La brucelosis (fiebre de Malta) es una enfermedad infecciosa zoonótica causada por varias especies de brucella.
La enfermedad es propensa al curso crónico y se caracteriza por un cuadro clínico inespecífico con múltiples lesiones de diversos órganos y sistemas del cuerpo humano. Es muy importante detectar los síntomas de la brucelosis de manera oportuna, un médico experimentado puede reconocerlos fácilmente en el primer examen.
El agente causante de la brucelosis no es más que pequeños microorganismos, bien adaptados a cualquier condición ambiental, llamada brucella. No mueren a bajas temperaturas, se pueden encontrar en el suelo, en el pelaje de los animales domésticos, en la leche de vaca, y también en el agua y la carne congelada. Y mientras que la seguridad de brucellas varía de, a 5 meses. Cuando la temperatura aumenta a 100 ° C, Brucella muere.
Sinónimos de la enfermedad - hipertermia maltesa, hipertermia de Chipre, hipertermia de Gibraltar, hipertermia ondulante, septicemia de Bruce, patología de Bang.
¿Qué es la brucelosis?
¿Cómo se puede contraer la brucelosis y qué es? La brucelosis es una infección zoonótica caracterizada por múltiples patologías orgánicas y una tendencia a la cronización. La reactividad alérgica es un componente patogénico significativo de la brucelosis. Los patógenos de la brucelosis pertenecen a la bacteria del género Brucella, entre los que se encuentra la existencia de ocho especies, seis de las cuales son capaces de causar enfermedades en humanos: B.melitensis, B. abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.
Entre las especies comunes de Brucella, B. melitensis es la más virulenta y causa los casos más severos y agudos de la enfermedad. B.suis se asocia con un curso prolongado de la enfermedad, acompañado por el desarrollo de lesiones destructivas purulentas. B. abortus y B. canis, como regla, causan enfermedades esporádicas leves o moderadas con un raro desarrollo de complicaciones. Recientemente se han descrito casos de la enfermedad causada por B.pinnipediae y B.cetaceae.
La transmisión de la infección se lleva a cabo principalmente por el mecanismo fecal-oral, en la mayoría de los casos por alimentos y agua, en algunos casos es posible implementación del hogar de contacto (con la introducción de patógenos a través de microtraumas de la piel y las membranas mucosas) y aerogénico (por inhalación de un infectado) polvo) camino.
El peligro epidemiológico significativo es la leche, obtenida de animales enfermos y productos lácteos (queso, koumiss, queso), carne, productos de materias primas animales (lana, cuero). Los animales contaminan el suelo con heces, agua y forraje, lo que también puede contribuir a la infección humana por productos no alimentarios. La ruta de contacto con el hogar y el polvo de aire se realiza cuando se cuidan animales y se procesan materias primas animales.
Síntomas de brucelosis en humanos
El período de incubación de la brucelosis es de 7 días - 8 semanas, generalmente 2 semanas. Los síntomas de la brucelosis en humanos se desarrollan, generalmente, de manera gradual y no tienen características especiales.
Sin embargo, los pacientes, como regla,presente 4 quejas principales:
- El dolor intermitente en las articulaciones, principalmente en las extremidades inferiores, a veces es doloroso y violento.
- Un aumento en la temperatura corporal en forma de una condición subfebril larga (hasta 38 ° C) o tipo ondulado con subidas y bajadas bruscas.
- Sudoración intensa, sudoración, a veces sudores nocturnos.
- Una astenia aguda y un colapso.
Algunos pacientes tienen una afección subfebril larga. La fiebre puede durar meses, es típico que incluso a alta temperatura los pacientes retienen la conciencia, el bazo y el hígado se agrandan. La brucelosis a menudo afecta los sistemas nervioso, reproductivo y el sistema musculoesquelético.
También hay artritis (cadera, sacroilíaca y otras articulaciones grandes), periarteritis, bursitis, tendo-vaginitis, espondilitis, neuralgia, neuritis (ciática), con menos frecuencia - meningitis, encefalitis, etc. En los hombres, hay orquídeas, epididimitis y en las mujeres: dismenorrea, ooforitis, salpingitis e incluso abortos.
Forma crónica
Llega una forma crónica en caso de adaptación del organismo al agente causal, mientras que en una persona los signos de la enfermedad se exacerban y desaparecen periódicamente. Esta forma se caracteriza por síntomas en forma de intoxicación leve y la ausencia de un aumento en la temperatura corporal (a veces hasta 3). Si la enfermedad se convierte en una forma de remisión de la exacerbación, entonces la persona tiene una sintomatología similar a la aguda. Un síntoma muy común es un aumento en los ganglios linfáticos, hígado y bazo.
En esta etapa, muchos órganos internos ya pueden verse afectados, con mayor frecuencia el aparato locomotor, en particular las articulaciones y los músculos grandes, se ve afectado. El dolor en las articulaciones y su hinchazón son causados por la proliferación incontrolada de tejido óseo.
El resultado de la transición de la brucelosis a una forma crónica puede ser neuritis, radiculitis, meningitis, encefalitis, metritis y otras enfermedades, mientras que las mujeres embarazadas con una alta probabilidad de perder la fruta En los hombres, los patógenos con una forma crónica de indisposición causan fallas hormonales, la aparición de impotencia y en algunas situaciones de infertilidad, que es causada por un efecto negativo en los testículos.
El tipo crónico de la enfermedad puede durar de 2 a 3 años, pero si hay una reinfección, el período es mucho más prolongado.
Diagnóstico de brucelosis
Si hay signos de la enfermedad para el diagnóstico, además de la anamnesis, es necesario realizar algunos estudios de laboratorio.
Para esto, una persona necesita pasar las pruebas de brucelosis, que incluye 2 tipos de investigación:
- Diagnóstico serológico- el método de diagnóstico más común, en el que se utilizan diversas técnicas (reacción aglutinación, ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas), un aumento en el título de anticuerpos contra ciertas especies Brucella
- Estudio Bacteriológicocon el aislamiento del cultivo bacteriano del patógeno y su identificación.
Para un diagnóstico adicional, con el fin de determinar la gravedad y la localización de los cambios estructurales en los órganos, un análisis clínico de sangre y orina, rayos X y técnicas de ultrasonido de instrumental encuesta.
Tratamiento de la brucelosis en humanos
Cuando aparecen los síntomas de la brucelosis, el tratamiento consiste en destruir el patógeno que ha penetrado en el cuerpo humano. Por lo general, como terapia antibacteriana, los médicos recetan estreptomicina, levomicetina y otros antibióticos tetraciclina grupos que curan con éxito la brucelosis: el tratamiento dura de tres a cuatro semanas y va acompañado de un apoyo adicional terapia.
Con la detección temprana y el tratamiento oportuno de la enfermedad se puede curar con éxito. La forma grave de la brucelosis puede conducir a la infección del sistema nervioso central, endocarditis (inflamación de la capa interna del corazón o las válvulas cardíacas), absceso hepático. Además, la brucelosis puede causar síntomas prolongados, similares a los síntomas de la fatiga crónica: fiebre periódica, debilidad, fatiga, dolor en las articulaciones.
Pronóstico
Con un tratamiento incorrecto o inadecuado, así como con la terapia, que comenzó tarde, la enfermedad en el 80% de los casos se vuelve crónica. La brucelosis en una persona cuyos síntomas son tan diversos, y el tratamiento es bastante largo, rara vez es la causa de la muerte.
Sin embargo, debemos recordar que esta dolencia a menudo conduce a la discapacidad. Y la gravedad de los fenómenos residuales después de la enfermedad transferida depende del tipo de infección por Brucella. La complicación más grave es la derrota de la médula espinal y la parálisis. Es por esta razón que se debe prestar mucha atención a la prevención de la enfermedad.
Prevención
En el caso de la brucelosis, la profilaxis es la eliminación de los focos brucelares entre los animales y la prevención de las infecciones transmitidas por los alimentos, vacunación específica de personas de 7 años de edad con reacciones serológicas y alérgicas negativas a la brucelosis en presencia de lecturas. Las personas vacunadas con la vacuna viva contra la brucelosis pueden trabajar para la prevención no antes de tres semanas después de la vacunación.
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