Probablemente, algunos de ustedes experimentaron dolor en el talón al caminar. Por cierto, este es un síntoma muy común de una cierta gama de enfermedades o consecuencias de lesiones. En las mujeres, esta dolencia es más común que en los hombres. Caminar sobre un tacón alto contribuye significativamente a su contribución negativa a la aparición del dolor en el talón.
Nuestro talón gracias a una estructura anatómica especial con la presencia de una densa capa de grasa puede soportar cargas pesadas. Pero debido a la estructura esponjosa del calcáneo, la masa de nervios y vasos sanguíneos que lo atraviesan, es extremadamente vulnerable y sensible a traumas o enfermedades. Daño elemental a muchas terminaciones nerviosas lleva a dolor constante durante la marcha, dificultad y, a veces para completar la incapacidad para pisar el talón.
TABLA DE CONTENIDO
¿Cómo está arreglado el talón?
En las características de la estructura del talón, se establece su función principal. El talón actúa como un amortiguador cuando es apoyado por un pie. Representa la mayor parte de la carga al caminar o pararse sobre las piernas. El talón se compone de músculos, ligamentos, tendones, calcáneo, una capa gruesa de grasa, una red de vasos sanguíneos y una variedad de fibras nerviosas.
La esponja calcánea es la más grande de los 26 huesos del esqueleto del pie. Situado en la parte inferior de la parte posterior del metatarso. Tiene un cuerpo lateral aplanado y ligeramente alargado, un tubérculo del calcáneo bien palpado y dos superficies articulares. Empleados para la articulación con un hueso cuboide en el frente, con un ariete desde la parte superior. Además, hay una protrusión, que es el soporte del hueso astrágalo. Se une a los huesos de la pierna y el talón.
Dolor en el talón al caminar: causas
El dolor en apoyo del talón puede ocurrir por una variedad de razones, divididas convencionalmente en varios grupos:
- factores no asociados con ninguna enfermedad;
- enfermedades con daño directo a las estructuras del pie;
- enfermedades que afectan el aparato osteoarticular; lesión.
Causas no relacionadas con enfermedades
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| 1 | Sobreesfuerzo prolongado de las estructuras del pie | Promueve la aparición del "síndrome de dolor en el talón". La sobrecarga de los músculos puede hacer que el calzado con un calzado inadecuado, el levantamiento, la plantilla y los cambios frecuentes de los tacones altos sean inusualmente bajos. La tensión puede tensarse debido a los pies planos. |
| 2 | Atrofia de la almohadilla de grasa subcutánea en el talón | Ocurre como resultado de una fuerte pérdida de peso o un aumento en la actividad motora diaria, junto con la sobrecarga física. |
| 3 | Estancia constante en los pies durante todo un día | Al final del día, las piernas están cansadas y una persona puede sentir dolor en los talones al caminar. |
| 4 | Obesidad estable o aumento de peso áspero | Durante un corto tiempo, aumenta la carga en los pies. |
Enfermedades de las estructuras del pie, manifestadas por dolor en los talones
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| 1 | Plantar,ofascitis plantar | La causa más común de dolor en el área del talón. La patología es ampliamente conocida como "espolón calcáneo". Esta enfermedad del pie caracterizada por lesiones inflamatorias de la fascia plantar - una hoja densa de tejido conectivo que conecta la base de las falanges proximales con la superficie anteromedial del calcáneo. El estiramiento, la inflamación aséptica de la fascia plantar mikronadryvy surgen debido a la mayor carga en él, ligamentos débiles, músculos de la pantorrilla hiper, y así sucesivamente. D. El proceso afecta las bolsas mucosas, los tejidos blandos y el periosto, acompañado por la deposición de sales de calcio en el área de la inflamación. Como resultado, se forma un crecimiento óseo patológico que produce dolor crónico en el talón al caminar (calkanodinia). |
| 2 | Tendinitis del tendón de Aquiles | Inflamación del tendón del calcáneo, acompañada de cambios degenerativos. |
| 3 | Enfermedad del Norte, oapofisitis de calcáneo | frecuentemente diagnosticado la enfermedad en niños, acompañados por el estrés doloroso y / o estiramiento de los tendones y los músculos, dando lugar a dolor en el pie después de una larga carrera, el ejercicio o debido a un rápido crecimiento del esqueleto. |
| 4 | Enfermedad de Haglund-Shinz | Enfermedad causada por necrosis aséptica (necrosis) de la superficie del hueso en el sitio del mayor efecto mecánico. |
| 5 | Bursitis | Inflamación de la cavidad sinovial con abundante producción y acumulación de exudados inflamatorios en ella. |
| 6 | Achillodinia | El inicio del proceso inflamatorio en el tendón del calcáneo. |
| 7 | Síndrome del canal de Thrassal | Se caracteriza por la compresión de las ramas del nervio tibial posterior. |
| 8 | Neuralgia de Morton, oneuropatía compresiva de los nervios plantares | Compresión de compresión de los nervios comunes de la planta que inerva los dedos de los pies. El resultado es un dolor ardiente agudo que se extiende por toda la superficie de la planta del pie. |
| 9 | Neuropatía sensorial de naturaleza hereditariavariedadpolineuropatía | En el tipo de patología autosómica dominante, las piernas distales son hipotróficas con trastornos de sensibilidad disociados, lo que produce dolor intenso en los pies. |
| 10 | Deformación de Valgus del pie | Patología caracterizada por una curvatura en forma de X del eje de la parada, como resultado, se aplanan "tirando" hacia el interior y el talón se desarrolla hacia el exterior. |
Enfermedades comunes que causan daño a los huesos y las articulaciones de los pies
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| 1 | Erythromelalgia | Una rara enfermedad vascular causada por la expansión paroxística de capilares y arterias pequeñas, alterando los reflejos vasomotores periféricos. La zona de la lesión puede servir como una parada, mientras que el dolor urente a veces surge de la exposición al calor. |
| 2 | Neoplasia maligna en los huesos de los pies | El crecimiento del tumor conduce a la compresión de las terminaciones nerviosas y los vasos, causando dolor crónico. |
| 3 | Enfermedad metastásica | Las metástasis de cáncer con flujo sanguíneo se registran en la extremidad inferior, en particular el pie. |
| 4 | Artritis reumatoide | Enfermedad inflamatoria-degenerativa sistémica que afecta a las articulaciones pequeñas de todo el cuerpo, incluido el pie. |
| 5 | Enfermedad de Bechterew | Una enfermedad sistémica grave de naturaleza crónica, que afecta la ventaja de articulaciones grandes y articulaciones de las vértebras. A veces, debido a la osificación de los ligamentos y discos de las articulaciones de la columna vertebral, el paciente experimenta dolor en los talones. |
| 6 | Osteomielitis | Infección bacteriana que afecta el hueso, el hueso y la médula ósea. En la osteomielitis del calcáneo, se observa deformación y esclerosis de las estructuras óseas. |
| 7 | Tuberculosis de hueso | Con derretimiento del hueso o su necrosis. |
| 8 | Gota | Enfermedad metabólica grave. La deposición de cristales de ácido úrico en las articulaciones conduce a pronunciadas deformaciones de los huesos, y en los riñones a la inflamación y la formación de cálculos. |
| 9 | Varias enfermedades infecciosas | Algunas infecciones intestinales, por ejemplo, iersiniosis o salmonelosis, así como urogenital, ya sea gonorrea o clamidia. Fluyendo en forma latente, a menudo conducen a la aparición de artritis reactiva, que afecta junto con otras articulaciones y la articulación del calcáneo. |
| 10 | Grietas en los talones | Son el resultado de pie diabético, micosis o dermatitis. |
En la apariencia de dolor de talón puede ser la culpa de serlesión:
- Ruptura o estiramiento del tendón.
- Fractura o fractura de calcáneo.
- Hemorragia en el talón.
¿Cuál es la naturaleza del dolor al caminar en el talón?
Dependiendo del factor etiológico, los talones pueden doler de manera diferente. Por naturaleza, el dolor es punzante, cortante, sordo, punzante, doloroso.
Es importante distinguir sus características, esto ayudará a los médicos a establecer la causa exacta y prescribir el tratamiento adecuado. El dolor puede ser tanto la manifestación inicial de la enfermedad del pie como uno de los síntomas de una enfermedad común.
Dolor ardientesucede cuandoeritromelalgiaypolineuropatía. En elprimer casoclima caliente o incluso dormir bajo una manta caliente conduce a la expansión anormal de capilares y vasos sanguíneos en las extremidades, lo que resulta en personas que sufren de debilitante quema no sólo en el talón, sino también en todo el pie.
El sueño y el estado de ánimo se alteran, la incomodidad aparece al caminar. La piel en el área del talón adquiere un color rojo con un tono cianótico. Hay un deseo único: refrescar los pies, después de haberlos bajado en agua fría.
En elel segundo, por ejemplo,neuralgia metatarsal, la compresión de los nervios plantares produce la aparición de dolores agudos y ardientes que se extienden por todo el pie. La inflamación o el trauma en el tendón también manifiesta dolor agudo de ardor en el área afectada.
Dolor en el talón afectadofascitis, sucede al caminardespués del sueñoodescansar, especialmentepor la mañana. Es tan fuerte e insoportable que un hombre debe evitar pisar su talón.
En reposo, el dolor disminuye o se apaga, pero con la menor carga en el talón se reanuda. El regreso de dolor al caminar se debe a la inflamación repetida de micro roturas y edema de la aponeurosis, que curan en ausencia de la actividad motora del hombre.
Cuandoespolón en el talónlos pacientes se quejan dedolor adolorido en el medio del talónaumentando con la marcha Cada dolor puede ser diferente: el periódico, cuando viene de la mano, o regañar constante, sustituido por el afilado al caminar. A menudo, una persona siente un "clavo en el talón". El más difícil es para personas obesas. Se deben a la obesidad, la carga en los pies es varias veces mayor que en las personas que tienen un peso normal.
Tendinitis del tendón de Aquiles, rotura de ligamentos, fascitis plantar, hematomas del talóna menudo se diagnostica en atletas que participan en carreras o aquellos que se ven obligados a aumentar drásticamente la carga sistemática en sus piernas.
Fuerte dolor insoportableen el área del talóncon incapacidad para apoyarAparece enfractura de calcáneo. Los traumatólogos saben que el período de fusión ósea y el período de recuperación es muy largo. Incluso después de la eliminación del yeso, el paciente durante mucho tiempo no puede pisar por completo el talón lesionado.
Lesión de articulaciones del pie, acompañado de dolor de diferente intensidad, ocurre cuandoArtritis reumatoide, espondilitis anquilosante, algunas enfermedades autoinmunes sistémicasoenfermedades infecciosas. Diabetes mellitusEsto conduce a la interrupción de parada trofismo tisular manifiesta grietas dolorosas y úlceras en el talón.
Cómo diagnosticar patologías que causan dolor en el talón
Para el dolor en el talón, debe consultar a un reumatólogo o un especialista en traumatología ortopédica. Es posible que necesite asesoramiento de otros especialistas "estrechas" - oncólogos, especialista en enfermedades infecciosas, cirujano o un neurólogo.
El esquema de medidas de diagnóstico se determina después de un examen físico del paciente. Antecedentes médicos y quejas con la explicación de la presencia de enfermedades crónicas o recientes, examen visual objetiva con la palpación de la zona dolorosa permiten al médico en esta etapa un diagnóstico preliminar y prescriben los exámenes necesarios, cuyos resultados servirán como base para confirmar o descartar la supuesta patología.
Diagnósticos clínicos y de laboratorio
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| 1 | "Bioquímica" y un análisis de sangre clínico | Permiten detectar la presencia de inflamación, por ejemplo, con artritis. Un aumento en el nivel de ácido úrico indica gota. |
| 2 | Examen de sangre para oncomarkers | Asignar si sospecha un tumor maligno. |
| 3 | Revmoprobes | Con la definición de factor reumatoide, inmunocomplejos circulantes, albúminas, proteína C-reactiva, detección de anticuerpos a O-estreptolisina. Necesario para confirmar enfermedades reumáticas y autoinmunes. |
| 4 | Examen bacterioscópico del exudado | Tomado después del pinchazo de la bolsa de la articulación. Estos métodos nos permiten identificar la lesión inflamatoria de la bolsa. |
| 5 | Examen microbiológico del raspado de la uretra | Para determinar el agente causante de infección del área genital. |
| 6 | Análisis bacteriológico del líquido articular | Para aclarar la naturaleza de la inflamación, el tipo de patógeno y determinar su sensibilidad a los antibióticos. |
| 7 | Examen de sangre para el azúcar | Es necesario determinar el nivel de glucosa en la diabetes, de modo que, al estabilizar el índice, reduzca el impacto negativo del azúcar en los vasos de las piernas. |
Diagnóstico instrumental
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| 1 | Radiografía | El método de diagnóstico líder para sensaciones dolorosas en el talón. Permite revelar brechas en la integridad del tejido óseo y otros cambios estructurales específicos. |
| 2 | Biopsia de hueso de punción | Está indicado si hay una sospecha de una lesión tuberculosa del sistema óseo. |
| 3 | Punción de la bolsa sinovial | Se realiza si se sospecha de bursitis. |
| 4 | Ultrasonido, resonancia magnética o tomografía computarizada | Asignar en casos controvertidos o para la detección de un tumor maligno. |
| 5 | Electroneuromiografía | Registro de potenciales bioeléctricos de los músculos en el contexto de la excitación de las fibras musculares. |
Mire un video sobre la fascitis plantar - "Espuelas" en los talones
Dolor en el talón: tratamiento, qué hacer
El dolor en la región del calcáneo es un síntoma de alguna afección patológica o enfermedad subyacente. Partiendo de esto, se elige el método de tratamiento. Pero para el comienzo, el paciente debe cumplir con las recomendaciones generales:
- más descanso y excluir las largas caminatas diarias o permanecer en las piernas;
- abandonar zapatos con un zapato inconveniente con o sin tacón alto;
- reducir el peso con la obesidad;
- use pararrayos o use zapatos ortopédicos;
- practicar gimnasia terapéutica para los pies.
Con dolor en el talón, no relacionado con un trauma, elimine la enfermedad principalmente con la ayuda de una terapia conservadora. Si el dolor es una consecuencia de la enfermedad subyacente, se hace hincapié en tratarlo y, dependiendo de la enfermedad, la terapia tiene sus propios matices:
- con infección urogenital, prescribir antibióticos para la erradicación de microorganismos;
- En la artritis reumatoide, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y corticosteroides;
- La tuberculosis ósea se trata con antibióticos y medicamentos antituberculosos sintéticos.
Tratamiento de la fascitis de la planta del pie
- el curso de tomar uno de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, nimesulida u otro);
- cuando los analgésicos no narcóticos son ineficaces, se realiza un bloqueo extraarticular de la droga;
- teiping;
- Fisioterapia, por ejemplo, electroforesis;
- se comprime en el talón con una solución de dimexide, novocaine, ácido acetylsalicylic;
- aplicaciones de una mezcla de tinturas de sable, grasa de tejón y momias;
- gimnasia;
- masaje de pies
En ciertas patologías acompañadas de dolor constante en la planta del pie, a menudo se usaortesis (corsé) ollantas. En las fracturas del calcáneo, se aplica un yeso lingeta para inmovilizar la pierna desde la rodilla hasta los dedos durante un período de 3 a 8 semanas.
De los procedimientos de fisioterapia, exceptoelectroforesisefectivoterapia de ondas de choque, magneto-yterapia con láser, ultrasonido, fonoforesis, UHF. También ayudaterapia manual, masaje.
El tratamiento quirúrgico está indicado en variantes graves de patologías que no se eliminan con medicamentos. La operación se realiza con rupturas de los tendones, en algunos casos para extraer el espolón calcáneo, etc.
Prevención para prevenir el dolor en el área del talón
- Denegación de zapatos con tacones altos o con suela plana. El talón debe ser ancho y estable, no más de 5 cm de alto. Las zapatillas de ballet de moda hasta la fecha tienen un efecto negativo en la estructura de los pies, lo que lleva a un exceso de músculos y tendones.
- Tratamiento oportuno de las principales enfermedades, como la diabetes o la osteomielitis.
- Luchando contra la obesidad, ya que cada kilogramo extra aumenta la carga en sus piernas.
- Uso de plantillas ortopédicas.
- Cuidado regular de los pies
- Máxima evitación de lesiones en los pies.
Comentarios y comentarios
Olga: "También tuve tacones debido a grietas. Para tratar con ellos, comencé a aplicar Hilfix, sobre el cual leo a continuación. De hecho, el remedio es bastante bueno y efectivo. El agente actúa como una película protectora, que aparece cuando se aplica y, por lo tanto, las grietas se curan mucho más rápido. En mí ya comenzaron a vivir las grietas y los tacones de acero liso ».
María: "Mi talón comenzó a doler, miró, y luego la piel se agrietó, resulta. Y no está claro a qué tipo de médico acudir, y no hay tiempo para mí, para ser honesto. Fui a la farmacia yo mismo a comprar algo, estaba muy Hilfiks me aconsejó que los suizos ayuden muy bien. Puse su día dos o tres en la grieta y estaba muy contento de que ella sanara tan rápidamente, la composición es probablemente genial ".
Andrei: "Tengo 66 años. Hace un mes sentí incomodidad en el talón derecho, la sensación de un cuerpo extraño, cuando uso zapatos de calle. Con zapatos más anchos y pantuflas sin hogar, esta sensación es casi inexistente. Al caminar descalzo, la incomodidad es más notoria que la del talón izquierdo del calcáneo. En realidad, no hay dolor. Resultados de rayos X: un pequeño espolón posterior, no hay nada más notable. Puedes vivir con esta incomodidad. La pregunta. ¿Qué debería hacer? ¿Será peor después? ¿Qué tan rápido? ".
Anatoly: "Prueba una compresa en los talones de la bilis médica, me libré del dolor en el segundo día".
Fuente: Editorial dehttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah