Tratamiento médico de la angina de pecho: medicamentos recetados y dosis

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La mortalidad por enfermedad cardíaca sigue siendo muy alta, a pesar de los serios logros en el campo de la medicina. Un estilo de vida de bajo nivel, el estrés y los malos hábitos desgastan el músculo cardíaco.

Entre las enfermedades cardíacas conocidas desde la antigüedad, hasta ahora a menudo hay angina o, como se llamaba en épocas anteriores, angina de pecho. Muchas personas no temen al dolor repentino en el pecho: piense, tome una pastilla y pase. Y en vano!

La angina a menudo conduce a infarto de miocardio y muerte en una persona enferma. Por lo tanto, estola enfermedad está sujeta a monitoreo obligatorio por un cardiólogo y terapia. Que tratar la estenocardia, que medicamentos y las preparaciones aconsejan aceptar a esta forma de la enfermedad ishemicheskoy las enfermedades del corazón y si las pastillas pueden abastecer el tratamiento exitoso para los núcleos de los pacientes, contaremos más adelante.

Contenido

  • 1Grupos de medicamentos contra las convulsiones
  • 2Elección de medicamentos
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    • 2.1Antianginal
      • 2.1.1Nitroglicerina
      • 2.1.2Dinitrato de isosorbida
      • 2.1.3Mononitrato de isosorbida
      • 2.1.4Antagonistas del calcio
      • 2.1.5Betabloqueantes
    • 2.2Antiagregantes contra la formación de trombos
    • 2.3Estatinas
  • 3Eso para una terapia exitosa del corazón no se puede hacer

Grupos de medicamentos contra las convulsiones

Grupo asignado de agentes farmacológicosNo consideraremos en este artículo tales medidas preventivas para las enfermedades del corazón comodieta, tabaquismo y rechazo al alcohol y estilos de vida activos.

Pasemos a aquellas preparaciones, que dosis son recomendadas por los médicos para el tratamiento de la estenocardia, el contenido profiláctico de los ataques y las complicaciones a ishemicheskoy las enfermedades del corazón.

Las medicinas deben ser prescritas por el médico tratante dependiendo de la gravedad de la enfermedad. En el tratamiento de la angina de pecho, se usan tres grupos de medicamentos:

  1. Medicamentos con efecto anti-angiogénico, es decir, dirigido a combatir la isquemia del miocardio. La efectividad de este grupo de medicamentos tiene como objetivo reducir la necesidad de oxígeno en el músculo cardíaco y aumentar el nivel de oxígeno en la sangre.

    Este gran grupo de medicamentos se divide en varios subgrupos:

    • Nitratos- drogas específicamente diseñadas para detener y prevenir ataques de angina de pecho. La acción de los nitratos tiene como objetivo expandir las paredes de los vasos sanguíneos y aumentar el acceso de oxígeno al corazón.

      Los nitratos no tienen ningún efecto terapéutico, solo alivian o previenen las convulsiones.

      Con una ingesta constante de nitratos, el cuerpo se acostumbra a su acción, por lo tanto, dentro de un día, es necesario un descanso para eliminar los nitratos. Las drogas se toman directamente durante un ataque o antes de un esfuerzo físico con un propósito preventivo.

    • Betabloqueantes. El efecto terapéutico de este subgrupo se debe a una disminución en la presión y la frecuencia del pulso en el paciente, y por lo tanto disminuye la necesidad de un corazón en el oxígeno.

      Los betabloqueantes no se vuelven adictivos y se acumulan en el cuerpo, lo que permite un cierto tiempo para reducir la dosis. Los betabloqueantes no se aplican durante un período prolongado de tiempo debido a una variedad de efectos secundarios. Después de la normalización del estado del paciente, la dosificación se reduce al mínimo.

    • Antagonistas del calcio. Los medicamentos de esta serie, que previenen la penetración de calcio en el músculo, contribuyen a una disminución de la contractilidad del miocardio.

      La acción de los antagonistas del calcio tiene como objetivo disminuir la presión, regular la frecuencia cardíaca y eliminar el espasmo de las arterias coronarias.

      Por lo tanto, el flujo sanguíneo mejora, por lo tanto, la demanda de oxígeno en el miocardio se reduce y la entrada de nutrientes al músculo aumenta.

  2. Drogas diseñadas para combatir la trombosis. Puede incluir ácido acetilsalicílico (aspirina) y clopidogrel. El uso a largo plazo de estos medicamentos previene la formación de trombos en las etapas más tempranas.
  3. Medicamentos acción antiaterosclerótica. Como usted sabe, un nivel elevado de colesterol es la causa de la progresión de la aterosclerosis, que finalmente conduce a la angina de pecho.

    Los medicamentos que afectan la disminución del colesterol en el cuerpo se llaman estatinas. Estas drogas de la última generación se han convertido en un gran avance en el tratamiento de la isquemia en general y la aterosclerosis en particular.

Las estatinas deben tomarse durante un largo tiempo, en cuyo caso su efecto terapéutico será más pronunciado.

Elección de medicamentos

Para empezar, cualquier medicamento de cada grupo debe ser recetado solo por el cardiólogo y solo después del examen. Como regla, los siguientes medicamentos se usan en la práctica de los cardiólogos:

Antianginal

Nitroglicerina

El uso de nitroglicerina en el tratamientoEl medicamento más famoso para suprimir los síntomas de los ataques de angina.

Producido en la formatabletas sublinguales, aerosoles, parches, gotas, cápsulas con efecto prolongado, ungüentos, películas.

Hay muchos nombres con este principio activo en las farmacias. Entre ellos: Deponite, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin y otros.

Formas de uso:

  • Tabletacolocado en la cavidad bucal debajo de la lengua. La acción ocurre dentro de dos o tres minutos y dura media hora.
  • Spraytambién se aplica a la mucosa oral y comienza a aliviar al instante el ataque, literalmente en un minuto. Los aerosoles son agentes de acción corta, como tabletas.
  • Formas bucales de nitroglicerina (placas, películas) están unidos a la mucosa de las mejillas o las encías. Ten un efecto más duradero: 3-4 horas.
  • Cápsulastomados antes del ataque, tienen un efecto prolongado. Las cápsulas se toman 1-2 veces por día con el estómago vacío.
  • Ungüentose aplica al papel dosificador por la cantidad prescrita por el médico tratante. El papel con la pomada se presiona firmemente contra el cuerpo en la parte sin pelo.

¡La dosis de cualquier forma de nitroglicerina solo puede ser calculada por un médico!

Los precios de la nitroglicerina dependen del fabricante del medicamento y la forma de su liberación. Por ejemplo, el costo de las tabletas sublinguales nacionales raramente excede el precio de 50 rublos.

Dinitrato de isosorbida

Una preparación de formas de liberación comprimidas, capsulares y en aerosol. En farmacias vendidas bajo los nombres:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobid. Se toma internamente por acuerdo con el médico tratante.

Consumo de dinitrato de isosorbida con terapia farmacológicaComo regla, es fijado20 mg 2-3 veces al día durante una hora antes de las comidas o 2 horas después de comer. Con un efecto terapéutico leve, la dosis se aumenta gradualmente a 120 mg por día.

Para evitar la tolerancia del cuerpo a las drogas después de un mes y medio después de la ingesta regular es necesariohacer un descanso por un día, reemplazando un agente por otro con un efecto similar en el cuerpo.

Los precios del medicamento también dependen del país de origen. Por ejemplo Nitrosorbide en las farmacias se pueden comprar por 25 rublos, y el aerosol Izoket costará alrededor de 400 rublos.

Mononitrato de isosorbida

Nombres comerciales de la droga: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe y otros. Los medicamentos se emiten en tabletas y cápsulas de acción continua además del nombre del prefijo "retardo".Las pastillas se toman 2 veces al día, retardan las cápsulas, una vez al día. Poco a poco aumentar la dosis.

Es importante saber que el medicamento afecta la velocidad de la reacción, por lo tanto, las actividades donde es necesaria una reacción rápida deben excluirse durante la duración del tratamiento.

El costo promedio de las tabletas es de 300 a 400 rublos por 30 piezas.

Antagonistas del calcio

Del grupo de antagonistas del calcio son ampliamente utilizados en la prácticaNifedipina, Verapamil y Diltiazem.

Los preparativos se toman 1-2 veces al día.

Nifedipine se puede usar en combinación con betabloqueadores y medicamentos que contienenEl verapamilo y el diltiazem, junto con los bloqueadores beta, no están permitidos.

Betabloqueantes

Del grupo de betabloqueadores, es difícil distinguir un fármaco efectivo específico. Los ingredientes activos bloqueadores beta, en general, atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol et al. De todas las píldoras están bien establecidasConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. Los bloqueadores beta se toman con las comidas para reducir sus efectos secundarios.

El nombre del betabloqueante y su dosificación solo lo elige el médico tratante!

Al tomar estos medicamentos, siempre debe controlar su frecuencia cardíaca. El pulso al tomar la píldora debe ser de 50-60 latidos por minuto.

Los precios de Anaprilin doméstico no son tan altos como, por ejemplo, para Concor o Nebilet importados. A modo de comparación: 50 píldoras Inderal son 27 rublos, y 28 pastillas de la droga alemana Nebilet ya tienen que pagar 980 rublos.

En cualquier caso, para adquirir y tomar medicamentos sin la prescripción de un cardiólogo, no se guían únicamente por el principio de economía, puede en cualquier caso! ¡Esto puede llevar a consecuencias impredecibles!

Antiagregantes contra la formación de trombos

El más conocido es un medicamento tipo tableta, como la aspirina. La aspirina se toma en la nochedespués de comer en una dosis de 75-150 mg por única vez.

Tomando aspirina y otros anticoagulantesPara el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, la aspirina está disponible en formas especiales, estoAspirina Cardio, TromboAss, Cardi ASA y Cardiomagnol.

Difieren de la aspirina convencionalacción más suave en el estómago. El precio de cualquier aspirina no es muy alto: un promedio de 250 rublos por cada 100 piezas.

Se prescriben pacientes con intolerancia a la aspirina o con angina severaclopidogrel. Su efecto es mucho más fuerte que el de la aspirina. Pero el costo es mucho mayor. Para 28 tabletas de producción rusa tendrá que pagar más de 400 rublos.

Estatinas

Los cardiólogos rusos recetan estatinas en base a sustancias activas:rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin y atorvastatin. Las estatinas se toman principalmente antes de acostarse.

Las dosis son recetadas por un médico sobre la base de una prueba de colesterol en sangre. Las drogas pueden causar náuseas y dolor en los músculos.

El costo de las tabletas es bastante alto. Por ejemplo, Inglés de drogas Crestor le costará a la farmacia 2500 rublos por 28 piezas, y el Zocor de América -. 750 RUB. por 28 piezas

Eso para una terapia exitosa del corazón no se puede hacer

Lo que no se puede hacer con la terapiaMuy a menudo, los pacientes visitan un cardiólogo y de haber estimado cuánto va a costar drogas en la angina cardíaca, agitando la mano a su salud y no tiene prisa para tomar medicamentos, pensando que va a costar nitroglicerina centavo con un ataque repentino de dolor.

¡Esto no debería hacerse en ningún caso!Es más fácil pedirle al médico tratante que reemplace un medicamento caro por otro más barato con una acción similar.

El segundo error común con el tratamiento médico de la angina esreducción no autorizada o aumento de la dosis. Recuerde: solo un médico en ejercicio decide cuándo cambiar la dosis.

Y en cualquier casoEs imposible tratar una enfermedad como la angina, solo remedios caseros. ¡Esto es extremadamente peligroso para la vida y la salud del paciente!

Aprenda más sobre la enfermedad y su terapia del video:

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