Lisinopril

ancho = Lizinopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina. Posee las propiedades de bajar la presión arterial, corrige las funciones del miocardo, extiende los vasos y deduce del organismo de la sal del sodio.

Con la admisión prolongada en pacientes, hay una disminución en la hipertrofia de las paredes de los vasos sanguíneos y el miocardio, y el sistema circulatorio se está ajustando.

El medicamento mejora la calidad y la esperanza de vida de los pacientes con enfermedad cardíaca crónica, y también previene la progresión de la disfunción ventricular después de un infarto de miocardio.

Grupo clínico y farmacológico

Inhibidor de ACE

Condiciones de licencia de las farmacias

Se lanza con receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta lisinopril? El precio promedio en las farmacias está en el nivel de30 rublos

Forma de emisión y composición

Lizinopril se libera en forma de tabletas por; 5; 10 y 20 miligramos En la ampolla hay 15 tabletas. 2 ampollas se colocan en el paquete junto con las instrucciones de uso.

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La principal sustancia activa de la droga es lisinopril, su contenido en 1 tableta es 5, 10 o 20 mg. Además, la composición de la preparación incluye componentes auxiliares, que incluyen:

Estearato de magnesio
El tinte.
Cloruro de metileno
Almidón de maíz
Talco
Povidona.
Lactosa monohidrato.

La tableta es amarilla con riesgo solo en un lado.

Efecto farmacológico

Esta droga pertenece al grupo cardiovascular, es un polvo blanco que es muy difícil de disolver en metanol, no se disuelve en etanol, pero se puede usar para la preparación de solución.

Lizinopril actúa "visualmente amplía las arterias, apoya el trabajo del miocardio en pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica progresiva insuficiencia, estabiliza la presión en los capilares arteriales y normaliza el flujo de sangre en el miocardio después de la enfermedad isquémica transferida o existente corazón

Comienza a "trabajar" el medicamento en cuestión una hora después de la ingestión, la concentración máxima de la sustancia activa principal ( es lisinopril) en la sangre se determina en promedio después de 5 horas (al mismo tiempo, aparece la eficacia máxima), y el medicamento es 24 horas

Indicaciones de uso

¿Qué ayuda? Lizinopril está indicado cuando:

Hipertensión arterial (aumento persistente de la presión sanguínea) como en combinación con otros fármacos antihipertensivos, y en forma de monoterapia;
Insuficiencia cardíaca crónica (con administración concurrente de preparaciones digitálicas y diuréticos);
Infarto agudo de miocardio (en el período posterior al infarto, con una condición estable).

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Contraindicaciones

Absoluto:

Edad hasta 18 años;
Embarazo;
Lactancia;
Edema idiopático hereditario o angioedema de Quincke;
Angioedema en la historia, incl. como resultado del uso de inhibidores de la ECA;
Intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa, deficiencia de lactasa;
Hipersensibilidad a los componentes del medicamento u otros inhibidores de la ECA.

Relativo (se requiere cuidado especial):

Edad avanzada;
Diabetes mellitus;
Hipercalemia;
Hiponatremia;
Condiciones hipovolémicas (incluyendo diarrea y vómitos);
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva;
Estenosis del estuario aórtico;
Hipotensión arterial;
Insuficiencia cardíaca crónica severa;
Cardiopatía isquémica;
Enfermedades cerebrovasculares (incluida la insuficiencia circulatoria cerebral);
Opresión de la hematopoyesis de la médula ósea;
Hiperaldosteronismo primario;
Enfermedades sistémicas del tejido conectivo (incluida la esclerodermia y el lupus eritematoso sistémico);
Estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria renal única, insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / minuto), afección después del trasplante renal;
Hemodiálisis, que implica el uso de membranas de diálisis de alto flujo (AN69).

Dosificación y vía de administración

En las instrucciones de uso indicadas: Lizinopril tomado en el interior, 1 vez / día, en la mañana, independientemente de la ingesta de alimentos, preferiblemente al mismo tiempo.

Hipertensión

La dosis inicial es de 10 mg / día, la dosis de mantenimiento es de 20 mg / día. La dosis diaria máxima es de 40 mg. Para desarrollar completamente el efecto, puede tomar de 2 a 4 semanas, lo que debe tenerse en cuenta al aumentar la dosis. Si el uso de la droga en la dosis máxima no produce un efecto terapéutico suficiente, es posible prescribir otro fármaco antihipertensivo.
Los pacientes que recibieron prediuréticos deben cancelarse 2-3 días antes del inicio del medicamento. Si los diuréticos no pueden cancelarse, la dosis inicial de lisinopril no debe superar los 5 mg / día.
Hipertensión renovascapilar u otras afecciones con actividad aumentada de renina-angiotensina-aldosterona sistema: la dosis inicial es de 2.5-5 mg / día bajo el control de la presión arterial, la función renal, la concentración sérica de potasio sangre La dosis de mantenimiento se establece dependiendo de la cantidad de presión arterial.

En insuficiencia renal crónica (IRC)la dosis se determina según el aclaramiento de creatinina:

En el aclaramiento de creatinina 30-70 ml / min - 5-10 mg / día, con aclaramiento de creatinina - 10-30 ml / min - 2.5-5 mg / día, menos de 10 ml / min, incl. pacientes en hemodiálisis: 2.5 mg / día. La dosis de mantenimiento se determina dependiendo de la presión arterial (bajo el control de la función renal, la concentración de potasio y sodio en la sangre).
Insuficiencia cardíaca crónica (ICC) (concurrente con diuréticos y / o glucósidos cardíacos): una dosis inicial de 2.5 mg / día (es posible usar tabletas de otro fabricante con dosis de 2.5 mg), con un aumento gradual de 2.5 mg en 3-5 días hasta 5-10 mg / día. La dosis diaria máxima es de 20 mg. Si es posible, la dosis de diurético debe reducirse antes del inicio de lisinopril.

Tratamiento precoz del infarto agudo de miocardio (como parte del tratamiento combinado en las primeras 24 horas con indicadores estables hemodinámica): en las primeras 24 horas - 5 mg, luego - 5 mg después de 1 día, 10 mg - después de dos días y luego - 10 mg 1 vez por día. El curso del tratamiento: al menos 6 semanas.

Al comienzo del tratamiento o dentro de los primeros 3 días después de un infarto agudo de miocardio en pacientes con presión arterial sistólica baja (120 mm Hg. o más bajo), se prescribe una dosis más pequeña de 2.5 mg. En el caso de una disminución de la presión arterial (la presión arterial sistólica es inferior o igual a 100 mm Hg), la dosis diaria de 5 mg, si es necesario, se reduce temporalmente a , mg. En el caso de una disminución pronunciada y prolongada de la presión arterial (la DA sistólica es inferior a 90 mm Hg). más de 1 hora) se interrumpe el tratamiento con el medicamento.

Nefropatía diabética: la dosis inicial es de 10 mg / día, que, de ser necesario, se aumenta a 20 mg / día para alcanzar valores de presión arterial diastólica por debajo de 75 mm Hg. en la posición "sentado" para pacientes con diabetes tipo 2 y por debajo de 90 mm Hg. en la posición de "sentado" en pacientes con diabetes mellitus tipo 1

Efectos secundarios

Después de usar lisinopril, puede haber reacciones adversas del cuerpo a la droga. Estos incluyen: una disminución en la presión arterial de los pacientes, arritmia, dolor de pecho severo. En casos raros, se produce hipotensión, taquicardia.

Según las revisiones, el lisinopril puede causar mareos, dolor de cabeza, aumento de la fatiga, somnolencia. En algunos casos, hay una contracción de los músculos de las extremidades, así como los labios, la dispepsia, labilidad del estado de ánimo, la confusión.

Con el uso de lisinopril, puede haber un cambio en el gusto, dolor en el abdomen, diarrea, boca seca, aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas deterioro del desarrollo del riñón fetal, fiebre, mialgia, artralgia, hinchazón labios y lengua

De acuerdo con las instrucciones, lisinopril puede causar trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosis, erupciones cutáneas, picazón.

Sobredosis

Síntomas: los pacientes pueden experimentar taquicardia, vasodilatación periférica excesiva y una marcada disminución de la presión arterial.

Tratamiento de una sobredosis (eliminación de síntomas):

si tenemos en cuenta la lenta absorción de amlodipino, el paciente necesita un lavado gástrico y la ingesta de carbón activo absorbente,
realizar una terapia sintomática (por ejemplo, con una disminución pronunciada de la presión arterial) por vía intravenosa ingresa dopamina o calcio), controla la diuresis y la presión arterial, así como el control equilibrio hidroelectrolítico,
en este caso, la hemodiálisis será ineficaz, ya que la sustancia activa no se elimina por hemodiálisis.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:

Se requiere especial cuidado en el nombramiento de pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria de un único riñón (posiblemente aumentando la concentración urea y creatinina en la sangre), pacientes con cardiopatía isquémica o enfermedades cerebrovasculares, con insuficiencia cardíaca descompensada (posiblemente disminución de la presión arterial, infarto de miocardio, golpe). En pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, una disminución de la presión arterial puede conducir a una función renal alterada.
El tratamiento con lisinopril con infarto agudo de miocardio se lleva a cabo en el contexto del tratamiento estándar (trombolíticos, ácido acetilsalicílico, betabloqueantes). Compatible con la administración intravenosa de nitroglicerina o con un parche transdérmico que contiene nitroglicerina.
La marcada disminución en la presión sanguínea en el fondo del tratamiento ocurre con mayor frecuencia con una disminución del BCC causada por la terapia diurética, la restricción del consumo de sal de mesa, la diálisis, la diarrea o los vómitos.
Los pacientes con diabetes requieren una monitorización cuidadosa de la glucemia, especialmente durante el primer mes de tratamiento con lisinopril. Antes de comenzar el tratamiento, es necesario compensar la pérdida de líquidos y sales.
Cuando se usan medicamentos que reducen la presión arterial en pacientes con cirugía extensa o durante La anestesia Lisinopril puede bloquear la formación de angiotensina II, secundaria a la secreción compensatoria renin. Antes de la cirugía (incluida la cirugía dental), el cirujano / anestesiólogo debe ser informado sobre el uso de un inhibidor de la ECA.
En pacientes que toman lisinopril durante la desensibilización de los himenópteros, es extremadamente raro, puede haber una reacción anafilactoide potencialmente mortal. Es necesario suspender temporalmente el tratamiento con lisinopril antes de comenzar el curso de la desensibilización.
Los factores de riesgo para el desarrollo de hipercalemia incluyen insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus y el uso de diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, triamtereno o amilorida), potasio o sustitutos de la sal, que contiene potasio. Se recomienda la monitorización periódica del contenido de potasio en el plasma sanguíneo.
Con el desarrollo de angioedema, es necesario un tratamiento de emergencia adecuado (administración de adrenalina, glucocorticoides (GCS), antihistamínicos).
Posible aparición de reacciones anafilactoides con hemodiálisis simultánea utilizando membranas de alto flujo (incluida AN 69). Considere usar otro tipo de membrana para diálisis u otro medicamento antihipertensivo.
Es posible desarrollar tos seca al tomar lisinopril.
La seguridad y eficacia de lisinopril en niños no está establecida.
En pacientes de edad avanzada, la misma dosis conduce a una mayor concentración del fármaco en la sangre, por lo tanto, se requiere una precaución especial al determinar la dosis.
Durante la aféresis de las lipoproteínas de baja densidad que utilizan sulfato de dextrano, la terapia concomitante con lisinopril puede conducir a reacciones anafilácticas potencialmente mortales (p. ej., disminución de la presión arterial, dificultad para respirar, vómitos, alergias en la piel) reacción). Con el uso de lisinopril, es posible desarrollar un angioedema de la cara, extremidades, labios, lengua y nasofaringe. El edema puede desarrollarse en cualquier etapa de la terapia, que en tales casos debe suspenderse de inmediato y controlar el estado del paciente.

Se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar trabajos que requieran una mayor concentración de atención y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

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Interacciones con otros medicamentos

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

Lizinopril fortalece la acción del etanol.
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, los estrógenos y el ácido acetilsalicílico reducen el efecto antihipertensivo del fármaco.
El uso de lisinopril en combinación con insulina puede provocar hipoglucemia.
En combinación con preparaciones que contienen litio, la excreción de este último del cuerpo se altera. Con esta combinación, se requiere un control continuo de la concentración de litio en la sangre.
Refuerza el efecto antihipertensivo del fármaco beta-adrenobloqueadores, bloqueadores del canal de calcio lentos, diuréticos y otros fármacos antihipertensivos.
La recepción compleja con diuréticos ahorradores de potasio y preparaciones de potasio puede provocar el desarrollo de hipercalemia. Esta combinación se usa con extrema precaución.
La aplicación compleja con alopurinol, procainamida y citostáticos puede provocar leucopenia.

Comentarios

Recogimos algunas reseñas de personas que toman el medicamento LISINOPRIL:

Catherine. En la cita de un médico para la presión arterial alta, tomo Lysinopril por un tiempo. La ingesta es conveniente, una vez al día por 10 mg. La droga bien normalizó la presión, la estabilizó y la mantuvo durante el día. No tengo ningún efecto secundario, el precio es asequible. Confío plenamente en la droga.
Olga. Después de tres años de tomar lisinopril, comenzaron a vilizar todas las píldoras, a menudo comenzaron a ocurrir crisis. La presión no se mantiene constantemente. Aparecieron artralgias, neuralgias, dolor de pecho por neuralgia, anemia, aumento de soja, conjuntivitis, hinchazón, hiperemia facial. Nuestra droga rusa estaba borracha, pero probablemente debería beber un diroton. Tal vez menos efectos secundarios y sería... ir al cardiólogo para cambiar a otro.
Alexander. Para normalizar mi presión, el cardiólogo me recetó 5 mg de lisinopril. Soy relativamente joven, tengo 36 años, tomo una gran dosis, dijo el doctor, no hay una necesidad urgente. Bebí 1 "maricón" por día, por la mañana. ¡La condición principal era usar tabletas al mismo tiempo! Las píldoras son acumulativas, la presión no se reduce drásticamente, pero con el tiempo el resultado es obvio. Después de un mes de uso, la presión se hizo en promedio 130-140 / 90 después de los 150-160 / 100 previos. Su precio está disponible para el ruso promedio, por lo tanto, ¡lo recomiendo!

Analogues

Los análogos de lisinopril son todos medicamentos que tienen una composición similar, indicaciones para el uso del medicamento, así como contraindicaciones y probables efectos secundarios.

Estos medicamentos incluyen:

Equator - significa húngaro, cuyo valor en Rusia - de 400 a 450 rublos, en Ucrania - de 105 a 137 hryvnia,
Dapril - la producción de Chipre, el costo de los fondos - en Rusia - de 220 a 300 rublos, y en Ucrania - de 62 a 75 hryvnia,
Diroton es un análogo de lisinopril, el costo de la medicina en Rusia es de 160 a 410 rublos, en Ucrania - de 39 a 103 hryvnia,
Lizitar - el costo de tal droga en Rusia de 50 a 146 rublos, y en Ucrania - de 11 a 25 hryvnia.

Antes de usar análogos, consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

La vida útil de las tabletas de Lizinopril es de 3 años desde la fecha de su fabricación. La droga debe almacenarse en un lugar seco e inaccesible para los niños a una temperatura del aire de no más de + 25ºC.