Sinusitis en adultos: síntomas y tratamiento

Una sinusitis es una inflamación que afecta uno o más de los senos paranasales. Puede desarrollarse como una enfermedad independiente y como una complicación en el contexto de diversas enfermedades infecciosas.La sinusitis aguda se refiere a una de las patologías más comunes que el médico ENT encuentra en su trabajo.

La sinusitis se divide en crónica y aguda, esta división es causada por una duración diferente de los ataques en el cuerpo. Sinusitis aguda: el tratamiento demora hasta 2 meses, y luego de retroceder, pero es crónico; se puede curar por un tiempo prolongado, pero con el menor resfriado puede regresar nuevamente. Forma crónica: el problema de las personas con inmunidad debilitada, inmunodeficiencia y, por lo tanto, la cuestión de cómo curar la sinusitis es muy, muy aguda.

En este artículo, veremos las manifestaciones de la sinusitis en adultos, especialmente los primeros síntomas y formas efectivas de tratar en casa.

¿Qué es?

¿Por qué ocurre la sinusitis y qué es? La sinusitis es una inflamación de la membrana mucosa, que se localiza en uno o varios senos paranasales simultáneamente. Una de las razones principales que causa el desarrollo de la sinusitis es la rinitis mal curada o descuidada. Además, el desencadenante para el desarrollo de la sinusitis pueden ser las infecciones virales respiratorias agudas (ARVI). La enfermedad, cuyo desarrollo se produce en el contexto de infecciones respiratorias del tracto respiratorio superior, generalmente se llama formas adquiridas en la comunidad.

Dependiendo de su ubicación,La sinusitis puede ser de varios tipos:

• sinusitis - inflamación del seno del seno maxilar, que es una complicación de la gripe, resfriado agudo, escarlatina, sarampión y muchas otras enfermedades infecciosas.
• frontal - inflamación del seno frontal, que procede mucho más pesado que otros tipos de sinusitis.
• etmoiditis - se manifiesta en forma de inflamación de las células del laberinto enrejado y es la forma más común de sinusitis.
• Esfenoiditis: una inflamación del seno esfenoidal, lo cual es bastante raro.

El primer signo de exacerbación de la sinusitis es una secreción nasal prolongada. Por eso es necesario prestar la atención a la separación de la nariz. Si se vuelven amarillentos verdosos, esto indica la naturaleza bacteriana de la inflamación. En tal situación, las bacterias pueden ingresar a los senos maxilares en cualquier momento y comienza la sinusitis.

Además, la sinusitis es unilateral o bilateral, con la derrota de todos los senos paranasales de uno o ambos lados. La antritis aguda a menudo ocurre durante un resfriado agudo, gripe, sarampión, escarlatina y otras enfermedades infecciosas, así como también debido a la enfermedad de la raíz de los cuatro dientes superiores posteriores.

Síntomas de la sinusitis

Los signos de sinusitis en adultos dependen de qué seno está inflamado. En general, el cuadro clínico de todas las sinusitis consiste en varios síntomas permanentes y variables:

• dificultad respiratoria nasal, nasal en la voz;
• abundante secreción de la nariz (mucosa o purulenta);
• sensaciones desagradables en la nariz, cerca de la zona nasal o sobre el ojo;
• fiebre subfebril o febril;
• disminución del sentido del olfato;
• dolor de cabeza

Dependiendo del tipo de sinusitis, los síntomas en adultos diferirán:

1. Sinusitis. La enfermedad comienza de manera aguda. La temperatura del cuerpo del paciente aumenta a 38-39ºC, se expresan signos de intoxicación general, pueden producirse escalofríos. En algunos casos, la temperatura corporal del paciente puede ser normal o subfebril. Los pacientes con sinusitis están preocupados por el dolor en el área del seno maxilar afectado, hueso cigomático, frente y raíz de la nariz. El dolor es peor a la palpación. Posible irradiación en el templo o la mitad correspondiente de la cara. Algunos pacientes desarrollan cefaleas difusas de intensidad variable. La respiración nasal en el lado de la lesión se interrumpe. En la sinusitis bilateral, la congestión nasal obliga al paciente a respirar por la boca. A veces, debido al bloqueo del canal lagrimal, se desarrolla lagrimeo. Descarga de la nariz primero serosa, líquida, luego viscosa, turbia, verdosa.
2. Frontite. Con un frente agudo, el paciente se ve perturbado por dolores agudos en el área de la frente, que se agravan al presionar o tocar la frente, un dolor de cabeza de otra localización, dificultad en la respiración nasal, secreción abundante de la mitad correspondiente de la nariz (inicialmente serosa, luego serosa-purulenta), dolor en el ojo, lagrimeo, fotofobia. La temperatura corporal aumenta al nivel de fibrilla (hasta 39 ° C), pero puede ser subfebril. El cuadro clínico de la frontitis crónica es menos pronunciado que el agudo. El dolor de cabeza suele ser doloroso u opresivo, más a menudo localizado en el área del seno frontal afectado. La secreción de la nariz es especialmente abundante por las mañanas, tiene un carácter purulento, a menudo con un olor desagradable.
3. Etmoiditis. Como regla general, el proceso inflamatorio en las partes anteriores del laberinto enrejado se desarrolla simultáneamente con la frontitis o sinusitis. La inflamación de las secciones posteriores del laberinto del enrejado a menudo se acompaña de esfenoiditis. Un paciente con etmoiditis se queja de dolores de cabeza, presión de dolor en la nariz y la nariz. En los niños, el dolor suele ir acompañado de hiperemia conjuntival, edema de las partes internas del párpado inferior y superior. Algunos pacientes desarrollan dolor neurológico. La temperatura corporal generalmente aumenta. Separado en los primeros días de la enfermedad seroso, luego se vuelve purulento. El sentido del olfato se reduce drásticamente, la respiración nasal es difícil. Con un flujo violento de sinusitis, la inflamación puede extenderse a la órbita, causando la protrusión del globo ocular y pronunciado edema de los párpados.
4. Esfenoiditis. Los principales síntomas de la esfenoiditis crónica son dolor en el área parietal (a veces occipital), una sensación de olor desagradable. Un signo clínico importante de la esfenoiditis crónica es la hinchazón del seno en forma de cuña a lo largo de la pared anterior de la nasofaringe y la pared posterior de la faringe. El proceso puede extenderse a la cavidad del cráneo, otros senos paranasales, hacia la órbita. Una esfenoiditis puede causar una complicación en los órganos de la visión (neuritis retrobulbar).

Con la sinusitis aguda en adultos, la temperatura aumenta, la cabeza comienza a doler, se vuelve difícil respirar, ya que la nariz está obstruida la mucosidad (periódicamente zalozhennost pasa de una ventana de la nariz a otra), la asignación de una nariz así se vuelve purulenta, a veces con sangre En el lugar donde se encuentra el seno inflamado, hay dolor, y también puede haber hinchazón de los tejidos blandos de la cara. Por la noche, hay episodios de tos seca. La sensación de sinusitis se reduce o está ausente del todo.

Los síntomas de la sinusitis en una etapa crónica pueden incluir todos los signos de la enfermedad o solo algunos de ellos. Los signos de la enfermedad no pasan incluso después de dos semanas. Lo que es sinusitis con inflamación crónica es mejor conocido por los pacientes con asma, alergias estacionales o alimentarias. El tratamiento en este caso debe ir acompañado de la exclusión de alérgenos y productos que causan la manifestación de la rinitis.

Diagnostico

El diagnóstico de sinusitis se basa en las quejas del paciente, los síntomas clínicos, los estudios de laboratorio e instrumentales. Para confirmar el diagnóstico final, se usa un análisis de sangre general (indica la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo), radiografía o tomografía computarizada.

Cómo tratar la sinusitis?

Si se presentan síntomas de sinusitis, el tratamiento en adultos implica el uso de medicamentos especiales, que efectivamente suprimen el patógeno y eliminan los síntomas desagradables.

1. Para reducir la temperatura prescrita antipiréticos: paracetamol, nurofeno.
2. En presencia de alergias, prescribir la administración de antihistamínicos: tavegil, claritin.
3. Para eliminar el edema de la mucosa nasal, se prescriben fármacos vasoconstrictores o aerosoles.
4. Si sospecha una sinusitis, se prescriben antibióticos.
5. En rinitis en niños, se prescriben aerosoles nasales: triamcinolona, ​​furoato de mometasona, fluticasona, beclometasona.

Los principales objetivos del tratamiento de la sinusitis:

1. Erradicación (destrucción completa) del agente causal en caso de que la inflamación sea causada por un agente infeccioso;
2. Eliminación de otros factores provocadores, por ejemplo, deformaciones de las estructuras de la nariz;
3. Cesación de síntomas de sinusitis;
4. Restaurando el drenaje sinusal normal;
5. Prevención de complicaciones;
6. Prevención de la transición de la sinusitis aguda a la forma crónica.

En la sinusitis crónica, la fisioterapia (magnetoterapia, calefacción) y el tratamiento sanatorio también se utilizan. El tratamiento quirúrgico consiste en la punción (punción) del seno, si hay pus en él. Además, en la sinusitis crónica, se realiza plastia del seno maxilar para mejorar la salida (drenaje) de su contenido.

Antibióticos para la sinusitis en adultos

En casa, el tratamiento con antibióticos para la sinusitis aguda y crónica en adultos es efectivo. La decisión de recetar medicamentos antibacterianos solo la toma un médico. El curso del tratamiento generalmente es de 10 a 14 días.

Los antibióticos para la sinusitis están indicados en aquellos casos en que se prueba la naturaleza bacteriana de la enfermedad. Un médico puede sospechar una sinusitis purulenta si la secreción purulenta purulenta de los conductos nasales, dolor de cabeza y dolor en la proyección de los senos paranasales no disminuye después de una semana en el fondo de la terapia. La terapia con antibióticos puede iniciarse más temprano en el curso de la enfermedad, independientemente de su duración.

En la forma leve de la sinusitis, los antibióticos del grupo de los macrólidos y las cefalosporinas dan prioridad. En caso de enfermedad grave, se prescriben penicilinas de la segunda y tercera generación o cefalosporinas. En el caso de la sinusitis crónica, se prefiere el uso de penicilinas protegidas.

Para el tratamiento de la sinusitis aguda y crónica en los últimos años, a menudo se recomienda un ciclo de tres días de azitromicina, que es especialmente efectivo en la sinusitis por micoplasma. Este tipo de enfermedad de los senos paranasales se observa a menudo en los niños, mientras que no responde al tratamiento con otros antibióticos.

En la sinusitis aguda, en algunos casos, se usan antibióticos locales efectivos (bioparox).

Fisioterapia

Los procedimientos de fisioterapia incluyen:

1. Lavado de los senos por el método del "cuco
2. Punción y mayor drenaje de las cavidades con agentes antisépticos;
3. Electroforesis;
4. Phonophoresis con ungüentos con efecto antiséptico;
5. Inhalación con soluciones de antibióticos, decocciones de hierbas;
6. Seno UHF;
7. Tratamiento con láser por el método endonasal;
8. El uso de rayos cuánticos.

Punción sinusal

En las últimas etapas de la sinusitis, los enjuagues nasales clásicos en condiciones domésticas o estacionarias (el llamado "cuco") no ayudan a retirarse cavidades de los senos paralíticos pus estancado: en este caso, designa un procedimiento muy desagradable, doloroso, pero efectivo, llamado punción y pinchazo

¿Aquí el doctor perfora el tejido cartilaginoso suave de la nariz con una espátula quirúrgica especial? Luego ingresa al catéter, conecta una jeringa con la solución desinfectante al sistema e inyecta el líquido bajo presión, por lo tanto, a través de la nariz, eliminando el pus que se acumula en la cavidad. Si es necesario, el catéter se deja en la cavidad y el procedimiento de lavado se repite varias veces.

Prevención

Lo primero que debe prestar atención a la prevención de la sinusitis es el tratamiento oportuno de los resfriados, los resfriados y la gripe. A menudo son estas enfermedades las que se convierten en desencadenantes de la sinusitis. Para tratar una secreción nasal o tos es necesario en casa. Consulta preliminar con un médico sobre la elección de fondos efectivos.

Además,seguir las siguientes recomendaciones:

1. De forma obligatoria, realice un examen preventivo dental: infecciones con pulpitis, estomatitis, etc. puede superar rápidamente la barrera ósea y causar inflamación de los senos paranasales;
2. No se automedique: con un resfriado, fiebre y malestar general, que no desaparece en 2-3 días, consulte a un médico;
3. Los procedimientos de endurecimiento sistemático aumentarán significativamente la inmunidad, lo que reducirá la frecuencia de enfermedades virales y, en consecuencia, eliminará el riesgo de sinusitis.

Si sospecha de esta enfermedad, no evalúe el destino y no se automedique en casa. Debe buscar inmediatamente ayuda calificada. Es posible una recuperación eficiente y rápida con un tratamiento adecuado.

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