Síndrome de Klein-Levin: causas, síntomas y tratamiento

El síndrome de Klein-Levin es un trastorno periódico de aparición espontánea del sueño y la vigilia en forma de intervalos bastante grandes de sueño. El sueño puede durar varios días o incluso semanas. Una persona enferma se despierta por un corto tiempo, pero no se comporta adecuadamente, consume todo tipo de alimentos a su alrededor. Períodos como "hibernación" son amnésicos por los enfermos. En el período de inter-ataque, la persona está absolutamente sana. El síndrome de Klein-Levin es una patología muy rara, pero su sintomatología inusual atrae la atención de los investigadores. Permítanos también saber qué patología es esta, por qué surge, qué se caracteriza y cómo se trata. Este artículo es sobre esto.

Información general sobre la enfermedad

La primera mención del síndrome data de 1925. El psiquiatra alemán Willie Klein describió varios casos (9) de "hibernación" entre sus pacientes. En 1936, el neurólogo estadounidense Max Levin describió sus cinco observaciones de una combinación de vigilia y trastornos de la alimentación. Por lo tanto, el síndrome tiene un doble nombre. Los sinónimos de síndrome de Klein-Levin son el síndrome de hipersomnia e hiperfagia (bulimia), hipersomnia periódica, Síndrome de la Bella Durmiente (por lo tanto, ya que se supone que la heroína principal del cuento de hadas del mismo nombre tenía un prototipo real en vida).

Hasta la fecha, a pesar de su rareza, el síndrome se aísla como una enfermedad separada entre otros trastornos del sueño. Esta enfermedad afecta principalmente a hombres en la adolescencia y, en ocasiones, a hombres mayores de 20 años. Se describen varios casos de síndrome de Klein-Levin en niñas de período puberal, que, según los científicos, se asocian con fluctuaciones en el contenido de progesterona a esta edad.

Causas

Las causas exactas y los mecanismos del desarrollo de la enfermedad aún se desconocen. Una serie de suposiciones han sido confirmadas por los métodos de investigación modernos (tomografía por emisión de positrones).

Los principales culpables en el desarrollo del síndrome de Klein-Levin son las disfunciones en la formación reticular del cerebro y el hipotálamo, el sistema límbico. La alteración hormonal del cuerpo es casi un prerrequisito obligatorio para el inicio de la enfermedad. Esto se confirma por la identificación primaria del síndrome en adolescentes de ambos sexos. Además, se asume un cierto papel de los virus, trauma craneoencefálico, un aumento de la temperatura corporal de una génesis poco clara en el desarrollo de los síntomas. En algunos casos, se rastrea la naturaleza hereditaria, ya que varios miembros de la misma familia padecen una enfermedad tan rara.

Es difícil decir cuál de los factores anteriores es el principal. La mayoría de los científicos coinciden en que el corazón de la enfermedad es un defecto genético en la regulación actividad del hipotálamo y el sistema límbico del cerebro, que se realiza con un brote hormonal de pubertad período

Síntomas

Los principales síntomas del síndrome de Klein-Levin son los siguientes:

• episodios de sueño prolongado durante 18-20 horas, que se interrumpen solo para satisfacer las necesidades naturales (ir al baño y comer). Es simplemente imposible despertar a un paciente en este intervalo;
• las convulsiones similares duran varios días, y algunas veces incluso semanas (se describe el período máximo de "hibernación unas 6 semanas);
• dormir durante las convulsiones no está completamente lleno, es decir, no da una sensación de satisfacción y descanso. Por lo tanto, despertando por un corto período de tiempo, el paciente nuevamente se queda dormido. Cuando el episodio termina finalmente, una persona se siente dormida, pero hambrienta;
• en esos momentos cuando el paciente se despierta, es atormentado por una hambruna "salvaje". Una persona come todo lo que ve y encuentra, indiscriminadamente, sin consideración especial por la compatibilidad del sabor de los productos (es decir, puede comer pescado salado al mismo tiempo y comerlo con un pastel). Aunque algunos antojos de dulces todavía se pueden rastrear. Habiendo satisfecho la sensación de hambre, una persona se va a dormir otra vez;
• pequeños intervalos de vigilia pueden ir acompañados de cambios psicológicos: agresividad, irritabilidad excesiva, Emocionalidad, agitación psicomotora, alucinaciones, euforia, estados esquizofreniformes, hipersexualidad (que se manifiesta masturbación). Estos mismos síntomas pueden ocurrir unas pocas horas antes de que el "primer" se duerma cuando la enfermedad empeora;
• componentes vegetativos de las convulsiones: sudoración excesiva, cepillos y pies cianóticos, labios, triángulo nasolabial;
• cambios en los niveles de glucosa en sangre durante las convulsiones;
• amnesia de convulsiones. Cuando la exacerbación termina y la persona vuelve a la normalidad, por lo general no recuerda estos pocos días o incluso semanas en absoluto, lo que sugiere que durmió solo una noche;
• ausencia de desviaciones en el período de inter-ataque, es decir, no se pueden identificar cambios. El hombre resulta ser completamente saludable. Lo único que, debido al apetito incontrolado durante los episodios de "hibernación es posible aumentar el peso corporal.

En promedio, después del final de un episodio de "hibernación" unos 6 meses hay una remisión, y luego el ataque se repite. Pero este hecho no es un dogma, las diferencias pueden ser diferentes.

El síndrome de Klein-Levin, que surgió inesperadamente y existió durante un tiempo (tal vez varios años), poco a poco se va anulando. ¿Qué significa esto? Los ataques se vuelven menos prolongados, las brechas entre ellos aumentan. Al final, la enfermedad desaparece por sí sola, sin dejar rastro (bueno, tal vez, además de los kilogramos extra que se han comido durante este tiempo, aunque esto no es necesariamente necesario). En la literatura médica hay información sobre la experiencia de 18 años de la enfermedad.

Tratamiento

No existe un esquema claro para tratar el síndrome de Klein-Levin. Primero, la causa exacta de la enfermedad no está establecida, y en segundo lugar, la enfermedad regresa espontáneamente, sin dejar rastro. Por lo tanto, algunos científicos no ven la conveniencia del tratamiento farmacológico.

Y sin embargo, en los casos en que una persona "hiberna" durante varias semanas, e incluso con descontrol glotonería y trastornos mentales, que causan incomodidad a los familiares, usan varios preparaciones No hay evidencia confiable de la efectividad de ninguno de ellos, porque los médicos han intentado curar muy pocos casos con su ayuda. Sin embargo, dado que los medicamentos conducen a una reducción en la duración de las convulsiones, remisión prolongada, suavizar los síntomas durante los episodios de "hibernación su uso puede considerarse justificado. Para este fin, use:

• antidepresivos;
• tranquilizantes;
• antipsicóticos;
• preparaciones de litio.

Todos estos medicamentos son puramente sintomáticos en este caso. Ellos ayudan, tal vez, no tanto al paciente como a sus familiares a sobrevivir un período tan doloroso. Un paciente nativo debe recordar que el síndrome de Klein-Levin inevitablemente dará como resultado una recuperación independiente y tendrá paciencia.

Entonces, el síndrome de Klein-Levin es una realidad misteriosa de un cuento de hadas sobre la Bella Durmiente. Solo que aquí los héroes de la vida se vuelven más masculinos y no se recuperan de un beso. Las causas exactas de la enfermedad aún se desconocen. Los ataques de sueño prolongado con una interrupción por un apetito monstruoso en combinación con trastornos mentales constituyen el principal grupo de síntomas de esta enfermedad. Los métodos efectivos de tratamiento no existen. El período de episodios con "hibernación" se debe simplemente experimentar, ya que la enfermedad termina en una recuperación espontánea. La cura radical para el síndrome de Klein-Levin es la tarea del futuro.

La "Bella Durmiente" de Inglaterra duerme durante 22 horas al día: