuación hay varias técnicas que se pueden encontrar en la práctica cuando se estiran tendones o ligamentos.
Primeros auxilios
Por ejemplo, si hay un esguince de tobillo, lo primero es inmovilizar la base, eliminar completamente la carga en el centro de patología.
El comportamiento pasivo y el descanso son una oportunidad para excluir la agravación del cuadro clínico. Es muy importante llamar a la ambulancia y, mientras los médicos estén ausentes, aplique frío en el estiramiento.
Como resultado de tales acciones, el dolor pasa y la hinchazón disminuye.
Cómo aliviar la hinchazón
El estiramiento puede detectarse mediante edema visual de la rodilla, el pie u otro foco de la patología. Cuando se palpa la zona inflamada, hay un dolor obvio e intenta moverse para terminar con un dolor agudo de ligamentos. Para eliminar la hinchazón, es necesario aplicar frío.
Esto puede ser hielo ordinario o cualquier producto congelado del congelador. Tales acciones son parte de una ambulancia, por lo que se requiere acción inmediata. El frío debe eliminarse durante media hora cada 2 a 3 horas para evitar la congelación de la piel.
Anestésico para esguince
Si los ligamentos han sufrido hasta cierto punto, las sensaciones dolorosas no se pueden evitar. Con su ausencia total, es un shock postraumático, que pronto terminará con dolor agudo en el foco de la patología.
En este caso, debe tomar un anestésico, que temporalmente atenúa la incomodidad, normaliza el régimen de temperatura.
Se requieren preparaciones médicas separadas: ibuprofeno, febrofida, naproxeno, ketorolaco, artradol (en forma de inyecciones intramusculares).
Es aconsejable utilizar medicamentos antiinflamatorios en forma de geles y ungüentos, que no solo se eliminan inflamación, hinchazón y sensaciones dolorosas, pero también restablecer el flujo sanguíneo de la zona afectada, promueve la regeneración tejidos dañados Por ejemplo, cuando se estira, los médicos a menudo recetan una pomada para pacientes o heparina en crema.
Tratamiento quirurgico
En el primer y segundo grado de estiramiento, el tratamiento eficaz de los ligamentos se lleva a cabo en la unidad de traumatología, y en el tercer grado se requiere urgentemente que el paciente sea hospitalizado con una rotura fuerte del ligamento. Mentir en el hospital por una semana, porque hay una intervención quirúrgica y un largo período de rehabilitación.
El objetivo de la operación es restablecer rápidamente las funciones del ligamento perdido, restaurar su integridad y acelerar el período obligatorio de rehabilitación.
Para un cirujano experimentado, la intervención quirúrgica con rotura de ligamentos no es particularmente difícil, pero el resultado clínico depende de la diligencia de cada paciente.
Así que no tengas miedo de la próxima operación.
Terapias auxiliares
Para restaurar la función del ligamento después del estiramiento, se requiere el uso de métodos de tratamiento fisioterapéuticos.
Estirar las articulaciones es cuestión de unos pocos minutos, pero restaurarlas no es una tarea para una semana.
Para una recuperación productiva del foco de la patología, los médicos recomiendan las siguientes medidas en un hospital:
- influencia de las corrientes diadinámicas;
- Terapia UHF;
- curso de masaje;
- Ungüentos y compresas para calentar el ligamento;
- parafina;
- electroforesis;
- Terapia de ejercicio;
- terapia ocupacional.
Rehabilitacion
Con mayor frecuencia, el período de rehabilitación proporciona un complejo de entrenamiento especial para restaurar los ligamentos afectados lo antes posible.
Al estirar, es importante minimizar la carga en el sitio de la patología y restaurar la actividad de 1 a 2 semanas después del evento.
Solo en este caso habrá una dinámica positiva y el riesgo de complicaciones se reducirá al mínimo. Esto es lo que recomiendan los expertos competentes:
- ejercicios de respiración estáticos y dinámicos;
- ejercicio para una extremidad simétrica saludable;
- complejo de entrenamiento para el fortalecimiento muscular.
Contraindicaciones en tensión
Con el daño característico los primeros días generalmente no se recomiendan para moverse, el foco de la patología debe estar en reposo, es necesario usar un vendaje elástico. Durante este período, está estrictamente prohibido:
- beber alcohol;
- haciendo masajes;
- aplicar calor, realizar compresas de calentamiento;
- mover, levantar pesas;
- tratar de estirar el foco de la patología.
Si, después de la expiración de dos días desde el momento del estiramiento, las articulaciones inflamadas no dejan de doler, pero no desaparición de edema y hematoma, se requiere contactar inmediatamente a un especialista, no tratar con automedicacion Cuando hay una sospecha repentina de una fractura, actúe inmediatamente, llame inmediatamente a una ambulancia o vaya a la sala de emergencias.
Fuente: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html