Anemia por deficiencia de hierro: síntomas y tratamiento

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La anemia por deficiencia de hierro es una enfermedad caracterizada por una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre. Según los resultados de investigaciones en el mundo, alrededor de 2 mil millones de personas sufren de esta forma de anemia de diversa gravedad.

La mayoría de los niños son susceptibles a esta enfermedad, y las mujeres en periodo de lactancia: uno de cada tres niños en el mundo sufren de anemia, casi todas las mujeres lactantes observaron diversos grados de anemia.

Esta anemia se describió por primera vez en 1554, y los medicamentos para su tratamiento se aplicaron por primera vez en 1600. Es un problema grave que amenaza la salud de la sociedad, ya que no tiene un impacto pequeño en la capacidad de trabajo, el comportamiento y el desarrollo mental y fisiológico.

Esto reduce significativamente la actividad social, pero, desafortunadamente, la anemia a menudo se subestima, porque gradualmente una persona se acostumbra a reducir las reservas de hierro en su cuerpo.

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Causas de la anemia por deficiencia de hierro

¿Qué es? Entre las causas de la anemia por deficiencia de hierro se encuentran varias. A menudo hay una combinación de razones.

La falta de hierro a menudo es experimentada por personas cuyo cuerpo requiere una mayor dosis de este oligoelemento. Este fenómeno se observa con un aumento del crecimiento corporal (en niños y adolescentes), así como durante el embarazo y la lactancia.

La presencia de un nivel suficiente de hierro en el cuerpo depende en gran medida de lo que comemos. Si la dieta es desequilibrada, la ingesta de alimentos es irregular, se consumen alimentos completamente diferentes, y en conjunto todo esto provocará una falta de ingesta de hierro en el cuerpo con los alimentos. Por cierto, las principales fuentes de alimentos de hierro - carne: carne, hígado, pescado. Relativamente mucho hierro en huevos, frijoles, frijoles, soja, guisantes, nueces, champiñones, espinacas, ciruelas pasas, granada, trigo sarraceno, pan negro.

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¿Por qué ocurre la anemia por deficiencia de hierro y qué es? Las principales causas de esta dolencia son las siguientes:

  1. Ingesta inadecuada con nutrición con hierro, especialmente en recién nacidos.
  2. Violación de los procesos de absorción.
  3. La pérdida de sangre crónica
  4. Aumento de la necesidad de hierro con un crecimiento intensivo en adolescentes, durante el embarazo y la lactancia.
  5. Hemólisis intravascular con hemoglobinuria.
  6. Violación del transporte de hierro.

Incluso un sangrado mínimo de 5-10 ml / día dará como resultado la pérdida de 200-250 ml de sangre por mes, que corresponde a aproximadamente 100 mg de hierro. Y si no se establece la fuente del sangrado latente, que es difícil debido a la ausencia de síntomas clínicos, entonces en 1-2 años, el paciente puede desarrollar anemia por deficiencia de hierro.

Este proceso ocurre más rápido en presencia de otros factores predisponentes (absorción alterada de hierro, ingesta inadecuada, etc.).

¿Cómo se está desarrollando ZHDA?

  1. El cuerpo moviliza stock de hierro. La anemia no está presente, las quejas no están presentes, la deficiencia de ferritina en la investigación puede ser revelada.
  2. El tejido y el hierro de transporte se movilizan, la síntesis de hemoglobina se conserva. La anemia no está presente, hay una piel seca, debilidad muscular, mareos, signos de gastritis. El examen revela una deficiencia de hierro en suero y una disminución en la saturación de transferrina.
  3. Todos los fondos sufren. Hay anemia, disminuye la cantidad de hemoglobina y luego de glóbulos rojos.

Grados

El grado de anemia es deficiente en hierro en contenido de hemoglobina:

  • luz - la hemoglobina no baja por debajo de 90 g / l;
  • promedio - 70-90 g / l;
  • pesado - hemoglobina por debajo de 70 g / l.

El nivel normal de hemoglobina en la sangre:

  • en mujeres - 120-140 g / l;
  • en hombres: 130-160 g / l;
  • en recién nacidos - 145-225 g / l;
  • en niños 1 mes. - 100-180 g / l;
  • en niños de 2 meses. - 2 años. - 90-140 g / l;
  • en niños de 2 a 12 años de edad - 110-150 g / l;
  • en niños de 13-16 años de edad - 115-155 g / l.

Al mismo tiempo, los signos clínicos de la gravedad de la anemia no siempre se corresponden con la gravedad de la anemia de acuerdo con los criterios de laboratorio. Por lo tanto, se propone una clasificación de la anemia de acuerdo con la gravedad de los síntomas clínicos.

  • 1 grado - sin síntomas clínicos;
  • 2 grados - debilidad expresada moderadamente, mareos;
  • 3 grados - hay todos los signos clínicos de anemia, incapacidad para trabajar;
  • 4 grados - representa un estado serio de precoma;
  • 5 grados - se llama "coma anémico dura varias horas y conduce a un resultado letal.

Señales de la etapa latente

La deficiencia de hierro latente (latente) en el cuerpo puede provocar la aparición de síntomas de síndrome sideropenico (deficiencia de hierro). Ellos tienen el siguiente personaje:

  • debilidad muscular, fatiga;
  • pérdida de atención, dolores de cabeza después del estrés mental;
  • la gravitación a alimentos salados y picantes, picantes;
  • Persecución en la garganta;
  • piel seca y pálida, palidez de las membranas mucosas;
  • fragilidad y palidez de las placas ungueales;
  • cabello opaco.

Un poco más tarde, se desarrolla el síndrome anémico, cuya gravedad se debe al nivel de hemoglobina y eritrocitos en el cuerpo, así como a la tasa de anemia (más rápido es más pronunciadas serán las manifestaciones clínicas), las posibilidades compensatorias del organismo (en niños y ancianos están menos desarrolladas) y la presencia de acompañantes enfermedades

Síntomas de la anemia por deficiencia de hierro

La anemia por deficiencia de hierro se desarrolla lentamente, por lo que sus síntomas no siempre son pronunciados. En caso de anemia, las uñas a menudo se deshilachan, se deforman y se rompen, el cabello se rompe, la piel se vuelve seca y pálida, convulsiones en las esquinas de la boca, hay debilidad, malestar general, mareos, dolor de cabeza, moscas vuela delante de los ojos, desmayo.

Muy a menudo, los pacientes con anemia experimentan un cambio en el gusto, un antojo irresistible de productos no alimentarios como tiza, arcilla, carne cruda. Muchas personas comienzan a atraer olores fuertes, por ejemplo, gasolina, pintura esmaltada, acetona. La imagen completa de la enfermedad se revela solo después de un análisis de sangre general para los principales indicadores bioquímicos.

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Diagnóstico de IDA

En casos típicos, el diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro no es difícil. A menudo, la enfermedad se detecta en el análisis y se entrega bastante en otra ocasión.

En una prueba de sangre general realizada a mano, se detecta una disminución en la hemoglobina, el índice de color de la sangre y el hematocrito. Cuando el OAB se realiza en el analizador, los cambios se encuentran en los índices de eritrocitos, que caracterizan el contenido de hemoglobina en los eritrocitos y el tamaño de los eritrocitos.

La detección de tales cambios es la razón del estudio del metabolismo del hierro. Más detalles de la evaluación del metabolismo del hierro se describen en el artículo dedicado a la deficiencia de hierro.

El tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro

En todos los casos de anemia por deficiencia de hierro, antes de comenzar el tratamiento, es necesario establecer la causa inmediata de esta condición y si es posible, elimínelo (la mayoría de las veces elimina la fuente de pérdida de sangre o realiza una terapia para la enfermedad subyacente, complicada). sideropenia).

El tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos debe fundamentarse patogénicamente, ser integrado y orientado no solo para la eliminación de la anemia como síntoma, sino también para la eliminación de la deficiencia de hierro y la reposición de sus reservas en el cuerpo.

El esquema clásico de tratamiento de la anemia:

  • eliminación del factor etiológico;
  • organización de una nutrición adecuada;
  • recepción de preparaciones de hierro;
  • prevención de complicaciones y recaídas de la enfermedad.

Con la correcta organización de los procedimientos anteriores, puede esperar deshacerse de la patología en unos pocos meses.

Preparaciones de hierro

En la mayoría de los casos, la deficiencia de hierro se elimina con la ayuda de sales de hierro. El medicamento más accesible, que es la anemia por deficiencia de hierro tratada por hoy día es sulfato de hierro en tabletas, contiene 60 mg de hierro, y tómalo 2-3 veces en día.

Las buenas propiedades de absorción tienen otras sales de hierro, como gluconato, fumarato, lactato. Dado que la ingesta dietética de hierro inorgánico se reduce en un 20-60%, tomando estos fármacos es mejor para comer.

Posibles efectos secundariosde preparaciones de hierro:

  • sabor metálico en la boca;
  • malestar en el abdomen;
  • estreñimiento;
  • diarrea;
  • náuseas y / o vómitos.

La duración del tratamiento depende de la capacidad del cuerpo del paciente para absorber el hierro y continúa hasta que se normalice índices de sangre de laboratorio (eritrocitos, hemoglobina, índice de color, nivel sérico de hierro y unión al hierro) habilidad).

Después de la eliminación de los signos anemia por deficiencia de hierro recomendado el uso de la misma droga pero en una dosis profiláctica reducida como el principal objetivo del tratamiento no es tanto eliminar signos de anemia, como la reposición de la deficiencia de hierro organismo

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Dieta

La dieta en la anemia por deficiencia de hierro es el consumo de alimentos ricos en hierro.

La nutrición completa se muestra con la inclusión obligatoria en la dieta de productos que contienen hierro hemo (carne de ternera, cordero, carne de conejo, hígado, lengua). Debe recordarse que la mejora de la ferrosorción en el tracto gastrointestinal es promovida por el ácido ascórbico, cítrico y succínico. Inhibir la absorción de oxalato de hierro y polifenoles (té, café, proteína de soja, chocolate con leche), calcio, fibra dietética y otros. sustancia.

Sin embargo, no importa cuánto comamos carne, la sangre de la misma por un día recibirá solo, mg de hierro, esto es cuánto puede absorber el organismo. Y a partir de complejos que contienen hierro se absorbe entre 15 y 20 veces más, es por eso que con la ayuda de la dieta sola, el problema de la anemia no siempre funciona.

Conclusión

La anemia por deficiencia de hierro es una condición peligrosa que requiere un enfoque adecuado para el tratamiento. Solo una larga recepción de preparaciones de hierro y la eliminación de la causa de la hemorragia conducirán a deshacerse de la patología.

Para evitar complicaciones graves del tratamiento, debe supervisar constantemente los análisis de sangre de laboratorio a lo largo del curso de la terapia de la enfermedad.


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