Úlcera del duodeno

La úlcera duodenal es una enfermedad recurrente crónica que se produce con períodos de exacerbación y remisión.

El signo principal de una úlcera es la formación de un defecto (úlcera) en su pared. A menudo, las úlceras se ven afectadas no solo por DPC, sino también por el estómago (úlcera gástrica) y otros órganos del sistema digestivo con el desarrollo de complicaciones peligrosas.

El síntoma principal de una exacerbación de las úlceras del duodeno son los dolores abdominales que pueden irradiar a la columna lumbar, el hipocondrio derecho, varias partes abdominales.

Causas

Hay una úlcera péptica del estómago y el duodeno debido al aumento de la acidez. Bajo la influencia del ácido en la membrana mucosa, se producen procesos destructivos que posteriormente conducen a una úlcera.

Las razones que provocan el desarrollo de esta enfermedad son bastantes, son conocidas por todos, todas la enfrentan. Estas son las tensiones, el sobreesfuerzo nervioso, la nutrición incorrecta e irracional. La medicina moderna también establece que la causa frecuente de las úlceras gástricas y duodenales es la bacteria Helicobacter pylori.

Aquífactores principales, contribuyendo al desarrollo de la úlcera duodenal:

• trastornos alimentarios: comidas irregulares e irregulares;
• estrés frecuente;
• aumento de la secreción de jugo gástrico y reducción de la actividad de los factores gastroprotectores (mucoproteínas gástricas y bicarbonatos);
• fumar, especialmente con el estómago vacío;
• tumor productor de gastrina (gastrinoma).

Tratamiento a largo plazo de diversas patologías inflamatorias con NVP anestésico (ketorolaco, diclofenaco, indometacina, ibuprofeno, aspirina) también afecta negativamente a las paredes del duodeno, y puede dar un impulso al desarrollo de úlceras.

Síntomas de úlcera duodenal

Durante mucho tiempo la enfermedad no puede dar ningún síntoma. Sin embargo, en las etapas iniciales de la enfermedad hay malestar en la parte superior del abdomen y trastornos digestivos menores.

Los síntomas más característicos de las úlceras duodenales ocurren con la progresión de la enfermedad:

1. A menudoel dolor puede ser el único síntoma, por el cual es posible reconocer la úlcera péptica. El tipo de dolor puede ser diferente: costura, corte, periódico, constante, compresivo, etc. Por lo general, se encuentra en la parte superior del abdomen en el medio o en el derecho, pero si una persona lo siente en el hipocondrio izquierdo, puede sospechar que tiene un espejo YAD. El dolor ocurre con mayor frecuencia antes de las comidas (dolor de hambre) o después. Algunas veces, un par de horas después de una comida, los pacientes sienten hambre. También se caracterizan por el dolor nocturno, surgen en el medio de la noche, y la persona se despierta debido a sensaciones desagradables en el estómago.
2. Náuseas, sensación de plenitud del estómago, hinchazón, ardor de estómago, eructos.
3. Debilidad general, pérdida de peso, disminución de la eficiencia.

Si ve síntomas similares, debe contactar a un especialista. El tratamiento de la úlcera duodenal debe ser complejo e incluir no solo la medicación terapia, sino también otros métodos de tratamiento, como la terapia de dieta, fisioterapia, gimnasia terapéutica y tratamiento de sanatorio.

Diagnostico

El diagnóstico de úlcera duodenal es posible gracias a la endoscopia: este método le brinda al médico información completa sobre la condición del paciente. Cuando se detecta una úlcera, se evalúa su ubicación, tamaño, tipo, presencia de cicatrices. Durante el procedimiento, se toma una muestra de la mucosa a lo largo del borde del defecto para examinarla en busca de Helicobacter pylori.

También se usa la radiografía, se analizan las heces, la sangre y se realizan biopsias.

Complicaciones

Cuando el tratamiento a destiempo de las úlceras duodenales, la enfermedad puede causar: hemorragia, perforación y penetración del intestino, estrechando su luz.

1. La penetración de la úlcera se caracteriza por la penetración en órganos adyacentes a través de un defecto que infecta el intestino.
2. El estrechamiento de la luz del duodeno es el resultado de la formación de una cicatriz o edema.
3. Las úlceras hemorrágicas son consecuencia de la participación en el proceso patológico de los vasos de la membrana mucosa. La hemorragia latente puede caracterizarse por anemia.
4. Perforación de la úlcera - la formación de una brecha a través de la cual todo el contenido del intestino penetra en la cavidad abdominal y causa el desarrollo del proceso inflamatorio - peritonitis.

Tratamiento de la úlcera duodenal

Si se confirma el diagnóstico de "úlcera duodenal", el tratamiento debe iniciarse inmediatamente. Esta enfermedad requiere un enfoque integral; de lo contrario, no se puede lograr el resultado deseado.

Una exacerbación de una úlcera, que es un ataque con dolor intenso, se trata en un hospital. La úlcera aguda conduce a la necesidad de proporcionar a los pacientes un reposo absoluto y un descanso emocional Que había una cicatriz, después de todo la úlcera en la fase de la cicatriz blanca no representa el peligro a la vida del paciente.

Medicación

Grupos de medicamentos que se usan para tratar las úlceras duodenales:

1. Al detectar el tratamiento con hilakobaktery está en terapia con antibióticos. Para esto, se usan los siguientes medicamentos: amoxicilina; claritromicina; Metronidazol. Si después de un solo ciclo de antibióticos la bacteria no muere, repita que este medicamento no vale la pena. Se elige otro régimen de tratamiento.
2. Para eliminar el dolor al reducir la secreción de ácido clorhídrico se utilizan: omez, gastrozol, bioprazole, control, sanprase, helicol, lansap, zulbex, zolizpan, etc.
3. Preparados que eliminan el dolor, formando una película protectora en la mucosa duodenal: diamante, álgebra A, diamante Neo, maalox.

El curso del tratamiento de las úlceras puede tomar de dos a seis semanas, dependiendo del tamaño del defecto, el estado general del cuerpo. Cabe señalar que el nombramiento de tratamiento para las úlceras duodenales, para seleccionar medicamentos y esquemas para su administración debe un especialista competente que pueda monitorear el proceso de tratamiento y evaluar sus resultados.

Tratamiento quirurgico

En una serie de casos de emergencia, como perforación de la úlcera, hemorragia gastrointestinal grave, obstrucción del conducto pilórico, recurrir al tratamiento quirúrgico. En este caso, se llevan a cabo dos tipos de operaciones:

1. Vagotomía- La intersección de los nervios que estimulan la secreción gástrica y conducen a recurrencias de la úlcera péptica.
2. Resección del estómago- es la eliminación de 2/3 del estómago y la conexión de la parte restante con el intestino, a menudo con la resección realizada también por vagotomía.

Con JADK, la cirugía está indicada solo en casos especiales, ya que a menudo ocurren complicaciones (procesos inflamatorios, hemorragia, trastornos metabólicos graves).

Dieta con una úlcera

Hay varios tipos de dietas con úlcera del duodeno. Por ejemplo, la dieta de descarga, que se llama Tabla 1 según Pevzner y corresponde a un grupo péptico de enfermedades gastrointestinales. También hay una Tabla 0, que se caracteriza por una falta total de ingesta de alimentos en las primeras pocas horas después de la cirugía en el tracto digestivo.

La receta principal para una dieta bajo el DIU es la Tabla 1, que se divide en la Tabla 1a y 1b, dependiendo de la etapa de la enfermedad (exacerbación o desvanecimiento).

A continuación consideraremos los principios básicos de una nutrición adecuada, se puede buscar un menú más detallado por número de dieta.

Con úlcera pépticano recomendadopara usar:

• platos picantes;
• comida frita;
• alimentos salados;
• productos ahumados;
• varios alimentos enlatados;
• grados grasos de carne y pescado (carne de cerdo);
• azúcares (chucrut, tomates, pepinos);
• pan de centeno y productos de panadería hechos de masa mantecosa;
• frutas que aumentan la acidez en el estómago (cítricos, tomates y otros);
• de la dieta excluye todos los condimentos picantes, fríos y calientes para reducir la actividad de la producción de jugos gástricos.

Productos y platos que se pueden consumir:

• sopas ligeras de vegetales;
• productos lácteos (leche, requesón no graso, crema agria no grasa, kéfir);
• Pescado de variedades bajas en grasa o platos de él (lucioperca, perca y otros);
• no los tipos grasos de carne (conejo, pollo, ternera);
• diferentes tipos de gachas (alforfón, avena, arroz y otros);
• galletas saladas y pan seco;
• verduras y frutas, frescas o hervidas (remolacha roja, patatas, zanahorias, calabacín);
• platos cocinados con aceites vegetales (oliva, espino cerval de mar y otros);
• Toda la comida debe ser cocinada, horneada al horno, guisada o al vapor

Se recomienda tomar alimentos en fracciones pequeñas. Debido a esto, las paredes del estómago se estiran menos, la comida se absorbe casi por completo y el intestino no experimenta una carga excesiva.

Prevención

La principal medida de prevención es hacer todo lo posible para evitar la causa de las úlceras. Al fortalecer su salud, una persona minimiza la posibilidad de enfermarse. Incluso si está infectado con una forma infecciosa, se las arreglará mucho más fácilmente y se recuperará más rápido. Los científicos han establecido con precisión que la salud depende en parte de la forma de vida.

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