Luxación de la articulación de la rodilla: síntomas, tratamiento, primeros auxilios

Dislocación de la articulación de la rodilla

La dislocación de la articulación de la rodilla es el desplazamiento de superficies óseas congruentes (que se corresponden entre sí, articuladas) en la articulación de la rodilla.

Tal condición patológica en condiciones normales es rara, ya que la articulación de la rodilla se fortalece lazos fuertes que lo protegen del daño y huesos grandes y fuertes: femoral, tibial y rótula. Más dislocado para las personas que regularmente realizan un esfuerzo físico excesivo (por ejemplo, para los atletas).

Se puede producir una posible luxación si se presentan los siguientes síntomas:

• Dolor agudo y rigidez en la articulación.
• Deformación de la articulación de la rodilla.
• Posición incorrecta de la pierna lesionada.

Asignar:

• Dislocación de la rótula o la rótula: el desplazamiento de la rótula con respecto a la tibia y la fémur (ocurre más a menudo y tiene un pronóstico favorable).
• Dislocación de la tibia o la tibia: desplazamiento de la tibia en relación con la fémur y la rótula (daño más grave con un resultado frecuente en el desarrollo de artrosis y una articulación colgante).

Causas

En una persona sana en condiciones normales de la casa, las luxaciones de la articulación de la rodilla son raras.

Más a menudo a ellos lideran las acciones dañinas de la gran fuerza (accidentes, fallas y otros son eventos tecnogénicos naturales).

Hay dislocaciones y en los atletas, en los que la articulación de la rodilla soporta una carga pesada.

Por lo tanto, podemos distinguir las siguientes razones:

• Lesiones deportivas: en atletas profesionales y educación física fallida (saltar, correr, andar en bicicleta).
• Lesiones en accidentes de tráfico, cuando un golpe, en primer lugar, cae sobre las rodillas de un hombre.
• La caída desde la altura, a menudo combinada con fracturas de huesos, trauma craneoencefálico y daño a los órganos internos.

Para promover el desarrollo de la dislocación bajo la acción de los factores enumerados anteriormente, la predisposición genética a la debilidad de los ligamentos puede ser.

Dislocación traumática de rótula

La luxación de la rótula se refiere a la patología común de la articulación, debido a la fijación insuficientemente firme de la rótula al fémur. Cuando se golpea la rodilla desde el frente y el costado, puede cambiar su posición, lo que daña todos los tejidos de la pierna.

Hay una deformación de la articulación de la rodilla debido al desplazamiento de la rótula en el costado o al acuñamiento en la ranura de la articulación.

El cambio de forma se acompaña de dolor agudo en la extremidad afectada, desarrollo rápido de edema y hemartrosis (entrada de sangre en la cavidad articular).

El movimiento en la articulación de la rodilla es imposible debido a dolor severo.

Visualmente, la rodilla está deformada desde el frente y la pierna ligeramente flexionada.

La radiografía es el factor principal para confirmar el diagnóstico.

Además, en los rayos X, se puede descartar un posible daño a los huesos que forman la articulación.

El desarrollo de la hemartrosis, además de los hallazgos radiográficos, se confirma por la punción de la articulación de la rodilla.

Después de corregir la dislocación y extraer la sangre de la articulación, se presta especial atención a la inmovilización a largo plazo (4-6 semanas) y la fisioterapia.

La falta de cumplimiento con el momento de la fijación puede conducir a un resultado desfavorable: la ocurrencia de dislocación habitual.

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Su característica es el desplazamiento de la rótula, incluso con un ligero impacto físico, por ejemplo, cuando se realiza el trabajo diario (caminar, se pone en cuclillas, se dobla).

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La aparición de los síntomas de la luxación habitual requiere un diagnóstico adicional mediante los métodos de resonancia magnética y artroscopia de la articulación de la rodilla, y en el futuro - tratamiento quirúrgico.

Dislocación traumática de la tibia

La luxación de la parte inferior de la pierna es relativamente rara y se refiere a la patología severa de la articulación de la rodilla. Su apariencia suele estar precedida por eventos graves, como una caída desde una altura, accidentes de tráfico.

La gravedad de la condición se debe a la combinación con la derrota de otros órganos y sistemas: conmoción cerebral y daño a los órganos internos.

Como regla general, además del desplazamiento de la tibia, se observan otros cambios traumáticos en la articulación: desgarro de músculos y ligamentos, acumulación de sangre en la cavidad articular (hemartrosis) y otros.

Dependiendo del desplazamiento de la tibia, se distinguen las dislocaciones espinosas:

• Frente
• Trasero
• Exterior
• Interior

Dislocación de pierna anterior

Esta variante de la dislocación es la más común. Con la dislocación anterior, la tibia se desplaza en sentido anterior relativamente al fémur, y la rótula se mueve oblicuamente, cubriendo la cabeza de la tibia.

Resulta en un impacto frontal sobre la rodilla (en el fémur) o un golpe detrás de ella (en la tibia). Además, la causa puede ser la extensión excesiva de la rodilla cuando el pie está quieto.

Se observan otras lesiones articulares: ruptura de ligamentos cruzados, ligamentos laterales y medial, desarrollo de hemartrosis.

La dislocación puede ser

• Completo (la pierna está sin plegar, hay un acortamiento de la extremidad dañada).
• Incompleto (no hay acortamiento de la extremidad, la pierna está ligeramente doblada).

Con cualquiera de las opciones de movimiento son imposibles.

conjunta deformación conduce a la compresión del nervio (tibial y peroneo) y receptáculos (arteria y la vena poplítea), que se acompaña de cambios adicionales en la pierna inferior y el pie.

La tibia adquiere un color pálido, y en el futuro, un color cianótico; está frío al tacto. Y el pulso no se detecta o se debilita severamente. La compresión nerviosa conduce a la pérdida o restricción de la sensibilidad y al desarrollo de parálisis.

Dislocación del muñón posterior

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La condición se caracteriza por el desplazamiento de la cabeza tibial posterior a la cabeza relativamente femoral. Tal deformación ocurre cuando un golpe posterior es más alto que la rodilla (en el fémur) o un impacto frontal debajo de la rodilla (tibial).

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Se combina con daño a los ligamentos: cruciforme, lateral y medial y desprendimiento del ligamento de la rodilla.

Visualmente: articulación de forma irregular, agrandada en dirección anteroposterior. La epífisis del fémur es palpable en el frente y la epífisis tibial posterior. La rótula es oblicua y cubre el fémur en el frente.

La dislocación puede ser:

• Completo (la pierna está en la posición de no plegado y se acorta).
• Incompleto (no hay acortamiento de la extremidad, la pierna está ligeramente doblada).

La luxación posterior a menudo va acompañada de un atasco de nervios y vasos ubicados en la fosa poplítea.

Dislocación externa e interna de la pierna

Estas opciones son menos comunes. Surgen cuando el desplazamiento de la epífisis de la tibia hacia el interior o hacia el exterior, combinado con lateral ruptura y los ligamentos medial y la sangre entrar en la cavidad articular.

Cuando se ve, la pierna está doblada, la articulación está deformada, la rótula se desplaza en la dirección opuesta.

El diagnóstico se basa en datos de radiografía.

Para aclarar los resultados cuestionables que se muestran en la resonancia magnética.

Es necesario consultar a un neurólogo y un angiosurgeon para corregir el daño de los nervios y los vasos.

Las dislocaciones de la espinilla requieren la provisión inmediata de atención médica calificada. Después de corregir y eliminar los signos de hemartrosis, es obligatoria una radiografía de control con inmovilización prolongada (4-6 semanas) y fisioterapia.

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La combinación de dislocación con daño a tejidos blandos, ligamentos, vasos y nervios es una indicación directa para el tratamiento quirúrgico.

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En el período de recuperación, se recomiendan la terapia de ejercicio, la fisioterapia y el masaje. En relación con el riesgo de efectos adversos (gonartrosis, articulación colgante), puede ser necesaria una cirugía reconstructiva.

Luxación congénita de la articulación de la rodilla

El desarrollo de la dislocación de la articulación de la rodilla en ausencia de lesiones, en primer lugar, se asocia con la patología congénita del desarrollo de los tejidos óseos y cartilaginosos.

Tales anomalías del desarrollo como la hipoplasia de la rótula y la hipoplasia del cóndilo externo conducen al desarrollo de una luxación patelar.

Esta patología es más típica en los niños y en las primeras etapas se manifiesta por una marcha inestable y inestable y un aumento progresivo de la debilidad en la pierna lesionada.

Las luxaciones congénitas son un gran peligro, ya que pueden provocar artrosis y discapacidad graves.

Para prevenir efectos adversos, es necesaria la detección más temprana y la corrección quirúrgica urgente de la luxación. El método principal de diagnóstico: radiografía conjunta. Se puede complementar con datos de MRI, CT, artroscopia.

Primeros auxilios para la dislocación de la articulación de la rodilla

¡En ningún caso debe intentar arreglar la dislocación usted mismo! Tal procedimiento requiere un conocimiento especial de la anatomía de la articulación, características y métodos para corregir las dislocaciones. Si actúa mal, hay una gran posibilidad de dañar los tejidos blandos, los vasos sanguíneos, los nervios y agravar el trauma.

Antes de la llegada de un médico, debe tratar de proporcionar a la víctima la posición más cómoda para que la pierna no esté tensa. Entonces debe inmovilizar al máximo la extremidad afectada, utilizando un neumático especial u otro medio improvisado.

Con el propósito de anestesiar y eliminar el edema, es posible aplicar frío (hielo, nieve, etc.) en la rodilla.

¡El tratamiento de una dislocación puede ser recetado solo por un médico!

¿A qué doctor debería ir?

Para corregir la dislocación y obtener atención médica calificada, debe comunicarse con un médico, un traumatólogo.

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Fuente: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/vyvix-kolennogo-sustava.html

Luxación de la articulación de la rodilla: síntomas y tratamiento, primeros auxilios para trauma y rehabilitación

La articulación de la rodilla es bastante grande. Realiza funciones importantes en el cuerpo: el movimiento activo de las piernas durante el caminar y correr, el peso corporal principal es mantenido por esta entidad anatómica.

La dislocación de la articulación de la rodilla es un desplazamiento de las superficies articulares (cabeza del fémur y la tibia). Este trauma ocurre con poca frecuencia, ya que esta articulación está bajo la protección de la rótula. Es él quien a menudo recibe el golpe.

En el artículo, aprenderá a tratar una dislocación de la articulación de la rodilla y a rehabilitarse después de un trauma en el hogar.

Las causas frecuentes de tal lesión

Esta patología puede ocurrir en diferentes circunstancias. Los expertos distinguen varios factores etiológicos, en otras palabras, las razones que contribuyen al desarrollo de la dislocación de la articulación de la rodilla:

• Aterrizaje en las piernas, especialmente enderezado, que ocurre después de saltar o caer desde una altura. En este caso, el desarrollo del trauma se promueve por el crecimiento excesivo del aparato ligamentario y el efecto de todo el peso corporal en las extremidades inferiores, es decir, en las articulaciones de la rodilla;
• Jugar deportes y juegos al aire libre. Esta lesión es bien conocida por los atletas, especialmente atletas, ciclistas y gimnastas. La dislocación habitual puede convertirse en el motivo de rechazo de la actividad física intensiva;
• Accidentes automovilísticos En este caso, una persona puede tener múltiples lesiones de diversa gravedad. Las rodillas casi siempre sufren durante un accidente, ya que están ubicadas frente al cuerpo (posición sentada);
• Un golpe directo en la rodilla. A menudo, tal trauma se puede obtener en una pelea si el golpe fue infligido con un objeto contundente con gran fuerza (punta, pierna, tubo de metal y otros);
• Patología del sistema musculoesquelético (artritis, artrosis);
• Debilidad congénita del tejido muscular y conectivo (ligamento). En este caso, cualquier movimiento incómodo puede provocar lesiones. Este es un factor genético.

Tipos de dislocaciones de rodilla

Hay varias clasificaciones de este tipo de patología. Existen varios tipos de dislocaciones, dependiendo del tiempo de tratamiento de la víctima para la atención médica:

• Dislocación severa El trauma se diagnostica pocas horas después de su aparición;
• Dislocación de edad avanzada. Se encuentra después de cierto tiempo después de recibir la lesión (3 a 4 semanas o más).

Traumatólogos Todas las dislocaciones de la articulación de la rodilla se dividen en dos grandes grupos:

• Congénito. La patología ocurre durante el desarrollo fetal o durante el trabajo de parto severo. Este tipo de dislocación es más común en las niñas recién nacidas;
• Adquirido El trauma ocurre bajo la influencia de varias fuerzas traumáticas. Ellos, a su vez, se dividen en: traumático, patológico.

Dependiendo del grado de desplazamiento de las superficies articulares, se distinguen los siguientes:

• Dislocación completa, es decir, las superficies articulares pierden el área total de contacto;
• Dislocación incompleta. En este caso, las superficies articulares tienen puntos de contacto.

La siguiente clasificación se basa en la presencia o ausencia de complicaciones:

• Dislocaciones complicadas (ruptura de ligamentos, fracturas de huesos, daño al tejido muscular);
• Sin complicaciones.

Además, varios tipos de este trauma se distinguen según la dirección de la fuerza traumática:

• Rotary;
• Vertical;
• Lateral

El trauma puede ser tanto cerrado como abierto. Sin embargo, la dislocación a menudo acompaña a las lesiones cerradas. Además, distinga por separado el trauma habitual, que ocurre periódicamente en el mismo lugar.

Una dislocación habitual de la articulación de la rodilla

La dislocación habitual es consecuencia de una lesión aguda de la articulación de la rodilla.

Este tipo de patología ocurre incluso con un ligero impacto en la rodilla (giro brusco, movimiento incómodo, levantamiento de objetos pesados).

En este caso, las superficies articulares de los huesos tibial y fémur se vuelven a disociar.

También puede haber un desplazamiento incompleto de los huesos uno con respecto al otro durante el trauma repetido. En la traumatología moderna, tal condición fue tratada con el nombre de inestabilidad de la articulación.Las siguientes condiciones contribuyen a la aparición de esta patología:

• Daño del aparato ligamentoso en la luxación aguda, que no se ha recuperado por completo;
• Los ligamentos de la rodilla son débiles desde el nacimiento, su elasticidad aumenta mucho;
• La rótula es alta.

Esta condición requiere tratamiento. De lo contrario, hay varias complicaciones.

Síntomas de dislocación de la articulación de la rodilla

El cuadro clínico de esta patología es muy específico.Hay varios síntomas que ayudarán a identificar la dislocación de la rodilla:

• Un dolor agudo, a veces insoportable. Ocurre en el momento del trauma y dura mucho tiempo. Y el dolor tiende a aumentar al tratar de mover al paciente con su pie y al palpar el área del daño;
• Los contornos de la articulación cambian, el hueso tibial se puede visualizar y probar;
• La extremidad lesionada puede volverse más corta que la pierna sana;
• La pierna tiene una posición patológica (inusual), es decir, resulta de manera no natural;
• Hinchazón del área de la rodilla. Algunas veces la hinchazón puede alcanzar un tamaño considerable;
• En el lugar del impacto, se puede detectar el hematoma, que surge del daño a los vasos sanguíneos;
• Una persona experimenta dificultad para mover una pierna dañada. Los movimientos activos son prácticamente imposibles, y la actividad motora pasiva es muy dolorosa;
• A menudo hay una sensación de entumecimiento de la pierna, esto se debe a un daño en las terminaciones nerviosas;
• Si hay daños en los vasos sanguíneos grandes, desaparece una ondulación debajo de la rodilla.

Diagnóstico de la lesión

El diagnóstico debe llevarse a cabo en un futuro próximo después del desarrollo de la patología, ya que esto ayudará a evitar consecuencias indeseables. Para hacer un diagnóstico correcto, es necesario consultar a un especialista (médico de trauma).

Un complejo de medidas de diagnóstico realizadas con sospecha de luxación de la articulación de la rodilla:

1. Interrogatorio del paciente. Es necesario conocer las circunstancias en que se recibió la lesión. Y también pregunte sobre las quejas en detalle;
2. Inspección El médico evalúa visualmente los cambios en el área compuesta;
3. Examen de rayos X. Este método de diagnóstico se usa para cualquier daño. Con su ayuda, puede hacer un diagnóstico preciso e identificar las complicaciones existentes: fractura, ruptura del ligamento.
4. Pulsometría: ayuda a identificar el daño a los vasos sanguíneos. Para el mismo propósito, se realiza una arteriografía (método de rayos X usando medio de contraste) y dopplerografía;
5. Es posible que necesite consultar a un neurólogo si sospecha que hay un daño importante en los nervios.

Primeros auxilios

La víctima, después de recibir la lesión, debe ser hospitalizada. Para hacer esto, puede llamar a una brigada de ambulancia o llevarlo al hospital usted mismo.

Antes de la llegada de los médicos, el paciente debe recibir primeros auxilios en caso de dislocación de la articulación de la rodilla:

• La víctima debe ser acostada;
• La extremidad inferior lesionada debe estar inmovilizada. De los materiales improvisados ​​puedes construir un neumático;
• No puede intentar arreglar la dislocación usted mismo. Cualquier impacto en esta situación solo puede exacerbar la condición y contribuir al desarrollo de complicaciones graves;
• Para reducir el síndrome de hinchazón y dolor, así como para evitar el desarrollo de hemartrosis (acumulación de sangre en los tejidos de las articulaciones), es necesario aplicar una compresa fría en el área dañada. Muy a menudo, el hielo u otros objetos fríos se utilizan para este propósito. Puedes usar cualquier cosa en el congelador. Pero debe recordarse que un objeto frío primero debe ser envuelto con una toalla u otro paño, y luego se aplica a las epidermis de la piel;
• En presencia de dolor severo e insoportable, puede tomar una pastilla de anestesia.

Tratamiento de la dislocación de la rodilla

El tratamiento de la dislocación de la articulación de la rodilla se lleva a cabo en un hospital. Muy a menudo, este trauma va acompañado de un estado de shock.

Por lo tanto, antes de la corrección, se lleva a cabo la anestesia adecuada, así como las soluciones anti-shock por goteo intravenoso: Polyglukin, Reopoliglyukin.

En paralelo, muestran la introducción de solución salina. Estas actividades ayudarán a apoyar el trabajo del músculo cardíaco.

El tratamiento de la dislocación de la articulación de la rodilla incluye varias etapas:

• Dislocación de la dislocación;
• Inmovilización de la extremidad;
• Recuperación

La dislocación de la articulación de la rodilla se corrige bajo anestesia general.

Si hay daños en los ligamentos, nervios o vasos sanguíneos, entonces está indicada la intervención quirúrgica.

Durante la operación, se restaura la integridad del aparato ligamentoso y articular, y se cosen las terminaciones nerviosas y los grandes vasos sanguíneos.

Dependiendo de la gravedad de la lesión, la operación puede demorar varias horas.

Si la cavidad articular acumula sangre, entonces se indica la punción de la articulación. Después de descansar sobre la extremidad, se aplica un vendaje suave o de yeso para inmovilizarlo.

El período de inmovilización dura hasta, - 2 meses, dependiendo de la gravedad de la lesión.

Es posible mover a los pacientes solo después de que el médico se resuelva y solo con la ayuda de muletas.

Tratamiento, que se lleva a cabo en un hospital:

• Terapia anestésica: está dirigida a reducir el dolor. Para este propósito, los analgésicos se usan de acuerdo con la prescripción del médico;
• Terapia antiinflamatoria Para reducir la inflamación en el área de la articulación, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
• Con un aumento en la temperatura corporal, se indica el uso de agentes antipiréticos;
• Terapia con antibióticos, se le presta atención especial después de la operación. Esto evitará el desarrollo de infección secundaria en la herida postoperatoria;
• En el período postoperatorio, la herida es tratada y vestida;
• Si la luxación no es complicada, en unos días (3 - 5) comenzar a realizar una terapia física estática;
• Tratamiento de fisioterapia: UHF.

La nutrición del paciente debe ser completa y equilibrada, en el período postoperatorio, se prefiere la comida ligera. Además, se puede prescribir un curso de vitaminas.

Al final del período de inmovilización, el paciente debe ser restaurado.

Remedios populares

En el período de restauración, los medios populares son ampliamente utilizados. Hay muchas recetas para caldos e infusiones, con la ayuda de las cuales se hacen compresas y lociones. Este es un tratamiento local, que se lleva a cabo directamente en el área de la lesión.

Para las siguientes recetas necesitarán los productos que están en cada casa. Son económicos, accesibles a cualquier persona y fáciles de realizar:

• Una cebolla común, que se usa ampliamente en la cocina, puede contribuir a la recuperación. Para hacer esto, prepare gachas de cebolla, es decir, gratínelas con un rallador fino. Se agrega un poco de azúcar a la masa resultante. Con esta herramienta es necesario hacer compresas, que se dejan durante varias horas (hasta 6);
• La compresa de calentamiento vendrá de la leche de vaca caliente. La materia, empapada en leche, se aplica a la rodilla enferma. Parte superior de la capa de polietileno (bolsa). Mantenga la compresa hasta que se haya enfriado;
• Infusión de ajo picado y vinagre de sidra de manzana. Se envejece durante 7 días, después de lo cual se usa para hacer lociones y compresas;
• Desde la hoja de laurel puede preparar la infusión, con la cual se realizará la compresión.

Los remedios caseros tienen un calentamiento suave, analgésicos y la acción de mejorar la circulación sanguínea.

Rehabilitación y recuperación

El período de recuperación después de esta lesión es bastante largo. Su duración depende de la gravedad de la dislocación de la articulación de la rodilla. Para la rehabilitación proceda, - 2 meses después del ajuste de la dislocación, cuando se retira el vendaje de yeso.

Actividades que incluyen el período de recuperación:

• El tratamiento fisioterapéutico está dirigido a mejorar el suministro de sangre y la nutrición de los tejidos que rodean la articulación dañada. Esto es muy importante, ya que la pierna ha estado inmovilizada durante mucho tiempo y se ha alterado el trofismo de los tejidos;
• Cultivo físico terapéutico (LFK). Todos los ejercicios están dirigidos a mejorar la actividad motora de la extremidad inferior. La inmovilización a largo plazo contribuye al deterioro de la flexión y la extensión de la extremidad en la articulación de la rodilla. Los movimientos pasivos se realizan primero, y luego pasan a los activos. La intensidad del entrenamiento debe aumentar gradualmente. Todos los ejercicios (flexión, extensor y rotación) se realizan bajo la supervisión del instructor;
• El masaje lo realiza solo un especialista. Promueve la mejora de los procesos metabólicos y la circulación sanguínea en los tejidos. Muestra caricias, frotaciones y amasamiento suave;
• Nutrición completa, rica en vitaminas y oligoelementos;
• En algunos casos, se prescribe el uso de complejos vitamínicos.

Complicaciones y consecuencias

Si el tratamiento fue oportuno y correcto, las complicaciones son extremadamente raras. Mientras que un trauma no tratado a menudo provoca el desarrollo de consecuencias graves, que incluyen:

• Hemartrosis. Esta condición se desarrolla con la acumulación en la cápsula de la sangre de la articulación;
• Gonartrosis. Esta es una patología crónica que conduce al debilitamiento y la destrucción de la articulación, en relación con la cual pierde sus funciones;
• Contractura de la articulación, es decir, una violación de su movilidad. Existe una limitación de los movimientos de flexión y extensor. En casos severos, una persona no puede doblar una pierna;
• Deformación paralítica del pie. Esta complicación ocurre debido al daño a los nervios grandes. En este caso, el pie se cuelga sin vida. Está completamente inmovilizado o sus movimientos son difíciles. La marcha cambia mucho;
• Dislocación habitual Se desarrolla en el caso de que la cápsula articular no se haya restaurado. Esta condición causa una gran incomodidad y requiere tratamiento.

Ahora sabes qué hacer con una dislocación de rodilla y cómo tratar una lesión.

Fuente: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/kolennogo-sustava.html

Tratamiento de dislocación de la articulación de la rodilla en el hogar

La rodilla pertenece a las grandes articulaciones del esqueleto humano. Asume la carga de todo el cuerpo al caminar y pararse.

La rodilla se forma a partir de las superficies de la epífisis superior de la tibia, la epífisis inferior del fémur y la rótula.

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Este último es un pequeño hueso plano de forma redonda que se encuentra en la superficie frontal de la rodilla.

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la tarea de la rótula es proteger contra el daño externo a la estructura de la articulación. Además, la rodilla es responsable de la función de flexión del músculo cuádriceps de la superficie anterior del muslo. Por lo tanto, la rótula transfiere la fuerza muscular del muslo a la espinilla.

Dislocación de la articulación de la rodilla: un efecto traumático en el órgano que causa un cambio en la posición de los huesos, pero preserva su integridad. Esto rompe la estructura de los ligamentos. Para tratar dicho trauma es necesario solo bajo la supervisión de un médico.

Clasificación de dislocaciones

Hay varios tipos de daños:

• la dislocación completa implica el desplazamiento de la articulación de la rodilla hacia delante o hacia atrás, acompañado de una divergencia de las superficies articulares;
• con una luxación incompleta (subluxación), las superficies divergentes retienen los puntos de contacto. El peligro de lesiones es que la articulación conserva su movilidad, y el daño puede confundirse fácilmente con un hematoma. Por lo tanto, las víctimas a menudo no buscan ayuda médica, y la falta de tratamiento competente implica el desarrollo de complicaciones;

• trauma cerrado o abierto, determinado por la presencia de daño a la piel;
• Una dislocación complicada se acompaña de otras lesiones articulares.

Según la etiología de la lesión, los siguientes tipos se clasifican:

• la dislocación traumática de la rodilla se obtiene debido a la acción mecánica de las fuerzas externas;
• la dislocación habitual de la articulación de la rodilla es consecuencia del trauma, que consiste en la salida repetida de la rótula de la cama.

La forma crónica de la enfermedad se debe a un tratamiento analfabeto o inoportuno de la lesión resultante. Fuerza de los ligamentos interrumpida.

La enfermedad más a menudo se vuelve progresiva: incluso una ligera distensión provoca pérdida huesos de la rótula, y el tratamiento conservador y los métodos estándar de rehabilitación tienen cada vez menos efecto. En este caso, recurrir a la cirugía.

• anomalías en el desarrollo fetal, trauma en el nacimiento es la causa de la luxación congénita. La enfermedad se desarrolla en el contexto de displasia conjunta. La patología se detecta mediante pruebas especiales. El mismo trauma se puede diagnosticar solo en un momento en que el niño comienza a caminar. El defecto generalmente se elimina a una edad temprana mediante cirugía. Los métodos conservadores de tratamiento no existen;
• si la articulación desarrolla procesos degenerativos, puede conducir a la aparición de una dislocación patológica.

Síntomas de dislocación

La luxación de la rótula causa los siguientes síntomas:

• dolor agudo, que empeora cuando intenta mover el pie;
• la aparición de un edema alrededor de la articulación lesionada;
• la rodilla pierde algunas de las funciones;
• la configuración de la junta cambia visualmente "
• la articulación lesionada pierde su sensibilidad.

En los casos en que los huesos desplazados comprimen los vasos, la sensibilidad puede desaparecer en el pie. La extremidad se pone pálida y se enfría.

Primeros auxilios

• Asegurar el descanso completo para la extremidad lesionada.
• Es necesario inmovilizar la articulación con la ayuda de un neumático hasta que la víctima reciba asistencia calificada.
• Al lugar del daño, se debe aplicar hielo.
• Para evitar la hinchazón, la pierna debe levantarse colocando un rodillo debajo.
• El paciente puede tomar cualquier anestesia.

Tratamiento de la dislocación

En la institución médica, el médico traumatólogo aclara el diagnóstico.

Según los síntomas que se revelen en la víctima, se seleccionan otros métodos de diagnóstico: se confirma la integridad de los huesos Examen de rayos X, con la ayuda de dopplerografía, se examina el estado de los vasos sanguíneos para controlar la circulación sanguínea en la extremidad dañada se usa la pulsometría.

En el caso en que el diagnóstico revela una ruptura de los tendones, daño a los ligamentos, una dislocación de la rodilla se trata quirúrgicamente.

Muy a menudo, se realiza una operación artroscópica. Si los exámenes no mostraron daño concomitante, se realiza un tratamiento conservador.

El médico traumatólogo corrige la articulación bajo anestesia local.

La punción intraarticular se realiza con el desarrollo de hemartrosis (sangre en la cavidad de la rótula). Del mismo modo, las drogas se introducen para excluir el riesgo de infección.

Además, la cita de medicamentos analgésicos y medicamentos antiinflamatorios.

En el período de inmovilización, es imposible depender de una pierna enferma, debe usar muletas para caminar y acostarse para mantener la extremidad enferma por encima del nivel del cuerpo. El período de inmovilización continúa hasta que se restaura el aparato de ligamento dañado.

El tratamiento adicional está dirigido a restaurar las funciones de la rodilla lesionada y es realizado por un médico ortopédico.

Rehabilitación después de la luxación de la articulación

El curso de rehabilitación incluye gimnasia curativa, masajes, fisioterapia, el uso de vendajes u ortesis especiales.

El masaje médico se prescribe para restaurar la circulación de la sangre y mejorar la salida de la linfa en el área dañada. El mismo procedimiento se usa para estirar los ligamentos. Durante las primeras sesiones, masajee parte de la pierna por encima de la articulación lesionada, es decir, el lado frontal del muslo.

El procedimiento no dura más de 5 minutos. Aumente aún más la duración de las sesiones a 15-20 minutos y continúe masajeando la rodilla. La pierna lesionada debe colocarse sobre la almohada y doblada en la rodilla. Las acciones del masajista no deben causar sensaciones dolorosas.

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La rehabilitación física de la rodilla lesionada pasa por tres etapas: inmovilización, funcional, entrenamiento.

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la tarea del primer período es prevenir la atrofia muscular, la aparición de rigidez.

La gimnasia terapéutica comienza en los primeros días después de la lesión. El paciente realiza ejercicios de respiración, tensión muscular isométrica.

Una rehabilitación completa requiere varios enfoques por día.

Después de quitar el seguro, comienza el período funcional. Se restableció la articulación dañada anatómicamente, pero su trabajo aún no está establecido. La tarea del rehabilitólogo en esta etapa es restaurar el funcionamiento de la extremidad lesionada.

Los errores en la selección de un conjunto de ejercicios pueden ser perjudiciales para la condición de la articulación dañada. La enfermedad puede convertirse en una dislocación habitual, cuyo tratamiento implica intervención quirúrgica.

Las manipulaciones fisioterapéuticas en el período funcional se asignan individualmente. Preferiblemente, la sesión de masaje está precedida por un procedimiento de calentamiento: ozocerita o compresa de parafina.

En la etapa de entrenamiento, se lleva a cabo la restauración final de las funciones de la articulación de la rodilla. El paciente se adapta a la producción anterior y a las cargas domésticas.

El entrenamiento físico toma la forma de entrenamiento. Los expertos recomiendan que camine tanto como sea posible durante este período.

El complejo de ejercicios de ejercicio físico se debe realizar durante al menos 4 meses.

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Durante todo el período de recuperación, es necesario abandonar la actividad, lo que implica una carga excesiva de la articulación.

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En caso de que la carga sea inevitable, el segmento dañado debe protegerse con una venda elástica u ortesis.

Al final del día de trabajo, se recomienda masajear la rodilla y luego aplicar ungüento de heparina.

Cuando la rodilla está dislocada, el tratamiento en el hogar solo está indicado después del período de inmovilización. Restaurar el estado funcional es ayudado significativamente por los remedios caseros:

1. Es útil ponerse las compresas de gasa de la rodilla empapadas en leche caliente. Coloque la dislocación envuelta, no retire la venda hasta que se enfríe.
2. Cebollas, molidas a un estado blando, mezclado con azúcar. El peso recibido para imponer a la articulación problemática, conservar no menos 6 horas.
3. Las compresas con papilla de hojas de Artemisia son útiles, son capaces de reducir las sensaciones dolorosas.
4. Vinagre de manzana mezclado con ajo rallado en un rallador pequeño, deje que el agente lo infunda durante aproximadamente una semana. La poción resultante se frota en la articulación enferma.
5. Decocción de flores cornflower twisted alivia el dolor en los ligamentos. Necesitas tomar media taza tres veces al día.
6. 200 gramos de flores de árnica vierten un vaso de alcohol. La tintura se usa para frotar la rodilla enferma.
7. 1/2 cucharadita de propóleos agregar a la botella de vodka. La tintura se bebe con una cucharada tres veces al día antes de las comidas. El curso de tratamiento dura 1 mes.

Es necesario entender que el dolor en la rodilla lesionada puede durar meses e incluso años. Las recetas de medicina tradicional ayudan a hacer frente a las sensaciones desagradables en la extremidad.

Un factor importante en la terapia restaurativa es la dieta del paciente. El cuerpo humano utiliza un número mayor de elementos traza diferentes para restaurar el órgano dañado, el equilibrio de nutrientes necesita restaurarse con la comida.

Durante el período de rehabilitación, se recomienda incluir en la dieta alimentos ricos en calcio (productos lácteos, verduras, frutas). El estado del aparato ligamentario se ve beneficiado por los platos similares a la gelatina (chile, gelatina, jalea de fruta).

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Fuente: https://TravmaOff.ru/vyvih/kolennogo-sustava.html

Luxación de la articulación de la rodilla: tratamiento, síntomas y primeros auxilios

La dislocación de la articulación de la rodilla es un trauma caracterizado por el desplazamiento y la recepción de la posición de las superficies articulares de la articulación, pero la estructura anatómica de los huesos permanece inalterada.

La dislocación de la articulación de la rodilla es rara (en la clínica, en promedio, hasta el 3% de todas las dislocaciones): la articulación está protegida por una serie de ligamentos y tendones fuertes.

Sin embargo, la dislocación de la rodilla a menudo se encuentra en personas involucradas profesionalmente en los deportes.

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Estructura

La articulación de la rodilla es la articulación más grande y compleja del cuerpo humano.

La anatomía de la rodilla no es simple, ya que no solo debe soportar el peso de su maestro, sino que también le permite realizar varios movimientos: desde la danza simple hasta diversas poses acrobáticas.

Esta articulación, si se clasifica anatómicamente, es compleja, compleja, condilar y biaxial. La estructura de la articulación incluye los siguientes huesos:

1. Parte superficial de la tibia;
2. Procesos femorales;
3. La patela.

La superficie articular está cubierta con cartílago hialino, que protege parte del hueso. Tal fibra reduce la fricción de las superficies de la junta que están conectadas entre sí.

El grosor promedio de la fibra es de 4 mm en los hombres, en las mujeres de menos de 3 mm.

Cartílagos similares se encuentran en otros huesos, pero su estructura y función están menos expresadas allí.

La articulación de la rodilla sorprende con la variedad de ligamentos articulares que fortalecen la articulación.

La tibia y el fémur están unidos entre sí por medio de ligamentos cruzados (posterior y anterior), que son intraarticulares, es decir, directamente dentro de la articulación. Las siguientes articulaciones se encuentran alrededor de la articulación en sí:

• Ligamento arqueado inclinado;
• Colateral pequeño y grande;
• Ligamento lateral y medial de la rótula.

En la parte superior de la tibia hay capas fibrosas, en medicina llamadas meniscos. La articulación de la rodilla tiene dos capas, medial y lateral. Su función está dirigida a la redistribución del estrés vertical en la superficie de los huesos.

Además, contribuyen a la depreciación del tejido óseo: el menisco es más elástico que el cartílago.

Entre sus funciones también se incluyen la estabilización de las superficies de las articulaciones, la limitación de la movilidad.

En el menisco hay propioceptores que perciben y envían información a los centros nerviosos superiores sobre la ubicación de la articulación en el espacio.

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En un niño, las capas intermedias de cartílago se llenan con una gran cantidad de vasos sanguíneos que transportan sangre, que a lo largo de los años se unen al cartílago externo.

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La parte predominante del sistema del menisco recibe nutrientes que provienen del líquido sinovial, el resto proviene directamente del torrente sanguíneo.

La superficie articular rodea estrechamente el saco articular (bursa), que crece directamente en el hueso.

Dentro de la bolsa, la presión es negativa, lo que permite que el hueso se mantenga en una posición cerrada.

Tipos

La dislocación de la articulación de la rodilla puede ser tanto congénita como adquirida. La luxación congénita de la articulación de la rodilla se forma en un contexto de subdesarrollo del aparato óseo del embrión.

Además, las causas pueden ser aplasia o hiperplasia de la tibia. El segundo tipo se adquiere debido a un evento traumático, donde la fuerza traumática se dirigió a la articulación de la rodilla.

El segundo tipo de dislocación de rodilla se clasifica de la siguiente manera:

1. La tibia se desplaza con relación al hueso del fémur;
2. La rotula se desplaza relativamente a la gran tibia y el fémur.

En la primera variante hay un daño profundo de una articulación. Esta especie es menos común y es el resultado de un impacto físico aproximado en la articulación de la rodilla.

Con mayor frecuencia, esta dislocación se acompaña de complicaciones en el área de la cápsula de la articulación y sus vasos, la rotura de los ligamentos y los tendones, las fibras nerviosas están dañadas.

La segunda opción es una lesión menos compleja que ocurre como resultado de caer o golpear la articulación. Además de esta distribución de las dislocaciones, existe una clasificación de las dislocaciones de la tibia en la articulación de la rodilla, a saber:

• Dislocación anterior de la tibia. Tal trauma ocurre con frecuencia, y la razón es una flexión súper fuerte de la rodilla o una fuerza directa que actúa sobre el tercio inferior del muslo. Tal dislocación conlleva la ruptura de los ligamentos cruzados y ciertas partes de la bolsa articular;
• Dislocación externa de la rodilla. Esta patología ocurre con la acción de presión forzada o un empujón grueso a lo largo de la parte inferior de la cadera desde atrás. Esta dislocación también se acompaña de daño a los ligamentos cruciformes y laterales. Algunas veces hay una ruptura del ligamento de la rótula en el lugar del apego;
• Dislocación interna y externa de la tibia. Este tipo de daño es extremadamente raro. Conduce a la ruptura de los ligamentos laterales y medial. Además, la rótula se mueve en la dirección opuesta a la fuerza traumática.

La dislocación del menisco se encuentra con mayor frecuencia en el campo de los deportes. Por lo general, la causa del daño al sistema del menisco es la rotación patológica de la caña medio doblada durante el ejercicio (correr, esquiar, patinar, jugar al fútbol). Con menor frecuencia, el menisco emerge de su posición anatómica debido a una caída o un derrame cerebral.

Primeros auxilios: qué hacer

La ayuda para una dislocación de la rodilla se debe proporcionar inmediatamente después de la lesión. El resultado y la recuperación de la víctima dependen en gran medida de la puntualidad de los primeros auxilios. El proceso de tratamiento consta de varias etapas:

1. Dale a la víctima paz física y psicológica. Cada forma de prohibir a la víctima varios movimientos del pie; de ​​lo contrario, la lesión es más grave y profunda;
2. Inmovilización de la articulación de la rodilla. Por medio de un tipo especial de neumático o dispositivos ortopédicos especiales, el área inmovilizada debe inmovilizarse tanto como sea posible;
3. Manipulaciones locales en forma de aplicación de frío al lugar dañado. Esta acción evitará la hinchazón y la sensación de dolor. El efecto de las bajas temperaturas estrecha reflexivamente los vasos sanguíneos y, en consecuencia, reduce la probabilidad de hemorragias posteriores;
4. Presionando el vendaje. Tal ejercicio le permite reparar la articulación de nuevo para prevenir edemas y el síndrome de dolor. Para esto, es mejor vendaje elástico o un vendaje de rodilla especializado;
5. Anestesia El dolor intenso crea incomodidad a la víctima. Antes de que llegue la ambulancia, la víctima debe beber hasta dos tabletas de analgésico (analgin, baralgina);
6. Posición de la pierna Es importante saber que la parte lesionada de la extremidad debe mantenerse en elevación. Para hacer esto, coloque el rodillo debajo del pie.

Síntomas

La persona lesionada que tiene una dislocación puede observar los siguientes signos y síntomas:

• Posición aceptada, en la que la víctima sentirá la menor intensidad de dolor;
• Síndrome de dolor severo en el área afectada;
• A veces, en el momento de la lesión, otros pueden escuchar un clic específico. Este sonido indica la ruptura de los ligamentos y tendones de la articulación;
• Posición defectuosa de la articulación de la rodilla. Su relieve y forma también cambian;
• Descarga subcutánea de sangre, periartritis;
• Pérdida de la función de la extremidad: la víctima no puede realizar un movimiento activo en la articulación;
• Con dislocaciones complicadas, el daño a los vasos circundantes es posible, por lo tanto, se pierde el pulso debajo de la rodilla. La articulación adquiere un tono azulado, los miembros se entumecen y se enfrían;
• Si las terminaciones nerviosas están dañadas, la víctima puede sentir cambios cualitativos en la esfera sensible (piel de gallina, pérdida de dolor).

Tratamiento

El tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital con la ayuda de especialistas calificados en el campo de la traumatología. El principal método de terapia es la corrección de la articulación dañada.

El objetivo del método es devolver los elementos de la articulación a su posición anatómicamente correcta.

Además de restaurar los huesos, los médicos prestan atención a los síntomas que los acompañan, como hinchazón o hemorragia.

En este caso, los médicos brindan asistencia específica (aplicación de vendajes).

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Para eliminar los hematomas subcutáneos, los especialistas realizan una punción local, aplican compresas frías en la pierna dislocada en el área de la rodilla.

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En el subsiguiente, se aplica un yeso lingeta u otros inmovilizadores adecuados a la pierna del paciente.

Operación

Las intervenciones quirúrgicas no son los métodos habituales en el tratamiento de la dislocación de la articulación de la rodilla.

Esta ruta se elige en el caso de una ruptura completa de tendones o ligamentos.

Además de tales condiciones, el método quirúrgico es adecuado cuando los métodos conservadores son ineficaces. Tales operaciones se realizan con la ayuda de artroscopios.

En casa

En condiciones en que la atención médica profesional no está disponible, uno debe recurrir a los métodos de tratamiento en el hogar.

Al principio, la articulación debe dejarse en paz, luego, cuando la condición de la víctima vuelve a la normalidad, vale la pena dar muletas.

En el futuro, está prohibido participar en deportes provocativos.

Rehabilitación y recuperación

Las medidas restaurativas incluyen sesiones de masaje, imastik, FC, fisioterapia, el uso de agentes fortificantes y nutrición racional.

Si la rodilla no está doblada, entonces esto es normal: los ligamentos y los músculos que han estado debajo del yeso durante mucho tiempo se debilitan. Para este propósito, un conjunto de ejercicios, que incluye ejercicios de extensión-flexión, inclinación y levantamiento de calcetines.

Tales acciones se llevan a cabo hasta que aparece una sensación de dolor apenas perceptible.

Es importante usar una crema que contenga elementos naturales de la articulación - colágeno y es adecuado.

Ayuda a eliminar la hinchazón y los baños tibios con plantas como la menta, el enebro o el abeto.

Consecuencias

La dislocación no diagnosticada de la articulación de la rodilla puede complicarse por una variedad de patologías, entre las cuales:

1. Hematomas: coágulos de sangre en un área limitada de tejidos blandos;
2. Hemartrosis: un conjunto de coágulos de sangre en la cavidad de la articulación de la rodilla;
3. Deformación crónica del pie. Esto conduce a una cojera permanente;
4. La gonartrosis es una enfermedad que se manifiesta por la destrucción de los tejidos periarticulares (meniscos, cápsulas, huesos o ligamentos).

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