Excreción de piedras de la vesícula biliar

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Los métodos tradicionales
contenido
  • La extirpación quirúrgica de disolución química
  • comida dietética
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cálculos biliares se forman como resultado de la violación del metabolismo del colesterol y la bilirrubina. Debido a la saturación de la bilis con colesterol están formados por piedras de colesterol, y cuando la cantidad de bilirrubina - piedras de bilirrubina o de pigmento. Muy a menudo hay cálculos de colesterol, muy rara vez la calcita se compone de carbonato de calcio o fósforo.

La condición para la formación de cálculos no es solo la bilis litogénica, sino también la función alterada de la vesícula biliar. Cuando la inflamación en el órgano reduce la contractilidad de la vejiga( discinesia), la bilis se estanca y un precipitado, que eventualmente forma y la concrement. La piedra puede "crecer" de 5 a 11 años antes de que su existencia se vuelva notable.

A menudo las piedras se encuentran en la radiografía simple o durante oportunidad ecografía abdominal durante el tratamiento del paciente en otro asunto. Si la enfermedad no ha progresado hasta manifestaciones clínicas( piedras "silenciosas"), los expertos eligen espera vigilante( no operar), ya que la mayoría de los pacientes los síntomas de la enfermedad de cálculos biliares, y no apareció.

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Las piedras de la vesícula biliar rara vez salen solas, con mayor frecuencia se extirpan quirúrgicamente o médicamente. Las tácticas de tratamiento se eligen según el tipo de cálculos, su tamaño y cantidad, y también se toman en cuenta la etapa de la enfermedad y las patologías que la acompañan.

La disolución química y la excreción de cálculos puede llevar años y, en la mayoría de los casos, no se puede evitar sin cirugía. No es necesario esperar que los propios concreciones encontrar una salida, por lo que si se desarrollan síntomas de enfermedad de cálculos biliares, es necesario consultar a un especialista.

presencia

La extirpación quirúrgica de piedras en los conductos biliares obstaculiza flujo de salida y conduce al hígado cólico( bilis), que es extremadamente doloroso. Provoca que el movimiento de la piedra sea capaz de alimentos grasos o picantes, estrés físico severo, estancamiento prolongado, infección, estrés, parto.dolor

no surge como resultado de la acción mecánica sobre la mucosa de la vejiga piedra, pero debido a la distensión de sus paredes, ya que se produce el aumento de la presión intravesical y contracción espasmódica. El paciente con cólico hepático está hospitalizado y el cirujano determina las tácticas de tratamiento adicionales. Cirugía

para extraer la vesícula biliar está indicada si se unió por los signos clínicos tempranos de la colecistitis litiásica, así como si las piedras son más grandes que 3 cm, tiene depósitos de calcio o pólipos se encuentran en las paredes del cuerpo. Con la colecistectomía, se extrae la vesícula biliar, y con la colecistolitotomía el órgano permanece, solo se eliminan los cálculos.

Ambos métodos se realizan con laparoscopia o laparotomía. Como regla general, los médicos recomiendan extirpar el órgano, ya que si no se hace esto, es más probable que reaparezcan las piedras. Si la terapia grande o concreciones de drogas no da el resultado deseado, a continuación, piedras de salida de la vesícula biliar se litotricia( fragmentación de piedra con ultrasonido o láser) o litholysis pin( piedra disolución de ácido).La litotricia

aplica si es necesario deshacerse de una sola piedra que es menor que 2 cm. Piedra Sonicated que pasa a través del tejido sin causar daños, pero provoca una vibración en las estructuras sólidas.

El cálculo bajo la influencia del ultrasonido estalla y se desintegra, después de lo cual se elimina naturalmente. Dado que las piedras no deben estar en los conductos, este método se puede usar solo en el 20% de los pacientes. En algunos casos se requiere múltiples sesiones hasta que el cálculo no será inferior a 0,5 cm.


Siguiendo litotricia asignado terapia con medicamentos, que tiene una duración de 12-18 meses

trituración de piedra puede ser un láser. Para que la viga llegue a la piedra, es necesario hacer una punción en el área de la vesícula biliar. Cuando el láser es dirigido por un especialista, observa usando una máquina de ultrasonido. La litólisis de contacto se aplica solo si otros métodos son ineficaces. Con su ayuda, solo se pueden disolver las piedras de colesterol, no hay restricciones de ubicación y tamaño.

La operación se realiza de la siguiente manera:

  • en la vesícula biliar se introduce un tubo de drenaje, que es necesario para eliminar la bilis;
  • estima la cantidad de cálculos y calcula el volumen requerido del solvente;
  • , metil-t-butil éter se introduce en la cavidad de la vejiga, que disuelve los cálculos;
  • es absorbido por la bilis junto con litolíticos;
  • se vierte con un agente antiinflamatorio que ayudará a restaurar la mucosa de la vesícula biliar.
Después de la remoción quirúrgica del cálculo, se requiere una terapia con medicamentos para eliminar partículas pequeñas y prevenir formaciones repetitivas.

Disolución química de

Si no hay indicaciones para la eliminación de órganos, se usan preparaciones que contienen ácido quenodesoxicólico y ácido ursodesoxicólico para disolver los cálculos de colesterol. Reducen la concentración de colesterol en la bilis, promueven la normalización de la secreción biliar, se disuelven rápidamente y eliminan pequeñas y grandes concreciones de la vesícula biliar y los conductos biliares.

El ácido quenodesoxicólico se sintetiza en el cuerpo humano por los hepatocitos y entra en la vesícula biliar. Es necesario para el corte y la emulsificación de las grasas, para el transporte de los productos de la descomposición de la hemoglobina y los pigmentos biliares, proporciona absorción de lípidos, mejora el peristaltismo y tiene propiedades antisépticas.

Cada día se sintetizan aproximadamente 250 ml de ácido, que es aproximadamente el 15% del volumen total de bilis secretada. Si el concreto es grande, entonces no se prescribe ácido quenodesoxicólico, ya que el conducto biliar puede obstruirse o el movimiento del cálculo provocará la ruptura de los vasos sanguíneos.

Además, el medicamento no es adecuado para pacientes con hepatitis, insuficiencia renal o hepática, colecistitis aguda, úlcera péptica. El agente no ayudará si los cálculos calcificados están en la vesícula biliar. Preparados que contienen ácido quenodesoxicólico:

  • Henofalk;
  • Henosan;
  • Genohol.

El curso terapéutico puede durar desde varios meses hasta 3 años.

Durante el tratamiento médico, el paciente debe estar bajo supervisión médica. Estudios realizados periódicamente para determinar el curso de la enfermedad. Si dentro de 6 meses no hay una dinámica positiva, entonces las tácticas de tratamiento cambian. Durante la medicación, pueden producirse efectos secundarios( mareos, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, erupciones en la piel), lo que requerirá la interrupción del tratamiento.

El ácido ursodesoxicólico también se sintetiza en el hígado. Tiene acción colerética, inmunomoduladora, hepatoprotectora, colelitolítica e hipocolesterolémica. El ácido estabiliza la membrana de las células hepáticas, reduce la concentración de ácidos tóxicos y reduce la absorción del colesterol.

Debido a que el medicamento ayuda a reducir el colesterol y los ácidos biliares, su administración conduce a la disolución de cálculos y previene la aparición de otros nuevos. Nombrado medicamentos que contienen ácido, si se identifican cálculos de colesterol con un diámetro de no más de 2 cm, la vesícula biliar conserva sus funciones y se llena con concrements menos de la mitad.

Las indicaciones de uso son también diversas enfermedades del sistema hepatobiliar( cirrosis, hepatitis, fibrosis quística del hígado, discinesia o colecistismo).Contraindicado en procesos inflamatorios agudos en la vesícula biliar y sus conductos, con cirrosis, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, con insuficiencia renal.

El ácido ursodesoxicólico puede causar prurito, estreñimiento, náuseas, dolor abdominal, la actividad de las enzimas hepáticas puede aumentar. La calcificación de los cálculos biliares rara vez se observó.La duración del curso terapéutico, así como la dosificación se determinan individualmente.

Al comienzo de la terapia, es necesario controlar la actividad de las enzimas hepáticas todos los meses y someterse a exámenes de ultrasonido y rayos X cada seis meses. Después de la disolución de los cálculos, se recomienda tomar el medicamento durante unos meses más con un propósito profiláctico.

Fármacos en los que la sustancia activa es el ácido ursodesoxicólico:

  • Ursosan;
  • Ursodez;
  • Urdoks;
  • Ursoliv;
  • Ursofalk;
  • Livedoksa;
  • Grinterol y otros

El ácido ursodesoxicólico se considera más seguro y efectivo que el ácido quenodesoxicólico. Con la ayuda de medicamentos, se observa disolución de cálculos de colesterol en el 15% de los pacientes. Tal un bajo porcentaje de resultado favorable se relaciona con el hecho de que la terapia necesaria a largo plazo( 1,5-2 años) y es necesario seguir una dieta, dejar el alcohol por completo. Dietética

alimentos en la identificación de piedras en la vesícula biliar o signos de inflamación en el órgano( dolor o síndrome dispéptico), es necesario ajustar la potencia. En las enfermedades del sistema hepatobiliar se asigna a una tabla médica No5, que requiere el sistema digestivo schazheniya química y mecánica.

De la dieta para siempre debería desaparecer: caldos ricos en

  • ( pescado o carne);
  • platos fritos, grasos o picantes;Subproductos
  • ;
  • adobos, carne ahumada, encurtidos;
  • huevos duros;
  • para hornear, pan fresco;
  • café y té fuertes;
  • bebidas alcohólicas y carbonatadas;
  • conservas de carne y pescado.
También es necesario excluir de la dieta productos que contengan colesterol "dañino".

El menú debe contener una gran cantidad de fibra y aceites vegetales. Ni la mantequilla ni el aceite vegetal deben ser tratados térmicamente. Debe comer más alimentos que contengan magnesio, porque el microelemento ayuda a reducir el colesterol en la sangre. Alforfón útil, frijoles, guisantes.caso


de violación de la dieta puede comenzar el movimiento de la roca, causando biliar cólico

nutrición debería ser una fracción( comidas frecuentes y pequeñas), para proporcionar un flujo uniforme de la bilis de la vesícula biliar. Muy perjudicial en la colelitiasis ayuno o saltarse las comidas, ya que conduce al estancamiento de bilis y la deposición de colesterol, calcio y bilirrubina.sanadores

Los métodos tradicionales

Folk recomiendan las siguientes recetas para la eliminación de piedras: dieta

a una exacerbación de la mezcla de colelitiasis
  • de la remolacha, zanahoria y jugo de pepino. El jugo se mezcla en proporciones iguales y se consume 100 g tres veces al día;
  • tintura de hojas de rábano picante. Las materias primas vegetales se envasan densamente en un recipiente de litro a la mitad y se llenan con 500 ml de vodka. Deje infundir durante 14 días, luego filtre. Se usa tintura en ayunas de 20 ml;
  • tintura de la corteza de un enebro. Para 100 gramos de corteza, se toman 400 ml de vodka y se colocan en un lugar oscuro durante dos semanas. Beba un remedio por 30 gramos 15 minutos antes de las comidas tres veces al día. Después de que termine la tintura, se recomienda tomar un descanso en 5 días y luego repetir el recorrido 4 veces más;
  • infusión de cola de caballo. Por lo tanto, 10 gramos de cola de caballo se vierte un vaso de agua hirviendo y dejar reposar durante 40 minutos. Beba tres comidas media hora antes de las comidas;
  • jugo de rábano negro. El agente bebe una cucharadita una hora después de una comida. Si no hay sensaciones desagradables en el área del hígado, la dosificación aumenta gradualmente y se lleva a la mitad de una taza. Para el curso de la terapia, debe beber aproximadamente 3 litros de jugo;
  • decocción de avena. Se vierte un vaso de avena sin pelar con un litro de agua hirviendo y se mantiene a fuego lento durante aproximadamente una hora. Bebe todo el caldo por un día. La duración del curso es de 50 días;
  • mezcla de miel y aceite de girasol. La miel y la mantequilla se mezclan en la misma proporción( en una cucharadita) y se comen antes de comer. Después de un curso de 10 días, tome un descanso de tres días y repita el curso nuevamente 3 veces más;
  • jugo de fresa. Se beben bayas frescas, el jugo se bebe antes de las comidas tres veces al día. Dosis única de aproximadamente 100 ml;Zumo de arándano
  • .Tres cucharadas de jugo se crían en 100 ml de agua. Beben antes de las comidas tres veces al día;
  • infusión de caléndula. Las flores de la planta( 1 cucharada) se vierten con un vaso de agua hirviendo. Beber caldo con el estómago vacío por la mañana y por la noche;
  • jugo de chucrut. Beba el jugo de 100 ml antes de las comidas tres veces al día.
  • calabaza con miel. Carne de calabaza, agregue miel y déjela en el frío durante 7-10 días. Beba jugo antes de las comidas 50 ml 4 veces al día.
Puede hacer té con hojas de abedul, raíz de achicoria, flores de siempreviva.

Las recetas de medicina tradicional recomiendan el uso de medicamentos con un fuerte efecto colagogo para la excreción de cálculos biliares. Se cree que mientras más bilis se excreta, más rápidamente salen la arena y las pequeñas concreciones de la vesícula biliar.

En este caso, si el paciente siente dolor en el área de la proyección de la vesícula biliar( en el hipocondrio derecho), se recomienda colocar una almohadilla térmica para aliviar el espasmo. Estos métodos de tratamiento solo pueden funcionar si la piedra puede salir sola, de lo contrario habrá un bloqueo de los conductos.


Antes de comenzar el tratamiento con métodos populares, es necesario obtener el asesoramiento de expertos de

. Por lo tanto, puede eliminar las piedras de la vesícula biliar de varias maneras. No siempre se justifica la terapia, porque en la mayoría de los casos, las piedras no provocan ningún síntoma y no afectan la condición del cuerpo de ninguna manera. Los médicos recomiendan adherirse a la nutrición dietética, para llevar un estilo de vida activo.

La eliminación de cálculos es aconsejable solo con el desarrollo de un proceso inflamatorio u otro proceso patológico en la vesícula biliar, o con una gran acumulación de cálculos que pueden conducir a la obstrucción del conducto biliar. La eliminación quirúrgica más efectiva de los cálculos( extracción del órgano completo, aplastamiento de cálculos con láser o ultrasonido).

También es posible excretar cálculos de colesterol con medicamentos que contienen ácido quenodesoxicólico y ácido ursodesoxicólico. Sin embargo, la terapia no siempre es efectiva. Retire pequeñas piedras de la vesícula biliar, lo que provoca un aumento de la secreción de bilis, y esto se puede lograr con la ayuda de recetas de medicina tradicional. Por ejemplo, un buen hábito tomará té de hojas de abedul, flores de caléndula o siempreviva, y el café puede reemplazarse con achicoria.