Pericarditis exudativa: curso, dinámica de la terapia y pronóstico

Entre las diversas enfermedades cardíacas destaca derrame pericárdico, provocando cambios fisiológicos en los tejidos de la superficie del corazón.nombre

alternativa de la enfermedad - pericarditis exudativa, que se caracteriza por una acumulación peligrosa de líquido en las paredes del pericardio.

El diagnóstico precoz de la enfermedad ayuda a iniciar el tratamiento adecuado y eliminar el curso fatal de los acontecimientos.

  • 1 contenido Características causa la enfermedad
  • 2 , riesgos para la salud
  • 3 riesgos y consecuencias Los síntomas y signos
  • 4
  • 5 Los procedimientos de diagnóstico y primeras tácticas de tratamiento
  • 6 ayuda perspectivas
  • 7 Prevención
  • 8 de medidas terapéuticas y

la condición del paciente características enfermedades


inflamación en el corazón con capturas de derrame pericárdicobolso del corazón, aumento que conduce a la compresión del corazón .trastornos graves de la circulación de la sangre conduce a un deterioro en la calidad de vida y, en casos extremos - la muerte del paciente.etapa

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depende del momento de la enfermedad:

  • a 6 semanas - la etapa aguda;
  • desde 6 semanas hasta seis meses - subaguda;
  • más de medio año es una forma crónica.procesos de intercambio

Informe en el corazón conduce a la acumulación de líquido en un volumen de 1-2 litros( norma - 20-30 ml) , terminaciones nerviosas sustancialmente a la compresión y los órganos adyacentes.pericarditis exudativa

pericarditis peligrosa seca, que puede curarse espontáneamente en algunos casos, pero más favorable que la pericarditis constrictiva, la formación de adherencias densas con la mineralización de los tejidos y evita la contracción del corazón sano. A diferencia de los

hemorrágicas y hemorrágica sero-tipos no aumenta el número de eritrocitos .Diagnóstico de

pericarditis exudativa aumenta con el diagnóstico de enfermedades cardíacas. Sad datos : entre el número total de aberturas de aproximadamente un 5-6% indica un problema con la pericardio. La detección de estas anomalías abajo, lo que indica que la baja proporción de los ciudadanos en la presencia de los primeros signos de la enfermedad.

Causas,

riesgo de acumulación de líquido en el pericardio en el contexto de la influencia de otras patologías - misma enfermedad ocurre raramente.

desarrollo de la enfermedad se debe a la ingestión de patógenos virales específicas y las enfermedades infecciosas emergentes.la fiebre tifoidea , la viruela, la tuberculosis, tularemia, una neumonía - enfermedades que afectan al pericardio.

cirugía cardíaca aumenta el riesgo de aparición similares , otros factores negativos - un absceso pulmonar avance, endocarditis infecciosa, la terapia inmunosupresora.lesión por radiación

se produce bajo la acción de la irradiación externa, y el grado de daño depende de la distancia de la cámara de irradiación.

Seleccionar todas las causas pueden estar en el grupo:

  • infecciosa;
  • es un tumor;
  • es alérgico;Radiación
  • ;
  • es traumático. Cualquier cáncer procesos

con metástasis en los órganos adyacentes( mama, pulmón) provoca bolsas cardíacos.proceso Challenge puede t región torácica en lesiones, extensa infarto de miocardio y autoinmune crónica y procesos alérgica( fallos de protección - el cuerpo comienza a dañar los tejidos propios).

Los estudios médicos no han confirmado una relación directa entre el embarazo y el desarrollo de un derrame pericárdico, pero en las últimas etapas en las mujeres pueden moderar hidropericardio asintomática. No causa la compresión cardíaca y resuelve después del parto.
síntomas

niños manifiestos después aguda - estreptococos y meningococos - enfermedades inflamatorias.

riesgos para la salud y consecuencias

enfermedad peligrosa es la inhibición de la actividad humana el cuerpo principal - la función de bombeo del corazón se inhibe significativamente. Derrame captura órganos adyacentes y proporciona una reducción sostenida de capacidades físicas.

Tal desarrollo supuración y la formación de adherencias de la cicatriz Pericarditis durante la transición en forma de adhesivo, lo que requiere tratamiento quirúrgico. Extremadamente peligroso pericarditis causada por la tuberculosis: la tasa de mortalidad de la enfermedad se está ejecutando cerca del 85%.La muerte ocurre debido a un paro cardíaco.

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desarrollo de síntomas y signos de la enfermedad

no pasa sin síntomas - el comienzo paciente a molestar sensaciones desagradables en el corazón. El primer "campana" - una sensación de pesadez, dolor amplificar débil dolor, sin brillo.

Lo que un hombre se siente:

  • presionando y arqueando el dolor en el corazón;
  • aumenta con la falta de aliento cada día;Distorsión de
  • de las funciones de deglución;
  • aumento de la temperatura a 38 grados;
  • aparición de hipo;
  • sudor frío.

«ladrar" tos - otra evidencia de la presencia de pericarditis, causada por la compresión de la tráquea debido al aumento del tejido pericárdico. También violado el proceso natural de la circulación sanguínea, el resultado - hinchazón de la cara, el cuello, el pecho y las piernas.

violaciónes persistentes funciones vegetovascular - sobre todo en la etapa avanzada - conducen a una pérdida de conciencia, convulsiones, debilidad y ataques de pánico regulares asociados con el miedo a la muerte. La excitación del nervio diafragmático provoca vómitos.intensidad

de dolor depende de la cantidad de líquido - exudado.

Los procedimientos de diagnóstico y primeros auxilios

Manejo del paciente comienza con un estudio de los síntomas característicos, la coincidencia que de inmediato debe hacer una cita con un cardiólogo. Una indicación visual es exudativa pericarditis abombamiento de la pared torácica( la parte frontal) de las venas cervicales y .Para confirmar el diagnóstico el médico prescribe una serie de estudios:

  • ECG
  • pecho ecocardiografía
  • de rayos X y la tomografía
  • biopsia pericardiocentesis

Heart Survey ayuda sobre la base de la dinámica y las características de los sonidos del corazón para determinar el tipo de pericarditis. En forma exudativa trazado ruido sordo sin elemento de fricción. Las radiografías

emite el corazón configuraciones de imagen modificada: un aumento en la acumulación de líquido se dobla contorno cardiaco para impartir mayor corazón circularidad y la sombra vascular en haz de rayos X se acorta.

Hay un aumento general de las fronteras del corazón.

En la fase aguda de la conciencia se produce la pérdida de ataques que requieren urgente llamado a una ambulancia.paciente

es transportado por un semi-sentada posición o sentado( a la respiración de inversión).Extracción de las condiciones negativas en la zona del corazón se hace cordial( kardiaminom, Corazol, alcanfor), área pulmonar - inhaladores respiratorios( comprimidos codeína, dionin, dolor de cabeza).El tratamiento de

libertad de convulsiones exudativa pericarditis y su tratamiento se lleva a cabo bajo supervisión médica en un hospital. El monitoreo incluye registrar la dinámica de los cambios en la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la CVP.el cumplimiento del paciente con reposo en cama y toma un curso de medicamentos, que incluyen:

  • antibióticos;
  • diuréticos;Antihistamínicos
  • ;
  • hormonas.

Los procedimientos fisioterápicos no muestran para esta enfermedad debido al riesgo de aumentar los procesos proliferativos.

En presencia de un proceso infeccioso, se prescribe una terapia antibacteriana( antibióticos del grupo de las cefalosporinas), que incluye amoxyl o vancomycin .El tratamiento ineficaz conduce a un cambio de táctica: se prescriben antibióticos de aminoglucósidos .A los pacientes con TB

se les prescribe estreptomicina con la introducción de sustancias curativas a través del catéter( en situaciones graves).Las lesiones fúngicas requieren el uso de flucitosina y anfotericina en forma de cuentagotas o por vía intravenosa. Las formas leves de la inflamación

diuréticos tratados( furosemida), sin embargo, obstaculizados por la acción de los diuréticos en presencia de enfermedades del tracto urinario. Después de eliminar la inflamación, se recetan medicamentos no hormonales: ibuprofeno y aspirina .La dosificación de todos los agentes está determinada por la cantidad de exudado.

Los problemas respiratorios requerirán el enriquecimiento del cuerpo con oxígeno al tomar mezclas respiratorias( mezclas especiales de nitrógeno y oxígeno).

Las grandes acumulaciones de líquido, más de 200-300 ml, requerirán punción y extirpación del derrame .La evacuación del líquido se realiza punzando 2-3 cm con una aguja bajo anestesia local( novocaína) en ciertas áreas del esternón.

Después de la punción, el líquido sale por gravedad o es aspirado por una jeringa, luego el líquido recolectado se envía a una prueba de laboratorio. El líquido contaminado

está sujeto a reajuste - la cavidad de la bolsa se lavó con una solución antiséptica, y en casos avanzados posible la instalación de un catéter permanente para eliminar fluido.

Una pericarditis efusiva no tratada pasa a la forma crónica ( la acumulación de líquido dura más de 6 meses), corregida exclusivamente mediante intervención quirúrgica. La cirugía consiste en extirpar parte de la bolsa del corazón en áreas sin nervios y vasos.

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Prevención

Los problemas pericárdicos causan condiciones que ponen en peligro la vida. Para minimizar los riesgos, los expertos recomiendan:

  • para tratar oportunamente las enfermedades virales e infecciosas;
  • para evitar lesiones en el esternón;
  • trata las complicaciones del miocardio;
  • usa protección contra la radiación;
  • trata las complicaciones del cáncer.
La atención médica oportuna y la actitud cuidadosa hacia la salud ayudan a prevenir el desarrollo de una enfermedad cardíaca grave.perspectivas

de medidas terapéuticas y pacientes condición


del paciente sometidos a cirugía o tratamiento, se recomienda limitar el estrés físico y mental , reducir la ingesta de sal, pasar cada año vacuna contra la gripe. Entre las actividades de rehabilitación igualmente se encuentran el tratamiento en centros turísticos y sanatorios, descanso frecuente y comidas dietéticas.

El peligro está representado por la intervención quirúrgica : la letalidad durante la pericardectomía varía del 5 al 12% y depende de la presencia de fibrosis miocárdica no reconocida antes de la operación.

Las formas exudativas sin complicaciones demuestran una dinámica positiva del tratamiento y el regreso del paciente a la vida normal. En el 30% de los casos con la diseminación de la inflamación en el miocardio se forma arritmia auricular y taquicardia. Pronóstico global moderadamente desfavorable para , especialmente cuando se retrasa el tratamiento terapéutico.

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