Displasia de cadera en adultos: síntomas y tratamiento

Displasia de cadera en adultos: tratamiento

Displasia en adultos ocurre con poca frecuencia

La displasia de las articulaciones se diagnostica generalmente en la infancia. En adultos, esta enfermedad es rara. En este artículo, examinaremos cuáles son los síntomas y el tratamiento de la displasia de cadera en adultos.

Los principales factores provocadores

Displasia en adultos se desarrolla en el contexto de:

• desarrollo patológico de la columna vertebral;
• trauma del fémur;
• desarrollo patológico de la médula espinal;
• trauma en el hueso de la cadera;
• predisposición hereditaria a patologías articulares;
• subdesarrollo de la cavidad articular;
• debilidad del aparato ligamentario de la articulación;
• maltrato de esta enfermedad en la infancia.

¿Cómo se manifiesta la patología?

Los síntomas pueden no aparecer de inmediato

Los médicos distinguen los siguientes síntomas de la displasia de cadera en adultos:

• disposición asimétrica de pliegues de la piel;
• eliminación incompleta de la pierna;
• haga clic durante el movimiento de la articulación;
• diferencia en la longitud de las piernas;
• sensación de hinchazón en el muslo;
• rotación femoral excesiva;
• fatiga al caminar;
• dificultad en el movimiento

La cojera puede ser pronunciada o casi invisible.

"articulaciones doloridas? ¿La columna vertebral "cruje"?

Dolor: un presagio de terribles patologías, que durante uno o dos años pueden sentarse en una carriola y deshabilitarlo. Bubnovsky: restaura completamente las articulaciones y la columna simplemente, lo más importante ...

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A menudo, la sintomatología aparece cuando la enfermedad progresa a 3-4 etapas. A veces, debido a la mayor elasticidad del aparato ligamentario, una persona puede lograr excelentes resultados en los deportes. No hay quejas típicas

El peligro grave es una dislocación crónica de la cadera. Esto conduce a un empeoramiento de los vasos sanguíneos. En este contexto, la inflamación se desarrolla. Su complicación puede ser necrosis de hueso o tejido blando.

¿Cómo puedo ayudar?

Al descubrir los síntomas específicos, debe buscar ayuda médica.

El doctor se compromete:

• para recoger anamnesis;
• evaluar el estado clínico del paciente;
• Examen de rayos X;
• para realizar ultrasonido.

Si a un especialista le resulta difícil de diagnosticar, dirige al paciente a una resonancia magnética o una tomografía computarizada. Estos son métodos de investigación muy informativos. Su único inconveniente es el precio. El costo de la RM varía de, a, mil rublos. El costo de la TC varió de, a, mil rublos.

Métodos terapéuticos básicos

El médico designa al paciente:

• masaje;
• aplicaciones de parafina;
• LFK con displasia de las articulaciones de la cadera.

Si se desarrollan complicaciones, se recetan medicamentos. En las situaciones más difíciles, el especialista recurre a una pronta intervención.

Manipulación de masaje

El masaje no implica un impacto fuerte en el área afectada

Dependiendo del brillo del cuadro clínico, el paciente puede ser designado como un masaje terapéutico especial y reconstituyente tónico. Se realiza utilizando la técnica de acariciar y frotar. Los impactos duros son indeseables.

La duración promedio del curso es de 10 días.

Envolturas de parafina

La displasia de las articulaciones en adultos tiene "miedo" al calor. Las aplicaciones de parafina promueven el calentamiento de articulaciones y músculos. Este procedimiento se realiza antes de un masaje o electroforesis.

La tabla describe las principales formas de aplicar aplicaciones.

Tabla 1. Cómo aplicar aplicaciones de parafina:

Método	Cómo aplicar
Derrita todos los componentes en el baño de vapor, vierta la composición en un recipiente profundo con un fondo plano, espere el espesamiento. Levante con cuidado, aplique al área afectada.
"Armando" con un cepillo ancho, capa por capa, coloca una masa en la articulación afectada.
Derrita en un recipiente profundo partes iguales de parafina y ozocerita. Doble algunas veces la gasa limpia, sumérjala en la solución, conéctela al área afectada, ligeramente seca. El procedimiento se repite 3-4 veces. Cada vez que necesite usar una nueva gasa.

Entrenamiento físico terapéutico

El ejercicio para la displasia de cadera en adultos implica realizar ejercicios para los músculos de las extremidades inferiores y la prensa abdominal.

Esto contribuye a la restauración rápida de la articulación. El complejo de ejercicios se desarrolla individualmente. Simultáneamente con la terapia de ejercicios, se le puede mostrar al paciente ejercicios aeróbicos acuáticos o nadar en la piscina.

Terapia de medicación

Al paciente se le prescribe el uso de:

• fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
• relajantes musculares;
• drogas vasculares;
• hormonas esteroides con efecto antiinflamatorio;
• condroprotectores.

Los medicamentos recetados ayudan a corregir los síntomas en caso de complicaciones.

Aplicación de AINE

Son nombrados o nominados para la eliminación de un edema, ventosas del proceso inflamatorio y anestesia del sitio asombrado. La tabla enumera las principales drogas de este grupo.

Tabla 2 AINES clave:

La droga	Descripción
Tiene efecto antipirético, antiinflamatorio y analgésico.
Como dice la instrucción, este medicamento reduce la cantidad de prostaglandinas en el foco inflamatorio.
Promueve el alivio del dolor, la rigidez matutina reducida y la hinchazón de la articulación. También acompaña el aumento en el volumen de movimientos.
Reduce el dolor, detiene la inflamación.

El uso de relajantes musculares

Son nombrados o nominados con el propósito de una ventosa de espasmos musculares. Mejora la circulación sanguínea. Los mejores medicamentos de este grupo son Mydocalm y Sirdalud.

Las drogas pueden causar efectos secundarios. Por lo tanto, son nombrados con precaución.

Aplicación de hormonas

Estos medicamentos se inyectan en los músculos o articulaciones del paciente. Los medicamentos esenciales se enumeran en la placa.

Tabla 3. Las mejores drogas hormonales:

La droga	Descripción
Corticosteroide complejo insoluble
Cura la inflamación, el dolor, alivia la hinchazón.
Elimina el enrojecimiento, el dolor de dolor.

Aplicación de drogas vasodilatadoras

Son nombrados con el objetivo de la desaparición de los calambres. Además, los medicamentos de este grupo contribuyen a mejorar la circulación sanguínea. Los mejores medicamentos son Pentoxifilina, Tsinaresin. A veces, al paciente se le prescribe nicotinato xanthinal.

Aplicación de condroprotectores

Para restaurar la estructura cartilaginosa, los condroprotectores se asignan al paciente. Las preparaciones de este grupo se enumeran en la placa.

Tabla 4. Los condroprotectores principales:

La droga	Descripción
Regula el metabolismo en el tejido del cartílago.
Restaura las células del tejido cartilaginoso y la bolsa articular.
Ayuda a llenar la escasez de glucosamina.

Intervención operativa

La foto muestra una osteotomía

La operación se prescribe cuando la terapia conservadora no funciona. Otra indicación es una pronunciada deformación de la articulación de la cadera.

Los principales métodos quirúrgicos incluyen:

• Dirección "abierta" de la dislocación;
• osteotomía;
• intervenciones paliativas;
• endoprosthetics.

La corrección "abierta" de la dislocación corrige las superficies del acetábulo. Después de la operación, se aplica un yeso.

La osteotomía implica cirugía en la cabeza del fémur. En endoprosthetics, la cabeza de la articulación afectada se reemplaza con un implante.

Conclusión

Si el tratamiento fue oportuno, la perspectiva es favorable. Más sobre el tratamiento de la displasia de cadera contará el video en este artículo.

Fuente: https://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/displazii/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyh-107

Displasia de cadera en humanos: síntomas y tratamiento en niños y adultos

¿Qué es la displasia congénita de la articulación de la cadera? ¿Cuáles son los síntomas de un bebé y un adulto? ¿Qué métodos de tratamiento se pueden usar? Hoy, aprendemos cómo se desarrolla la enfermedad con el tiempo y qué medicamentos son los más apropiados dependiendo de la edad del paciente y la gravedad de la enfermedad.

Descripción y características de la displasia de cadera

Displasia de caderaEs una anomalía del desarrollo de la articulación de la cadera, que lenta pero firmemente conduce a la salida de la cabeza femoral de su lugar natural (el acetábulo). Esta desviación en el desarrollo, como su nombre indica, tiene un comienzo durante el embarazo y continúa en los primeros años de vida hasta que conduce a alteraciones persistentes en la forma de andar.

La desviación puede manifestarse en diversos grados: desde el pulmón, cuando el fémur se desliza hacia fuera acetábulo solo cuando se realizan movimientos especiales, hasta severo, cuando la cabeza se mueve libremente fuera de la cavidad.

Es posible determinar cuatro diferentes grados de severidad de la displasia:

• Dislocación: la salida de la cabeza femoral del acetábulo.
• Subluxación: se trata de una dislocación, en la que la cabeza femoral y el acetábulo de la articulación de la cadera permanecen en contacto, pero se alejan unos de otros, lo que provoca la ampliación de la cápsula articular.
• Dislocación abierta: pérdida completa de contacto y cizallamiento de la cabeza del fémur, por encima del borde del acetábulo.
• Dislocación estable: cuando la cabeza del fémur se desplaza hacia arriba (más allá del borde del acetábulo) y crea una depresión en el hueso de la articulación de la cadera, que descansa sobre ella. Obviamente, la cápsula articular sufre deformaciones patológicas de la deformación de tejidos blandos, cápsulas o ligamentos, músculos y tejido óseo y cartílago.

Causas que causan displasia congénita

La displasia está determinada, principalmente:

• Predisposición genética La estructura de esta articulación está codificada por varios genes. Se observó una mayor predisposición a la displasia en las mujeres, lo que se explica por una mayor predisposición a la ampliación pélvica (durante el parto).
• Factores ambientales Una fruta que tiene un espacio limitado para moverse en el útero también puede tener displasia congénita de la articulación de la cadera. Situaciones típicas: embarazo múltiple, presentación fetal posterior, falta / ausencia de líquido amniótico, etc.

Síntomas de displasia en niños y adultos

El cuadro clínico de la enfermedad varía significativamente según la edad y el grado de displasia. Por lo tanto, la descripción de los síntomas se realiza por separado para recién nacidos, niños y adultos.

Imagen clínica de la displasia en recién nacidos

Disposición asimétrica de las piernas. Atrofia de la pierna, que tiene una dislocación en la articulación de la cadera. Leve acortamiento de la extremidad. El músculo glúteo de la extremidad dislocada está ligeramente aplanado. Predisposición de la extremidad a dislocaciones y rotación excesiva.

Síntomas de displasia de un niño

Asimetría brillante de pliegues de la piel en las caderas. Notable elevación de la cabeza del fémur. Rotación adicional del pie. Dificultad para mover la pierna. Volumen muscular reducido de la extremidad dislocada. Retraso en el comienzo de la caminata.

Síntomas de displasia en un adulto

La salida de la cabeza del fémur más allá del acetábulo. La presencia de evidencia de movilidad de la cabeza femoral en el íleon. Formación de una depresión en el punto al que está unida la cabeza del fémur. Hipoplasia del cuello del fémur. Deformidades de la cabeza del fémur. Suavizado del acetábulo. Acentuación anormal de la flexión fisiológica de la columna lumbar (hiperlordosis). La rodilla en valgo La osteoartritis temprana, que limita severamente la movilidad de la extremidad y hace que se acorte.

Diagnóstico y tratamiento de la displasia de cadera

Diagnosticola displasia congénita se realiza mediante el análisis de los síntomas clínicos y la historia clínica, así como mediante el uso de estudios instrumentales como radiografías y ultrasonido.

El diagnóstico precoz permite proporcionar las condiciones para el correcto desarrollo de la articulación. Por esta razón, se recomienda realizar una ecografía de la articulación de la cadera en un recién nacido.

El tratamiento depende de la gravedad del cuadro clínico. El resultado del tratamiento es más favorable cuando se inicia el tratamiento más temprano.

Si no se ha hecho nada enen la etapa de subluxación, el primer paso es reducir la dislocación de la cabeza del hueso. Esta operación es muy delgada y su complejidad aumenta dependiendo de cómo dañaron las estructuras anatómicas de la articulación.

• En casos simples (subluxación), es suficiente apretar con parches especiales, que se establecen durante 2-3 meses.
• En casos más complejos, especialesapuntalar o tirar de las extremidades. Una complicación peligrosa de las maniobras de tracción es la necrosis isquémica de la cabeza del fémur.

En el caso de displasia condislocación crónica, que es típico de los adultos que no recibieron tratamiento en el momento adecuado, la única terapia posible es intervención quirúrgica, durante la cual la restauración y compensación de las estructuras dañadas la articulación.

En casos del proceso artrítico, puede requerirse artroplastia.

Fuente: https://sekretizdorovya.ru/publ/displazija_tazobedrennogo_sustava_cheloveka/12-1-0-710

Displasia de cadera: síntomas, tratamiento, formas, etapas, diagnóstico

Displasia de la articulación de la cadera (de otros griegos. δυσ - "violación" y πλάθω - "forma") - una patología causada por una violación de la formación de los elementos de la articulación en sí y su aparato auxiliar en el período intrauterino.

Fuente: det-bol.ru

La articulación de la cadera es la articulación móvil más grande y cargada en el cuerpo.

Sus superficies articulares están formadas por el acetábulo del hueso pélvico y la cabeza del fémur, cuya fijación (prevención del desplazamiento hacia arriba) es proporcionada por el acetábulo (otro nombre es "limbo") - un elemento cartilaginoso, limitando la cavidad.

La cápsula articular y el aparato ligamentoso proporcionan una interposición anatómica y fisiológicamente completa de las superficies de articulación.

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La estructura correcta de las estructuras auxiliares protege la articulación de subluxaciones y dislocaciones (desplazamiento de las superficies de la articulación entre sí) en condiciones de mayor estrés.

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Durante el período del recién nacido, la articulación de la cadera, incluso en niños sanos, es bastante inestable en la relación biomecánica, lo que se debe a una serie de características de edad:

• acetábulo aplanado y poco profundo;
• un tamaño más grande de la cabeza femoral en relación con el tamaño de la cavidad;
• un esqueleto muscular débilmente desarrollado en la región glútea;
• compactación insuficiente de la cápsula articular.

El desarrollo de la articulación ocurre durante el primer año de vida, casi terminando con la edad, cuando el niño comienza a moverse de forma independiente.

Con la displasia de las estructuras anatómicas que forman la articulación y su aparato auxiliar, hay una alta probabilidad de desarrollo incorrecto de la articulación de la cadera en los primeros meses de vida; como resultado, el riesgo de lesión aumenta, puede ser difícil corregir los defectos de la marcha, la postura, la discapacidad posterior.

Frecuencia de ocurrencia de patología en diferentes países: del 2 al 10%.

Las niñas son más propensas a la enfermedad (8 de cada 10 casos), la articulación de la cadera izquierda suele estar involucrada en el proceso: más de la mitad de todos la displasia revelada, la patología de la articulación derecha y la combinada (con la derrota de ambas articulaciones) se producen en igual medida, aproximadamente en un 20% pacientes. En el caso de diagnosticar la presentación fetal pélvica, el riesgo de displasia aumenta en un factor de 10.

Causas y factores de riesgo

La principal causa de la condición patológica es la displasia del tejido conectivo, que se manifiesta por el aumento de la elongación de las estructuras del tejido conectivo, una disminución de su fuerza.

La enfermedad puede ser de naturaleza hereditaria, transmitida del padre al niño forma autosómica dominante, y adquirida, debido al efecto en el feto de varios de los siguientes factores patológicos:

• radiación ionizante;
• situación ecológica desfavorable;
• riesgos ocupacionales;
• tomar ciertos medicamentos durante el embarazo;
• infecciones agudas en el primer trimestre del embarazo (rubéola, infección viral respiratoria aguda, influenza);
• enfermedades infecciosas crónicas de la esfera genitourinaria de la madre;
• toxicosis, preeclampsia.

Formas de la enfermedad

Dependiendo de la localización del proceso patológico, se distinguen varias formas de la enfermedad:

• displasia acetabular (acetabular). Se manifiesta por una forma plana, una profundidad anormalmente pequeña, un pequeño tamaño de la formación anatómica, es posible deformar el acetábulo;
• displasia del fémur (cabeza, cuello). Se expresa en un aumento o disminución en el ángulo del cuello-diafisis;
• displasia rotacional: cambia la formación de la articulación en el plano horizontal.

Dependiendo del grado de severidad:

• articulación de la cadera anterior - la relación del aparato de ligamento capsular y las superficies articuladas se conserva, sin embargo, a la vista de la inconsistencia de las estructuras del tejido conectivo puede llevar a la salida de la cabeza femoral más allá del acetábulo, seguida de una leve dirigir;
• subluxación - el desplazamiento de la cabeza del fémur hacia arriba sin dejarlo más allá del acetábulo, puede ser primario o residual;
• dislocación - se manifiesta por el crecimiento excesivo de la cápsula de la articulación y el aparato ligamentoso con la divergencia de las superficies articulares y la salida de la cabeza del hueso más allá del acetábulo (lateral o anterolateral, nadacetabular, alta ilíaco).

Síntomas

Los síntomas de la enfermedad son causados ​​por una violación de la estructura y, en consecuencia, las funciones del aparato conjunto.

Con esta patología, la bolsa articular está sobreexcitada, el acetábulo a menudo se deforma, la cavidad es oblicua, su profundidad se reduce, el aparato ligamentoso no es capaz de soportar la interposición anatómica de la articulación superficies.

Las principales manifestaciones de la displasia de cadera:

• acortamiento del muslo en el lado afectado, causado por la salida de la cabeza femoral más allá del acetábulo;
• asimetría de los pliegues glúteos, inguinales, poplíteos de los muslos, cuando se comparan extremidades y extremidades sanas con una supuesta displasia su inconsistencia en forma y cantidad (el lado de la lesión se caracteriza por pliegues cutáneos más pronunciados, profundos y numerosos);
• un síntoma positivo de deslizamiento o clics (Marx - Ortholani), revelado por un examen objetivo por un ortopedista;
• dificultad para retirar la cadera afectada, que se manifiesta por la dilución incompleta de las extremidades dobladas en las articulaciones de la cadera y la rodilla. Normalmente, en niños de hasta 3 meses, en este caso, la superficie externa del muslo debe tocar la superficie sobre la que yace el niño;
• rotación externa de la extremidad afectada.

Además de la displasia de la articulación de la cadera, la asimetría de los pliegues de la piel y la restricción de la extremidad inferior Revelar a algunas patologías neurológicas acompañadas de la infracción (distonía, hipertonía, hipotonía) tono muscular Estas muestras son de máxima información en los primeros 2-3 meses de vida, en el futuro, estos métodos no demuestran resultados objetivos.

Después de alcanzar 1 año, los siguientes signos pueden indicar patología:

• una interrupción característica de la marcha con un ataque en la pierna dislocada y una desviación del tronco hacia el lado afectado (el síntoma de Duchenne con dislocación unilateral);
• pendiente de la pelvis en dirección a la derrota;
• paso característico de "pato" en la derrota bilateral;
• El síntoma de Trendelenburg, determinado cuando se para en una extremidad con una articulación afectada y se manifiesta por la omisión del pliegue glúteo en el lado opuesto.

Diagnostico

El diagnóstico de displasia de cadera solo es posible sobre la base de una evaluación integral de los datos, Los resultados de un examen objetivo del paciente y la realización de tales métodos instrumentales Investigación:

• Examen de ultrasonido de las articulaciones (detección obligatoria de un recién nacido en 1 mes);
• radiografía.

Tratamiento

La terapia para la displasia de cadera se basa en dar a las extremidades inferiores una fuerza la posición del cable lleno en las respectivas articulaciones con su curvatura en un ángulo de 90º con la retención de activos movimientos.

Con el propósito correctivo, se usan dispositivos especiales: bragas preventivas, pañales anchos, estribos, neumáticos retráctiles, empaquetaduras y almohadas del tipo Freik.

El uso de tales medios es posible solo si no hay desplazamiento de las superficies articulares relativos entre sí (subluxación, dislocación); de lo contrario, hay una agravación de lo patológico estado.

Después de retirar los dispositivos de desviación, un complejo de medidas de rehabilitación (terapia de ejercicios, masajes, natación, magnetoterapia, electroestimulación, etc.), luego (en 2-4 meses) se permite caminar, en los primeros meses solo en los alrededores neumático ortopédico.

Si los métodos terapéuticos de corrección son ineficaces y en casos graves, está indicado el tratamiento quirúrgico.

Posibles complicaciones y consecuencias

Las complicaciones de la displasia de cadera pueden incluir:

• movilidad alterada de la articulación;
• cojera
• coxartrosis displásica;
• formación de neoartrosis;
• dislocación anormal de la cadera;
• violación de la postura.

Pronóstico

Con diagnóstico oportuno y tratamiento integral, el pronóstico es favorable en el 100% de los casos. El tratamiento temprano con métodos fisioterapéuticos en las primeras semanas de vida, como regla, asegura la recuperación completa del niño.

Después de completar el curso correctivo, el ortopedista debe ser monitoreado antes de llegar a la edad de 15-17 años.

del tema del artículo:

Fuente: http://www.neboleem.net/displazija-tazobedrennogo-sustava.php

Síntomas y tratamiento de la displasia de cadera en adultos

Displasia de la articulación de la cadera en los adultos se produce debido a la herencia, el desarrollo inadecuado de la médula espinal y columna vertebral, lesión pélvica, predisposición del cuerpo a problemas en las articulaciones, así como también como resultado de un tratamiento inadecuado de la enfermedad en infancia La displasia conduce a un desajuste entre la cabeza femoral y la cavidad articular en los huesos de la pelvis, que es una consecuencia de la luxación congénita de la articulación de la cadera.

La mayoría de la enfermedad se manifiesta en los primeros meses después del nacimiento, y la mayoría de las veces el tratamiento oportuno y adecuado tiene un resultado positivo. En la práctica médica moderna, se usan métodos efectivos para tratar la displasia, lo que permite a muchos pacientes olvidarse de la enfermedad para siempre.

La sintomatología principal de la enfermedad

Sin demora, el diagnóstico realizado de la enfermedad ayuda a facilitar significativamente el proceso de curación y a obtener una mayor probabilidad de éxito al enfrentarlo.

Para prevenir el desarrollo de dolencias, es necesario determinar los síntomas de la enfermedad a tiempo y comenzar su tratamiento.

Las siguientes desviaciones deberían ser la señal:

• manifestación de dolor severo en el muslo al caminar o descansar;
• imposibilidad de movimiento constante de las extremidades;
• acortamiento pronunciado de la extremidad;
• cojera durante el movimiento.

A menudo, los pacientes adultos pueden no darse cuenta de que tienen displasia de cadera.

Solo en una situación donde las violaciones de la función articular alcanzan un punto crítico, una persona comienza a sospechar la presencia de un problema.

La alta elasticidad de los ligamentos y la hiperplasticidad de las articulaciones en la mayoría de los casos ayuda en los deportes y no causa incomodidad, por lo que la enfermedad puede ser reconocida solo después de una radiografía o ultrasonido investigación.
Si la luxación congénita no se corrige a tiempo, puede conducir a la formación de una articulación inferior, un acortamiento de la extremidad y una violación de las funciones musculares.

Hasta la fecha, médicos ortopédicos, reumatólogos y cirujanos pacientes con displasia de articulaciones de cadera, diferentes métodos para restaurar funciones la articulación. Estos incluyen:

• uso de dispositivos ortopédicos especiales;
• masaje terapéutico;
• procedimientos fisioterapéuticos;
• Terapia de ejercicios

Los procesos fisiológicos en las articulaciones mejoran con el uso de baños calientes, que mejoran la circulación sanguínea.

En poco tiempo, la terapia con parafina ayuda a lograr este efecto, lo que contribuye a las áreas específicas de forma más intensa. Con la ayuda del masaje terapéutico, el flujo sanguíneo en las articulaciones se normaliza, la nutrición muscular mejora.

Esto ayuda a llevar a cabo un tratamiento complejo de la patología, con la observación adecuada y constante de que el éxito puede ser garantizado.

La medida extrema de luchar con dolencia es la intervención quirúrgica. La displasia de las articulaciones de la cadera en adultos se trata con tratamiento quirúrgico solo con indicaciones especiales que demuestran:

• la ineficacia del tratamiento conservador durante mucho tiempo;
• deformidades severas de las articulaciones;
• síntomas dolorosos cuando las articulaciones están deformadas.

Con base en los indicadores del grado de deformación de las articulaciones y su condición, se puede elegir un modo diferente de cirugía. Para uso generalizado son:

1. Dislocación abierta de la dislocación, que ayuda a cambiar la forma de la superficie de la articulación de la cadera. Después de la operación, el paciente debe usar un vendaje de yeso por un tiempo prolongado.
2. La operación para cambiar la forma de los huesos es una osteotomía. Qué tipo de operación se necesita depende de la condición del paciente y el grado de displasia. El ajuste operacional puede estar dirigido a cambiar la forma de la cabeza del hueso de la cadera, los huesos de la pelvis que forman la superficie de la articulación. Se requieren indicaciones apropiadas para este tipo de operación.
3. Si las indicaciones para la operación están presentes, y la condición del paciente no permite realizarla por completo, los cirujanos usan el método de intervención paliativa. El curso de la operación depende de las capacidades de recuperación del cuerpo del paciente.
4. Endoprostética: sustitución de la articulación artificial de la cadera en presencia de coxartrosis, cuando la enfermedad se acompaña de dolor intenso y movilidad reducida.

A pesar de la efectividad del método quirúrgico de tratamiento, hay casos de complicaciones que demuestran: estados de shock debido a grandes pérdida de sangre, aparición de supuración en el área de incisiones, necrosis de la cabeza del fémur, daño a los nervios, así como varios tipos de lesiones durante operación Se recomienda que la mayoría de los tipos de cirugía ortopédica se realicen hasta los 30 años, hasta que aparezcan signos de artrosis extensa.

¿Qué puede llevar a descuidar la enfermedad?

Los métodos modernos de diagnóstico permiten identificar y corregir el desarrollo incorrecto de la articulación en la etapa inicial de la enfermedad. A pesar de que el proceso médico no pasa rápidamente, trae buenos resultados.

Ignorar el proceso médico en la detección de una enfermedad puede conducir a varios tipos de complicaciones.
Con la displasia de la articulación de la cadera, las habilidades motoras de la columna vertebral, las piernas y la pelvis se ven afectadas.

Esto lleva a violaciones de la postura, la aparición de escoliosis, pies planos y osteocondrosis en el futuro.

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La enfermedad se caracteriza por un inicio brusco y una progresión rápida. En etapas posteriores, el paciente se ve amenazado con un ajuste de muslo vicioso, en el que la pierna gira hacia afuera y permanece doblada. Hay una fuerte restricción del movimiento de las articulaciones, lo que conduce a la discapacidad.

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La cirugía tardía puede causar una necrosis aséptica de la cabeza del fémur como resultado del daño a los vasos sanguíneos. Cuando hay una violación de la circulación sanguínea, la cabeza del muslo se destruye, paralizando la capacidad motora.

Como resultado, el único rescate es endoprosthetics.

Prevención de la enfermedad

La displasia de las articulaciones de la cadera en un adulto puede manifestarse espontáneamente. Las razones de esto pueden ser una fuerte disminución en la actividad deportiva o el embarazo. Los pacientes que están en riesgo deben evitar todo tipo de tensión articular.

Una condición obligatoria para el estado normal del sistema musculoesquelético es la realización de gimnasia especial destinada a fortalecer los músculos y las articulaciones, activando el flujo sanguíneo. Debe recordarse que la educación física debe ser dosificada, sin sobrecargar las articulaciones.

Para evitar consecuencias graves en el futuro, las mujeres embarazadas que están en riesgo deben ser monitoreadas constantemente por un médico ortopédico. Con el tiempo, el problema eliminado ayudará a mantener la salud de la madre y del futuro bebé.

Estas son ensaladas de verduras crudas, pescado de mar, productos de leche agria, aceite vegetal, yema de huevo, hígado de pescado, queso cottage.

Recientemente, las clases de yoga se han vuelto populares, lo que ayuda a mantener y recuperar la movilidad de las articulaciones de la cadera.

El complejo de ejercicios desarrollado por expertos se adapta perfectamente a personas de diferentes categorías de edad.

Un excelente método preventivo es un viaje durante todo el año que ayuda a aumentar la movilidad de las articulaciones, fortalecer los músculos que rodean la articulación enferma.

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La implementación de recomendaciones médicas, actividad moderada y el estilo de vida correcto ayudarán a restaurar la facilidad de movimiento anterior. Después de todo, el movimiento es vida.

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Fuente: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyx.html

Displasia de cadera en niños y adultos: síntomas y métodos de tratamiento

La displasia de la articulación de la cadera es una violación innata del desarrollo de todos los elementos que componen su estructura, lo que puede provocar la dislocación del muslo y la discapacidad. La enfermedad aparece en períodos prenatales o postnatales bajo la influencia de factores adversos.

El principio de tratamiento es una fijación a largo plazo (dentro de algunos meses) de la articulación de la cadera en la posición óptima. Cuanto antes se revele esta enfermedad en un niño, mejor será el tratamiento y menor será el período de recuperación.

En casos severos y descuidados, se realiza una operación quirúrgica.

• 1. Descripción
• 2. Síntomas y diagnóstico
• 3. Tratamiento
• 4. Displasia en adultos

La displasia de las articulaciones de la cadera se refiere a las patologías congénitas, en las cuales existe una orientación incorrecta de los elementos de la articulación y una disminución en el área de contacto entre ellos.

Anatómicamente, esto se manifiesta en las áreas de soporte subdesarrolladas de la cabeza del fémur y el acetábulo. Este diagnóstico de ortopedistas se establece en más del 10% de los recién nacidos. Los bebés con dislocación congénita del fémur constituyen,% del total, y con una subluxación: 4%.

La lesión del lado izquierdo ocurre más a menudo que la del lado derecho, y la displasia bilateral ocurre en una cuarta parte de los casos.

Los factores de riesgo para esta enfermedad en niños son:

• presentación pélvica, que contribuye al muslo pre cadera, posición intrauterina cerrada y falta de agua;
• sexo femenino (los estrógenos promueven el aflojamiento de los ligamentos: las niñas se enferman 5 veces más que los varones);
• el primer embarazo de la madre;
• predisposición hereditaria (se observó en la historia familiar en 13% de los casos);
• trastornos hormonales en una madre embarazada;
• raza (la patología es más común en Europa y menos común en los países asiáticos);
• Pañales apretados con piernas rectas.

En una persona adulta sana, la cabeza del fémur se coloca completamente en el acetábulo, formando una articulación globular.

En un niño recién nacido, incluso en ausencia de patología, la cabeza está solo a la mitad de la cavidad, ya que en el período prenatal se forma en un tamaño mayor que la depresión.

Desde el desplazamiento y los movimientos excesivos, la cabeza está protegida por la placa cartilaginosa y el aparato ligamentario del bebé.

Por año, en desarrollo normal, el 80% de la cabeza ya está entrando a la cavidad, la cápsula y los músculos que la rodean se vuelven más densos, y la articulación de la cadera está lista para absorber cargas al caminar.

A veces, al nacer, los trastornos anatómicos de la articulación no son muy pronunciados, la manifestación más vívida se produce gradualmente después de unos pocos años. En otros casos en recién nacidos, se forma una dislocación en el útero debido a defectos en el revestimiento de la articulación.

El síndrome displásico en los niños a menudo se acompaña de otros trastornos del sistema musculoesquelético, como:

• pies planos;
• deformación del cofre;
• curvatura en valgo de las piernas (extremidades "en forma de X");
• aparato ligamentoso débil y movilidad excesiva de las articulaciones;
• escoliosis

Existe una correlación con patologías en otros sistemas y órganos:

• miopía de diversos grados;
• Pérdida de la forma de la lente (o su subluxación), córnea u ojo;
• tendencia a formar cicatrices en la piel;
• defectos cardíacos congénitos.

El desarrollo de displasia conduce a cambios de diversos grados en la articulación de la cadera. Antes de comenzar a caminar y en ausencia de tratamiento, la cabeza del muslo se desplaza hacia arriba, se forma una dislocación acetabular.

Debido a la fricción permanente de la cabeza sobre el disco cartilaginoso, su deformación se produce, en la superficie del disco aparecen montículos, surcos, focos de necrosis, que posteriormente conducen a la artritis.

Cuando el bebé comienza a caminar, el desplazamiento de la cadera aumenta. Su posición límite es aquella en la que los músculos del glúteo (dislocación ilíaca) se convierten en el soporte de la cabeza.

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El resultado de la displasia depende de la puntualidad del diagnóstico y el tratamiento de un bebé.

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En niños menores de un año, se observan varios síntomas de displasia:

• Remoción incompleta en las articulaciones de la cadera. Para determinar este signo, el niño se pone de espaldas, las piernas dobladas en las rodillas y las articulaciones de la cadera, se crían en los costados. En bebés recién nacidos de 1 a 3 meses con un desarrollo adecuado, las caderas deben tocar la superficie del sofá (en niños mayores, el ángulo de extracción es de al menos 60 grados). Si el niño tiene una luxación congénita, entonces la cabeza femoral descansa contra el hueso ilíaco, y no hay abducción completa. La restricción de la dilución de cadera también se observa con trastornos neurológicos (aumento muscular tonus, parálisis espástica), por lo tanto, además de consultar a un ortopedista, debe someterse a un examen con un niño neurólogo.
• Cuando las piernas se dilatan por el método anterior, se siente un clic (pero no se escucha) en la articulación, que surge porque la cabeza salta sobre el borde posterior de la cavidad. Durante el movimiento hacia atrás, la cabeza se gira y se vuelve a hacer clic. Este síntoma es típico en niños de 2 a 3 semanas después del nacimiento, luego se acumula resistencia muscular.
• La dislocación unilateral se determina mediante la extracción de las piernas dobladas en el ángulo derecho de la articulación de la cadera. En el lado afectado, el eje de la cadera se visualiza más alto que en la pierna sana. También en la pierna dislocada hay un tejido caído en la región del triángulo femoral.
• La diferente profundidad y asimetría de los pliegues inguinales y glúteos en las piernas indica una luxación unilateral de cadera en el niño y se detecta en la mitad de los pacientes. Con daño bilateral en las articulaciones, este síntoma no es indicativo.
• Acortamiento de una de las extremidades (manifestado con una ligera dislocación de la cadera). Este signo se puede determinar en diferentes niveles de las rótulas, cuando las piernas están dobladas en las rodillas (la posición del niño - acostado en la espalda).
• Al cruzar las piernas de un niño en posición supina en la parte posterior, su intersección se produce en la parte superior del muslo (normal - en la parte media o inferior).

Síntomas de displasia en recién nacidos

A menudo, en los bebés recién nacidos estos síntomas no son pronunciados, por lo tanto, como un examen de rutina obligatorio para todos los bebés en A la edad de 1 mes, se realiza una ecografía de las articulaciones pélvicas, lo que le permite diagnosticar con precisión la displasia o para excluirlo

El ultrasonido también se usa para observación dinámica en el tratamiento de un niño. Cuando el estudio de ultrasonido visualiza la estructura de la articulación de la cadera, puede determinar la naturaleza del desarrollo de los tejidos óseos y cartilaginosos del acetábulo, el grado de centrado de la cabeza femoral y cavidades

En niños mayores de 1 año con displasia, se observan los siguientes síntomas:

• un inicio posterior de caminar (a los 15-16 meses);
• cojera
• pronunciada flexura de la columna vertebral;
• cuando se para sobre la pierna afectada, la otra mitad de la pelvis del niño se baja;
• Marcha "Pato" con displasia bilateral.

Para niños de más de 3 meses, se usa un examen de rayos X para obtener información sobre los cambios en las estructuras óseas. A una edad más temprana, la articulación se compone principalmente de cartílagos que no se visualizan con rayos X.

Para la evaluación de los tejidos cartilaginosos y blandos, se muestra la artrografía de la articulación de la cadera (examen de rayos X con introducción preliminar de medio de contraste).

Este método de diagnóstico se usa para predecir métodos conservadores de tratamiento y confirmación de intervenciones quirúrgicas.

Almohada de Freik

La principal medida terapéutica para la displasia es la fijación de las piernas del bebé en un estado diluido, con las articulaciones de la cadera dobladas a 90 grados, usando varias medidas:

• pañales anchos, que deben usarse ya en el hospital y hasta 3 meses de vida del niño (no solo como tratamiento, sino también para la prevención);
• neumáticos fuera de borda, juntas;
• Cojines tipo Freecka;
• Estribos especiales (estribos de Pavlik, aplicar hasta 6 meses);
• yesos para niños mayores de 6 meses;
• sosteniendo al niño en sus brazos con las piernas separadas (una mano en la parte posterior del bebé, y la segunda - debajo de las nalgas, el niño debe aferrarse a la panza madre).

Pañales anchos

Si el niño ya tiene una dislocación anterior (el desplazamiento de la cabeza femoral en relación con el acetábulo), solo se utilizan los estribos con la junta de salida, ya que otros dispositivos no permiten la corrección cabeza.

Usar adaptaciones ortopédicas es necesario constantemente, incluso durante el baño. Lo más conveniente en este sentido son los estribos. En ellos, la entrepierna del bebé permanece abierta, lo que hace que sea más fácil cuidarla.

Si los dispara varias veces durante el día, el resultado será negativo, ya que la cabeza hará movimientos excesivos y estirará la articulación de la cápsula.

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El uso de gimnasia y masaje como medidas de tratamiento en ausencia de fijación de la articulación no está permitido, ya que agravan el curso de la enfermedad.

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Estribos

Los apósitos de fijación de yeso se prescriben en los siguientes casos:

• a la detección tardía de una dislocación en niños de 6 meses, año;
• si hay una luxación congénita y falla del tratamiento anterior;
• a los niños, años con una dislocación congénita, que no requieren una operación extra-articular.

Si la cabeza no cabe durante 2 meses de usar un vendaje de yeso, entonces se usan métodos quirúrgicos de corrección.Después del período de fijación en los estribos, el niño no puede caminar antes de los 2-4 meses.

, si el examen de rayos X mostró que los parámetros del desarrollo de la articulación corresponden a la edad. Para aumentar la carga en la articulación gradualmente, durante los primeros 2-3 meses.

el niño debe caminar con los neumáticos fuera de borda (Vilensky, CITO, John-Korn). Al usarlos, puede haber un efecto secundario: deformación en forma de X de las piernas del niño.

Para evitar esto, se recomienda fijar el neumático en el tercio inferior del muslo y usar calzado ortopédico con una fijación de caña y un soporte para el arco.

Bus de retracción

Es necesario llevar a cabo procedimientos de rehabilitación dirigidos a fortalecer los músculos y mejorar el suministro de sangre:

• masaje estimulante;
• terapia de ejercicio, que puede llevarse a cabo en casa;
• electroestimulación;
• gimnasia en el agua, con tensión alterna y relajación de los músculos de las piernas (terapia hidrocinética), que es bastante efectiva en niños menores de 1 año de edad;
• electroforesis con soluciones de cloruro de calcio y euphilina;
• baños de sal.

Las adaptaciones ortopédicas conducen a la restricción del desarrollo físico del niño, pero la falta de tratamiento oportuno en el futuro implicará consecuencias más graves (dislocación completa de la cadera, coxartrosis), que ya no pueden ser eliminadas por conservadores maneras. Requieren intervención quirúrgica. Sucumbe fuertemente al tratamiento conservador y las dislocaciones congénitas. Después de llevar a cabo todas las medidas necesarias y la rehabilitación, el niño debe estar bajo la supervisión del ortopedista antes del final su crecimiento en 15-17 años, ya que en tales niños el desarrollo de la articulación se ralentiza, y a menudo se forman subluxaciones repetidas de la cadera.

No se recomienda a los padres recurrir a la medicina alternativa, ya que es imposible eliminar la luxación congénita en un día, requiere un tratamiento a largo plazo.

Las prótesis con dislocación completa de la cadera pueden requerir intervención quirúrgica repetida (hasta 30% de los casos), ya que adultos, en ausencia de un tratamiento adecuado en la infancia, esta patología se acompaña de una importante anatomía violaciones

• tamaño pélvico más pequeño en el lado afectado;
• adelgazamiento de los huesos;
• Reducción del acetábulo, que está lleno de grasa y tejido fibroso;
• la cabeza femoral es más pequeña de lo que debería ser en la norma, y ​​se desplaza hacia arriba y hacia abajo;
• Los músculos aberrantes están atrofiados y prácticamente no contraídos.

Como resultado de los cambios anatómicos, una diferencia en la longitud de las piernas resulta en el desarrollo de la escoliosis. Deforma la articulación de la rodilla, la cadera y la cabeza de la articulación cambió de nuevo provoca constante inclinación hacia delante del tronco (hiperlordosis columna vertebral).

Para la coxartrosis se caracteriza por un curso progresivo de la enfermedad, que finalmente conduce a la discapacidad. Los más susceptibles a esta enfermedad son las mujeres jóvenes, en edad laboral.

Cuanto mayor y más larga sea la tensión mecánica en la articulación, más rápido se descompone.

Fuente: http://spina-health.ru/displaziya-tazobedrennyx-sustavov/