Osteosclerosis subcondral de la articulación de la cadera, columna vertebral

Osteosclerosis subcondral

La osteosclerosis es un cambio en la estructura normal del tejido óseo, que es la densidad aumentada de este último. Entre los cambios patológicos en los huesos, la esclerosis ocupa el segundo lugar después de la osteoporosis.

¿Por qué esta condición se considera peligrosa? A pesar del aumento de la densidad, los huesos con osteosclerosis pierden elasticidad. Esto conlleva el riesgo de fracturas, incluso con un efecto menor del factor traumático.

¿Cuál es la esencia de la patología?

La osteosclerosis subcondral es una de las principales manifestaciones de tales enfermedades degenerativas y distróficas sistema musculoesquelético, como la osteoartritis y la osteocondrosis, así como el tipo más común de osificación del hueso tejido.

La palabra "subcondral" debe entenderse como la "subcondral es decir, sello huesos tiene lugar en aquellas zonas que son adyacentes a las articulaciones proceso patológico afectadas.

Dichas áreas subcondrales de los huesos se llaman placas terminales.

La osteosclerosis también puede ser fisiológica, por ejemplo, en niños en áreas de crecimiento óseo hay una densidad aumentada (indicada por flechas)

La esclerosis subcondral de las superficies articulares no se desarrolla de inmediato. Aparece con la progresión de cambios distróficos degenerativos en las articulaciones, si el factor causal no se elimina y no se prescribe un tratamiento efectivo.

Obtenga más información sobre las causas de la osteosclerosis y sus formas aquí.

esclerosis subcondral también tiene valor diagnóstico, ya que es uno de los principales criterios de las articulaciones con artrosis deformante radiográficos y osteocondrosis espinal.

Causas

Como queda claro, las causas de la osteosclerosis subcondral no difieren de las de la artrosis y la osteocondrosis:

• sobrepeso;
• articulaciones microtraumáticas permanentes (trabajo físico pesado, deportes profesionales);
• modo de vida hipodinámico;
• larga estadía en una posición;
• trastornos endocrinos y metabólicos;
• predisposición genética;
• edad avanzada;
• enfermedades reumatológicas y vasculares asociadas;
• traumas en la anamnesis;
• patología congénita o adquirida del sistema musculoesquelético;
• comer poco saludable;
• pobre desarrollo del corsé muscular.

El exceso de peso y la dieta no saludable son una forma directa de artrosis de las articulaciones y la osteocondrosis de la columna vertebral

Síntomas de la enfermedad

Los signos de la esclerosis subcondral dependen de la enfermedad, lo que provocó cambios en los huesos, sus etapas y localización.

En las etapas iniciales de los cambios degenerativos esclerosis no se manifiesta y sólo puede ser detectado durante los estudios de rayos X.

A medida que la patología progresa, aparecen los signos clínicos característicos. Los tipos más comunes de osteosclerosis subcondral se discutirán más a fondo.

Esclerosis subcondral de la columna vertebral

La consolidación del tejido óseo de las vértebras se observa con la osteocondrosis en el área que está directamente en contacto con el disco intervertebral dañado.

Las manifestaciones de la esclerosis subchondral de la columna dependen de la localización (cervical, torácica o lumbar), grado daño a los tejidos de la columna vertebral y la presencia de complicaciones (hernia intervertebral, estrechamiento del canal espinal, violación de los nervios raicillas, etc.).

Los pacientes se quejan de dolor crónico en el cuello y la espalda. De vez en cuando hay exacerbaciones con síndrome de dolor agudo. En las etapas posteriores, surgen complicaciones neurológicas, deformidades de la columna vertebral, que pueden conducir a la pérdida de la capacidad de trabajo y la discapacidad.

La resonancia magnética de la columna vertebral permitirá no solo establecer el hecho de la osteosclerosis, sino también encontrar su causa

El principal riesgo de esclerosis de los cuerpos vertebrales es aumentar el riesgo de fracturas por compresión espontánea, que pueden aparecer incluso con un mínimo esfuerzo físico. Por lo tanto, debemos identificar el problema lo antes posible y hacer todo lo posible para evitar su progresión y el desarrollo de complicaciones.

Osteosclerosis de la articulación de la cadera

Esta localización de la esclerosis casi siempre complica el curso de la artrosis de la articulación de la cadera.

Los pacientes se quejan de dolor crónico de cadera, que ocurre primero durante el ejercicio, y luego se preocupa y en reposo.

Poco a poco, la amplitud de los movimientos en la articulación es limitada, la cojera se desarrolla.

Si el proceso patológico no se detiene a tiempo, la articulación se destruye completamente a tiempo, la función de la extremidad inferior se pierde. Dichos pacientes podrán recuperar la capacidad de moverse de forma independiente solo mediante cirugía para endoprótesis de cadera.

En la segunda radiografía, se puede observar la ausencia de un espacio articular de la articulación de la cadera y un aumento en la densidad del tejido óseo subcondral, que son signos de coxartrosis

El riesgo de esclerosis de esta localización es el aumento del riesgo de patologías tan graves como la fractura del cuello femoral y la necrosis aséptica de la cabeza. Por lo tanto, para detectar la osteosclerosis de la articulación de la cadera, primero es necesario abordar la prevención de posibles consecuencias graves.

Esclerosis de la articulación de la rodilla

Se revela en el desarrollo de la osteoartritis deformante de las rodillas. Los pacientes se quejan de dolor en las rodillas con actividad física, y luego en reposo, una contracción al moverse, una disminución gradual de su amplitud, deformación de las rodillas y extremidades inferiores.

Una consecuencia frecuente de la esclerosis subcondral de rodilla es el desarrollo de la deformación en varo o valgo (O y las piernas en forma de X).

Deformidades en O y X de las extremidades inferiores

Osteosclerosis de la articulación del hombro

Las articulaciones de los hombros pertenecen a las articulaciones más móviles de nuestro cuerpo. Por lo tanto, a menudo se ve afectado por la artrosis. En el desarrollo de la patología indica dolor durante los movimientos, clics y crisis, limitación de amplitud.

A pesar del hecho de que la esclerosis de la articulación del hombro no es una causa de discapacidad grave, como, por ejemplo, la osteosclerosis de la cadera o articulación de la rodilla, afecta significativamente la calidad de vida de estas personas debido al dolor crónico y la insuficiencia funcional la articulación.

Métodos de diagnóstico

Y aún así aconsejamos leer:Artrosis deformante de las articulaciones

El principal método de diagnóstico intravital de los cambios en el tejido óseo, incluida la osteosclerosis, es un estudio de rayos X.

En radiografías de buena calidad, es posible examinar lesiones de esclerosis múltiple en diferentes lugares. Pero, desafortunadamente, no es suficiente hacer un diagnóstico. Ante todo es necesario revelar la causa de la compactación del tejido del hueso.

Para este fin, se llevan a cabo una serie de procedimientos de diagnóstico:

• MRI o CT;
• densitometría (medición de la densidad ósea);
• pruebas de laboratorio de sangre y orina;
• Ultrasonido de articulaciones;
• pruebas genéticas para excluir formas hereditarias de osteosclerosis.

Principios de tratamiento

El tratamiento debe ser integral. Incluye actividades tales como:

1. Terapia medicada Se usa, como regla, en presencia de las agudizaciones de la artrosis y la osteocondrosis, que se acompañan del síndrome doloroso intenso. Drogas aplicadas de los siguientes grupos: analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos, condroprotectores, relajantes musculares, vitaminas B, vasodilatadores y descongestionantes, glucocorticoides y anestésicos locales para bloqueos.
2. Gimnasia terapéutica. Es el principal método de terapia de las enfermedades degenerativas y distróficas del sistema musculoesquelético. Le permite fortalecer los músculos que protegerán y mantendrán las articulaciones dañadas.
3. Masaje y otros métodos manuales de impacto en las articulaciones (terapia manual, osteopatía, relajación post isométrica).
4. Diversos procedimientos fisioterapéuticos (láser, terapia de ultrasonido, magnetoterapia, electroforesis, UHF, balneoterapia, lodo terapéutico, tracción espinal, etc.).
5. Comidas dietéticas

Es importante comprender que no puede deshacerse de la osteosclerosis, solo puede ralentizar el proceso patológico o suspenderlo.

Por lo tanto, ante los primeros síntomas alarmantes es necesario buscar ayuda médica especializada para establecer un diagnóstico y realizar un programa óptimo de prevención y tratamiento.

Esta es la única forma de protegerse de las graves consecuencias de la osteosclerosis subcondral.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Osteosclerosis subcondral de superficies articulares y columna vertebral: síntomas y tratamiento

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Uno de los signos de la osteoartritis junto con la destrucción de la superficie cartilaginosa de la articulación y el daño de los ligamentos y músculos periarticulares es la osteosclerosis subcondral.

Este aumento en la densidad de una porción del hueso que se encuentra justo debajo de la parte cartilaginosa. Esta condición se desarrolla debido a la mayor tensión mecánica en el tejido óseo.

Esta sobrecarga ocurre cuando el cartílago que recubre la cápsula articular se degenera.

Osteosclerosis subcondral

Causas del desarrollo

La osteosclerosis subcondral no es una enfermedad, sino un cambio morfológico, es decir, estructural. Su causa es la osteoartrosis, una enfermedad articular progresiva acompañada de desgaste del cartílago articular.

La causa inmediata de la osteosclerosis subchondral es cambios en la articulación causados ​​por su congénita debilidad (displasia), trauma o un proceso inflamatorio autoinmune (por ejemplo, en reumatoides artritis).

Causas de la osteosclerosis

Factores que aumentan la probabilidad de patología:

• obesidad;
• actividad física excesiva;
• predisposición genética;
• gota
• las operaciones transferidas en articulaciones;
• menopausia patológica

La osteosclerosis subcondral ocurre en la última etapa de la osteoartritis. En este momento, el cartílago ya está destruido, y las superficies de los huesos desnudos comienzan a rozarse entre sí. Como resultado, están dañados y se vuelven irregulares.

Los procesos de formación ósea comienzan a predominar sobre la destrucción fisiológica del tejido óseo. El tejido que se encuentra directamente debajo de la epífisis (el extremo del hueso) se compacta y reconstruye.

Hay signos clínicos y roentgenológicos de osteosclerosis.

Síntomas de osteosclerosis subcondral

El signo de la compactación ósea debajo de la superficie articular del hueso es dolor. Sus características difieren según el mecanismo principal de ocurrencia.

La fuerza de los huesos es proporcionada por tubos microscópicos: haces entrelazados.

Cuando se destruye la amortiguación del cartílago, toda la carga se coloca sobre el hueso. Como resultado, los rayos están deformados.

El síndrome de dolor ocurre después de una carga sobre la articulación, principalmente por la noche. Además, evita que el paciente camine y se mantenga de pie por mucho tiempo. Después de un descanso nocturno, la intensidad del dolor disminuye o desaparecen por completo.

La sobrecarga del hueso conduce a una expansión de los plexos vasculares y la congestión de la sangre venosa. Esto causa irritación de los receptores de la pared vascular y conduce a la aparición de dolores nocturnos prolongados, que son de naturaleza explosiva.

Síntomas de osteosclerosis subcondral

La osteosclerosis subcondral se diagnostica mediante radiografía y tomografía computarizada de los huesos. Signos de rayos X de esta patología:

• la sustancia ósea se vuelve superficial, hay pequeñas particiones en ella, trabéculas, la razón de tal cambio en la estructura es la reestructuración de los procesos de formación y resorción ósea;
• la capa superficial (cortical) se espesa y se vuelve desigual;
• la luz del canal del conducto óseo se estrecha hasta su obliteración completa (crecimiento excesivo);
• la sombra de la epífisis se vuelve brillante y contrasta con los tejidos circundantes.

La resonancia magnética raramente se usa para diagnosticar la osteosclerosis subcondral. Esta técnica es informativa para el reconocimiento de lesiones en órganos ricos en agua. En el tejido óseo del líquido es pequeño, por lo que la resonancia magnética no puede detectar todos los cambios.

Tratamiento de la osteosclerosis de la cadera y otras articulaciones

La osteosclerosis es un signo de osteoartritis, por lo tanto, la enfermedad principal debe tratarse para retrasar su progresión.

Principios del tratamiento de la osteoartritis:

• pérdida de peso;
• terapia de ejercicio;
• restricción de la carga en la articulación afectada;
• recepción de condroprotectores y anestésicos.

Todas estas medidas solo pueden aliviar los síntomas e inhibir temporalmente el desarrollo de la patología.

Brindan la oportunidad de mantener una calidad de vida normal hasta el momento del tratamiento quirúrgico.

La endoprótesis de la articulación es el principal método de tratamiento de la osteoartritis, ayuda a eliminar la osteosclerosis subcondral.

Tratamiento de la osteosclerosis de la cadera y otras articulaciones

Para reducir la intensidad del dolor causado por la osteosclerosis, los médicos recetan medicamentos antiinflamatorios.

Reducen el suministro de sangre y reducen la liberación de sustancias proinflamatorias.

Se recomienda utilizar medios modernos: inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa, que prácticamente no dañan los órganos digestivos. Esto es celecoxib, movalis, nimesulida.

Grupos de medicamentos utilizados:

El grupo	Sustancia activa (representante popular)
Antiinflamatorio no esteroideo - acetatos	Indometacina
Diclofenac (Orthofen)
Aceclofenac (Aertal)
Ketorolaco
Oksikamy	Tenoxicam
Lornoxicam
Meloksikam (Movalis)
Propionatos	Ibuprofeno (Nurofen)
Naproxeno
Ketoprofeno
Flurbiprofeno
Coxiba	Celecoxib
Otros AINE	Nimesulid (Nyz)
Condroprotectores	Sulfato de condroitina (Structum) Glucosamina (Dona)

Con base en esta tabla, es posible seleccionar preparaciones de diferentes grupos farmacológicos que alivien el dolor en las articulaciones.

Muchos de estos medicamentos no solo están disponibles en tabletas, sino también en forma de soluciones inyectables. La inyección intramuscular está indicada para el síndrome de dolor agudo, las tabletas y las cápsulas son adecuadas para uso permanente.

Es útil usar ungüentos con componentes anestésicos y vasculares (troxevasina, fastum-gel y otros). Se recomienda el tratamiento local de la osteosclerosis para complementar con un masaje del área afectada, reduciendo el edema y la remodelación ósea.

Tratamiento de la osteosclerosis subcondral de la columna vertebral

La osteosclerosis subcondral de las vértebras se produce en casos graves de osteoartritis de la columna vertebral. Para aliviar sus síntomas, se usan estos métodos:

• tratamiento medicamentoso, que incluye fármacos antiinflamatorios no esteroideos y condroprotectores;
• Fisioterapia: tratamiento con campo magnético, ultrasonido, administración de anestésicos a los tejidos cercanos a las vértebras con la ayuda de la electroforesis;
• tracción subacuática, baños terapéuticos, ducha circular;
• masaje;
• Ejercicios físicos terapéuticos destinados a fortalecer los músculos de la espalda.

Tratamiento de la osteosclerosis subcondral de la columna vertebral

En casos severos, el tratamiento quirúrgico es posible: implantación de una vértebra artificial o denervación para eliminar el síndrome de dolor.

La osteosclerosis subcondral es la consolidación de una parte del hueso debajo del cartílago articular. Ocurre con una carga excesiva sobre el tejido óseo debido a la destrucción de la capa cartilaginosa que recubre las articulaciones. la causa de esta condición es la osteoartritis.

La osteosclerosis se desarrolla con mayor frecuencia en la articulación del pie de cadera, rodilla o 1 metatarsofalángica.

Se manifiesta como un síndrome del dolor, para el alivio del cual se usan medicamentos antiinflamatorios y restauradores del cartílago, fisioterapia, masajes y gimnasia especial.

En casos severos, la operación de reemplazo de articulaciones se realiza en una articulación artificial: endoprótesis.

Fuente: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Osteosclerosis subcondral y ¿qué es?

El hueso subcondral es la parte del esqueleto humano que realiza dos funciones cruciales. En su cavidad está encerrada por la parte posterior del cerebro, regenerando glóbulos blancos y rojos.

Y también su parte expandida es una base sólida para el cartílago articular y, gracias a su abundante flujo sanguíneo, es compatible con su estructura y trofismo normal.

La osteosclerosis subcondral es una afección patológica del hueso, en la que se produce una formación excesiva de tejido óseo, lo que aumenta su densidad y conduce a una disminución en el canal cerebral.

Mecanismo de osteosclerosis

¿Qué es la osteosclerosis y cómo ocurre la formación de excesiva sustancia ósea? Los tejidos del esqueleto pasan constantemente por los procesos de su destrucción y renovación. Los responsables de esto son células especiales: osteoblastos y osteoclastos.

Bajo la influencia de los osteoblastos, se forma un nuevo tejido óseo y también ayudan a que las sales de calcio se depositen en la sustancia intercelular. Los osteoclastos, a su vez, eliminan las células de los tejidos al disolver el calcio y el colágeno.

En el cuerpo, estas células responsables actúan juntas bajo la influencia de la regulación hormonal compleja, de modo que el tejido óseo permanece inalterado.

¡Presta atención!

Aquí hay una paradoja: a pesar de que el tejido óseo se espesa, se vuelve más frágil. Esto se puede comparar con hierro fundido y acero.

La densidad del hierro fundido es mucho mayor que el acero, pero puede separarse del impacto.

En las personas que sufren de osteosclerosis, uno de los signos de la enfermedad son las fracturas frecuentes.

Esta patología también es peligrosa porque el tejido óseo, que crece dentro, reemplaza la médula ósea y no permite que funcione normalmente. Por lo tanto, la anemia a menudo acompaña a la enfermedad.

Patología subcondral

La osteosclerosis subcondral no es una enfermedad independiente. Ocurre como resultado de cambios relacionados con la edad en los huesos, o es una manifestación de la patología subyacente, más a menudo de la osteoartritis.

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Este término médico define un grupo de enfermedades que son similares en sus manifestaciones morfológicas y clínicas.

En el proceso de la patología, cuando ocurre una enfermedad, están involucrados los siguientes:

• hueso subcondral;
• cartílago articular;
• cápsula;
• ligamentos;
• músculos;
• membrana sinovial.

Las principales manifestaciones clínicas de la osteoartritis son la deformación ósea y el dolor durante el movimiento.

La esencia de la patología es el cambio en el cartílago acompañado de un proceso inflamatorio.

En el curso de la enfermedad, una articulación puede verse afectada, y hay una lesión generalizada de todas las articulaciones principales (polioestetearosis).

Muy a menudo, la enfermedad se ve afectada:

• la primera articulación del pie;
• juntas de cepillos;
• la columna vertebral;
• Articulaciones de cadera y rodilla.

Las formas más pesadas de fuga son la derrota de la columna cervical, la columna lumbar, las rodillas y la parte de la cadera del esqueleto.

Los tipos más comunes de patología, según la ubicación de la localización, recibieron definiciones separadas:

• gonartrosis (dr. Griego "Rodilla") - artrosis de la articulación de la rodilla;
• coxartrosis (lat. "Muslo") - artrosis de la articulación femoral;
• osteocondrosis (dr. Griego "Cartílago"): las patologías distróficas en el cartílago afectan con mayor frecuencia a los discos intervertebrales.

Determinar la enfermedad en los cambios escleróticos en el hueso solo puede ser el uso de la radiografía. Cuando se diagnostica en imágenes, las áreas afectadas son visibles como un apagón.

Causas y factores de riesgo

La osteoartritis es una enfermedad multifactorial, pero las principales razones son tres:

• displasia;
• trauma;
• inflamación

En la forma primaria de la enfermedad, los principales factores de riesgo son las mutaciones y los trastornos hereditarios. El sexo y la raza de una persona pueden desempeñar un papel.

Entre las razones no hereditarias se llaman:

• sobrepeso;
• edad;
• tipo específico de actividad;
• superenfriamiento;
• trauma, o micro lesión frecuente;
• la acción de toxinas;
• intervención operativa.

Además, la osteoartritis puede causar diversas discapacidades del cuerpo:

• trastornos endocrinos;
• deficiencia de microelementos en el cuerpo;
• trastornos metabólicos;
• manifestaciones neurodistróficas en la columna vertebral.

Una causa bastante común es la displasia, o una violación del proceso de desarrollo óseo, así como varias enfermedades adquiridas de las articulaciones y los huesos.

Lesión en la rodilla

Además del dolor, la osteosclerosis subcondral de las superficies articulares se acompaña de un crujido característico durante el movimiento y la rigidez.

Con la gonartrosis, hay cambios degenerativos-distróficos en la articulación de la rodilla, y el final de "oz" indica que en este caso no hay inflamación. En el proceso inflamatorio, la condición de la articulación de la rodilla se definiría como gonartrita.

La carga, que se comunica a una persona por la fuerza de la gravedad de la tierra, se extingue por las articulaciones.

La rodilla es una de las articulaciones más grandes y complejas, que consta de dos huesos subcondrales: un hueso hueco y una tibia.

En su interior hay capas cartilaginosas: meniscos, que desempeñan el papel de amortiguadores cuando se mueven.

Si estas piezas cartilaginosas se desgastan o se dañan como resultado de un trauma, las nuevas no crecerán.

La cantidad de líquido entre las articulaciones disminuye, por lo que los huesos simplemente se frotan entre sí, se produce inflamación, lo que finalmente conduce a la formación de tejido óseo excesivo y su deformación.

Artropatía de cadera

La osteoartrosis de la articulación de la cadera ocupa el lugar principal entre las enfermedades del sistema musculoesquelético, ya que la combinación más importante de huesos humanos se ve afectada.

El mecanismo de daño es el mismo que el de las articulaciones de la rodilla: el cartílago se daña y el líquido sinovial desaparece. Cuando la extremidad se mueve, hay un fuerte síndrome de dolor.

A menudo, la enfermedad ocurre en personas que participan activamente en deportes, o todo el tiempo de pie.

Los síntomas aparecen cuando la cabeza del hueso ya está destruida. Por lo tanto, la osteosclerosis de la articulación de la cadera debe tratarse mejor en las primeras etapas, cuando el tratamiento conservador todavía está indicado.

En 3-4 etapas de tratamiento solo puede ser rápido.

La osteosclerosis subcondral de las superficies articulares puede conducir a una pérdida completa de la función de la extremidad y, en consecuencia, a una pérdida del rendimiento humano.

Lesión de médula espinal

La osteosclerosis existente de la columna vertebral se expresa por dolor al girar la cabeza hacia los lados. Esto se explica por la infracción de los nervios entre las vértebras.

La columna vertebral tiene tres funciones principales:

• apoyo;
• Protector, ya que protege la médula espinal;
• amortización

La amortización ocurre a expensas de los ligamentos del disco intervertebral, que, al caminar y moverse, no permiten que las vértebras toquen.

Cuando hay desfibración y microfisuras, las propias vértebras cambian: espondilosis, cuando Los bordes ensanchados de las vértebras reducen la abertura a través de la cual pasa la médula espinal nervios.

Las vértebras agrandadas comienzan a irritar el nervio, y el dolor surge de esto.

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La osteosclerosis de la columna vertebral también es peligrosa porque aumenta el riesgo de desarrollar hernia intervertebral.

Esto, de hecho, la protrusión del disco intervertebral ablandada hacia afuera entre las vértebras.

Esto también conduce a la infracción del nervio, pero si se trata de la columna cervical, el dolor se precipita en la mano.

¡Interesante! Dependiendo de qué dedo duela y se vuelva insensible, el neurólogo puede determinar en qué vértebra ocurren los cambios.

Las vértebras cervicales modificadas por osteosclerosis pueden ser la causa de la enfermedad vertebral-basilar, en la cual la arteria ósea está irritada. Es responsable de la circulación sanguínea del cerebro, respectivamente, y de la presión arterial, el ritmo cardíaco y la estabilidad vestibular.

Tratamiento de la osteosclerosis

El tratamiento de los cambios óseos en una serie de casos es difícil debido al tratamiento inoportuno del paciente en busca de ayuda.

Dado que no hay síntomas pronunciados en la etapa inicial de la enfermedad, se consulta al médico cuando las articulaciones o la columna ya no pueden funcionar normalmente.

En casos severos, se muestra intervención quirúrgica, reemplazando el líquido interarticulado y el cartílago interarticulado con implantes.

Si hablamos sobre el tratamiento de la aterosclerosis en sí, entonces tenemos que tratar una enfermedad, cuya manifestación es el cambio del tejido óseo.

La osteosclerosis es difícil de tratar cuando el tejido óseo está cubierto con la cavidad del hueso subcondral. Hay un déficit de inmunidad, ya que la médula ósea, donde nacen los glóbulos blancos, está cubierta de maleza.

En casos especialmente severos, incluso el trasplante de médula ósea es necesario.

Entre los métodos de terapia general se prescriben fisioterapia, masajes y gimnasia terapéutica, que se realiza bajo la supervisión de un especialista. Con un fuerte síndrome de dolor, se pueden recetar analgésicos y medicamentos para aliviar el espasmo muscular.

Para no comenzar el proceso de cambiar los huesos, es importante escuchar a su propio cuerpo, porque el dolor es su reacción defensiva, que sin ninguna razón ocurre. Y lo más importante: recuerde que la mejor cura para cualquier enfermedad es la prevención.

Fuente: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html

Esclerosis subcondral de las superficies articulares: tratamiento, diagnóstico de la enfermedad

Esto no es una enfermedad, sino un signo de diagnóstico. Este término se usa para exámenes del sistema musculoesquelético usando rayos X.

La presencia en la imagen de signos de esclerosis subchondral indica al médico la necesidad de diagnosticar la enfermedad del grupo de patologías articulares, cuya manifestación puede ser.

¿Qué es la esclerosis subcondral?

Esta enfermedad, como regla, es una consecuencia de la decrepitud relacionada con la edad del cuerpo.

La esclerosis es un proceso patológico en el cual mueren las células vivas de los órganos internos, y en su lugar se forma un tejido conectivo grueso, que solo realiza funciones auxiliares. La esclerosis subcondral de las superficies articulares suele ser un signo de osteocondrosis u osteoartrosis.

Las superficies de los huesos que se aparean entre sí están forradas con un tejido flexible y elástico.

Este cartílago (del griego antiguo - "chondros"), que los protege de la fricción y garantiza la elasticidad de los movimientos. "Subcondral" significa "debajo del cartílago".

¿Qué hay debajo? Un hueso subchondral fuerte (placa) en el cual descansa el cartílago, como en una base.

Con su trauma, daño inflamatorio, las células óseas comienzan a dividirse rápidamente, a partir de las cuales se forman crecimientos osteofíticos.

Si se localizan pequeñas lesiones en los bordes, se preserva la función de la articulación.

Sin embargo, los crecimientos marginales de los huesos pueden penetrar profundamente en la articulación, lo que reduce el espacio articular y evita el movimiento. Esto se señala por el dolor que aparece.

Las personas mayores a menudo se quejan de dolor en la rodilla, el tobillo, la muñeca y las articulaciones de la cadera.

La esclerosis subcondral de la columna se convierte en la causa de la infracción de las raíces nerviosas, y esto causa dolor adicional.

En roentgenología, hay 4 etapas principales de la patología. Estos son:

• La primera etapa, en la cual solo se observa la proliferación marginal de los tejidos óseos, la hendidura articular no se estrecha;
• 2ª etapa, que se caracteriza por la presencia de osteofitos pronunciados, estrechamiento de la brecha articular;
• La tercera etapa, cuando se describen grandes extensiones en la imagen, la grieta es apenas visible;
• La cuarta etapa, en la cual los osteofitos muy grandes, las superficies óseas aplanadas, la hendidura deformada son claramente visibles.

Las razones más comunes:

• enfermedades endocrinas, especialmente diabetes;
• patologías inmunológicas: reumatismo, lupus eritematoso, etc.
• enfermedades metabólicas, como la gota;
• trastornos circulatorios;
• lesiones, fracturas intraarticulares;
• defectos congénitos (displasia) de las articulaciones.

La esclerosis subcondral de las superficies articulares puede desarrollarse bajo la influencia negativa de dichos factores:

• vejez;
• sobrepeso, obesidad;
• estilo de vida sedentario;
• predisposición hereditaria

Síntomas

En la etapa 1 de la esclerosis subcondral de las superficies articulares, las deformaciones del tejido óseo son mínimas, por lo que la libertad de movimiento se limita solo ligeramente. Las sensaciones dolorosas están ausentes. Sin embargo, en 2 etapas la movilidad de las articulaciones se pierde significativamente.

A medida que la articulación articular se estrecha, aparece el dolor. En 3 etapas del movimiento ya está fuertemente restringido. La fricción de las superficies de los huesos causa un dolor insoportable. En 4 etapas, se pierde la capacidad de flexionar y soldar las articulaciones.

La consolidación de su estructura puede conducir a la inmovilidad completa y la discapacidad.

Cuando la enfermedad apenas comienza a desarrollarse, los síntomas se sienten mal. La esclerosis subcondral se manifiesta por un dolor sordo en el cuello, la parte inferior de la espalda cuando la cabeza está inclinada, cuerpo y cuerpo.

Como los osteofitos lesionan los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas, mareos, zumbidos en los oídos, entumecimiento de las extremidades, problemas de visión, audición.

En las últimas etapas de la actividad motora se pierde por completo.

Articulaciones de rodilla y codo

Al principio, la esclerosis de las superficies óseas se manifiesta con un crujido sin dolor, clics ligeros en los movimientos de las manos, los pies. Con el tiempo, una persona comienza a experimentar incomodidad, flexión de extremidades.

Gradualmente, el proceso de extender los brazos o las piernas se vuelve más difícil: el dolor ocurre cuando la persona trata de enderezar la extremidad. Si la esclerosis subcondral no se trata, se vuelve cada vez más difícil.

Articulación

El movimiento está encadenado por la mañana. Dolor insoportable en la cintura, pelvis, que empeora al caminar, por la noche.

La esclerosis subcondral de las superficies óseas puede causar trastornos del intestino, órganos urogenitales, taquicardia, dolor retroesternal, sensación de dificultad para respirar.

Con el tiempo, hay cojera, el paciente no puede prescindir de un bastón, y luego sin una silla de ruedas.

Cómo tratar la esclerosis superficial articular

El principal método de diagnóstico - radiografía, que permite determinar las características de la patología. El tratamiento de la dolencia principal es la causa raíz de la enfermedad articular.

Para detener las sensaciones dolorosas, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, analgésicos y fisioterapéuticos. Mejorar la condición de los tejidos ayuda con medicamentos con condroitina y glucosamina.

Sin embargo, las drogas solo detienen la progresión de la patología.

Las intervenciones quirúrgicas rara vez se practican, porque incluso las operaciones no proporcionan una cura completa.

En parte restablecer la movilidad de las articulaciones ayudar a la terapia manual, terapia física, masajes, natación, elementos de yoga, pilates.

Es importante que la comida esté llena, equilibrada, con muchas verduras, frutas y mariscos.

Fuente: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html

Esclerosis subcondral de la articulación de la cadera

La esclerosis subcondral de la articulación de la cadera es un proceso degenerativo en la cabeza del fémur, que se desarrolla con artrosis deformante.

¿Qué es la esclerosis subcondral?

La esclerosis se refiere al reemplazo de un tejido que funciona normalmente con un tejido conectivo que no puede realizar las funciones necesarias. Con la esclerosis subcondral, el proceso patológico ocurre en la llamada placa de cierre.

Está debajo del cartílago articular y es una parte periférica de la epífisis: la cabeza del fémur.
El desarrollo de la esclerosis subchondar provoca cambios distróficos en el cartílago: disminución de su grosor, disminución de la elasticidad y aparición de asperezas.

En relación con esto, la capacidad de depreciación del tejido cartilaginoso empeora, por lo que la epífisis subyacente sufre grandes cargas. Esto conduce a una violación del metabolismo del calcio y al deterioro de la circulación sanguínea y del tejido óseo, así como a la posterior necrosis de sus áreas.

En lugar de osteocitos muertos, vienen células que se dividen activamente del tejido conjuntivo.

¿Qué es peligroso para esta condición?

La esclerosis subcondral se acompaña de la aparición de osteofitos: excrecencias patológicas en la superficie del hueso dañado.

Su tamaño y fuerza aumentan, lo que limita seriamente la amplitud de los movimientos en la articulación, hasta la contractura, es decir, su inmovilidad completa.

Además, la formación de "espolones óseos" se acompaña de un aumento de las sensaciones dolorosas. Esto hace que la persona evite la extremidad al caminar.

A medida que esto progresa, este proceso patológico conduce a la deformación de las superficies de la articulación huesos, que está lleno de desestabilización de la articulación, el desarrollo de subluxaciones, dislocaciones y patológicos fracturas.

Esta condición no se considera una enfermedad independiente, es patológica el proceso que se desarrolla más a menudo con la enfermedad articular degenerativa y distrófica - artrosis En consecuencia, las causas de la esclerosis subchondral de la articulación de la cadera pueden ser las siguientes:

• lesiones que no han sido curadas adecuadamente (fracturas de la pelvis o la cabeza del fémur, dislocaciones);
• trastornos metabólicos (por ejemplo, diabetes mellitus);
• enfermedades endocrinas;
• Inflamación infecciosa de la articulación;
• artritis reumatoidea;
• inflamación de la articulación con lupus eritematoso sistémico o psoriasis;
• Displasia: característica patológica congénita que provoca la alteración de la función articular.
• Enfermedad de Perthes - necrosis aséptica (no infecciosa) de la cabeza del fémur.

Se debe prestar especial atención a la presencia de factores que predisponen al desarrollo de la artrosis y la esclerosis subcondral. Ellos son:

• vejez;
• nutrición irracional;
• fumar;
• sobrepeso;
• hypodynamia;
• actividad física intensa;
• sobreenfriamiento sistemático
• periodo posmenopáusico;
• osteoporosis.

¿Cuáles son los signos de la esclerosis subcondral?

Los síntomas de esta condición patológica son signos de artrosis de la articulación de la cadera (coxartrosis), a saber, su segunda y tercera etapas, ya que es en estas etapas de la enfermedad donde comienza la esclerosis y se produce la formación osteofitos:

1. Dolor característico en la articulación, que puede ocurrir por la noche, al caminar, pararse y sentarse.
2. Se observa rigidez, rigidez de la articulación inmediatamente después del despertar, pasando después de un cierto tiempo.
3. Con el tiempo, la limitación de la distancia de marcha progresa, se hace cada vez más difícil superar ciertas distancias.
4. Hay cojera, que finalmente conduce a un tipo de movimiento patológico.
5. Es necesario utilizar un soporte adicional: un bastón o una muleta.

Dichos síntomas indican un largo curso de procesos patológicos y la presencia de cambios irreversibles.

Por lo tanto, no se debe esperar el inicio de la esclerosis subcondral, es necesario acudir al médico en la etapa inicial desarrollo de artrosis, cuando en la articulación hay regularmente sensaciones desagradables al caminar, y escuchado periódicamente crujido.

Para detectar cambios, el médico prescribe una radiografía de la articulación de la cadera. Para la artrosis, las imágenes muestran:

• estrechamiento del espacio articular;
• la presencia de hueso acuminado en varios tamaños: osteofitos;
• compactación de la sombra debajo de la placa de cierre y en algunas partes de la cabeza femoral (directamente indicativa de esclerosis subcondral);
• la aparición en el área de la cabeza de las iluminaciones ovales de hueso con contornos claros - quistes óseos.

En etapas posteriores se produce la impresión - arrugando placa de extremo que la imagen aparece desajuste articular superficies óseas entre sí.

Como examen adicional, se puede realizar una ecografía o una resonancia magnética.

Estos métodos permiten evaluar el estado de la cápsula de la articulación, sus ligamentos, meniscos (si se trata de una patología de la rodilla). articulación), tejidos blandos circundantes, aclarar la localización y el tamaño de quistes y osteofitos, evaluar el grado de subcondral esclerosis

Para elegir las tácticas de tratamiento más apropiadas, es importante que el médico sepa qué causas llevaron al desarrollo de la artrosis y la esclerosis.

Para este fin, puede asignar diferentes análisis de sangre para ayudar a identificar trastornos inflamatorios, metabólicos y endocrinos, el factor reumatoide y otras características estados.

Tratamiento y prevención

La eliminación de la esclerosis subcondral se produce durante el tratamiento de la artrosis.

Para esto, se usan varios medicamentos: antibióticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides.

Además, como tratamiento farmacológico se usan condroprotectores, que contribuyen a la restauración del tejido cartilaginoso.

El tratamiento fisioterapéutico juega un papel importante, incluye la realización de ejercicios especiales en agua, masajes, terapia de ultrasonido, calentamiento, estimulación con corriente eléctrica. Además, es importante dosificar cuidadosamente la carga en la articulación.

La prevención de la artrosis y la esclerosis subcondral incluye la eliminación de factores predisponentes.

Esto significa que debes renunciar a los hábitos dañinos, asegurarte de que todos los nutrientes necesarios ingresen al cuerpo, eliminen el exceso de peso y realicen ejercicios físicos.

Tales medidas ayudarán a mantener la nutrición normal del tejido cartilaginoso y eliminar parte de la carga de la articulación al entrenar los músculos.

Por separado, se debe decir acerca de la detección y eliminación oportuna de la displasia congénita de la articulación de la cadera en los niños.

Eliminar esa característica sin consecuencias puede ser conservador, pero solo con la condición de que el tratamiento se inicie a una edad temprana.

A medida que el niño crece en la articulación, ocurren cambios irreversibles que en el futuro se convierten en la causa de la artrosis y la esclerosis subcondral.

Para eliminar la displasia en el diagnóstico tardío generalmente solo es posible de manera rápida. Se requiere la consulta del pediatra si el niño muestra una obvia asimetría de los pliegues de la piel (un doblez más en una pierna) y el acortamiento de una pierna.

Fuente: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html