Visión general de los fármacos vasodilatadores: arteriales, venosos y otros

A partir de este artículo aprenderá: qué son los fármacos vasodilatadores, cómo afectan los vasos sanguíneos, qué enfermedades se les recetan. Contenido

Artículo: vasodilatadores arteriales

• vasodilatadores venosos
• Vasodilatadores acción mixta
• bloqueadores alfa
• enzima convertidora de angiotensina( IECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina( ARB) agonistas
• beta2-adrenorreceptores
• calcio bloqueadores de los canales
• de acción central simpaticolítico
• Vasodilatadores directaacción
• de vasodilatadores antagonistas del receptor de endotelina
• Ganglioplegic
• nitrato

preparatovami( vazodilatatorami) llamados medicamentos que relajan los músculos lisos de los vasos sanguíneos.

Las arterias extendidas conducen a una disminución de la presión arterial( abreviado AD) y venas, a una disminución de la presión venosa. Este efecto de los vasodilatadores se usa con mayor frecuencia en medicina para el tratamiento de la hipertensión arterial( HTA), la insuficiencia cardíaca( IC) y la angina de pecho.niveles

la presión arterial en

normal y la hipertensión Algunos de fármacos vasodilatadores actúan principalmente sobre una arteria, sus médicos prescriben a menudo para el tratamiento de la hipertensión, insuficiencia cardíaca y angina de pecho. Otros: actúan principalmente sobre las venas, con mayor frecuencia se recetan para insuficiencia cardíaca y angina de pecho. La mayoría de los vasodilatadores tienen la capacidad de expandir tanto las arterias como las venas, por lo que pueden usarse para todas estas enfermedades.

En la práctica clínica, la separación de vasodilatadores por el mecanismo de acción en los vasos se utiliza con mayor frecuencia. De acuerdo con esta clasificación, se distinguen los siguientes tipos de vasodilatadores:

Algunos de los medios que expanden los vasos tienen otras propiedades; por ejemplo, pueden reducir la frecuencia de las contracciones cardíacas( FC) y su potencia. Esto les da ventajas definitivas en el tratamiento de la hipertensión.

Prescriben vasodilatadores a menudo cardiólogos y terapeutas.vasodilatadores arteriales

formulaciones se extienden arteria, a menudo utilizados para tratar arterial y la hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca y angina de pecho. Reducen la presión arterial y la resistencia vascular, reduciendo la carga sobre el corazón.

En pacientes con vasodilatadores arteriales angina reducir miocardio( músculo cardíaco) de oxígeno, algunos de ellos pueden incluso eliminar el espasmo de las arterias coronarias, causando un ataque de dolor de pecho.

Un ejemplo de un vasodilatador con un efecto selectivo sobre la arteria es la hidralazina, un fármaco que pertenece a un grupo de vasodilatadores directos.vial

Hidralazina

venosas fármacos vasodilatadores

que mejoran vasos venosos, tienen el siguiente efecto:

• reduce la presión venosa, lo que reduce la carga sobre el corazón. Esta propiedad es útil para el tratamiento de la angina de pecho, ya que reduce la necesidad de músculo cardíaco en el oxígeno.
• Reduce la presión hidrostática en los capilares, lo que reduce el rendimiento del líquido. Esta propiedad es útil para eliminar el edema en las piernas y el estancamiento de la sangre en los pulmones causado por la insuficiencia cardíaca.
• Reduce el gasto cardíaco y la presión arterial.

Un ejemplo de medicamentos con un efecto primario en el canal venoso son los nitratos.

Vasodilatadores con acción mixta

La mayoría de los vasodilatadores pueden expandir tanto las arterias como las venas. Estos medicamentos reducen la resistencia vascular y la presión arterial, tienen poco efecto sobre el gasto cardíaco.

Bloqueadores alfa

Estos medicamentos bloquean el efecto de la noradrenalina sobre los adrenoreceptores alfa que se colocan en las células del músculo liso de los vasos sanguíneos. Los alfabloqueantes dilatan las venas y las arterias, pero estos agentes tienen un efecto más pronunciado sobre las arterias. Se usan para tratar la hipertensión. Los ejemplos de alfabloqueantes son prazosin, doxazosin, phentolamine.efectos

secundarios incluyen mareo, hipotensión ortostática( disminución de la presión sanguínea cuando se cambia la posición del cuerpo), la congestión nasal( asociada con la expansión de las arteriolas en la mucosa nasal), dolores de cabeza, palpitaciones del corazón.

Los vasodilatadores del grupo de alfabloqueantes no tienen propiedades útiles para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca o la angina, por lo tanto, no se usan para estas enfermedades.tabletas

Doxazosina

convertidora de angiotensina inhibidores de la enzima y

receptor de la angiotensina Ambos de estos grupos de fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina, que es uno de los efectos es la vasoconstricción. Los inhibidores de la ECA y los BRA tienen las siguientes propiedades:

Asigna estos medicamentos para el tratamiento de AH, HF e infarto de miocardio.

Ejemplos de inhibidores de la ACE son ramipril, perindopril, lisinopril, captopril;BRA - candesartán, losartan, telmisartan. La mayoría de estos medicamentos están disponibles en forma de tabletas.principales efectos secundarios

de inhibidores de la ECA es una tos seca, hipotensión, angioedema y el aumento de niveles de potasio en la sangre. En el tratamiento de los bloqueadores de los receptores de angiotensina, la tos y el angioedema se desarrollan muy raramente.comprimidos de captopril

de los agonistas beta2-adrenérgicos 25mg y 50mg

Estos fármacos activan los receptores beta-adrenérgicos del corazón y el músculo liso en los vasos sanguíneos. Relajan los músculos del árbol bronquial y estimulan la producción de renina en los riñones.

Estimuladores de los receptores beta-adrenérgicos en el corazón, estos medicamentos aumentan la frecuencia cardíaca y la fuerza de sus contracciones, lo que contribuye al crecimiento de la presión arterial. Activando los receptores beta2-adrenérgicos en los vasos sanguíneos, los expanden y ayudan a reducir la presión arterial. Por lo tanto, el efecto de los agonistas del adrenoceptor beta2 en el nivel de AD depende de la combinación de sus efectos sobre el corazón y los vasos sanguíneos.receptores beta2-adrenérgicos agonistas

más conocidos son adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, isoproterenol y. Aunque estos fármacos también dilatan los vasos cuando se exponen a receptores beta2-adrenérgicos, este efecto se bloquea por la acción vasoconstrictora causada por la activación de los receptores alfa-adrenérgicos. En un efecto tan dual es más pronunciada en la práctica clínica de la dopamina - en las dosis más bajas, este fármaco provoca una ligera expansión en las arterias renales, y en el alto - vasoconstricción todo el cuerpo.aplicación principal

agonistas receptores beta2-adrenérgicos - tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda, que se acompaña de una disminución de la presión arterial. Isoproterenol también se usa para aumentar la frecuencia cardíaca. Los efectos secundarios principales

- arritmia, aumentaron la demanda de oxígeno del miocardio y el desarrollo de ataque de angina de pecho, dolor de cabeza y temblores.solución de epinefrina

en ampollas

bloqueadores de los canales de calcio

Estos fármacos vasodilatadores bloquean los canales responsables de la regulación del calcio que entra las células dentro de los vasos y el corazón. Causan vasodilatación, reducen la fuerza de las contracciones y deterioran la conductividad de los impulsos en el corazón. Por lo tanto, la mayoría de las veces estos medicamentos se usan para tratar la hipertensión, la angina y las arritmias.

Existen varios grupos de bloqueadores de los canales de calcio, de los cuales las dihidropiridinas están más ampliamente dilatadas. A este grupo pertenecen amlodipina, nifedipina, felodipina, nicardipina. Estos medicamentos están disponibles en forma de tabletas o gotas para administración oral.

efectos dihidropiridina secundarios incluyen enrojecimiento, dolor de cabeza, caída en la presión arterial, edema y palpitaciones del corazón.

simpaticolíticos de acción central

en la regulación del tono vascular del importante papel desempeñado por la activación del sistema nervioso simpático, que provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y la fuerza de las contracciones del corazón, contrae los vasos sanguíneos. Los simpaticolíticos de acción central reducen su actividad, por lo que se desarrolla vasodilatación. Se usan para tratar la hipertensión. La clonidina y la metildopa les pertenecen.efectos secundarios de la

simpaticolítico de acción central incluyen sedación( efecto sedante), el secado de las membranas mucosas de la boca y la nariz, la presión sanguínea reducida, disfunción eréctil, estreñimiento, náuseas y la indigestión. Vasodilatadores

acción directa

A este grupo pertenecen solamente hidralazina, que actúa directamente y selectivamente sobre las células del músculo liso arterial para disminuir la resistencia vascular y BP.Muy a menudo, la hidralazina se usa para tratar la hipertensión y la insuficiencia cardíaca. Los efectos secundarios más comunes de este medicamento son dolores de cabeza, enrojecimiento de la cara y palpitaciones.

antagonistas de endotelina de los receptores de endotelina

- una sustancia producida por las células shell vasculares interiores( endotelio) que posee una acción vasoconstrictora fuerte. La acción de los antagonistas del receptor de endotelina bloquea este efecto y causa vasodilatación. Actualmente, estos medicamentos( bosentan y ambriscent) se usan solo para tratar la hipertensión pulmonar.

Los efectos secundarios de los antagonistas de los receptores de la endotelina incluyen dolor de cabeza, rubor en la cara, desarrollo de edema, insuficiencia hepática.

Gangliablockers

Estos medicamentos bloquean los ganglios simpáticos, por lo que los vasos se dilatan y disminuyen la presión arterial. Usualmente se usan solo para una reducción rápida y controlada de la presión sanguínea en crisis hipertensivas. A gangliobloqueadores pertenecen trimetafan y benzohexonio. Los efectos secundarios incluyen una fuerte caída en la presión arterial, estreñimiento, retención urinaria, sequedad de boca, disfunción eréctil. Los nitratos

Acción nitratos debido a la liberación de óxido de nitrógeno que causa la relajación del músculo liso y la vasodilatación. Aunque estos medicamentos extienden todos los vasos, en dosis terapéuticas afectan principalmente a las venas, lo que reduce la carga sobre el corazón. Los nitratos causan la expansión de las arterias coronarias y alivian su espasmo, lo que elimina el ataque de angina.

Se prescriben para el tratamiento de crisis hipertensivas, insuficiencia cardíaca crónica aguda y grave, angina de pecho e infarto de miocardio. Estos incluyen nitroglicerina, mononitrato de isosorbida, nitroprusiato de sodio, que se producen en la forma de comprimidos o soluciones para la administración intravenosa. Los efectos secundarios de los nitratos incluyen dolor de cabeza, rubor en la cara, disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca.

Resultados de

Los medicamentos vasodilatadores son uno de los medicamentos recetados con mayor frecuencia en medicina. Con su ayuda, la mayoría de los pacientes con hipertensión arterial, angina e insuficiencia cardíaca son tratados. La elección del medicamento correcto debe hacerla el médico, según el tipo de enfermedad en cada paciente individual.