La prueba de Schirmer es utilizada por los oftalmólogos para analizar el fluido lagrimal y la calidad de sus productos.Para estos fines, se utiliza una tira de papel fino de tornasol, que se enrolla detrás del párpado inferior durante aproximadamente 5 minutos, después de lo cual será posible evaluar la calidad del desgarro. De acuerdo con los resultados de la prueba, el médico confirma la presencia del síndrome del ojo seco u otro diagnóstico. Le recordamos que la sequedad del ojo puede desarrollarse por varias razones, como resultado de tomar ciertas precauciones. medicamentos, la presencia de diversas enfermedades crónicas y bajo la influencia de otros externos, factores internos Lea más sobre tomar muestras.
Contenido
1Definición del método
2Ámbito de aplicación
3Procedimiento
4Resultados
5Video
6Conclusiones
Definición del método
La prueba de Schirmer asume un establecimiento ordenado más allá del final del siglo (es más conveniente hacer estas manipulaciones con el párpado inferior) ojos de tiras de papel delgadas.
Algunos doctores le piden al paciente que cierre los ojos durante el estudio, mientras que otros se sientan derechos y miran hacia arriba.
La investigación se lleva a cabo de diferentes maneras: algunos médicos le piden al paciente que mantenga los ojos cerrados por completo, mientras que otros abren y miran hacia arriba.
Después de cinco minutos (aproximadamente), después de colocar la tira de prueba, se evalúa la zona de su humedecimiento.La distancia se considera de 10-30 mm, pero en personas mayores este indicador puede ser más bajo. Se considera la producción total de lágrimas, que consta de dos partes: la principal y la refleja.Evalúe los resultados de la prueba solo en el médico.
Ámbito de aplicación
La prueba de Schirmer se usa para:
investigación y análisis de la calidad de la producción de líquido lagrimal;
diagnóstico del síndrome del ojo seco.Síndrome del ojo seco
Porque El síndrome del ojo seco es una enfermedad asociada a la producción de líquido lagrimal, y además, otras enfermedades y factores pueden influir en su secreto. Ellos incluyen:
Sobrecarga crónica de los ojos por medio de un largo tiempo frente al monitor.
Uso a largo plazo de gotas vasoconstrictoras para los ojos.
Gotas hidratantes incorrectamente seleccionadas.
Midria, miotiki puede causar mucosidad seca. Los antibióticos para uso prolongado o dosis incorrecta causan ardor y picazón, que en el futuro está cargada de sequedad.
Cambios distróficos en el canal lagrimal.
Atresia de canales.
Estenosis de la nasofaringe.VisOptic - gotas vasoconstrictoras
Los ojos secos se desarrollan como resultado de la patología de Sjogren, medicamentos, aire seco, etc.
Procedimiento
Para tomar una muestra, el médico dobla el extremo de la tira de papel fino especial y lo enrolla más allá del borde del párpado inferior.El papel comienza a absorber la película precoz y el líquido del llamado lago lagrimal. Típicamente, un intervalo de 5 minutos para evaluar los resultados es suficiente. Si una persona sufre de la sequedad del ojo, la cantidad de lágrimas que absorbe la tira de papel será baja o generalmente nula.
La imbibición cero de las lágrimas es una completa falta de absorción.
Si la película lagrimal es deficiente, la prueba arroja resultados nulos o simplemente muy bajos.Normalmente, la tira de papel debe mojarse al menos 10 mm.
La muestra se puede tomar con anestesia (usando gotas) o sin ella.
La prueba de Schirmer se puede realizar con o sin anestesia.¿Cuándo es necesaria la anestesia? En aquellas situaciones donde el contacto con la tira provoca lagrimación refleja, la patología se enmascara. Para prevenir la reacción refleja es posible, si gotea antes de una investigación en un anestésico ocular.
Enterrar gotas con un efecto anestésico previene el desarrollo de lagrimación refleja, una respuesta al efecto irritante de la tira de papel sobre la conjuntiva del ojo.
Sin anestesia, la prueba debe realizarse mejor; en este caso, solo se tendrán en cuenta las lágrimas (con el uso de anestesia, el papel se moja, incluso debido a la droga).Los resultados se evalúan inmediatamente, teniendo en cuenta la edad del paciente (para los jóvenes y las personas mayores las normas son diferentes). Si es necesario, se pueden realizar estudios adicionales en combinación con síntomas clínicos subjetivos.
El grado de sequedad del ojo puede ser diferente. Para determinarlo, se utilizan técnicas de diagnóstico adicionales.
Resultados
La muestra es positiva si el paciente menor de 60 años ha recibido un resultado de hasta 10 mm.En este caso, para las personas de mayor edad, este resultado será normal (y la muestra, respectivamente, negativa).
El indicador mide menos de 10 mm, la norma para personas mayores y no la norma para pacientes jóvenes.
Si los pacientes menores de 60 años, el estudio del fluido lagrimal que se realizó sin anestesia, papel la banda no se empapa al nivel prescrito, el médico diagnostica ojo seco (y su gravedad puede ser diferente).Para un cierto grado exacto de sequedad del ojo, generalmente se usan otras técnicas de diagnóstico (están determinadas por el médico, teniendo en cuenta el cuadro clínico).
Video
Conclusiones
La prueba de Schirmer es un método simple y efectivo para estudiar el fluido lagrimal. La prueba se lleva a cabo utilizando una tira fina de papel de tornasol, que deberá ser enrollada en el borde del siglo durante 5 minutos. Los resultados para pacientes mayores y menores de 60 años se evalúan de diferentes maneras: si la zona de humidificación es menor a 10 mm es la norma después de 60 años, luego a una edad más temprana este indicador es inadecuado. El estudio puede realizarse con o sin anestesia, con cero absorción de lágrimas, se puede decir que no hay absorción en absoluto.
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