tema de la conversación del día de hoy « RCP en adultos y niños: el algoritmo derecha de la respiración artificial 'boca en boca' masaje y el corazón indirecta.correcta ejecución de la secuencia de acciones en el país - la ventilación mecánica y masaje cardíaco externo pueden guardar el adulto y el niño, de sacarlo del estado de muerte clínica.
En muchos accidentes de la muerte de una persona no se produce inmediatamente - es precedida por un intervalo de tiempo( estado de transición), llamó a una condición terminal. En un caso, una condición terminal dura segundos, en otro - hora, día. Todo depende de la severidad del daño a los órganos y sistemas vitales del cuerpo humano. Además
a los cambios que se producen en el cuerpo al morir, no inmediatamente llegar a ser irreversible y, a veces puede ser eliminado por tiempo y forma proporcionada pre-hospitalario de primeros auxilios de emergencia. CONTENIDO
muerte en los seres humanos: clínico, biológico.
Hay dos tipos de muerte: clínica y biológica.
Muerte clínica de .Durante el periodo de la muerte clínica hay signos externos de la vida - cardíaca y respiratoria. Las funciones del sistema nervioso central se desvanecen. Pero en los tejidos, los procesos metabólicos aún se conservan, aunque su intensidad se reduce.recursos de energía del cerebro generalmente agotado después de 5-6 minutos( en condiciones normales, ahogamiento en agua helada algo más largo).
Después de cinco o seis minutos se llega muerte biológica. Después de eso, el pleno restablecimiento de las funciones vitales del cuerpo humano ya no es posible debido al desarrollo de los procesos irreversibles en órganos y tejidos, especialmente en las células del cerebro y el sistema nervioso. Por lo tanto, la muerte clínica se convierte en muerte biológica.
Reanimación: primeros auxilios
Todo reanimación se suele llevar a cabo en un corto período de tiempo entre la muerte clínica y biológica, cuando el paciente se encuentra en estado terminal. Por lo tanto, se deben usar por completo varios minutos que separan la muerte clínica de la muerte biológica.
No debe haber lugar para la conversación, el pánico y la confusión, porque incluso mínima, pero correctamente, siempre y oportuna a la primera de primeros auxilios pre-médica puede ser mucho más eficaz que todas las actividades médicas que serán proporcionados más adelante. Por lo tanto, el conocimiento de las técnicas básicas de reanimación para cada uno de nosotros es necesario. Indicaciones
para la reanimación pueden ser:
- todo tipo de lesiones graves, detención
- súbita cardiaca, insuficiencia respiratoria
- ,
- choque anafiláctico, choque eléctrico
- , ahogamiento
- , estrangulación
- , envenenamiento
- .signos
de paro cardiaco repentino son: inconsciencia
- , apnea
- ,
- filiforme pulso apenas palpable,
- baja( o no determinado) la presión arterial, palidez
- de la piel y mucosa visible.
En casos de insuficiencia respiratoria aguda, hay un aumento en el número de latidos del corazón, respiración más rápida y más lenta, sudoración. Cuando
a ventilación mecánica y el pecho compresiones
corazones En cada caso, los primeros auxilios determinado las causas de estos fenómenos, pero siempre con un paro cardíaco repentino y la respiración tienen que hacer respiración boca a boca y compresiones en el pecho. Estos eventos se llevan a cabo antes de la llegada de la atención especializada de emergencia y no se pueden detener en 15-20 minutos. Si durante este tiempo la respiración no se restaura y el corazón no empieza a funcionar de nuevo, otras medidas pueden considerarse inútil, ya que los cambios irreversibles en el tejido cerebral es muy sensible a la falta de oxígeno. El objetivo de todas las medidas de reanimación es mantener vivo el cerebro vivo .
Antes de iniciar la reanimación del paciente es necesario fijar en el suelo o cualquier superficie plana y dura:
- debajo de la cabeza establece un rodillo sólido hecho de prendas de vestir o mantas.
- La cabeza del paciente debe colgarse hacia atrás, alcanzando el nivel de los hombros.
- La ropa que lleva puesta debe estar desabrochada, especialmente en el cuello y el baúl.
una de las primeras condiciones que deben cumplirse cuando la reanimación es la limpieza de las vías respiratorias .Para esto, el paciente necesita abrir la boca y limpiar las vías respiratorias. La apertura de la boca de la víctima y la extensión de la mandíbula inferior se lleva a cabo en varias etapas: primeros dedos de ambas manos
- en un hueco del labio inferior, mientras que el índice y medio - en el ángulo de la mandíbula;
- con los dedos índice y medio empujan la mandíbula inferior hacia adelante hasta que la fila inferior de dientes se encuentra frente a la fila superior;
- levanta la mandíbula inferior y la soporta durante todo el período de reanimación.
Es imperativo que mire al paciente o se lastime en su boca para asegurarse de que nada detiene su respiración.
interfiere con la respiración puede:
- lengua envuelta "pegado" a la parte posterior de la garganta, vómito
- partículas,
- pequeño objeto o alimento, dentaduras
- , moco
- , la saliva. Todos los cuerpos extraños
( y dientes) se eliminan de la boca dedo índice derecho envuelto con un trozo de gasa o un vendaje. Al mismo tiempo, es necesario actuar con cuidado, para no empujar los cuerpos extraños hacia la faringe y la tráquea.
Luego es necesario verificar los pasajes nasales de la víctima. Esto es especialmente cierto para los niños pequeños , ya que se respiran en su mayoría por la nariz, y si se obstruye la nariz, que empeorará significativamente las capacidades de respiración y reanimación. Después de las vías respiratorias
revisado y limpiado necesita para asegurarse de que la víctima está respirando .Preste atención al cofre( debe subir y bajar), escuche la respiración y trate de sentirla en su cara. Para verificar la presencia de respiración nasal en las fosas nasales del paciente, puede colocar una pequeña pieza de vellón que se moverá al respirar. La respiración puede ser superficial y difícil de percibir, por lo que cuando la defina, debe tener mucho cuidado. Si no se captura ningún signo de respirar con la ayuda de los métodos anteriores, se puede tratar de comprobar su disponibilidad con la ayuda de un pequeño espejo , pase el dedo a los labios. Si el espejo está empañado, entonces el paciente está respirando.
Cómo hacer respiración artificial
En ausencia de respiración natural debe ser, sin perder un segundo, comience la respiración de rescate .
Antes de esto, debe inclinar la cabeza del paciente y levantar la barbilla para abrir las vías respiratorias naturales.
Sienfermo o lesionado - niño menor de cuatro años , a continuación, durante la respiración artificial, hay que cerrar la boca sólo la boca y la nariz. Si el paciente es de edad avanzada , a continuación, hacer la respiración artificial "boca en boca", asegúrese de pellizcar la nariz con el pulgar y el índice, por lo que no salió del aire.
Existen muchos métodos de respiración artificial, pero los mejores son dos: "boca a boca" y "boca a nariz".Estos métodos son muy simples, no requieren ningún equipo especial o conocimiento especial, por lo que son accesibles para todos.
técnica de respiración "boca en boca» cabeza
Zaprokinte de la víctima como lejos de la plantada bajo su colchón cuello.
Presione sus labios en la boca de la víctima e inhale aire en sus pulmones cinco veces. La inhalación debe ser tan fuerte que el pecho de la víctima se eleve, como sucede con una respiración profunda. Después de cada respiración, quita la boca de sus labios. Necesita monitorear constantemente el cofre de la persona a la que está ayudando. Si se eleva, significa que el aire que inhala entra en las vías respiratorias de la víctima.
La inyección de aire debe ser rápida y abrupta. En este caso, la persona que realiza el rescate se arrodilla frente a la víctima. Con una mano sujeta las fosas nasales del paciente, y la otra sostiene la mandíbula inferior. La exhalación es pasiva.
Inicialmente, la frecuencia de la respiración debe ser grande( hasta 20 respiraciones por minuto).Después de 1-2 minutos, la frecuencia de la respiración se debe reducir a 15-16 veces por minuto. La evidencia de la efectividad de la ventilación es la aparición de aire espirado exhalado por los pulmones.
Recuerde que los niños afectados soplar aire en los pulmones deben ser llevadas a cabo por la mitad de su capacidad pulmonar. De lo contrario, puede estirar el tejido pulmonar e incluso rasgarlo.
Cómo hacer un masaje cardíaco externo
indirecta al mismo tiempo con la respiración artificial debe llevarse a cabo al aire libre masaje cardíaco .La tasa de compresión del cofre es aproximadamente 60 veces por minuto. Para el masaje cardiaco externo debe ser con ambas manos presionando rítmicamente la parte inferior del esternón( en un rebaje en el centro debajo de la línea horizontal que conecta el nivel de pezones) de modo que cada compresión lleva a la columna vertebral de 4-5 cm. La fuerza de presión en el pecho dependeedad de la víctima
Al ayudar a los adultos, este poder debe ser de 30-50 kg, al proporcionar asistencia niño - mucho menos. Masaje cardíaco cerrado para el niño lactante generalmente se realiza con dos dedos: el índice y el dedo medio. Si
reanimación lleva a una persona, que debe cada 15 compresiones para detener las compresiones torácicas para hacer "boca en boca" dos exhalación. Es mucho más conveniente si dos personas ayudan a la víctima. Uno hace respiración boca a boca artificial, el otro - un masaje cardíaco indirecto.
reanimación Eficiencia determinado por la aparición de pulso en: arteria radial
- ( celebró en la muñeca en la dirección desde el pulgar hasta el codo en el lado exterior), la arteria carótida
- ( lugar en el cuello a cada lado de la tráquea y se puede sentir mediante la aplicación de una ligera presión en esta ubicacióndos dedos),
- arteria femoral( se extiende a lo largo de la parte interior del muslo),
- desaparición cianosis y palidez.
Si la víctima comienza a respirar por sí misma, su rostro se vuelve gradualmente rosado, las pupilas se estrechan, aparecen los movimientos de los globos oculares.
Nota : el pulso más fuerte se encuentra en la región de la arteria carótida. En los bebés, la arteria carótida es corta, por lo que el pulso es más difícil de encontrar. Si no puede encontrar el pulso en la arteria carótida, tratar de encontrar el pulso braquial( en el lado interior de la mitad del miembro superior entre el codo y el hombro).Por lo general, el pulso se siente con dos dedos. Si no tiene las habilidades para encontrarlo, debe practicar con anticipación al niño y al adulto. Siempre es útil.
Características del corazón y masaje respiratorio en niños
Al proporcionar cuidados intensivos a un niño, el masaje cardíaco indirecto se realiza a una velocidad de 100 por minuto( tres pulsaciones en dos segundos).Luego dele al niño un respiro( boca a boca) y al bebé "boca a boca y nariz".Luego repite todos los elementos de la animación. Presione al bebé sobre su pecho cinco veces, luego tome una respiración.
Recuerde que la luz en un niño menor en alcance que la tuya, hacer la mitad de la inspiración - observar el tórax - suavemente debe infla y se levantan, la expansión de volumen.
Cuando la reanimación de un bebé es necesaria para recordar su fragilidad y que el corazón del niño es del tamaño de su puño. Con masaje externo, el corazón se presiona con dos dedos en un punto por debajo de la línea del pezón con el grosor de un dedo. Presiona hacia abajo cinco veces e inhala.
Siempre debe recordar que cuanto antes comenzó la reanimación, más posibilidades tiene de salvar a una persona.
¡Las medidas de reanimación deberían continuar hasta la llegada de una ambulancia especializada!
vídeo sobre el tema Cómo llevar a cabo la reanimación cardiopulmonar, masaje cardíaco
Kremenchug Telegraf - Vídeo.
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Reanimación de un niño: primeros auxilios - Dr. Komarovski Escuela
Hoy será realmente una situación muy grave, que en medicina se llama crítico: la víctima no muestra signos de vida.
¿Qué acciones se deben tomar?¿Cómo hacer masaje cardíaco y respiración artificial?¿Cuáles son las características de la reanimación de los bebés?
Los errores más comunes. Acciones después de la resucitación.¡Todos deben saber y saber esto!
Los principales signos de una situación crítica:
- Sin respuesta al medio ambiente;
- Falta de aliento;
- Sin pulso.
Fuente: NGNogov. Medicina oficial y tradicional. La enciclopedia más detallada.- Moscú: Izd-vo Eksmo, 2012.