Helicobacter pylori es un microorganismo patógeno único, que es el agente causal de una enfermedad tan peligrosa como el helikobakterioz.Esta patología, que a menudo afecta el estómago, pero también puede desarrollarse en el PDK.
Su nombre se le dio a la bacteria debido al medio en el que vive, la parte pilórica del estómago. La peculiaridad del microorganismo es que puede resistir incluso el ácido gástrico. La bacteria tiene flagelos, con los cuales se mueve libremente a lo largo de las paredes del estómago, o se fija de manera confiable en ellos.
Helicobacter pylori puede conducir al desarrollo de una variedad de enfermedades gastrointestinales, ya que se multiplica, provoca irritación de sus membranas mucosas y, en consecuencia, procesos inflamatorios. En este caso, no se trata solo de gastritis o úlcera péptica, sino también del desarrollo del proceso oncológico. Si el tratamiento se inicia a tiempo, es posible prevenir consecuencias peligrosas que pueden ser causadas por la actividad vital de esta bacteria.
Historia de descubrimiento
Los patógenos en forma de espiral, que habitan en el estómago humano, fueron descritos hace 100 años por el profesor polaco V. Yavorsky. Después de un tiempo, el científico G. Bidzodzero descubrió la misma bacteria en las membranas mucosas del estómago en los animales. Durante muchos años, los ojos se cerraron sobre esta infección, sin darse cuenta de su peligro, pero a finales de los 70 El científico del siglo pasado Robert Warren señaló que estas bacterias viven en la mucosa gástrica inflamada concha
Resultó que la actividad vital de estos microorganismos fue estudiada, aunque no del todo, y descrita por científicos alemanes. Sin embargo, en aquellos días no se le dio mucha importancia. Warren, después de haber unido fuerzas con Barry Marshall, comenzó a realizar investigaciones para un estudio detallado de las características de estas bacterias. Durante un largo período de tiempo para aislar el cultivo de microorganismos falló, pero los científicos, sin embargo, sonrió con suerte. Durante las vacaciones de Semana Santa, el personal del laboratorio dejó accidentalmente vasos con cultivos bacterianos no por 2, sino por 5 días. Gracias a este caso, los científicos han registrado el crecimiento de colonias de microorganismos desconocidos.
A las bacterias se les dio el nombre original Campylobacter pyloridis, porque por sus características se asemejaban a los microorganismos que pertenecen al género Campylobacter. En 1983, los científicos primero publicaron los resultados de su investigación. Sin embargo, un poco más tarde, los investigadores tuvieron que refutar sus descubrimientos anteriores, porque pronto Resultó que para el género Campylobacteria, los representantes de la microflora patógena relación. En base a esto, los microorganismos detectados pasaron a llamarse Helicobacter pylori.
Para demostrar la capacidad de un microorganismo para causar JBW, B. Marshall en 1985 se tragó su cultura. Sin embargo, hubo un desarrollo de no una úlcera, sino una gastritis, que pasó independientemente. Gracias a este experimento, el científico logró demostrar que la bacteria Helicobacter pylori es la causa del desarrollo de la gastritis. En 2005, Warren y Marshall recibieron el Premio Nobel de Medicina y Fisiología por su descubrimiento sensacional.
Características de las bacterias
La primera característica de este microorganismo es su capacidad para resistir un ambiente gástrico muy ácido, mientras que la mayoría de las bacterias y los virus simplemente mueren. Helicobacter pylori también se puede ajustar al nivel de acidez gástrica, usando 2 mecanismos:
- Tras la ingestión en el estómago, la bacteria comienza a moverse a lo largo de las membranas mucosas. Ella hace esto con sus flagelos. Refugiándose en las membranas mucosas del estómago, el microorganismo protege sus células del exceso de ácidos. En pocas palabras, la bacteria "elige" el hábitat más óptimo para sí mismo.
- H. pylori provoca la producción de amoníaco, que reduce la acidez del estómago. Debido a esto, el microorganismo puede ubicarse convenientemente en las paredes del órgano, permaneciendo en su lugar durante muchos años.
La segunda característica de la bacteria es su capacidad de causar inflamación en el tracto gastrointestinal. Reproducción, causa una lenta destrucción de las células gástricas, y las sustancias liberadas por ella causan inflamación crónica y gastritis. Con el debilitamiento de la mucosa del duodeno y el estómago, comienzan a formarse úlceras y erosiones que aumentan el riesgo de cáncer. Por esta razón, muchos gastroenterólogos consideran razonablemente a Helicobacter Pylori como un provocador de procesos oncológicos en el estómago.
Para deshacerse de la patología es posible solo después del curso de la terapia con antibióticos. Los medicamentos antimicrobianos regulan el nivel de acidez gástrica. Los medicamentos específicos pueden recetarse solo por un gastroenterólogo, realizando los exámenes necesarios y derivando al paciente a procedimientos de diagnóstico instrumentales adicionales.
¿Cómo se transmite H.? pylori?
La infección con esta bacteria puede ser principalmente de dos maneras: oral-fecal y oral-oral. Sin embargo, existe la opinión de que un microorganismo puede transferirse de un gato a un huésped, o cuando la infección es transferida por las moscas. Los más infecciosos son los niños pequeños.
La transferencia de una persona a otra ocurre de 3 maneras:
- Iatrogénico, cuando la infección es causada por procedimientos de diagnóstico. Por lo tanto, puede provocar la infección durante la endoscopia u otros instrumentos médicos poco esterilizados que hayan tenido contacto directo con la mucosa estomacal del paciente.
- Fecal-oral. La bacteria se libera junto con los terneros. Infecta las bacterias por contacto con agua o alimentos contaminados.
- Oral-oral. Los gastroenterólogos confían en que H. pylori también vive en la cavidad oral. Por lo tanto, la infección puede transmitirse besándose, utilizando el cepillo de dientes de otra persona o los cubiertos mal lavados.
Aunque Helicobacter pylori puede causar gastritis histológica en todas las personas infectadas, los signos de patología se manifiestan en casos raros. Con menos frecuencia que la gastritis desarrolla JBW, y extremadamente raramente - cáncer de estómago.
Síntomas de la infección
Después de entrar en el estómago, la bacteria comienza a liberar activamente los productos de su actividad vital. Irritan la mucosa y producen inflamación. Los síntomas clínicos de Helicobacter pylori dependen de su forma.
Hay cinco de estos, vamos a considerar cada uno de ellos con más detalle:
- Forma latente o asintomática, cuando la persona infectada no tiene ningún síntoma alarmante, especialmente si su inmunidad es lo suficientemente fuerte como para soportar Helicobacter. Pero incluso si el cuadro clínico no se manifiesta, una persona sigue siendo portadora y puede infectar a otros. Cuando las bacterias permanecen en el estómago durante un tiempo prolongado, pueden surgir complicaciones graves, una de las cuales es el cáncer de estómago.
- La gastritis aguda es una enfermedad que se manifiesta por dolor epigástrico, náuseas, pérdida del apetito. La enfermedad puede entrar en una forma crónica con recaídas periódicas.
- Gastritis crónica Esta patología es una de las principales manifestaciones de la Helicobacteriosis. Durante una exacerbación, el paciente se queja de dolores de estómago, ataques de náuseas, a veces con vómitos, dolores de cabeza, pérdida de apetito. El paciente no deja ardor de estómago, sensación de hinchazón, eructos, ataques de meteorismos. También hay síntomas inespecíficos en forma de sangrado de encías y mal aliento.
- Gastroduodenitis crónica, cuando el proceso patológico afecta el duodeno. El cuadro clínico se asemeja a los síntomas de la gastritis, pero con la gastroduodenitis son posibles los trastornos de las heces, en particular, el estreñimiento. El paciente pierde el apetito, se queja de náuseas, su sueño se altera. Los cambios en las membranas mucosas se detectan solo durante la endoscopia. Las lesiones pueden ser leves, moderadas o severas.
- JBW, que puede ocurrir por otras razones (alcoholismo, tabaquismo, estrés frecuente, trabajo dañino, etc.). Las erosiones y llagas se forman con una lesión más profunda de las membranas mucosas del estómago. Existe una patología de una gran cantidad de síntomas: dolor en el estómago, náuseas, aparición de placa blanca en la lengua, náuseas, flatulencia, vómitos, indigestión, peso en la región epigástrica, acidez y otro
Si hablamos de los síntomas fuera del estómago, el paciente con Helicobacteriosis tiene una erupción cutánea o subcutánea en forma de pequeños granos blancos o rosados. Como regla general, están ubicados en la cara. A menudo esta enfermedad causa el desarrollo de dermatitis atópica, psoriasis, eccema, liquen plano, eritema.
Análisis para Helicobacter pylori
El diagnóstico puede ser invasivo (endoscopia seguida de biopsia de tejido gástrico) y no invasivo (estudios de laboratorio). Por supuesto, la más precisa y confiable es la técnica invasiva, porque al tomar los tejidos de la mucosa gástrica por el médico el experto realiza una investigación exhaustiva del biomaterial para la detección de focos de inflamación y directamente bacterias. Además del examen microscópico, una muestra de tejido gástrico puede someterse a diferentes pruebas de laboratorio.
Todos los estudios de laboratorio tienen como objetivo identificar Helicobacter pylori y evaluar su actividad vital. A lo largo de su ciclo de vida, el microorganismo divide la urea gástrica en amoniaco, creando así condiciones de vida favorables para sí misma. Si coloca un trozo de mucosa gástrica infectada con Helicobacter pylori en la urea, se liberará amoníaco. Debido a esto, el nivel de alcalinidad de la solución aumentará, pero estos cambios solo se pueden detectar con la ayuda de tiras reactivas especiales. Los indicadores funcionan de acuerdo con el principio del papel de tornasol.
Pero para detectar la enfermedad, no es necesario realizar un FGDS o un estudio de biopsia; puede usar otra técnica. Una prueba con 13 urea ayuda a detectar la presencia de infección de manera absolutamente indolora e inmediatamente comienza el tratamiento.
Posibles complicaciones
Con el inicio oportuno de la terapia, se pueden prevenir consecuencias peligrosas. Además, el riesgo de infección de otras personas será completamente descartado.
Si hablamos de complicaciones, entonces pueden manifestarse a través del desarrollo:
- gastritis crónica o atrófica;
- JAB y KDP;
- Oncología del estómago;
- Patologías endocrinas causadas por atrofia de la cubierta epitelial del estómago.
Para evitar tales consecuencias, no se recomienda el autotratamiento. Es mejor confiar este problema a un gastroenterólogo calificado.
Tratamiento Helicobacter pylori
Antes del tratamiento de Helicobacter pylori, se evalúa el grado de lesión gástrica y la contaminación de sus paredes. El hecho es que en algunas personas estos microorganismos eventualmente se convierten en uno de los tipos de microflora condicionalmente patógena, por lo que no pueden manifestarse de ninguna manera.
Si la bacteria no daña la salud de su portador, no hay manipulación para eliminarlo. Pero para curar la infección necesitará el uso de potentes medicamentos antibacterianos. Ellos, a su vez, son capaces de debilitar significativamente la inmunidad y causar el desarrollo de la disbiosis intestinal.
A la notaNo puede recurrir al uso de remedios caseros para el tratamiento de la Helicobacteriosis. El uso de decocciones e infusiones solo puede "calmar" temporalmente los síntomas de la enfermedad, lo que obliga al paciente a posponer la visita al médico. La enfermedad, mientras tanto, solo progresará, lo que en el futuro puede causar complicaciones graves.
Regímenes terapéuticos
El régimen de Helicobacter pylori requiere un enfoque médico integral. Por lo general, al paciente se le recetan 2 medicamentos, que se seleccionan individualmente. Además, todo es obligatorio y se le asigna un remedio del grupo de inhibidores de la bomba de protones.
La duración del tratamiento es determinada por un gastroenterólogo después de un examen exhaustivo del paciente y la evaluación de la gravedad de la enfermedad. La duración del curso de la terapia es de 14-21 días. Después de su graduación, el médico realiza repetidas pruebas de laboratorio para confirmar la recuperación completa del paciente.
Antibióticos
A pesar de que Helicobacter pylori pertenece a un grupo de bacterias patógenas, no todas las drogas antimicrobianas pueden destruirlo.
El microorganismo desarrolla rápidamente resistencia a las sustancias antibacterianas, lo que complica en gran medida el proceso de recuperación. A veces, un médico tiene que combinar varios medicamentos a la vez para lograr una dinámica positiva, para el mismo ambiente ácido del estómago puede interferir con la activación de los componentes de las drogas y ralentizar el proceso terapia.
El tratamiento antibiótico para la Helicobacteriosis implica el uso de los siguientes medicamentos:
- Claritromicina
- preparaciones de series de cefalosporinas;
- Azitromicina;
- Levofloxacina
El mayor efecto en el tratamiento de la inflamación de las membranas mucosas del estómago y formado sobre las úlceras es la preparación Amoxicilina y su análogo Flemoxin Solutab. Es posible usar otras drogas antibacterianas: Augmentin y Amoxiclav. Incluyen ácido clavulánico, que impide la producción de enzimas específicas por microorganismos. Esto, a su vez, evita el desarrollo de resistencia por el microorganismo H. pylori.
Preparados de bismuto de dicitrato de tricalio
La mayoría de las veces para el tratamiento de enfermedades causadas por helicobacteriosis, se usa el medicamento De-Nol, que contiene la sustancia activa dicitrato de triconio. Debido a esto, hay una disminución significativa en la producción de compuestos biológicos que promueven el crecimiento y la reproducción de la microflora patógena.
La acción De-Nol está dirigida a:
- violación de la permeabilidad de las membranas celulares;
- cambio en la estructura de la membrana de las células.
En la interacción química del dicitrato de tricalio con compuestos proteicos de la mucosa gástrica, se forman complejos de alto peso molecular. Debido a esto en la superficie de llagas y erosiones se forma una fuerte película protectora, que evita la ingestión de jugo gástrico en las partes dañadas de la mucosa gástrica.
Después de pasar el curso completo de la terapia con De-Nol, la resistencia de la mucosa gastrointestinal a la pepsina y al ácido clorhídrico aumenta.
Bloqueadores de bomba de protones
Para deshacerse de manera efectiva y más rápida de Helicobacter pylori en el esquema de tratamiento se incluyen los inhibidores de la bomba de protones. Debido a los componentes incluidos en su composición, se inician procesos biológicos complejos, que conducen a una disminución en la producción de ácido clorhídrico por el estómago.
Los bloqueadores (inhibidores) más efectivos de la bomba de protones incluyen los siguientes medicamentos:
- Omeprazol (Omez, Ultop).
- Rabeprazol (análogos - Khayrabesol, Beret).
- Pantoprazol (análogos - Controles, Nolpaz).
Con una disminución en la acidez del estómago, comienza el proceso de reparación de los tejidos dañados. Crea condiciones desfavorables para la reproducción de microorganismos patógenos, y en particular, H. pylori.
Además, los inhibidores de la bomba de protones aumentan significativamente la efectividad de los antibióticos utilizados para tratar enfermedades causadas por esta bacteria. Con esto en mente, los gastroenterólogos a menudo reducen la dosis de antimicrobianos. Esto tiene un efecto beneficioso sobre el estado de la microflora intestinal y la inmunidad general del paciente.
Dieta terapéutica
Para normalizar el trabajo del tracto digestivo a lo largo del curso del tratamiento y después de su finalización, el paciente debe cumplir con una dieta terapéutica especial. Implica las siguientes reglas:
- La comida debe ser fraccional, es decir, debes comer un poco, pero a menudo.
- Excluya los alimentos fritos, grasos, picantes y picantes, muffins y confitería.
- Observe el régimen de bebida.
- Rechazar el alcohol y las bebidas con bajo contenido de alcohol.
- Excluir de los marinados de dieta, encurtidos, agua carbonatada, comida rápida y otros alimentos nocivos.
Al principio, no será fácil observar una dieta tan rígida, pero, cuidando la salud, el paciente debe hacerlo. Con el tiempo, se acostumbrará a esa nutrición y no notará las restricciones en los alimentos.
Aquí hay un menú aproximado para pacientes con Helicobacter pylori:
- El desayuno consiste en gachas de avena, pastel de queso de requesón fresco y compota de frutas.
- Al mediodía, puedes comer un soufflé de cuajada y beber una taza de té de manzanilla.
- Para el almuerzo, puede comer sopa a base de caldo de pollo con carne baja en grasa, empanadas de pescado al vapor y verduras guisadas o frescas.
- En el segundo aperitivo, fruta o jalea de leche con manzanas al horno.
- Para la cena, puedes comer papas al vapor, al vapor y hervidas.
- En una cena tardía permitieron consumir kefir o una decocción de escaramujos.
Los platos se seleccionan individualmente, dependiendo de la etapa de la enfermedad. Además, se tiene en cuenta el riesgo de exacerbaciones, así como otros factores.
Prevención
Para evitar la infección, debe seguir las reglas más simples:
- Lávese bien las manos antes de las comidas y después de visitar el baño;
- use solo sus medios y artículos de higiene (toallas, cepillos de dientes, jabón, etc.);
- cura completamente la patología del tracto gastrointestinal;
- abandonar malos hábitos;
- asegúrese de someterse a exámenes médicos preventivos de rutina.
Para corregir los resultados del tratamiento y fortalecer la inmunidad, el médico prescribirá complejos vitamínicos, así como medicamentos, que incluyen los microelementos necesarios. Pero el paciente mismo debe ayudar a su cuerpo a fortalecerse después de la enfermedad, dejar el alcohol y fumar, y reconsiderar su forma de vida.
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