Contenido
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1¿Qué es la hemiparesia y cómo curar esta enfermedad?
- 1.1Causas del desarrollo
- 1.2Tipos y complicaciones de la enfermedad
- 1.3Tácticas terapéuticas
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2Síntomas y tratamiento de la hemiparesia del lado izquierdo
- 2.1Causas congénitas y adquiridas
- 2.2¿Cómo reconocer la dolencia?
- 2.3¿Qué métodos diagnostica el médico?
- 2.4Cómo tratar la hemiparesia?
- 2.5¿Se puede prevenir la hemiparesia?
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3Hemiparesia izquierda y derecha
- 3.1Causas y factores de riesgo
- 3.2Formas de hemiparesia
- 3.3Síntomas
- 3.4Diagnostico
- 3.5Tratamiento
- 3.6Posibles complicaciones y consecuencias
- 3.7Pronóstico
- 3.8Prevención
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4Hemiparesis: síntomas y tratamiento
- 4.1Etiología
- 4.2Sintomatología
- 4.3Diagnostico
- 4.4Tratamiento
- 4.5Complicaciones
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5Hemiparesia congénita y adquirida
- 5.1Clasificación de la hemiparesia
- 5.2Causas de la enfermedad
- 5.3Manifestaciones clínicas
- 5.4Diagnóstico de hemiparesia
- 5.5Tratamiento
¿Qué es la hemiparesia y cómo curar esta enfermedad?
Muy a menudo los pacientes son diagnosticados con hemiparesia. ¿Qué es? Esta enfermedad, que puede provocar una parálisis parcial del tejido muscular del cuerpo y la cara.
Existe una patología como resultado del daño local a la corteza cerebral, a veces incluso debido a una lesión de la médula espinal. En este caso, el paciente pierde sensibilidad de cualquier lado del cuerpo. Hay varios tipos.
Desarrolla hemiparesia a diferentes edades, pero la mayoría de los casos padecen esta patología, ya sean niños o ancianos.
Se acompaña de síntomas graves y es susceptible de una terapia compleja. Examen preliminar exhaustivo
Causas del desarrollo
Para que el tratamiento sea efectivo, vale la pena establecer correctamente la causa del desarrollo de esta patología. Los factores provocadores de la parálisis pueden ser desviaciones tales como:
- Trazo Se considera la causa más común de hemiparesia, ya que esta enfermedad puede provocar la ruptura de los vasos sanguíneos y la separación del coágulo de sangre de la pared. Por lo tanto, después de un accidente cerebrovascular, se recomienda estar constantemente bajo la supervisión de un especialista y bajo las primeras manifestaciones de deterioro para someterse a un examen completo.
- Neoplasia volumétrica, que se produjo después de un accidente cerebrovascular o comenzó a aumentar a causa de ella. El tumor, que aumenta constantemente de tamaño, puede dañar las células sanas del cerebro y provocar una interrupción en su rendimiento. Esto ocurre como resultado de una presión excesiva en las áreas del cerebro.
- Lentamente fluyendo oncología. Muy a menudo, junto con el cáncer, se diagnostica la hemiparesia.
- Lesión de la caja craneocerebral, que provocó una conmoción cerebral, un hematoma severo y la muerte de una gran parte de las células.
- Encefalitis. Ocurre como resultado del desarrollo de factores infecciosos, alérgicos y tóxicos.
- Después de la condición epiléptica. Si después de un ataque regular el paciente tiene espasmos, esto puede interrumpir el funcionamiento normal del cerebro.
- Migraña. Esta patología en la mayoría de los casos tiene una naturaleza hereditaria.
- Desviaciones resultantes de la progresión de la diabetes mellitus. Esto se puede explicar por el hecho de que esta enfermedad del sistema endocrino puede provocar convulsiones en el cerebro.
- Esclerosis múltiple Esta patología destruye las envolturas protectoras del nervio y daña el nervio mismo.
- Procesos atróficos en la corteza, que provocan el deterioro gradual de las neuronas del cerebro.
- Hemiparesia congénita y parálisis cerebral.
Aparentemente, hay muchas causas provocativas de hemiparesia.
Para excluir varias complicaciones, es necesario tan pronto como sea posible buscar ayuda profesional, eliminar el factor que provoca y someterse al tratamiento. Consulte a un especialista inmediatamente después de los primeros signos de desviación.
Tipos y complicaciones de la enfermedad
Dependiendo de la lesión del hemisferio cerebral, se aislan las hemiparesias del lado izquierdo y del lado derecho.
Para comprender las consecuencias de esta o aquella violación, es necesario saber de qué es responsable cada hemisferio.
La parte izquierda del cerebro es responsable del habla, la lógica, el análisis, los cálculos numéricos y las representaciones lineales. La parte derecha del cerebro es responsable de la percepción del mundo circundante, la imaginación, el sueño, el ritmo y la percepción del color.
La hemiparesia del lado derecho en la mayoría de los casos se diagnostica en pacientes del grupo de mayor edad como resultado de enfermedades o traumatismos en el lado izquierdo del cerebro, la médula espinal.
Si el paciente está pensando adecuadamente, puede hablar, pero hay violaciones de la actividad muscular, entonces esto indica lesiones menores o las terminaciones nerviosas pellizcadas.
Tal desviación se puede eliminar con la ayuda de la terapia compleja, lo principal es determinar correctamente la causa provocadora.
Si la hemiparesia ocurre después de un accidente cerebrovascular o trauma severo, entonces se observarán violaciones graves de la función del habla.
En la mayoría de los casos, hay una hemiparesia del lado izquierdo en los niños.
Este tipo de trastorno puede ser provocado por anomalías en el desarrollo del cerebro, traumas desde la infancia, durante el parto o debido a un cuidado inadecuado del bebé en los primeros meses después del nacimiento.
La hemiparesia del lado izquierdo también se diagnostica con neoplasmas o atascos de terminaciones nerviosas. De esta forma, se diagnostica una violación de la función del habla, una medida.
Con la hemiparesia del lado izquierdo y del lado derecho, existen problemas con la operabilidad de las extremidades superiores e inferiores. En este caso, la pierna afectada puede no doblarse bien, y la mano, por el contrario, puede estar flexionada. Si el proceso afecta a las extremidades con el mismo nombre, se desarrolla la hemiparesia espasmódica.
Para determinar qué parte del cerebro afecta la lesión, es posible con síntomas tan pronunciados como: deterioro de la memoria, trastorno mental eficiencia, violación de movimientos con propósito, reconocimiento de objetos o fenómenos, función del habla y sensibilidad, epilepsia. Si se diagnostica la lesión de la parte posterior del cerebro y otras áreas, las alteraciones afectarán principalmente a las extremidades superiores e inferiores, así como a la estructura muscular de la cara.
Cuando se trata de hemiparesia, los pacientes a menudo se quejan de síntomas como:
- Cefalalgia prolongada e intensiva. Dependiendo de la localización de la cabeza dependerá de la forma de la patología.
- Fiebre, empeoramiento de la salud general, debilidad, aumento de la fatiga, dolor en las articulaciones.
La gravedad de los síntomas dependerá de la categoría de edad del paciente. Pero, al diagnosticarlo, vale la pena considerarlo y el hecho de que la enfermedad puede ser congénita. En los niños después del nacimiento, la hemiparesia se manifiesta de inmediato y, por lo tanto, inmediatamente vale la pena comenzar a tratarla.
Esta dolencia se puede determinar mediante un examen exhaustivo. El especialista presta especial atención a las extremidades afectadas, evalúa los movimientos. Para que la terapia sea efectiva, vale la pena establecer el factor provocador, para que el paciente reciba exámenes adicionales:
- Tomografía computarizada
- Imagen de resonancia magnética.
- Electromiografía.
Si el niño está enfermo, el diagnóstico se lleva a cabo con urgencia para llevar a cabo una terapia inmediata y eliminar posibles complicaciones, así como para aumentar el porcentaje de recuperación.
Tácticas terapéuticas
La terapia dependerá de muchos factores, incluida la causa del inicio de la enfermedad y la categoría de edad del paciente.El tratamiento es complejo.
Se recomienda no solo tomar drogas, sino también llevar a cabo medidas de fortalecimiento. El tratamiento se selecciona para cada paciente individualmente, según la etapa de desarrollo.
La terapia de Hemiparesis necesariamente incluye tales actividades:
- piscina
- terapia de masaje y ejercicio;
- terapia de drogas;
- endurecimiento y otros.
Los preparativos deben tomarse solo en estado grave. La terapia con medicamentos implica el uso de fondos de los relajantes musculares. Además, durante el tratamiento se deben tomar complejos vitamínicos que contengan vitaminas B y vitamina E.
En el tipo de patología del lado izquierdo, medicamentos como: Baksosan, Baclofen, Midokalm, Seduxen, Sibazol, Cerebrolysin y otros pueden recetar.
La dosificación y el curso de la admisión son determinados por un especialista, teniendo en cuenta las contraindicaciones.
En las manifestaciones del primer lado del uso de fondos, vale la pena buscar ayuda de inmediato, pero no tomar decisiones independientes.
La cultura física terapéutica puede llevarse a cabo tanto en el hogar como en los centros de rehabilitación. Las clases deben ser diarias. También con hemiparesia, hidromasajes, masajes fisioterapéuticos, y también con el uso de barro son útiles.
.Se aconseja a los pacientes que bombeen la prensa, salten, desarrollen habilidades motoras finas, conduzcan el calentamiento muscular en el área de la parte enferma del cuerpo, lo que contribuirá a mejorar el flujo sanguíneo.
.Puedes prestar atención a los paseos o paseos escandinavos.
En cualquier situación, el paciente solo debe tener una actitud positiva y deseo de participar.
Si se adhiere a todas las recomendaciones de un especialista, entonces el resultado positivo no tomará mucho tiempo. espere, porque la hemiparesia es una patología grave que puede conducir a consecuencias y complicaciones negativas.
Fuente: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html
Síntomas y tratamiento de la hemiparesia del lado izquierdo
La hemiparesia del lado izquierdo en los niños se considera una forma de parálisis cerebral infantil.Este fenómeno patológico se acompaña de parálisis de un lado del tronco (en nuestro caso, el izquierdo) y se produce en el contexto de la derrota de motoneuronas de la corteza cerebral.
¿Qué factores pueden influir en el desarrollo de la hemiparesia en niños y adultos? ¿Qué síntomas acompañan a la enfermedad y cómo tratarla? Estos y otros temas se resaltarán en el artículo.
Causas congénitas y adquiridas
Qué es la hemiparesia, descubierta. Tal dolencia no solo puede ser del lado izquierdo.
Por lo tanto, la hemiparesia del lado derecho, superior e inferior (derrota de una extremidad) se puede diagnosticar.
Las extremidades del mismo nombre (o solo las manos, o solo las piernas) pueden estar involucradas en la lesión, lo que se llama hemiparesia espástica o hemiparesia central.
A pesar de qué tipo de dolencia (izquierda, derecha o central), las razones que contribuyen a su ocurrencia son idénticas. Estos incluyen factores congénitos y adquiridos:
- presencia de un tronco, tumor intracerebral e intracerebral;
- presencia de un hematoma intracerebral;
- El hygroma existente, que es el resultado de un trauma;
- el curso de la enfermedad (apoplejía, infarto, isquemia aguda);
- si hubo una hemorragia nerquiforme;
- trombosis de la arteria carótida;
- si el cuerpo tiene esclerosis múltiple o migraña hemipléjica.
La hemiparesia en un niño, por regla general, es una enfermedad congénita que ocurre en el contexto de patologías cerebrales, desarrollo durante el período prenatal, en el proceso de parto, después del trauma, que conlleva un pellizco raíz del nervio Muy a menudo los niños tienen hemiparesia del lado izquierdo. La hemiparesia del lado derecho se diagnostica principalmente en adultos.
¿Cómo reconocer la dolencia?
Los síntomas con hemiparesia del lado izquierdo pueden diferir en este o aquel caso, dependiendo de qué parte del cerebro ha causado un factor patógeno.
Por ejemplo, cuando la parte frontal de la corteza cerebral se ha visto afectada, el niño es diagnosticado con retraso mental y en algunos casos con un grado severo.
A menudo, el trasfondo emocional sufre y también se producen convulsiones epilépticas.
Cuando la cápsula interna del puente variolium se ve afectada, el brazo izquierdo y la pierna están involucrados en la dolencia.
En muy raras ocasiones, los músculos faciales se ven afectados, en cuyo caso se producen trastornos simulados.
Vale la pena señalar que los trastornos motores y la fuerza muscular reducida no son los únicos síntomas que acompañan a la hemiparesia del lado izquierdo. Otros signos de patología son:
- dolores de cabeza;
- malestar general, que ocurre incluso después de una carga breve;
- el niño se vuelve irritable, hay trastornos neuropsíquicos que están presentes de forma continua;
- el niño se vuelve difícil de mover debido al dolor en las articulaciones de la extremidad (tal síntoma se confunde con el desarrollo de artritis);
- la violación de la marcha se caracteriza por la inestabilidad de la extremidad izquierda;
- la incapacidad de soportar el peso del brazo afectado durante mucho tiempo.
¿Qué métodos diagnostica el médico?
Antes del diagnóstico de "hemiparesia del lado izquierdo el médico realiza los estudios necesarios que ayudarán a identificar la causa de la patología. Cuán favorable será el pronóstico depende del inicio del desarrollo y del tratamiento oportuno de la hemiparesia.
Si se sospecha tal estado en un recién nacido, el médico toma en cuenta los siguientes factores al diagnosticar una enfermedad: nacimiento, cambios en la placenta, si hubo una amenaza de interrupción del embarazo, infección del tracto urogenital en una mujer durante el período embarazo Los niños que ingresan a este grupo de riesgo deben ser examinados regularmente por un neurólogo.
Con el fin de corregir oportunamente las anomalías en el niño, es necesario monitorear sistemáticamente el estado del cerebro mediante la realización de ultrasonidos.
Para diagnosticar la patología en adultos, es necesario recolectar anamnesis, realizar pruebas de laboratorio (análisis de sangre bioquímicos, análisis del nivel de glucosa, coagulación de la sangre).
De los métodos de diagnóstico de hardware vale la pena señalar una tomografía computarizada, imágenes de resonancia magnética del cerebro.
Durante el examen, el médico determina los reflejos, la fuerza de los músculos, que tiene una evaluación en la siguiente escala:
0 puntos- el movimiento está limitado por completo, completa la parálisis.
1 punto- Contracción muscular levemente reducida, el movimiento de la articulación es completamente limitado.
2 puntos- una reducción significativa en el volumen de movimientos.
3 puntos- El movimiento es limitado, pero la capacidad de la extremidad para moverse completamente no se pierde.
4 puntos- una persona puede mover su mano, la fuerza de los músculos se reduce ligeramente.
5 puntos- los indicios de la enfermedad faltan
Cómo tratar la hemiparesia?
El tratamiento de la hemiparesia implica principalmente la identificación, así como la eliminación oportuna de la causa que causó la dolencia. Dado que la causa principal del desarrollo de la patología radica en la derrota de las células nerviosas, todas las fuerzas se dirigen a reparar las áreas dañadas.
Inmediatamente después de determinar el diagnóstico, el médico prescribe la terapia con medicamentos, la realización de ejercicios de fisioterapia, que a su vez ayudarán a desarrollar la función motora de las extremidades afectadas. Si las áreas del cerebro están dañadas, el tono muscular aumenta.
Para reducirlo, prescriba medicamentos que contribuyan a una disminución gradual del tono. Tales drogas se llaman "relajantes musculares".
Los medicamentos se recetan por un período prolongado, ya que es imposible lograr la restauración del área dañada en poco tiempo, pero con su ayuda es posible lograr una rehabilitación temprana.
.En el caso de que dentro de los 12 meses desde el comienzo del tratamiento no haya cambios positivos en las áreas afectadas, la terapia continúa. Al mismo tiempo, se tratan otros trastornos que pueden ocurrir: visión alterada, trastornos del habla, epilepsia, etc.
.Los medicamentos no solo son efectivos en el tratamiento de la hemiparesia del lado izquierdo en los niños. Los médicos recomiendan asistir a sesiones de masaje y educación física.
LFK en la hemiparesia puede llevarse a cabo en el hogar o visitando centros de rehabilitación.
La capacitación física terapéutica ayudará a lograr la mejora de la condición humana, pero solo con una implementación sistemática.
¿Se puede prevenir la hemiparesia?
Por supuesto, prevenir la aparición de una dolencia en un recién nacido es difícil, e incluso a veces imposible, por ejemplo, con grandes tamaños fetales, cuando se requiere el uso de equipos auxiliares en el momento de la entrega. En otros casos, la prevención, que consiste en respetar el modo de vida correcto, se refiere más a una mujer embarazada.
Si hablamos de la prevención de una enfermedad a una edad avanzada, su principal regla es prevenir el desarrollo de aquellas enfermedades que pueden ir acompañadas de hemiparesia. Como tal, vale la pena señalar la enfermedad del corazón (vasos), especialmente el accidente cerebrovascular, que a menudo contribuye a la aparición del síntoma.
Otras recomendaciones para la prevención de un síntoma son:
- dieta (comer porciones pequeñas, consumir suficientes frutas y verduras);
- los malos hábitos deben ser excluidos (abuso de alcohol y tabaco);
- un estilo de vida saludable: un método para prevenir cualquier enfermedad;
- monitoreo del nivel de presión.
Y, por supuesto, cuando aparecen los primeros signos de una hemiparesia del lado izquierdo, vale la pena ponerse en contacto con un especialista que le recetará el tratamiento adecuado.Solo el tratamiento oportuno de cualquier enfermedad ayudará a prevenir consecuencias peligrosas.
Fuente: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html
Hemiparesia izquierda y derecha
La hemiparesia es un trastorno neurológico en el que existe una restricción del movimiento de los músculos de la mitad derecha o izquierda del cuerpo cuando se ve afectado el hemisferio opuesto del cerebro.
La afección está asociada con daños en los cuerpos de las neuronas motoras corticales y las vías conductoras del cerebro o (en casos menos frecuentes) de la médula espinal.
Con la progresión del proceso patológico, hay una disminución gradual en las funciones sensoriales y motoras, lo que causa el desarrollo de daño muscular.
Por lo general, la hemiparesia ocurre en el lado opuesto al daño, que se debe a la intersección de las fibras nerviosas en el sitio del bulbo raquídeo en la parte dorsal.
Fuente: neurodoc.ru
Causas y factores de riesgo
Con el inicio repentino de la enfermedad, sus causas son usualmente neoplasmas del cerebro, dispersos esclerosis, accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico, encefalitis, encefalopatía diabética, trauma craneoencefálico migraña.
Las causas del desarrollo lento de la hemiparesia pueden ser: atrofia de la corteza cerebral, abscesos cerebrales, mielopatía por radiación, tumores cerebrales que progresan lentamente.
Los factores de riesgo para desarrollar hemiparesis incluyen el estrés, ya sea permanente o frecuente, y un fuerte pliegue.
La causa del desarrollo de la hemiparesia congénita suele ser anomalías en el desarrollo del cerebro, la hipoxia fetal, el trauma intrauterino o el parto.
Formas de hemiparesia
Dependiendo de la etiología, la hemiparesia es congénita y adquirida.
Dependiendo de la ubicación del daño cerebral primario:
- central - causada por daño a la ruta piramidal desde la corteza hasta los cuernos anteriores de la médula espinal;
- periférica - causado por el daño a los núcleos de los nervios craneales o células astas anteriores de la médula espinal con sus axones (raicillas nerviosas craneal o antero médula espinal).
Por localización:
- hemiparesia del lado derecho: ocurre más a menudo, es característica de los adultos, a menudo acompañada de trastornos del habla;
- Hemiparesia izquierda: es más común en los niños (es una de las manifestaciones de la parálisis cerebral), a menudo acompañada de trastornos mentales.
En una forma separada que afecta a las extremidades, se aisla la hemiparesia espástica.
De acuerdo con la naturaleza de las filtraciones:
- agudo o en rápido desarrollo;
- subaguda, o de desarrollo lento.
Por severidad:
- fácil;
- moderado;
- profundo
Síntomas
El cuadro clínico en la hemiparesia depende de la localización del foco patológico y del grado de lesión, y es muy diverso.
Los síntomas comunes de la hemiparesia son dolores de cabeza prolongados de intensidad variable, fatiga rápida, disminución del apetito, pérdida de peso, dolor muscular y articular. La hemiparesia de origen central (que ocurre con mayor frecuencia) se caracteriza por fiebre, trastornos del habla, trastornos cognitivos, convulsiones similares a las epilépticas.
Con la hemiparesia del lado izquierdo, los músculos del lado izquierdo del cuerpo se debilitan, mientras que en la forma del lado derecho de la patología se ven afectados los músculos del lado derecho del tronco.
Los trastornos motores causados por espasmos musculares ocurren 2-3 semanas después del comienzo de la enfermedad y pueden aumentar a lo largo del año.
Con la forma congénita de la enfermedad, como regla general, se desarrolla la hemiparesia del lado izquierdo, que se manifiesta en los primeros meses de la vida del niño.
En las etapas iniciales de la enfermedad, se observan movimientos débiles de miembros activos y pasivos en el lado de la patología, movimientos asimétricos de las extremidades superiores e inferiores, posición forzada de las manos.
.Hay una función de soporte débil de la pierna del lado afectado del tronco, se puede formar una violación de motilidad motora fina, postura incorrecta, escoliosis.
.En la hemiparesia severa, los niños pueden experimentar discapacidades intelectuales y anomalías mentales. La hemiparesia del lado izquierdo a menudo va acompañada de una violación de la imaginación, percepción del color, percepción tridimensional, desorientación en el espacio.
La hemiparesia del lado derecho a menudo va acompañada de violaciones del pensamiento lógico, habilidades analíticas, acalculia (violación de las operaciones de conteo y conteo).
La espasticidad en un lado del cuerpo está marcado con el carácter central de la patología. Dichos pacientes tienen hipertonía muscular unilateral.
Los pacientes se quejan de rigidez de los músculos, problemas de la actividad motora.
Con la forma periférica de la enfermedad hay una disminución en el tono muscular (paresia flácida), atrofia muscular degenerativa, trastornos tróficos y vasomotores pronunciados.
En el caso de lesiones cerebrales focales, el paciente tiene una función motora deteriorada, así como una disminución en la sensibilidad de la mitad derecha o izquierda del cuerpo.
En este caso, la extremidad inferior en el lado de la lesión no se dobla al caminar, haciendo un movimiento semicircular a través del costado. Tales pacientes generalmente tienen una alta probabilidad de restablecer las funciones motoras.
En el caso de daño al tejido nervioso o hemorragia extensa, ocurren trastornos neurológicos: violación habla e inteligencia, ataques epilépticos, percepción alterada, respuesta emocional, trastornos personalidad.
Diagnostico
Para el diagnóstico de la hemiparesia, una colección de quejas y anamnesis, examen objetivo del paciente, así como estudios instrumentales, cuyo volumen y naturaleza depende de la forma de la patología.
La fuerza muscular se evalúa en una escala de cinco puntos adoptada por el British Council of Medical Research:
- 0 - sin movimiento;
- 1 - contracciones musculares débiles;
- 2 - los movimientos se llevan a cabo solo en el plano horizontal;
- 3 - la extremidad se eleva cuando no hay resistencia;
- 4 - la extremidad se eleva con poca resistencia;
- 5 - los movimientos se mantienen completos y forzados.
Para identificar la causa de la hemiparesia, se realizan imágenes por computadora o por resonancia magnética, electromiografía y dopplerografía de los vasos sanguíneos del cerebro.
En los niños, el diagnóstico de hemiparesia se establece en uno a un año y medio, cuando los niños comienzan a caminar y los trastornos motores se vuelven más específicos.
Tratamiento
El tratamiento de la hemiparesia es más eficaz en el primer año después de la aparición de trastornos neurológicos.
En la forma leve de la hemiparesia, la terapia consiste en realizar un curso de entrenamiento físico terapéutico (puede incluir gimnasia sobre fitball, natación, etc.). Muestra también masajes generales y segmentados, hidromasaje, hipoterapia (tratamiento con caballos) y también procedimientos de endurecimiento.
.La terapia con medicamentos se prescribe según sea necesario. Relajantes musculares, medicamentos anticonvulsivos, medicamentos que mejoran la troficidad tejido nervioso y suministro de sangre al cerebro, incluidos complejos vitamínicos (vitamina E, vitaminas del grupo) B).
.En el tratamiento de la hemiparesia, los métodos de fisioterapia son efectivos: electroforesis, terapia de ultrasonido, terapia diadinámica, reflexoterapia, terapia de barro. Con el fin de prevenir la formación de contracturas, las articulaciones y los músculos recurren a la adaptación fisiológica de las extremidades con la ayuda de longets.
Para la adaptación social y la normalización del estado emocional, puede ser necesario un curso de psicoterapia. Las violaciones del habla requieren clases con un terapeuta del habla.
En formas graves de patología, se puede requerir cirugía en los músculos afectados.
Posibles complicaciones y consecuencias
La hemiparesia se puede complicar por una pérdida completa de la fuerza muscular en el lado afectado del tronco, desarrollo de parálisis (hemiplejía).
Pronóstico
El pronóstico depende de muchos factores, incluida la causa y la gravedad de la patología.
Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuadamente seleccionado, el pronóstico con hemiparesia adquirida suele ser favorable, en la mayoría de los casos es posible restaurar completamente las funciones perdidas. El pronóstico para la hemiparesia congénita es prudente.
Las formas ligeras con terapia persistente son susceptibles de corrección, pesadas, a pesar de los esfuerzos realizados, solo se pueden corregir en parte.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de la hemiparesia, se recomienda:
- tratamiento oportuno de enfermedades somáticas;
- monitoreo de la condición de una mujer durante el embarazo y el feto;
- prevención de trastornos vasculares;
- evitar el estrés y el estrés mental;
- rechazo de malos hábitos;
- nutrición equilibrada y equilibrada;
- suficiente actividad física.
Fuente: http://www.neboleem.net/gemiparez.php
Hemiparesis: síntomas y tratamiento
Categoría: Neurología y psiquiatría 4129
La hemiparesia, o parálisis central, se manifiesta en el movimiento limitado de los músculos de la mitad derecha o izquierda del cuerpo.
Progresión de esta enfermedad debido a los efectos negativos sobre las neuronas y los axones del cerebro. La etapa de la lesión es determinada por el médico para la sintomatología.
Hay una patología en las lesiones superiores o inferiores del lado derecho o del lado izquierdo de las extremidades.
Etiología
La parálisis se forma como resultado de la funcionalidad deteriorada de las neuronas motoras centrales y los axones. Es decir, las células nerviosas y sus procesos que están localizados en el cerebro y la médula espinal se ven afectados. A menudo, la patología afecta uno de los hemisferios del cerebro.
Si la enfermedad afecta el hemisferio derecho, entonces la debilidad muscular aparece en la mitad izquierda del cuerpo, y viceversa: con la lesión del hemisferio izquierdo, hay una violación de la función motora de los miembros derechos.
Este proceso se debe al hecho de que las fibras nerviosas se ubican transversalmente a la salida del cerebro.
La violación de la circulación cerebral progresa por varias razones. A menudo los factores provocadores son:
Estas causas se convierten en factores en el desarrollo de la forma adquirida de patología. Los médicos lo diagnostican en la categoría de edad adulta. A menudo, en los adultos, se produce hemiparesia del lado derecho, en la que la actividad motora de la mitad derecha del cuerpo se daña rápidamente.
Pero a veces los médicos diagnostican una lenta progresión de la patología. Los motivos pueden estar ocultos en tales dolencias:
- tumores de crecimiento lento;
- atrofia de la corteza cerebral;
- esclerosis múltiple;
- mielopatía por radiación;
- sífilis
A veces la patología se forma sobre la base de problemas mentales o situaciones estresantes. En este caso, el paciente es diagnosticado con "pseudoparesia que ocurre después de la eliminación de los factores provocadores.
Variedades de paresia
La hemiparesia del lado derecho o del lado izquierdo en los niños se desarrolla como una enfermedad congénita, causa la apariencia de que se convierte en funcionalidad anormal y la estructura del cerebro o lesión parto. En terminología médica, esta enfermedad se llama parálisis cerebral infantil (parálisis cerebral).
La parálisis cerebral se forma debido a trastornos discirculares en la circulación del cerebro. Tal desorden conduce al daño o a la formación incorrecta de las estructuras cerebrales del feto en diferentes etapas del desarrollo intrauterino.
Sintomatología
Las manifestaciones clínicas de la hemiparesia espasmódica dependen de la ubicación del foco patológico y del grado de daño cerebral.
Con una progresión lenta, en los primeros meses de la derrota del cerebro o la médula espinal, el paciente desarrolla un tono muscular, lo que implica para una espasticidad, es decir, la extremidad superior e inferior de uno de los lados se tensan, hay una sensación de rigidez en movimientos. El progreso del cuadro clínico comienza con una ausencia equivocada o total de tratamiento.
Cuando se paraliza, el paciente nota tales síntomas característicos:
- agnosia: una violación de la percepción;
- discurso roto;
- trastornos emocionales y de personalidad;
- sensibilidad alterada en el área de inervación;
- desarrollo de la inacción unilateral o bilateral;
- frecuentes ataques epilépticos.
Muy a menudo, estos síntomas se acompañan de una serie de manifestaciones menos específicas que se relacionan con una sintomatología más general:
- dolores de cabeza prolongados;
- fiebre;
- poco apetito;
- fatiga;
- dolor en las articulaciones;
- una reducción significativa de peso.
Si el paciente todavía exhibe una espasticidad, entonces informa que la interacción entre el cerebro y las extremidades está presente y posiblemente una recuperación.
Cuando el hemisferio izquierdo está dañado, el paciente tiene un problema característico con el funcionamiento normal de tales funciones:
- operaciones con la secuencia;
- representación lineal;
- cuenta;
- análisis;
- discurso;
- lógica.
Cuando la funcionalidad del lado derecho del cerebro se ve afectada, se producen los siguientes fallos en el paciente:
- desorientación en el espacio;
- percepción tridimensional;
- imaginación;
- percepción del color
El niño con el desarrollo de parálisis cerebral supera varios síntomas que son más activos cuando el niño comienza a caminar. En una etapa temprana de la manifestación de la enfermedad, tales signos se forman:
- movimientos asimétricos de las extremidades;
- posición forzada de las manos;
- es difícil para el niño descansar sobre sus pies;
- con una posición horizontal en el abdomen, la extremidad superior afectada está poco estirada y se nota debilidad muscular;
- violó las habilidades motoras finas en la mano;
- postura incorrecta;
- escoliosis gradualmente formada.
Niño con parálisis cerebral
Diagnostico
Para un diagnóstico oportuno de la enfermedad, se recomienda a los médicos que realicen una encuesta regularmente y que controlen su propia salud. Si identifica incluso las manifestaciones débiles mencionadas anteriormente, necesita recurrir a un neurólogo.
Con un examen objetivo, el médico evalúa el debilitamiento de la fuerza muscular, que se mide con un sistema de 6 puntos:
- 0 puntos - ausencia completa de actividad motora;
- 1 punto - contracciones musculares leves con una perturbación ligeramente perceptible;
- 2 puntos - movimiento completo con soporte;
- 3 puntos: el volumen total de movimiento de la extremidad activa;
- 4 puntos: una reducción fácil de la fuerza muscular estática;
- 5 puntos: conservación completa de la actividad de las extremidades.
Para establecer el diagnóstico correcto, el paciente se somete a un examen clínico general. Después de tomar las pruebas, se requieren exámenes instrumentales. Para establecer el diagnóstico de "hemiparesia central debe explorar el cerebro con dichos métodos:
- CT o MRI;
- Dopplerografía de vasos cerebrales;
- electroencefalografía.
Durante el diagnóstico, el médico debe determinar rápidamente la causa de la aparición de la enfermedad, ya que la terapia adicional de la enfermedad depende de esto.
Tratamiento
El tratamiento de la hemiparesia es prescrito por un médico después de determinar la fuente de la enfermedad.
Cada paciente es seleccionado un esquema individual de terapia, que consiste en el uso de medicamentos y la realización de actividades para mejorar el tono muscular. En este sentido, el curso del tratamiento está en tales métodos:
- tomar medicamentos;
- gimnasia de ejercicio;
- educación física en el agua;
- Caminata escandinava;
- lodo terapéutico y masaje;
- reflexoterapia
Caminata escandinava
Si la patología se detectó en la infancia, si se siguen todas las recomendaciones del médico, el paciente puede recuperarse por completo.
La fisioterapia ocupa un lugar especial en la hemiparesia. El tratamiento del paciente incluye tales procedimientos:
- nadar;
- masaje moderado;
- ejercicios sobre fitball;
- endurecimiento;
- empapando;
- Ducha de Charcot.
Cuando aparecen complicaciones y etapas graves de la enfermedad, al paciente se le recetan medicamentos del grupo de relajantes musculares, muy a menudo se usan en casos de parálisis cerebral.
Después del alta del hospital, el paciente debe continuar con los procedimientos, especialmente los masajes.
.Perfectamente ayudan a relajar los músculos con espasmos, mejorar el flujo sanguíneo y el metabolismo en la mitad dañada del cuerpo.
.Se recomienda utilizar técnicas de masaje relajante con movimientos de acariciar, frotar y amasar.
Complicaciones
Si no comienza a tiempo para llevar a cabo los procedimientos terapéuticos, el paciente puede desarrollar una parálisis completa, que dará lugar a una discapacidad irreversible. Con un tratamiento adecuado y oportuno, aumentan las posibilidades del paciente de una recuperación completa con el retorno de las funciones motoras perdidas.
Enfermedades con síntomas similares:
Polimialgia reumática (síntomas concurrentes: 5 de 20)
La polimialgia reumática es una enfermedad inflamatoria que se manifiesta como dolor en los músculos del hombro y la cintura pélvica, que a menudo se acompaña de fiebre y pérdida de peso significativa. La etiología exacta de la patología aún se desconoce. Para el cuadro clínico general, se pueden agregar síntomas de artritis temporal. Las personas más afectadas son de 50 a 75 años. Las mujeres sufren de esta dolencia con mucha más frecuencia que los hombres.
... Encefalitis viral (síntomas coincidentes: 5 de 20)
La encefalitis viral es un proceso inflamatorio del cerebro, que se acompaña de daño a las membranas de la médula espinal y el sistema nervioso periférico.
La enfermedad es causada por la penetración de microorganismos virales en esta área.
En la mayoría de los casos, la causa es el virus del herpes, así como las enfermedades, Característica solo para niños, en particular sarampión, así como un espectro de bacterias que se transmiten a través de picaduras de insectos. Existen varios tipos de encefalitis: primaria y secundaria. A menudo, el virus de la encefalitis no dura mucho, pero de todos modos puede poner en peligro la vida.
La encefalopatía hepática es una enfermedad caracterizada por un proceso patológico que se produce en el hígado y afecta el sistema nervioso central. El resultado de tal enfermedad son los trastornos neuropsiquiátricos.
Para esta dolencia, los cambios de personalidad, la depresión y las alteraciones intelectuales son características. Hacer frente a la encefalopatía hepática por sí sola no funcionará, no puede prescindir de una intervención médica.
... Brucelosis (síntomas coincidentes: 4 de 20)
La enfermedad infecciosa zoonótica, cuya área de daño es principalmente cardiovascular, musculoesquelético, sexual y sistemas nerviosos de una persona, se llama brucelosis. Los microorganismos de esta enfermedad se detectaron en el lejano 1886, y el descubridor de la enfermedad es el científico inglés Bruce Brucellosis.
... lordosis (síntomas concurrentes: 4 de 20)
.La lordosis se refiere a la curvatura de la columna cervical y lumbar, en la que la convexidad está orientada hacia adelante. Esta característica anatómica puede tener un carácter fisiológico y patológico.
.La lordosis fisiológica es un fenómeno natural que asegura el trabajo completo del conjunto el sistema musculoesquelético, el patológico representa un grave peligro para la salud y requiere tratamiento obligatorio.
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Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy
Hemiparesia congénita y adquirida
Un síntoma neurológico asociado con el daño a la vía motora de la propagación del pulso a las extremidades un lado y se manifiesta por una disminución de la fuerza en los músculos, se llama hemiparesia del lado derecho o del lado izquierdo.
Clasificación de la hemiparesia
El nivel de daño a la ruta conductiva nos permite distinguir los siguientes tipos de paresia:
- central;
- periférico;
- mezclado;
- psicógena
El grado de severidad es leve, moderado y profundo. La paresia periférica se llama lentitud y espástica central. Difieren significativamente entre sí en el cuadro clínico.
Causas de la enfermedad
Esta condición puede ocurrir en la infancia y en adultos. La hemiparesia en los niños a menudo es una enfermedad congénita.
La razón: defecto congénito del cerebro, quistes, hematomas, daño isquémico en bebés prematuros.
Por lo tanto, en la infancia, la hemiparesia se considera en la estructura de la parálisis cerebral infantil.
En adultos, la patología se desarrolla como resultado de:
La condición puede desarrollarse aguda o gradualmente.
Manifestaciones clínicas
En los primeros tres meses de vida, los signos de una enfermedad innata son casi invisibles. Una imagen vívida de la hemiparesia se desarrolla en el momento de la caminata independiente. Hasta este punto, puedes notar pequeñas alteraciones en el movimiento:
- en la movilidad del lado parético y los movimientos activos son limitados;
- la posición de la mano es forzada: la mano se sujeta a la leva, el antebrazo se gira hacia adentro;
- si sostienes al niño en posición vertical, no puede pararse sobre el pie;
- cuando se acuesta boca abajo no estira la mano en el lado parético hacia delante, mal descansando sobre ella.
Con la edad, se fija la posición incorrecta de la mano, se desarrolla la protrusión pterigoidea de la escápula, se acorta el hombro. Hay requisitos previos para el desarrollo de la escoliosis.
A menudo, la hemiparesia se acompaña de epilepsia, retraso mental, trastornos del habla. El grado de retraso en el desarrollo de la inteligencia depende del hemisferio afectado.
La hemiparesia del lado izquierdo en los niños es causada por daño al hemisferio derecho del cerebro. Sufren de aprendizaje, memoria, habla, el comportamiento se vuelve inadecuado.
La epilepsia se desarrolla con más frecuencia en la patología del hemisferio izquierdo.
Al manifestar los síntomas, es posible determinar la localización de la lesión. Se sabe que la hemiparesia del lado derecho es una afección patológica con daño en el hemisferio izquierdo.
La hemiparesia del lado izquierdo en adultos se desarrolla raramente. La causa más común es una violación del flujo sanguíneo en el cerebro o un traumatismo craneal. Los trastornos motores se forman dentro de 2-4 semanas y aumentan progresivamente. Con un tratamiento insuficiente, la paresia puede ir a la pleygia.
Los signos comunes de la presencia de la enfermedad son los siguientes:
- dolor crónico en la cabeza, intensidad moderada;
- debilidad, mala salud, eficiencia reducida;
- dolor en músculos y articulaciones;
- disminución del apetito, peso corporal;
- aumento de temperatura periódico.
La hemiparesia del lado derecho después de un accidente cerebrovascular se acompaña de síntomas neurológicos:
- Los trastornos del habla son más característicos de la hemorragia en el hemisferio izquierdo;
- ataques epilépticos;
- problemas de percepción, pensamiento y capacidad de aprendizaje;
- trastornos emocionales y de personalidad;
- imposibilidad de acciones decididas.
Diagnóstico de hemiparesia
Para el tratamiento, es necesario un diagnóstico exhaustivo de las causas de la hemiparesia del lado izquierdo o del lado derecho. En caso de enfermedad en un niño, la efectividad del tratamiento depende directamente del momento de su aparición. El diagnóstico en recién nacidos se lleva a cabo en presencia de factores de riesgo:
- un pequeño número de puntos en la escala de Apgar al nacer;
- cambios en la placenta;
- gestosis grave, amenaza de interrupción del embarazo;
- infección del área urogenital en mujeres embarazadas;
- hipoxia crónica;
- asfixia en el nacimiento.
Dichos niños son examinados regularmente por un neurólogo. Para la corrección oportuna de los trastornos neurológicos, es necesaria la monitorización dinámica del cerebro con ultrasonido.
Para los adultos, el diagnóstico comienza con la recopilación de anamnesis, el diagnóstico de laboratorio de los indicadores sanguíneos (análisis bioquímicos, glucosa, coagulabilidad), CT o MRI del cerebro, EEG. En el examen, se determinan los reflejos, la fuerza muscular, que se evalúa en puntos:
- 0 - falta de movimiento, parálisis;
- 1 - contracción muscular levemente perceptible, no hay movimiento en las articulaciones;
- 2 - el volumen de movimiento en la articulación se reduce, se produce sin superar la gravedad en el plano;
- 3 - el volumen de movimientos se reduce, la extremidad puede moverse, superando la fuerza de la gravedad y la fricción, puede levantarse de la superficie de la mesa;
- 4 - ligera disminución en la fuerza muscular y el volumen de movimiento almacenado;
- 5 - no hay cambio en la fuerza de los músculos y movimientos.
Prueba indicativa de Barre, cuando no hay signos claros de una paresia. Se le ofrece al paciente que sostenga la extremidad en peso durante 20 segundos. Si hay daño muscular, entonces se reducirá gradualmente.
Tratamiento
Para el niño se prepara un programa de rehabilitación individual, que se ajusta con la edad. El tratamiento de la hemiparesia en niños es realizado por un neurólogo, ortopedista, terapeuta del habla, psicólogo, médico LFK.
La terapia conservadora es una introducción a los músculos espasmódicos de Botox o Disport. Para evitar la deformación de la posición de la extremidad, se aplican varias pilas ortopédicas con fijación por yeso, luneta, vendajes.
Para tratar la epilepsia, prescriba carbamazepina, aumentando gradualmente la dosis.
El tratamiento quirúrgico de la hemiparesia se realiza para corregir trastornos motores en niños con deformidades patológicas de las extremidades inferiores. Pasan un cruce suave de los tendones.
El tratamiento de la hemiparesia del lado izquierdo después de un accidente cerebrovascular es complejo.
- Para reducir el espasmo muscular y el dolor causado por él, se recetan relajantes musculares: miodocalm, baclofeno.
- Fármacos para la activación de la circulación cerebral: Cerebrolysin, Cavinton.
- Anticonvulsivos: carbamazepina, valproato.
- Tratamiento con fisioterapia: electroforesis, magnetoterapia, corrientes diadinámicas.
- Masaje.
- Terapia de ejercicios
Además, las clases se llevan a cabo con un psicólogo y terapeuta del habla para restaurar las funciones cognitivas, el habla. Cómo conducir gimnasia con hemiparesia, puedes ver en el video:
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Fuente: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html