Fractura por compresión de la columna torácica: tratamiento, rehabilitación, consecuencias

Fractura por compresión de la columna vertebral en la región torácica

La columna vertebral es la base y el núcleo de todo el esqueleto, lo que permite a una persona caminar, moverse y rotar los miembros inferiores, superiores, la cabeza, y con todo esto, todas las acciones se realizan sin problemas y consistentemente. La importancia de las funciones de la columna vertebral no se puede evaluar. Cuanto más difícil físicamente y psicológicamente también, se percibe cualquier trauma de esta parte del cuerpo humano.

Información general

Debido a varias circunstancias: un salto sin éxito, apretar excesivamente, doblar, fuerte puede producirse un impacto de fractura por compresión de la columna dorsal, cuya gravedad está determinado por:

• la severidad del síndrome de dolor;
• severidad sintomática;
• zona de derrota;
• cantidad de vértebras dañadas;
• participación en el problema de tejidos y vasos sanguíneos cercanos.

El mecanismo de origen de las fracturas de la parte torácica consiste en el exceso de la carga axial con un agudo inclinación de la columna vertebral, y como resultado - contracción en forma de cuña de las vértebras con una alta probabilidad de daño procesos.

En primer lugar, esto es peligroso debido a la compresión de los vasos sanguíneos y las raíces nerviosas, que están directamente relacionadas con la médula espinal.

Con tales lesiones, no solo las vértebras, sino también todos los tejidos cercanos pueden lesionarse: ligamentos, músculos, terminaciones nerviosas, raíces, discos intervertebrales, ligamentos. Ciertamente, el sistema circulatorio sufre.

Pero no se desespere: los médicos modernos han tratado exitosamente con éxito y con éxito la fractura por compresión. Hay una serie de complejos de tratamiento especializados con el uso de los últimos dispositivos tecnológicos y un curso de rehabilitación debidamente seleccionado.

En otras palabras, la intensidad del síndrome del dolor, la estructuración del enfoque médico, la duración del tratamiento con el período de rehabilitación están directamente relacionados con el grado de compresión.

El daño severo a las vértebras torácicas ocurre extremadamente raramente debido a la falta de movilidad de esta zona de anclaje a la base en comparación con otras partes de la columna vertebral. Si, no obstante, sucedió, se necesita hospitalización inmediata para aliviar el sufrimiento, a fin de evitar consecuencias graves.

Sucede que la víctima recibe una fractura oculta, mientras que él ni siquiera adivina que tuvo una fractura por compresión de la vértebra torácica. Esto amenaza con complicaciones serias, a veces irreversibles.

Causas

Los motivos de la fractura por compresión de la columna vertebral de la parte torácica pueden ser:

1. Un golpe poderoso en el área de las vértebras torácicas, que puede ocurrir debido a accidentes.
2. La caída desde la altura.
3. Rompiendo huesos en la osteoporosis.
4. Complicaciones de enfermedades graves: tumores, tuberculosis, metástasis.
5. Demasiada actividad física.
6. Lesiones en el lugar de trabajo.

Todo lo que hace que la vida de una persona sea más intensa: deporte, ir a las montañas, tipos creativos de recreación, viajes de transporte, producción peligrosa, esconde peligros imprevistos. Es importante mantener las medidas de precaución.

Es doblemente insultante para una persona cuando está en la vejez y privado de todas las alegrías de la vida social, porque a causa de los cambios internos dolorosos corren el riesgo de dañar la vértebra torácica incluso con un leve tirón o un corte agudo movimiento.

¿Cómo no pasar por alto los signos de una enfermedad peligrosa?

Signos y síntomas

Los principales signos de lesión son:

• dolor retroesternal severo;
• hematoma en el área de la lesión;
• cambio de postura;
• dificultad para respirar;
• deformación de la columna vertebral;
• paralexia de los órganos internos;
• cambiar la marcha;
• sensibilidad alterada, parálisis local;
• entumecimiento de las áreas alrededor del área dañada;
• protrusión de las vértebras torácicas;
• hinchazón en el sitio de la fractura;
• pellizco de tejidos blandos cercanos.

Debido a la división de una o más vértebras, su deformación se produce en forma de cono, se produce una protrusión peculiar. Hay un dolor severo en la región torácica con posibles hematomas subcutáneos. La compresión de los discos y las raíces nerviosas conduce a la disfunción de toda la columna vertebral.

Peligroso es el momento en que los órganos internos sufren, el nivel de daño que depende directamente del número de vértebras afectadas y los tejidos cercanos, así como el grado de su compresión.

El trauma puede ocurrir con cualquier vértebra, pero la mayoría de las veces existe una fractura por compresión de 12, 7 y 11.El síntoma principal del daño a la vértebra torácica 12 es la aparición de una joroba.

Hay varios grados condicionales de fracturas por compresión:

1. Fácil, en el cual: la altura de las vértebras disminuye en 1/3; su integridad no se visualiza; no hay daño interno

1. Promedio, en el cual: la altura se redujo a menos de la mitad; la integridad del cuerpo vertebral está alterada; no está dañado la médula espinal y los órganos vecinos.

1. Pesado, en el cual: la altura de las vértebras ha cambiado más de ½; la integridad y estabilidad del tejido vertebral está severamente afectada; hay daños en los órganos o la médula espinal.

1. Particularmente severo, en el que: la estabilidad y la integridad de las vértebras se ve gravemente afectada; Al mismo tiempo, la médula espinal y los órganos internos están dañados.

Las sensaciones de dolor pueden estar ausentes o ocurrir gradualmente debido a procesos patológicos internos con formación cifótica. Si hay una sobrecarga de segmentos y se desarrolla un espasmo muscular compensador, el dolor se vuelve más tangible.

Sucede que las vértebras destruidas se introducen en el canal espinal o comprimen el sistema de suministro de sangre, fibras nerviosas, que se manifiesta por debilidad muscular, entumecimiento de las extremidades superiores.

Inmediatamente después de la traumatización, las vértebras torácicas, debido a su falta de movilidad, pueden permanecer en su lugar por algún tiempo, pero luego la estabilidad se rompe gradualmente, la deformación se observa cada vez más.

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El tiempo en este caso juega contra la víctima: cuanto más rápido se hace el diagnóstico y se inicia el proceso de tratamiento, mayor es la probabilidad de un resultado favorable.

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Debido a la gran fuerza inercial con lesiones particularmente graves, puede ocurrir lo siguiente:

• fractura de costillas;
• ruptura o hematoma de los tejidos cardíacos o pulmonares;
• neumotórax;
• alteración del ritmo del corazón;
• cambiando el color de la piel en cianótico;
• limitaciones en la función respiratoria.

Primeros auxilios

Las personas que están cerca de la víctima con signos de compresión deben evitar cualquier movimiento, cualquier plano para que toda la columna vertebral sea estrictamente horizontal y tan pronto como sea posible para pedir ayuda médica.

Cuantas más vértebras participan en el proceso, más severamente la compresión afectada fractura de la columna vertebral de la región torácica, hasta el diagnóstico y el tratamiento, cuando llegan los primeros momentos alivio.

Diagnostico

Para una clasificación más precisa de la lesión, su nivel, el grado de daño, los especialistas realizan un diagnóstico exhaustivo. Para hacer esto, usa:

• radiografía;
• imágenes por resonancia magnética y tomografía computarizada;
• electrocardiografía;
• examen de un traumatólogo, cardiólogo, cirujano y neurólogo;
• recolección y análisis de sangre para detectar el nivel de antígenos prostáticos específicos, anticuerpos antinucleares, indicadores ESR.

Habiendo terminado el diagnóstico, los especialistas llegan a una conclusión sobre el grado de daño y prescriben el tratamiento apropiado.

Tratamiento

Inmediatamente después de diagnosticar una fractura por compresión de la región torácica, es necesario comenzar una terapia compleja tan pronto como sea posible, lo cual es importante observar primero para el paciente mismo.

En las fracturas por compresión sin complicaciones, se realiza un tratamiento conservador que incluye:

• el nombramiento de fármacos analgésicos y antiinflamatorios;
• fijación del área dañada por medio de un corsé especial con una fractura por compresión y un replicador;
• reposo estricto en una superficie dura durante al menos dos meses;
• fisioterapia;
• complejo de ejercicios de fisioterapia.

La fusión final de las fracturas por compresión y la eliminación de los efectos de la compresión ocurre en 3 período de un mes, siempre que todas las recetas del médico tratante con una radiografía periódica control. En personas mayores, el período de curación aumenta a 4-6 meses.

En el tratamiento de la fractura por compresión de la columna vertebral en los niños, el reposo en cama es extremadamente estricto en todo el conjunto período de recuperación hasta la rehabilitación, ya que el tejido óseo a esta edad no es hasta el final se forman. Para evitar posibles complicaciones, se debe fortalecer la supervisión parental, médica y radiológica.

Si la lesión afecta órganos importantes, hubo compresión de las raíces nerviosas, discos, no es posible el alivio del dolor y los síntomas con el tratamiento convencional, el médico tratante designa tratamiento operativo De una serie de técnicas se pueden identificar específicamente:

1. Vertebroplastia, en la que se introduce una composición cementante en el cuerpo de la columna vertebral.
2. Kifoplasty, que ayuda a restaurar la altura natural de la vértebra.
3. Descompresión operativa, que elimina fragmentos que rompen la integridad de la médula espinal y aplican la técnica de fijación de las vértebras a través de estructuras metálicas.
4. Implantación, que se utiliza para la destrucción severa de cuerpos vertebrales por reemplazo con artificiales.

Sin embargo, debe entenderse que los efectos de la fractura por compresión pueden conducir a reacciones indeseables. consecuencias peligrosas para el funcionamiento normal de la columna vertebral, los órganos internos y todas las funciones vitales derechos. Por lo tanto, el diagnóstico correcto y oportuno, el tratamiento y un período de rehabilitación prolongado son muy importantes.

Rehabilitacion

Un paciente que se haya sometido a todo el tratamiento no debe olvidar la importancia del período de rehabilitación y comprender que la exposición prolongada sin un esfuerzo físico especial afecta adversamente los ligamentos y los músculos de vuelta. Por lo tanto, sin un curso de masaje, gimnasia médica, procedimientos de fisioterapia, es difícil ponerse en forma rápidamente; es necesario desarrollar un corsé muscular.

Cada tipo de procedimiento de rehabilitación el médico designa de forma individual.

Prevención de complicaciones

Si los médicos trataron correctamente al paciente y él observó todas las prescripciones, entonces no se pueden considerar las complicaciones. De lo contrario, debes tener cuidado:

• protrusión de discos vertebrales;
• ocurrencia de hernias intervertebrales;
• compresión secundaria de las raíces nerviosas.

Para evitar tales desagradables y en las vértebras intactas no hubo problemas, el médico competente siempre designa en la primera semana tratamiento de ejercicios complejos ligeros, gimnasia especial para respirar, que fortalece los músculos, previene su atrofia, elimina espasmos, niveles postura.

Es importante recordar que con la actitud correcta hacia la salud, el enfoque del tratamiento y los procedimientos de rehabilitación, se minimiza el riesgo de complicaciones.

Debido al peligro extremo de este tipo de lesión, uno debe recurrir solo a un tratamiento especializado y excluir todo autotratamiento.

Fuente: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Cómo tratar una fractura por compresión de la columna vertebral

La fractura por compresión es un traumatismo severo y bastante común en la columna vertebral, que se produce cuando se comprime bruscamente y se dobla al mismo tiempo.

La fractura de la vértebra es una de las principales causas del dolor de espalda, que puede durar continuamente durante un período prolongado.

Olga Rubtsova, neuróloga de la más alta categoría, Clínica Into-Sana

Como resultado de una carga específica, la presión sobre los cuerpos y discos de una o más vértebras aumenta sustancialmente. En este caso, la parte anterior de la vértebra suele estar "aplanada adquiriendo forma de cuña. Además, la altura de la columna vertebral disminuye, lo que conduce a graves consecuencias.

Con las fracturas por compresión de la columna torácica y lumbar, los tejidos blandos, los vasos circundantes y los nervios están dañados. Pero la lesión espinal más grave es una fractura de las vértebras cervicales, cuyas consecuencias pueden ser las más graves y peligrosas para la vida de la víctima.

La fractura por compresión 1 y 2 de la vértebra lumbar, así como las vértebras 11 y 12 de la región torácica, generalmente se obtienen en el momento del accidente automovilístico o cuando se cae desde una altura. Se observa que una o más vértebras pueden sufrir como resultado.

Tales traumas también son bastante comunes entre los ancianos, cuyos huesos se vuelven frágiles debido al desarrollo de osteoporosis. En este caso, la fractura por compresión no es menos peligrosa y actúa como una complicación de la enfermedad subyacente.

Las fracturas de la columna vertebral, en las que la médula espinal no se dañó, es común dividirse en 3 grados:

• el primero, en el que la altura de la vértebra disminuye menos de la mitad;
• el segundo - en el que esta altura se reduce a la mitad;
• el tercero, en el cual se fija la reducción más significativa en la altura de la vértebra, más del 50%.

Se observa que el dolor en las fracturas vertebrales, ya debilitado por otras enfermedades, generalmente es insignificante y a menudo ignorado por las víctimas, que a menudo prefieren no buscar la ayuda de los médicos, que pueden tener un efecto negativo consecuencias.

No siempre se tiene en cuenta que en el caso de una fractura, el signo de la lesión de las estructuras nerviosas puede no ser dolor, sino síntomas neurológicos característicos (debilidad muscular, entumecimiento en manos o pies, etc.)

Síntomas de fractura por compresión

Los signos más comunes de dicha fractura de la columna vertebral son:

• dolor agudo en la espalda, tanto durante la lesión como inmediatamente después;
• dolor en la espalda, dando en las manos o los pies;
• sensaciones de entumecimiento y debilidad en las extremidades;
• movimiento limitado de la columna vertebral;
• sensaciones dolorosas al presionar en las secciones a lo largo del eje de la columna vertebral;
• dolor abdominal;
• fatiga rápida y debilidad general;
• dificultad para respirar

Diagnostico

Antes de hacer un diagnóstico y decidir sobre el próximo tratamiento, el médico puede prescribir someterse a un conjunto de procedimientos de diagnóstico:

• Radiografía de la columna vertebral (proyección directa y lateral): para identificar la vértebra dañada.
• Tomografía computarizada (TC): para un estudio más detallado de la estructura de la vértebra dañada. En paralelo con la TC, a veces se realiza la mielografía, lo que permite evaluar el estado de la médula espinal en el área del trauma.
• Imagen de resonancia magnética (MRI): para determinar la presencia de lesiones de las estructuras neuronales de la columna vertebral.
• La densitometría se recomienda para todas las mujeres mayores de 50 años para el diagnóstico oportuno de osteoporosis.
• Examen neurológico: para verificar las funciones de las raíces nerviosas, los nervios periféricos y la médula espinal.

Consecuencias de la fractura por compresión de la columna vertebral

Tal trauma grave de la columna torácica y lumbar puede conducir a:

• a la inestabilidad de las vértebras en el área lesionada;
• estenosis del canal espinal;
• diversos trastornos neurológicos;
• desarrollo de osteocondrosis postraumática y radiculitis (si las raíces nerviosas continúan experimentando presión por la vértebra dañada).
• deformación cifótica (no flexión fisiológica de la columna vertebral en el área del tórax) u otra curvatura de la columna vertebral;
• paresia y parálisis de las extremidades (con una fractura por compresión en la región torácica o lumbar, cuando la vértebra ejerce presión sobre la médula espinal).

Más comunes son las fracturas por compresión en el cuello (fractura de 4, 5 o 6 vértebras), obtenidas por buceadores sin éxito con un golpe en la cabeza del fondo. Debido a la llamada "lesión del buzo estas personas corren el riesgo de obtener al menos una inestabilidad segmentaria y una muerte instantánea máxima.

Las fracturas en la región torácica son casi siempre el resultado de un trauma directo.

Dado que en la fractura de las 7 vértebras torácicas una persona a menudo experimenta un dolor severo pero bastante tolerable, rara vez busca ayuda médica, esperando que "pase por sí mismo". Como resultado, se desarrollan una serie de complicaciones que requieren una terapia más seria.

Con el tiempo, el tratamiento de las fracturas de las 12 vértebras de la región torácica y 1-2 vértebras lumbares (que llevan carga en caso de trauma) permite evitar complicaciones peligrosas si al mismo tiempo fue posible evitar la traumatización de la dorsal el cerebro

Cuando se "perfora" el cuerpo de la vértebra en el canal vertebral, existe una alta probabilidad de paresia o parálisis de las extremidades.

Cabe señalar que la reducción del tamaño de una de las vértebras debido a un trauma casi siempre conduce a consecuencias tales como cambios degenerativos en terminaciones nerviosas en el área de lesión y dolor crónico síndrome.

Tratamiento de fracturas por compresión

Tales fracturas se tratan quirúrgicamente o, más a menudo, de una manera conservadora y no quirúrgica.

En ausencia de indicaciones para la intervención quirúrgica, el proceso de tratamiento generalmente se limita a reparar la columna dañada, prolongado (hasta varias semanas) y el reposo estricto en cama, la toma de medicamentos para el dolor y, en el futuro, el uso de un corsé.

Después de la restauración de la vértebra dañada, la eliminación del yeso y el comienzo de los primeros intentos de movimiento, comienzan las medidas de rehabilitación.

El curso terapéutico se selecciona individualmente según la edad del paciente, la especificidad del trauma sufrido y las posibles complicaciones. El curso de tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:

• Acupuntura
• Bloqueo medular de las articulaciones y la columna vertebral, utilizado para detener el síndrome de dolor.
• El tratamiento fisioterapéutico y medicinal es un complejo de medidas que combina bloqueos, goteros y fisioterapia.

Como resultado del tratamiento, los pacientes se alivian de dolor de espalda, las vértebras vuelven a la normalidad, gradualmente la movilidad y las curvaturas naturales de la columna vertebral se restauran, la circulación sanguínea y el intercambio se normalizan en el área del trauma sustancias.

Rehabilitacion

Al final del curso de tratamiento, el médico recomienda al paciente una serie de ejercicios que se realizan bajo supervisión especialista en el centro de rehabilitación, así como aquellos que el paciente puede hacer solo ya en el hogar condiciones

Se debe recordar que cualquier actividad física se puede aplicar no antes de cuatro meses después de la lesión.

Además, en el transcurso de seis meses, el paciente debe evitar largas sesiones.

El trauma transferido y el curso del tratamiento durante el año también deberían visitar periódicamente al médico, controlar su estado y realizar las consultas necesarias.

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Además de la terapia física, los métodos de fisioterapia como el masaje y la acupuntura también traerán beneficios tangibles. Gracias a ellos, el proceso de restauración del tejido óseo y la sensibilidad de las fibras nerviosas es más efectivo.

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Desafortunadamente, no siempre las complicaciones de la fractura por compresión se pueden tratar de forma conservadora.

Su médico puede prescribir las operaciones en caso de fracturas inestables de la columna vertebral o bajo la amenaza de complicaciones neurológicas.

Después del tratamiento quirúrgico, el paciente también necesita someterse a un curso de rehabilitación individual.

Causas de las fracturas de compresión

La causa de la fractura por compresión puede ser:

• caer o saltar desde la altura;
• lesión resultante de un accidente automovilístico;
• debilidad de las vértebras u osteoporosis;
• lesión profesional o deportiva.

fractura por compresión debido a la osteoporosis es muy común en las mujeres mayores de 80 años, muchos de los cuales son signos de la osteoporosis.

Con esta enfermedad, la densidad de los huesos disminuye, debido a lo que no pueden soportar incluso la carga habitual.

Por ejemplo, puede sufrir una fractura de este tipo al resbalar en la calle o caerse de una silla.

La presencia de tumores malignos es otra causa de fracturas por compresión de la columna vertebral.

Prevención

Para evitar lesiones tan graves, se recomienda:

• incluir en sus productos de dieta con calcio, ayudando a fortalecer los huesos, como requesón, queso, crema agria, pescado, tomates, almendras, nueces, granos, plátanos, verduras;
• no olvide caminar en clima soleado y comer alimentos que contengan vitamina D (huevos, sésamo) y zinc (legumbres, mariscos, hígado);
• Fortalezca los huesos con la ayuda de la natación, el baile, el ejercicio físico, trotar;
• cada año después de 50 años pasa el diagnóstico de la condición ósea;
• abandonar los malos hábitos en forma de fumar y beber bebidas alcohólicas;
• reducir al mínimo o rechazar absolutamente el uso de bebidas gaseosas, café, té fuerte, margarina y mayonesa.

Las personas mayores con las primeras manifestaciones de osteoporosis deben tomar medidas oportunas para combatir esta enfermedad.

Fuente: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/

Fractura por compresión de la columna vertebral: tratamiento y síntomas, consecuencias, gimnasia y rehabilitación

Una fractura de la columna vertebral se denomina afección patológica, que ocurre como resultado de violaciones de la integridad del sistema óseo de la columna vertebral.

Estos trastornos pueden ocurrir con una lesión directa a la columna vertebral o bajo la influencia de una fuerza determinada, lo que provoca una flexión excesiva y nítida.

Las causas de la fractura por compresión de la columna vertebral

La fractura por compresión de la columna ocurre como resultado de una presión excesiva sobre el cuerpo de la vértebra.

Muy a menudo, se produce una fractura por compresión en la columna lumbar y torácica.

El cuerpo de la vértebra en la fractura por compresión toma la forma de una cuña dirigida por el ápice hacia adelante.

Los tejidos internos del cuerpo vertebral se deforman y destruyen.

La fractura por compresión puede ocurrir con una gran carga axial durante la inclinación de la columna vertebral hacia delante, que a menudo se puede ver al saltar a los pies desde una gran altura.

Las principales causas de fractura por compresión de la columna vertebral:

• debilidad excesiva de la columna mientras se mantienen cargas axiales normales;
• movimientos de flexión-extensión excesivamente agudos a alta carga;
• osteoporosis.

La gravedad de la fractura por compresión de la columna vertebral

Hay tres grados de severidad de la deformidad espinal:

I grado: la altura de la vértebra afectada se reduce en menos de un tercio.

II grado: la altura de la vértebra afectada se redujo en un 33-50% en relación con su estado original.

III grado: la altura de la vértebra afectada se redujo en más del 55%.

La mayor gravedad es la fractura conminuta, que difiere de la fractura en cuña (ordinaria) del cuerpo vertebral.

Algunos fragmentos de ruptura pueden dañar la médula espinal o los discos intervertebrales adyacentes.

Si el primer grado de fractura por compresión permite un tratamiento conservador, entonces un tercer grado requerirá intervención quirúrgica.

Este tipo de fractura se puede curar con éxito mediante métodos osteopáticos, restaurando por completo el trabajo del sistema musculoesquelético.

Síntomas de fractura por compresión de la columna vertebral

Primeros signos de fractura:

• dolores agudos en las piernas;
• en las manos;
• en la región vertebral.

Además, puede sentir entumecimiento y debilidad (si las terminaciones nerviosas de la columna vertebral están dañadas).

Con la destrucción gradual de la columna vertebral (con osteoporosis), el dolor crece gradualmente y la mayoría de las veces es leve.

Con una forma más severa de fractura por compresión, las áreas adyacentes del cuerpo pueden desplazarse hacia el canal espinal, ejerciendo una presión excesiva sobre los tejidos de la médula espinal.

Sin embargo, esto sucede raramente.

Diagnóstico de fractura por compresión de la columna vertebral

Antes de que comience el diagnóstico, el médico recopila todas las quejas del paciente y abre un historial médico (anamnesis).

Es muy importante descubrir la causa principal de la fractura y diferenciarla de otros tipos de enfermedades que provocan dolor en la espalda o en la columna vertebral.

Después de eso, el médico designa un complejo de diagnósticos para aclarar la causa de la enfermedad y elegir las tácticas de tratamiento.

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La regenografía de la columna vertebral se realiza en dos proyecciones (lateral y directa). Le permite identificar la vértebra dañada.

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El examen neurológico es una prueba de la funcionalidad de los nervios periféricos, las raíces nerviosas y también la médula espinal.

Después de realizar la radiografía, el médico generalmente prescribe una tomografía computarizada para estudiar más de cerca la vértebra dañada.

En paralelo con la TC, se realiza la mielografía, que evalúa el estado real de la médula espinal en el sitio de la fractura.

Cuando se sospecha daño del nervio vertebral, generalmente se realiza una resonancia magnética.

La fractura por compresión de la columna vertebral en los niños es muy importante a la hora de tratar, ya que la deformación adicional la columna vertebral es probable que lleve a un niño a completar la parálisis de las extremidades y, como consecuencia, discapacidad

Tratamiento de la fractura por compresión de la columna vertebral

Después de establecer el diagnóstico correcto, se prescribe el tratamiento correcto.

Las fracturas de compresión de la columna requieren:

• autodisciplina;
• adherencia al reposo en cama;
• tratamiento prolongado

El tratamiento siempre se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico que prescribe los procedimientos y medicamentos necesarios.

El método de tratamiento se elige dependiendo de la condición de la víctima y el grado de gravedad de la fractura.

En el tratamiento de la fractura por compresión de la columna vertebral, se distinguen tres direcciones principales:

• tratamiento conservador;
• vertebroplastia;
• cifoplastia.

Tratamiento conservador

Este tipo de tratamiento requiere los siguientes procedimientos:

• terapia analgésica;
• fijación temporal de la columna vertebral con un corsé especial;
• se prescriben ejercicios especiales de gimnasia y ahorradores;
• se realiza un masaje especial;
• se prescribe fisioterapia.

Además, al paciente se le puede ofrecer un corsé con una fractura por compresión de la columna vertebral, que además fijará el eje de la columna vertebral y extenderá el sitio de su fractura.

Los términos del uso de un corsé varían y varían de uno a dos meses.

Si es necesario, es posible hacer un corsé hecho a medida.

El tratamiento conservador por primera vez implica colocar al paciente en una cama dura e inclinada.

Esto excluye cualquier actividad física.

Con el tiempo, el médico puede prescribir la terapia de ejercicio, que ayudará a:

• la creación de un corsé muscular que mantiene la columna vertebral en su posición normal;
• restauración de la movilidad normal y flexibilidad de la columna vertebral;
• fortalecimiento de los músculos largos de la espalda;
• restauración del eje de simetría correcto y la forma natural de la columna vertebral.

Los términos habituales para restablecer la capacidad del paciente para trabajar son de cuatro a cinco meses.

Vertebroplastia y cifoplastia

La vertebroplastia y la cifoplastia son métodos de tratamiento mínimamente invasivos.

: Procedimiento de vertebroplastia

Cuando vertebroplastia en la piel, se hace una pequeña incisión para insertar la aguja.

Esta operación se lleva a cabo bajo control fluoroscópico.

Un mortero de cemento especial ingresa a la vértebra lesionada a través de la aguja, lo que evita aún más su destrucción completa.

La operación de la vertebroplastia permite:

• fortalecer las vértebras en su lugar;
• eliminar el dolor de espalda.

La cifoplastia está diseñada para corregir la forma y la posición de la columna lesionada.

A las vértebras dañadas, a través de varias pequeñas incisiones desde diferentes lados, se insertan dos agujas, que forman dos pequeños orificios en las vértebras para insertar dos cámaras desinfladas.

Las cámaras están infladas, restaurando la forma normal de la vértebra.

Después de esto, la vértebra se fija con cemento óseo en la posición requerida.

El tratamiento quirúrgico de los pacientes con fractura por compresión crónica de la columna vertebral se realiza en condiciones más difíciles, y es mucho más difícil para los pacientes.

La dieta en el tratamiento de la fractura por compresión requiere tomar productos enriquecidos con:

• silicio;
• magnesio;
• calcio.

Además, la dieta dietética del paciente debe contener más:

• pescado hervido;
• nueces;
• caqui
• leche;
• vegetales verdes;
• caldos de rosa silvestre;
• pan con salvado;
• coliflor;
• aceitunas;
• nabos;
• rábanos;
• grosella negra;
• infusiones milenrama, ortiga, madre y madrastra.

Rehabilitación después de una fractura por compresión de la columna vertebral

La rehabilitación del paciente en ausencia de daño nervioso plantea el objetivo principal: movilizar gradualmente al paciente.

Para esto, en general, se aplica fisioterapia, que se puede iniciar 45-50 días después de la fractura.

Para aliviar el dolor, aplique:

• masaje;
• terapia de frío;
• electroestimulación.

Fisioterapia ayuda:

• restaurar la flexibilidad de las vértebras;
• aumentar su movilidad;
• restaurar la postura correcta.

Consecuencias de la fractura por compresión de la columna vertebral

El peligro de una fractura por compresión es:

• desarrollo de inestabilidad en la columna lesionada;
• cifoescoliosis (curvatura persistente de la columna vertebral);
• osteocondrosis;
• ciática.

Los fragmentos óseos, presionados en el cuerpo de la vértebra, contribuyen al estrechamiento gradual del canal espinal, transmitiendo vasos sanguíneos que nutren las estructuras nerviosas.

El resultado es una violación del suministro de sangre a la columna vertebral, que se llama estenosis del canal espinal.

La reducción de la fuerza muscular, el entumecimiento de ciertas partes del cuerpo y el dolor durante la estenosis se desarrollan gradualmente, lo que una vez más nos recuerda la necesidad de una visita urgente al médico.

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De particular importancia en este caso es la detección oportuna de una fractura por compresión de la columna vertebral y el comienzo de su tratamiento completo.

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Cuídate.

: Rehabilitación después de una fractura de la columna vertebral

Fuente: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html

Fractura por compresión de la columna torácica: tratamiento, LUTS, efectos, grados

En el caso de la fractura por compresión de la columna vertebral del departamento torácico, el tratamiento, el diagnóstico y la rehabilitación son una forma muy seria y responsable. Esta patología es una lesión grave, que inicialmente puede ocultarse.

Características especiales

La fractura por compresión es difícil de diagnosticar.

La columna vertebral del tórax es menos móvil que la lumbar y cervical.

La mayor parte del departamento torácico realiza una función de fijación. Un tórax con costillas está unido a él.

Por lo tanto, esta parte es menos móvil y el dolor en la fractura puede expresarse débilmente.

La compresión o compresión de las terminaciones nerviosas, los tejidos blandos cerca de las vértebras y los discos intervertebrales se caracteriza por una violación de la integridad de la vértebra. Hay una deformación y una disminución de tamaño.

Grados de patología

Asignar varios estados Cada uno de ellos tiene una sintomatología y tratamiento diferentes.

1. Si la fractura no afecta los órganos internos, la columna vertebral generalmente es estable. La vértebra disminuyó en un tercio.
2. Se produjeron cambios estructurales en la columna vertebral, pero esto no afectó a los órganos internos. La vértebra disminuyó a la mitad.
3. Los cambios afectaron la estabilidad de toda la columna, órganos internos individuales involucrados. Hubo una disminución o destrucción del hueso más de la mitad.
4. Violada la estabilidad de la columna vertebral. La columna vertebral en sí está muy dañada y deformada. Los órganos están afectados.

Síntomas

Los síntomas de una fractura por compresión de la columna dorsal difieren según las causas que desencadenaron la fractura y la gravedad de la lesión.

Origen traumático

Cuando cambia la posición del cuerpo o los movimientos, hay un dolor intenso. Edema y hematomas en el lugar de una posible fractura. En el caso en que se aprietan los nervios, las extremidades se entumecen y se pierde la sensibilidad.

Cambios estructurales en los huesos de la columna vertebral

Al principio, aparecen dolores dolorosos que eventualmente aumentan.

Si las terminaciones nerviosas se han comprimido, las extremidades se entumecen, se pierde la sensibilidad, se producen convulsiones y hormigueo.

El aumento de los cambios degenerativos conduce a una interrupción en la estabilidad de las partes vertebrales y la aparición de la joroba (cifosis).

Diagnostico

Uno de los medios de diagnóstico es un análisis de sangre de laboratorio.

Dependiendo del tipo, las causas, la gravedad de la fractura, además de los procedimientos básicos de diagnóstico, se puede prescribir un examen adicional.

El diagnóstico incluye:

1. Equipo y la tomografía de resonancia magnética.
2. Radiografía.
3. Pruebas de laboratorio de sangre y orina.
4. Pruebas especiales para osteoporosis (hiperparatiroidismo, electroforesis de proteína de suero de leche).

Tratamiento

Las primeras etapas, leves y moderadas, son susceptibles de tratamiento conservador, las etapas graves con mayor frecuencia requieren intervención quirúrgica.

Conservador

La técnica conservadora tiene como objetivo la autocuración y el empalme de los huesos.

Incluye:

• uso de camas especiales;
• usando un corsé y un sillón reclinable;
• el uso de medicamentos: analgésicos, complejos vitamínicos con calcio, condroprotectores, biofosfatos.

Operacional

Cuando la parte ósea de la columna se reduce a la mitad y las terminaciones nerviosas se comprimen, se usa el método quirúrgico.

Kypoplasty - la introducción de cemento óseo en el cuerpo previamente preparado y ajustado del enlace dañado.

Dos métodos se han desarrollado y aplicado con éxito:

• cifoplastia;
• vertebroplastia.

Su objetivo es minimizar el daño a los tejidos sanos. Ambas operaciones se realizan bajo anestesia local y se escanean con un fluoroscopio. El neurocirujano controla el proceso, mirándolo en el monitor.

Con la cifoplastia, a través de una pequeña incisión, se introduce un contenedor (trócar) en la vértebra, se llena de líquido y se expanden los tejidos óseos. Por lo tanto, la vértebra se coloca en su lugar y se elimina la compresión de los procesos nerviosos.

La vertebroplastia, una operación similar, solo retira el trocar y el espacio se llena con cemento médico especial. Este procedimiento no dura más de una hora.

Cuando se destruye la columna torácica, se reemplaza por un implante.

Terapia de ejercicio

La rehabilitación después de una fractura por compresión de la columna torácica incluye gimnasia terapéutica con un aumento gradual de las cargas. El objetivo principal es la formación de un corsé muscular. El médico selecciona y controla individualmente el complejo de gimnasia para cada caso.

En este video, se presenta uno de los complejos de la terapia de ejercicios.

Consecuencias

Las consecuencias de una fractura por compresión de la columna torácica se superan durante un período de tiempo.

Puede haber tales complicaciones después de la transferencia de esta patología:

• ruptura de ligamentos de la columna vertebral;
• parálisis de las piernas;
• hernia;
• estenosis del canal espinal

Se debe prestar especial atención a los ancianos. Esto se debe al hecho de que, debido a su edad, no siempre otorgan importancia al dolor en la espalda, por lo que esta dolencia, en principio, no se puede diagnosticar. Por esta razón, puede haber consecuencias tales como:

• fractura repetida;
• alteraciones en el sistema respiratorio;
• la aparición de patologías neurológicas.

Rehabilitacion

Tratamiento y rehabilitación en caso de patología: masaje.

Después del empalme de los tejidos óseos, se requiere un cierto período de rehabilitación.

La recuperación toma un tiempo diferente, de tres meses para las etapas temprana y media. De un año o más, en el caso de una forma severa de fractura.

La fractura por compresión de la columna torácica en los niños requiere una mayor atención. Los huesos no están completamente formados, por lo que las fracturas pueden ocurrir en varios departamentos.

A los niños se les recomienda reposo en cama por un período más prolongado, hasta que el tejido óseo esté completamente fusionado.

Recomendaciones:

• realizar ejercicios físicos;
• pasando el curso del masaje;
• Fisioterapia: electroestimulación, termoaplicación, etc.

La fractura por compresión de la columna torácica y su tratamiento es un proceso complejo y prolongado. Pero los métodos modernos de tratamiento y recuperación brindan una posibilidad de recuperación.

Fuente: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Tratamiento y consecuencias de la fractura por compresión de la columna vertebral

La columna vertebral se forma debido a la relación de huesos individuales - vértebras. Al igual que cualquier otro hueso, la vértebra es propensa a lesiones, lo que conduce a su fractura.

La fractura de la columna vertebral es un trauma común entre los ancianos. Sin embargo, la incidencia de patología entre los jóvenes ha aumentado recientemente.

Todas las fracturas vertebrales se pueden dividir en varios tipos. La clasificación del mecanismo de lesión se divide en patología en los siguientes tipos:

1. Fractura por compresión de la columna vertebral: en este trauma, el cuerpo de la vértebra se aprieta desde arriba y desde abajo, comprimido por su propio peso. Esta patología es el tipo más común de lesión.
2. Fractura por descompresión de la columna: con este tipo raro de lesión, la vértebra se estira, no se comprime. Básicamente, tal mecanismo ocurre en accidentes de tránsito.
3. Tipo de lesión explosiva y de fragmentación: este mecanismo se caracteriza por la formación de múltiples fragmentos de la vértebra. Se produce una fractura explosiva no solo cuando la onda expansiva se aplica al cuerpo vertebral. El hueso a menudo se rompe en fragmentos y con compresión de alta resistencia.

El tipo más común de lesión es una fractura por compresión de la columna vertebral. Es necesario entenderlo con más detalle. Este tipo de lesiones médicos dividido por la gravedad:

• Fractura de 1 grado: la compresión del cuerpo ocurre menos de un tercio de su altura.
• Fractura de 2. ° grado: la vértebra está comprimida hasta la mitad.
• Una fractura de grado 3 es una compresión de más del 50% de la altura del cuerpo vertebral.

El más severo para el tratamiento es una fractura de grado 3. Con esta patología, las partes del hueso se fracturarán inevitablemente de la vértebra. Rompen la anatomía de las formaciones neurales y dañan la médula espinal.

Causas

¿Por qué hay una fractura por compresión de la columna vertebral? La causa inmediata de la lesión puede ser los siguientes eventos:

• Sobrecarga deportiva
• Cae desde una gran altura.
• Accidentes de tráfico
• Heridas explosivas
• Trauma en el hogar

Predisponer la aparición de factores patológicos como:

1. Osteoporosis. Debido a esta patología, a menudo se produce una fractura por compresión en los ancianos. Con la edad, la densidad mineral ósea disminuye. Las vértebras en los ancianos pueden lesionarse incluso cuando caen desde la altura de su propio cuerpo.
2. Trastornos de cambio e hipovitaminosis.
3. Enfermedades del intestino, páncreas, hígado y malabsorción asociada (absorción insuficiente de alimentos en el tracto gastrointestinal).
4. Spodilolistez.
5. Debilidad del esqueleto muscular y ligamentoso de la espalda.
6. Osteomielitis de las vértebras.
7. Enfermedades sistémicas del tejido conectivo.
8. Tumores de la columna vertebral.
9. Abscesos purulentos
10. Reposo en cama prolongado con esfuerzo físico posterior.

Por supuesto, la fractura por compresión de la columna vertebral en la mayoría de los casos ocurre en los ancianos. El principal factor es la osteoporosis, pero con la edad se acumula otra patología de órganos y sistemas.

Síntomas

Independientemente del departamento en el que se produjo la lesión, hay algunos signos comunes que indican daño a la columna vertebral. Estos incluyen los siguientes síntomas:

1. Dolor de alta intensidad en la parte posterior, en manos o pies. Ocurre inmediatamente después de una lesión.
2. Con la osteoporosis, el dolor puede crecer gradualmente a medida que se comprime el cuerpo del hueso.
3. Imposibilidad de mover el departamento correspondiente de la espalda.

Otros síntomas característicos inherentes al daño a cualquier parte de la espalda son difíciles de aislar. Vale la pena detenerse en el cuadro clínico de una fractura de la columna vertebral de cada piso (cervical, torácica, lumbar) por separado.

Fractura por compresión de la columna cervical

Los síntomas de trauma en el piso cervical de la espalda tienen una imagen bastante característica. Los signos de la derrota del departamento de cuello uterino incluyen manifestaciones tales como:

• Dolor en la columna cervical.
• Debilidad, mareos.
• Pérdida de conciencia.
• Lumbago de intenso dolor en el brazo.
• Entumecimiento, pérdida de sensibilidad en una o más manos.
• Cambio en la presión arterial

Las lesiones de la columna cervical son muy peligrosas para la vida y el pronóstico laboral. Si se encuentran esos signos en una persona, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Fractura por compresión de la columna dorsal

La fractura de la columna dorsal tiene pocas manifestaciones clínicas especiales. Después de lesionarse, el paciente sentirá dolor en el departamento posterior correspondiente.

Algunas veces el dolor se transmite a lo largo de las costillas hacia el pecho.

Fractura por compresión de la columna lumbar

La fractura de la columna lumbar en la gran mayoría de los casos ocurren en L1 (primera vértebra lumbar).

L1 - nivel de la columna vertebral, ubicado en la transición de la región torácica a la región lumbar.

Las características de la biomecánica y las curvas de la columna vertebral causan una alta incidencia de fracturas vertebrales L1.

Si una persona tiene una fractura de L1 u otra vértebra lumbar, se presentan los siguientes síntomas:

• Intenso dolor lumbar.
• Incapacidad para enderezar la espalda.
• Dispara en las nalgas y las piernas.
• Entumecimiento de una u otra área de la piel del pie.
• Micción y defecación involuntarias.

Diagnostico

Al diagnosticar una fractura vertebral, el médico llevará a cabo varios estudios. Tipos de procedimientos de diagnóstico:

• Radiografía del departamento afectado en varias proyecciones.
• Tomografía computarizada
• Imagen de resonancia magnética.

Para hacer un diagnóstico completo, debe consultar a un médico de un neurólogo o un neurocirujano.

No hay que subestimar la gravedad de la enfermedad, como una fractura por compresión de la columna vertebral, los efectos de esta lesión puede cambiar seriamente la vida de la víctima. Las complicaciones de una lesión incluyen:

• Inestabilidad de las vértebras.
• Deformaciones de la columna vertebral
• Dorsalgia crónica.
• Paresia y parálisis.
• Pérdida de sensibilidad de la piel.
• Incontinencia de orina y heces
• Estenosis del canal espinal.
• Mielopatía

Prevenir estos fenómenos puede ser si es el momento de comenzar el tratamiento del daño.

Tratamiento

¿Cómo tratar la lesión de espalda resultante? En primer lugar, debe consultar a un especialista. Él elegirá un método de terapia:

• Tratamiento conservador
• Tratamiento operatorio

Después de cualquiera de estos métodos, se requiere una recuperación completa: un curso de terapia de rehabilitación.

Tratamiento conservador

Después de ingresar al paciente en el hospital, el médico comenzará el tratamiento con anestesia. Para esto, se usan varios analgésicos.

Los analgésicos se toman durante todo el período del período conservador. La terapia conservadora inmediata es la recuperación simultánea o gradual de las vértebras.

Con la ayuda de un aparato especial, el médico devuelve el cuerpo del hueso al lugar de su posición anatómica.

Tal tratamiento se usa al principio, raramente el segundo grado de lesión.

Tratamiento quirurgico

En el segundo y especialmente el tercer grado de daño, la intervención quirúrgica es necesaria. Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico son también las estructuras nerviosas, la inestabilidad de la columna vertebral, no responden al dolor.

La operación puede llevarse a cabo a través de un acceso anterior o posterior, dependiendo del grado de participación de ciertas formaciones. El médico realiza la descompresión de los nervios, elimina fragmentos de vértebras para estabilizar el hueso afectado o prótesis en el segmento de motor.

Rehabilitacion

La rehabilitación después de una fractura por compresión de la columna vertebral es absolutamente necesaria para todos los pacientes. Incluye varias terapias:

• Inmovilización médica.
• Ejercicios de ejercicios de fisioterapia.
• Masaje y Fisioterapia.

Inmovilización

Después de que la vértebra afectada toma su posición anatómica, es necesario fijarla en este lugar. Esto le permite realizar inmovilización terapéutica. El método implica el uso de varios vendajes y corsés, que se pueden usar en cualquier parte de la espalda.

El corsé con fractura por compresión de la columna vertebral crea inmovilidad, acelera la cicatrización e impide la recurrencia del trauma. Las construcciones en bandas son designadas solo por un especialista, ya que el médico determina el grado de compresión requerido.

LKF

Ejercicios de terapia de ejercicio para la fractura de la columna vertebral son uno de los principales métodos de recuperación. La gimnasia se realiza después del permiso de un especialista. Los ejercicios sugieren un aumento gradual en la carga, entrenando los músculos de la espalda.

Las clases se llevan a cabo en varias etapas, durante las cuales los ejercicios se vuelven gradualmente más complicados. Al comienzo del período de rehabilitación, se recomienda realizar gimnasia bajo la supervisión de un especialista.

Los ejercicios después de una lesión en la espalda tienen como objetivo lograr los siguientes efectos:

• Mejore el suministro de sangre del departamento afectado.
• Se eliminó el edema y la inflamación.
• Fortalece el esqueleto muscular de la espalda.
• Restaure el tono general del cuerpo.
• Prepara el lomo para el trabajo diario.

Con una fractura, los siguientes ejercicios son posibles:

• Gimnasia respiratoria.
• Ejercicios para las extremidades superiores e inferiores.
• Ocupaciones en el abdomen para fortalecer la columna vertebral muscular.
• Pendientes y vueltas.
• Clases con un fitball.
• Ejercicios con pesas.
• Cargas axiales.

Los ejercicios se enumeran en orden creciente de carga. El médico debe elegir la hora para pasar a la siguiente etapa.

Masaje y fisioterapia

La rehabilitación después de una fractura de la columna vertebral puede incluir cursos de masaje y terapia manual. El masaje es útil después del ejercicio. Estos procedimientos le permiten relajar los músculos, eliminar la hinchazón y la inflamación, acelerar la reparación de los tejidos.

Un complejo de procedimientos de fisioterapia tiene un efecto similar al masaje. El médico elige opciones para fisioterapia, dependiendo de las contraindicaciones y capacidades del paciente.

Fuente: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html