En este artículo usted aprenderá: ¿cuál es la ecocardiografía de estrés, que tiene una variedad de procedimientos, tanto lleva a cabo cada una de ellas.¿Existe alguna contraindicación, cómo prepararse para el procedimiento.contenido
del artículo: Indicaciones
- Variedades
- preparación para la
- procedimiento Llevar procedimientos
- Contraindicaciones
- ventajas y desventajas de diferentes tipos de ecocardiografía de estrés ecocardiografía
Estrés - ultrasonido del corazón está acoplado con una carga en ella. Se le permite identificar la enfermedad en una etapa temprana, que no aparecen en un estado de reposo, y también para comprobar la resistencia del corazón. De ecocardiografía convencional
caracterizado porque se lleva a cabo con una carga sobre el corazón: física( durante el ejercicio), farmacológicos( mientras está tomando medicamentos especiales) o eléctrico( cuando los efectos especiales de impulsos eléctricos) - mientras que la ecocardiografía convencional se realiza en reposo.
esencia del método es explorar el corazón a la vez cuando se reduce desde la frecuencia máxima y requiere más oxígeno que en reposo. Para crear estas condiciones y el uso de la carga.
diagnóstico y diagnósticos después cardiólogo descifrado Asigna, cardiólogo llevan a cabo el procedimiento y el ultrasonido especialista. Indicaciones
El uso de la ecocardiografía de estrés puede detectar la enfermedad arterial coronaria en las primeras etapas de infarto de miocardio y enfermedades - que desencadenan la insuficiencia cardíaca, puede provocar arritmias y muerte súbita cardiaca. Asignar
que en tales casos, y para tal fin:
- antes de la cirugía cardíaca con el pronóstico y evaluación de riesgos de complicaciones.
- Si el ECG normal y ecocardiograma mostró resultados normales, pero la persona está en riesgo de la enfermedad enferma las arterias coronarias( estilo de vida poco saludable, la historia familiar, el colesterol alto, trastornos metabólicos, enfermedades cardiovasculares, y así sucesivamente. D.).
- Si el ECG de esfuerzo era poco informativo.
- Para evaluar la eficacia del tratamiento y el pronóstico de la isquemia cardíaca.
- Para probar el corazón de los atletas de resistencia y evaluación profesional de la incapacidad humana.
- para identificar con precisión el miocardio viable y enfermo. Variedades
tipos de ecocardiografía de estrés, dependiendo del tipo de carga sobre el corazón: prueba de esfuerzo
| física( con caminar en una cinta) | |
| Veloergometry en una posición sentada( pedales paciente) | |
| Veloergometry acostarse | |
| eléctrico | transesofágica electroestimulación auricular |
| farmacológico | dobutamina |
| Recepción Recepción Recepción adenosina dipiridamol | |
Preparación para el procedimiento para obtener los resultados de los diagnósticos más precisos, es necesariose observó unas pocas reglas:
- antelación a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando. Tal vez llevándolos a ser cancelado en el día del procedimiento, ya que pueden afectar los resultados de la encuesta, o no ser combinado con medicamentos que se utilizan para el estrés farmacológico sobre el corazón.
- Durante los días previos a la prueba de no beber café, té fuerte, bebidas energéticas y alcohol. Abstenerse de fumar.
- Si va a llevar a cabo la ecocardiografía de estrés con la electroestimulación transesofágica, informe a su médico si tiene problemas con la nariz( pólipos nasales, la curvatura del tabique, sangrado frecuente).
- 3-4 horas antes del procedimiento, no exponga el cuerpo a cualquier actividad física.
- Coma la última vez en el plazo de 3 horas antes del procedimiento. Si
- usará la actividad física, llevar ropa cómoda luz, no mantenga presionado movimientos. Llevar
procedimientos
Toda encuesta no toma más de 1 hora.
La ecocardiografía de estrés se lleva a cabo en varias etapas:
- Por favor, haga ultrasonido del corazón en reposo. La desnudez paciente de cintura para arriba, se acuesta en el sofá en el lado izquierdo. En el pecho y aplicada al gel utilizando el sensor de ultrasonidos muestra la imagen del corazón. Siguiente corazón
- dada la carga. Dependiendo del tipo del procedimiento, se puede inyectar en una vena de preparaciones especiales( dobutamina, dipiridamol, adenosina), caminar en la cinta, el uso de la bicicleta, la estimulación eléctrica de las aurículas a través del esófago( el electrodo se introduce en el esófago a través de la nariz, por lo menos - por la boca).
- ecocardiograma( ultrasonido del corazón) siguen para llevar a cabo mientras que la carga sobre el corazón( farmacéutica, eléctrica o veloergometry en la posición supina).Cuando veloergometry en una posición sentada o caminar en una cinta de correr ecocardiografía se lleva a cabo inmediatamente después del ejercicio, ya que es prácticamente imposible de realizar durante el mismo.intensidad de la carga
- aumenta gradualmente.velocidad de pedaleo( o pulsos eléctricos de frecuencia) se incrementa cada 2-3 minutos. Si está utilizando agentes farmacológicos, su nueva dosis también se administra cada 3 minutos.duración de la carga
- de unos 10-15 minutos.
- procedimiento puede terminar prematuramente, si experimenta dolor en el pecho, náuseas, mareos, disnea. La ecocardiografía de estrés con ejercicio físico puede parar si experimenta fatiga muscular severa.
- A veces puede ser necesario la introducción de fármacos que causan el corazón a la normalidad después del procedimiento. Además
- ecocardiografía, durante todo el procedimiento puede registrar y ECG.Además médico
analiza todos los datos recibidos, compara los resultados de la ecocardiografía antes y durante( o después) de la carga.
Contraindicaciones
común a todos los tipos de ecocardiografía de estrés
- fase aguda y subaguda del infarto de miocardio;
- aneurisma de la aorta;aneurisma cardíaco
- ;
- angina inestable;
- clase funcional angina estable 3-4;2B
- insuficiencia cardíaca de 3 etapas;
- tromboflebitis aguda;
- expresó estenosis aórtica;
- arritmias graves;
- enfermedad aguda infecciosa;enfermedad inflamatoria
- corazón( miocarditis, pericarditis, endocarditis);diabetes progresiva
- ;
- graves violaciónes de la glándula tiroides;
- el embarazo;trastorno mental
- en el que el paciente no es capaz de percibir el procedimiento y seguir las instrucciones del médico.contraindicaciones
mencionados anteriormente son relevantes para la ecocardiografía de estrés con cualquier tipo de carga. Aparte de estos, cada especie tiene sus propias restricciones específicas, que se añaden a los anteriores.
Contraindicaciones para diferentes tipos de
| ecocardiografía de estrés con el esfuerzo | obesidad 2-3 grados |
|---|---|
| hipertensión esencial | |
| Taquicardia( latido rápido del corazón) | |
| C transesofágica estimulación | enfermedad esofágica( esofagitis, venas varicosas, tumores, divertículos, estenosis) |
| bloqueo auriculoventricular 2-3 grado | |
| intracardíaca trombos | |
| disponibilidad válvula protésica | |
| fibrilación auricular | |
| Severe próstata enfermedad | |
| ZakrytougPedidos desde una carga glaucoma | |
| farmacológica preparaciones | Idiosyncrasy |
| bronquial pesada y enfermedades pulmonares( por ejemplo, asma bronquial) | |
| 2-3 grado de bloqueo atrioventricular Pros |
y los contras de diversas clases de
ecocardiografía de estrés Cada tipo tiene sus ventajas y desventajas. Ecocardiografía con varios tipos de carga en el corazón se lleva a cabo ventajosamente en diferentes casos.
Ventajasdiferentes tipos de variación
| ecocardiografía de estrés | Pros |
|---|---|
| con el esfuerzo | Esta prueba es la más cercana a la realidad y permite estimar de manera fiable como el corazón se comporta en alto estrés físico( por ejemplo, durante la práctica deportiva intensiva). |
| Con la estimulación eléctrica del corazón a través de la ecocardiografía de estrés | Tal esófago se puede realizar en pacientes que no son capaces de ejercer o que está contraindicada. |
| Puede obtener imágenes de mejor calidad, ya que el sujeto no realiza movimientos. | |
| Durante la electroestimulación transesofágica, a diferencia del ejercicio, la presión no aumenta. | |
| con la carga medicamentosa | Es posible llevarlo a aquellos, a que los ejercicios físicos intensivos son contraindicativos. |
| No hay inconvenientes asociados con la introducción de un electrodo en el esófago. |
contras de los diferentes tipos de procedimientos
| Variedad | |
|---|---|
| contras con el ejercicio | Desde la actividad física va acompañada de falta de aliento, es difícil obtener una imagen clara del ventrículo izquierdo. Con |
| transesofágica | estimulación eléctrica nefiziologichen Dicha prueba, por lo que no se puede utilizar para predecir con precisión el comportamiento del corazón durante el ejercicio. |
| El paciente siente la incomodidad asociada con la introducción del electrodo en el esófago. | |
| 30% de los pacientes desarrollan bloqueo auriculoventricular, que se elimina mediante inyección intravenosa de atropina. No debe usarse con glaucoma de ángulo cerrado, prostatitis severa y adenoma de próstata. Con | |
| estrés farmacológico Durante la administración de medicamentos puede aparecer efectos secundarios, tales como palpitaciones, mareo, sensación de malestar en el pecho. |
La ecocardiografía de estrés en comparación con la ecocardiografía convencional es mucho más efectiva para el diagnóstico de enfermedad coronaria. Permite identificar la enfermedad cuando aún no se manifiesta y evitar su desarrollo posterior. Sin embargo, la principal desventaja de este procedimiento de diagnóstico - hay riesgos asociados con la carga sobre el corazón, así como una larga lista de contraindicaciones, mientras que la ecocardiografía convencional no los tiene.
