Nimesulida

ancho = La nimesulida - un fármaco anti-inflamatorio no esteroideo que pertenece a sulfonanilidas, anti-inflamatorio, analgésico y antipirético.

A diferencia de otros AINE inhibe selectivamente la ciclooxigenasa-2 (COX-2) inhibe la síntesis de prostaglandinas (PG) en la inflamación; renders un efecto inhibidor menos pronunciado sobre la ciclooxigenasa-1 (COX-1) (rara vez causa efectos secundarios asociados con la inhibición de la síntesis de Pg en personas sanas tejidos).

El medicamento ayuda a eliminar el dolor que ocurre después de intervenciones quirúrgicas o lesiones traumáticas. La nimesulida se prescribe a menudo para los pacientes que sufren de reumatismo, artralgia, la tuberculosis y otras patologías, que se acompaña de dolor severo de diversos lugares.

Grupo clínico y farmacológico

AINE. Inhibidor selectivo de COX-2.

Condiciones de suministro de farmacias

Está disponible sin receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta Nimesulide en farmacias? El precio promedio está en el nivel de50 rublos

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Forma de emisión y composición

Nimesulide está disponible en las siguientes formas:

Tabletas (10 piezas cada una) en la ampolla;, o 3 ampollas en el paquete);
Suspensión para administración oral (60 ml por vial);
Gel,%: homogéneo, transparente o casi transparente, amarillo (30 g en un tubo, 1 tubo en un paquete de cartón);
Polvo para la preparación de una suspensión: de blanco a blanco con un tono amarillento de color, cuando se disuelve, se forma una suspensión de color blanco o amarillo claro con un aroma a limón característico (2 gramos por paquete, 9 o 30 paquetes en embalaje).

Principio activo: nimesulida (100 mg por 1 comprimido de 50 mg en 1 g del polvo, 10 mg en 1 ml de la suspensión; 10 mg en 1 g de gel).

Componentes auxiliares:

Del comprimido: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, croscarmelosa de sodio, hidrógeno fosfato cálcico dihidrato, sulfato de lauril de sodio, talco, hidroxipropil celulosa, aerosil;
Gel: Macrogol 400, Carbomer, Dimexide, Propylene Glycol, Ethyl Alcohol.

Efecto farmacológico

Imesulide tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y también analgésico moderado y débil antipirético. El medicamento es un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2.

Por lo tanto, el mecanismo del efecto antiinflamatorio del fármaco se basa en inhibir la síntesis de prostaglandinas: el principio activo del fármaco inhibe preferiblemente un inhibidor de ciclooxigenasa-2, por lo que la síntesis de prostaglandinas se inhibe principalmente en la inflamación, y en menor medida - en el riñón y mucosa estomago

La concentración máxima del fármaco en el plasma sanguíneo se alcanza una o dos horas después de la ingestión de una suspensión o tabletas de Nimesulida. Del cuerpo, el medicamento se elimina casi por completo en 24 horas. Con el uso prolongado de nimesulida, no se observa la acumulación (acumulación) del fármaco.

Indicaciones de uso

Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo es una excelente manera de deshacerse rápidamente del dolor y la inflamación dentro del cuerpo. Es importante comprender que un medicamento con nimesulida lo aliviará de los síntomas de la enfermedad, pero no eliminará la dolencia en sí. De acuerdo con las instrucciones de uso, la sustancia tiene tres áreas principales de trabajo:

efecto antiinflamatorio;
eliminación de calor;
anestesia.

El medicamento recibió una gran cantidad de revisiones positivas y se usa activamente en medicina. Si no sabe lo que ayuda a la nimesulida, consulte esta lista:

osteocondrosis;
inflamación de los tendones;
reumatismo;
problemas del sistema musculoesquelético;
dolor en los músculos.

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Contraindicaciones

De acuerdo con las instrucciones de Nimesulid, no se puede tomar en tales casos:

Embarazo;
Lactancia;
Niños hasta 12 años;
Sangrado, incluido cerebrovascular;
Sangrado gastrointestinal activo;
Hiperpotasemia confirmada;
Insuficiencia renal crónica grave (aclaramiento de creatinina ≤ 0 ml / minuto);
Alcoholismo o drogadicción;
Administración simultánea de otros medicamentos hepatotóxicos;
Reacciones hepatotóxicas con nimesulida en la historia;
Lesiones ulcerosas erosivas de la membrana mucosa del estómago y el duodeno;
Exacerbación de la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa);
Insuficiencia cardíaca crónica descompensada;
Período después de la cirugía de derivación aortocoronaria;
Cualquier enfermedad hepática activa o progresiva, insuficiencia hepática;
Trastornos de la coagulación de la sangre, incl. hemofilia;
Hipersensibilidad a la droga;
Combinación completa o incompleta de asma bronquial y poliposis recurrente de la nariz / senos paranasales con intolerancia al ácido acetilsalicílico u otros AINE (en la historia, incluida).

Contraindicaciones relativas:

Dislipidemia e hiperlipidemia;
Aclaramiento de creatinina & l; 0-60 ml / minuto;
Fumar;
Presencia de infección por Helicobacter pylori;
Lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal en la anamnesis;
Insuficiencia cardíaca crónica;
Enfermedades cerebrovasculares;
Cardiopatía isquémica;
Enfermedades de arterias periféricas;
Diabetes mellitus;
Enfermedades somáticas severas;
Edad avanzada;

El uso simultáneo de los siguientes medicamentos: anticoagulantes (incluida la warfarina), antiagregantes (incluido el ácido acetilsalicílico y clopidogrel), glucocorticosteroides orales, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (que incluyen paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina).

Uso en embarazo y lactancia

La nimesulida no debe tomarse durante el embarazo. El mayor peligro es su uso en el tercer trimestre del embarazo debido a la posible atonía del útero en una mujer y el cierre prematuro del conducto ductal en el niño.

Durante el período de lactancia, el medicamento puede recetarse solo si, durante el período de tratamiento, se suspende la lactancia.

Dosificación y vía de administración

Las instrucciones de uso indican que la nimesulida se toma internamente.

La frecuencia de administración de las preparaciones de nimesulida, la duración del ciclo de tratamiento, y también las dosis están determinadas por la gravedad síntomas de patología, estado general de una persona, enfermedades concomitantes, edad y forma de liberación de medicamentos significa.

Polvo

El contenido de 1 paquete de gránulos se disuelve en 80-100 ml de agua. La dosis recomendada para adultos y adolescentes de 12 a 18 años es de 100 mg (1 sobrecito) 2 veces / día después de las comidas. La dosis máxima diaria para adultos y adolescentes de 12-18 años es de 200 mg.

No se requiere reducción de dosis para pacientes de edad avanzada.

Los pacientes con insuficiencia renal crónica requieren una reducción en la dosis diaria de 100 mg.

La dosis mínima efectiva debe administrarse durante el menor tiempo posible a fin de minimizar el riesgo de reacciones adversas. La duración máxima del medicamento no debe exceder los 15 días.

Tabletas

Tabletas Nimesulid destinadas para el ingreso a adultos y adolescentes mayores de 12 años. Es deseable tomarlos después de las comidas, totalmente, sin masticar y lavar con una cantidad suficiente de agua.

La dosis terapéutica recomendada promedio es de 1 tableta 2 veces al día. La dosis máxima diaria no debe exceder los 200 mg.

La duración recomendada de la terapia no debe exceder los 10 días. Si es necesario, la dosis y la duración de tomar las tabletas de Nimesulide se determinan individualmente por el médico a cargo.

Suspensión

En 1 ml de suspensión o jarabe, Nimesulide contiene 10 mg de sustancia activa. En base a esto, se calcula la dosificación. Suspensión o jarabe está destinado para su uso en niños menores de 12 años de edad.

Las dosis para niños se calculan por peso corporal: -3 mg por 1 kg de peso corporal. Esto significa que un niño que pesa 10 kg debe tomar nimesulida en una dosis, * 10 = 15 mg por día, lo que corresponde a un ml de jarabe o suspensión. Esta cantidad se divide en 2 - 3 dosis por día. Para establecer la cantidad adecuada de suspensión en el paquete con el medicamento se incluye una jeringa de medición especial. La dosis máxima permisible de jarabe de jarabe de nimesulida para niños corresponde a 5 mg por 1 kg. Si el peso del niño excede los 40 kg, entonces no se usa el cálculo de la dosis, pero se aplica 100 mg dos veces al día, como en los adultos.

Un curso continuo de aplicación de nimesulida en forma de un jarabe o suspensión es de un máximo de 15 días. Es mejor tomar el medicamento por un período más corto, interrumpir el uso inmediatamente después de eliminar los síntomas y normalizar la afección.

Efectos secundarios

Durante la aplicación de Nimesulide, puede haber anormalidades por parte de ciertos sistemas corporales que se manifiestan en diferentes frecuencias (≥1 / 10 - muy a menudo; > 1/100, & lt; / 10 - a menudo; > 1/1000, & lt; / 100 - con poca frecuencia; > 1/10 000, & lt; / 1000 rara vez; <1/10 000, incluidos mensajes individuales, muy raramente):

Sistema cardiovascular: infrecuentemente - hipertensión; raramente - palpitaciones, taquicardia;
Reacciones alérgicas: infrecuentes - erupción cutánea y picazón en la piel; raramente - exantema, eritema; muy raramente - fenómenos severos de la piel, incluida la necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), síndrome de Stevens-Johnson, shock anafiláctico, broncoespasmo;
Tracto gastrointestinal: a menudo acidez, vómitos, náuseas, diarrea; infrecuentemente - hinchazón, estreñimiento, gastritis; muy raramente - ulceración de la mucosa tracto gastrointestinal, dolor de estómago, melena, heces alquitranadas, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, hepatitis tóxica (incluida la letal resultado);
Sistema nervioso: infrecuentemente - mareos; raramente - irritabilidad, trastorno del sueño, ansiedad; muy raramente - encefalopatía, dolor de cabeza, síndrome del Rin, somnolencia;
Sangre y sistema linfático: raramente - eosinofilia, anemia, tiempo prolongado de sangrado; muy raramente - agranulocitosis, trombocitopenia, púrpura, pancitopenia;
Riñones y tracto urinario: raramente - hematuria, disuria, retención de líquidos; muy raramente - insuficiencia renal, oliguria, nefritis intersticial;
Otro: infrecuentemente - hinchazón; raramente - hipercalemia, astenia, vértigo, discapacidad visual, malestar general; muy raramente - hipotermia.

Con el desarrollo de cualquiera de los efectos secundarios descritos, así como en casos de otros trastornos, es necesario consultar a un médico.

Sobredosis

Una sobredosis puede incluir náuseas y vómitos, dolor epigástrico y hemorragia gastrointestinal, somnolencia y letargo, hipertensión arterial e insuficiencia renal aguda, depresión respiratoria y reacciones anafilácticas hasta shock y coma

No hay un antídoto específico. En caso de una sobredosis de Nimesulide, a las víctimas se les prescribe solo tratamiento sintomático: lavado gástrico y tomando carbón activado u otros adsorbentes durante las primeras cuatro horas. La hemodiálisis no se realiza porque no es efectiva.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:

Si la función renal empeora, el medicamento debe descartarse.
Es necesario dejar de tomar el medicamento en caso de fiebre o desarrollo en el contexto de la ingesta de síntomas parecidos a la influenza.
En el caso de usar el medicamento durante más de 2 semanas, es necesario controlar los parámetros de la función hepática.
Para reducir el riesgo de efectos secundarios, es necesario aplicar el medicamento a la dosis efectiva más baja con la duración más corta. Si la condición del paciente no mejora, se debe suspender el tratamiento.
Se puede desarrollar sangrado gastrointestinal o úlcera / perforación del estómago o el duodeno en cualquier momento cuando usa el medicamento, que puede no estar acompañado de síntomas clínicamente significativos (incluido dolor) síndrome). Si hay una hemorragia gastrointestinal o úlceras, la droga debe descartarse.
En pacientes con cirrosis hepática o con insuficiencia renal con hipoalbuminemia o hiperbilirrubinemia, la unión de la nimesulida se reduce.
Cuando aparecen los síntomas en pacientes que toman Nimesulide que indican daño hepático (p. Ej., Anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, aumento de la fatiga, orina oscura), o niveles elevados de transaminasas hepáticas, la droga debe cancelar No se recomienda que dichos pacientes designen Nimesulida en el futuro.
En pacientes de edad avanzada, los efectos secundarios más comunes al tomar el medicamento incluyen hemorragia gastrointestinal, perforación, insuficiencia cardíaca, función renal y hepática. Por lo tanto, se recomienda un control clínico regular de la condición del paciente.
El uso de nimesulida puede afectar negativamente la fertilidad femenina y no se recomienda para mujeres que planean un embarazo.

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Interacciones con otros medicamentos

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

Nimelide puede reemplazar el ácido salicílico y la furosemida (pero no la warfarina) en las proteínas plasmáticas.
Existe evidencia de que la nimesulida puede reducir la biodisponibilidad de la furosemida y competir con la fusión plasmática con fenofibrato, ácido salicílico y tolbutamida.
No se recomienda tomar nimesulida concomitantemente con diuréticos, que tienen un efecto perjudicial sobre la hemodinámica renal.
Las concentraciones fisiológicas de ácidos grasos insaturados no afectan la unión de la nimesulida a la albúmina sérica.
Tomar nimesulida en dosis terapéuticas por vía oral durante un período corto no cambia el perfil de digoxina sérica en pacientes con insuficiencia cardíaca leve.
En concentraciones terapéuticas, la unión de nimesulida no se vio afectada por warfarina, furosemida, glibenclamida, digitoxina.
En presencia de nimesulida, las fracciones libres de metotrexato pueden aumentar significativamente.
La concentración de litio en plasma aumenta con la ingesta simultánea de preparaciones de litio y nimesulida. La nimesulida puede potenciar la acción de la ciclosporina en los riñones.
No tiene efecto sobre los medicamentos que afectan la concentración de glucosa en sangre y la tolerancia a glucosa en pacientes con diabetes mellitus tratados con diversos medicamentos que contienen derivados sulfonilureas.
Usar con SCS, los inhibidores de la recaptación de serotonina aumentan el riesgo de desarrollar hemorragia gastrointestinal.

Comentarios

Recogimos algunas opiniones de personas que usaron el medicamento Nimesulide:

Katerina. La nimesulida es un medicamento anestésico y antiinflamatorio, por lo que ayuda, debe tomarlo más de una vez, y para algunos el tiempo, si la radiculitis (tengo tres hernias) - después de 2-3 días de nimesulida, el efecto viene, un dolor de muelas - dependiendo de qué gravedad: después extracción del diente y la implantación, la nimesulida me ayudó a aliviar parcialmente el dolor inmediatamente después de la operación y alivió por completo el dolor una semana después operación Dolor de cabeza - alguien como, y mirando qué tipo de dolor (espasmo de dolor de cabeza por tensión muscular) ayudará en una hora y media, si el dolor de cabeza es causado por otra cosa, no puede ayudar, se necesita otro medicamento). Por lo tanto, es importante saber qué está tratando y qué medicamento en particular está tratando, y todo se curará al final. Además, no escriba, eso no ayuda, ¡aún así ayuda!
Olga. Excelente medicina "de todo". Creo que debería estar en el botiquín de primeros auxilios. Lo usamos con toda la familia durante un par de años. Perfectamente adecuado para el dolor o la fiebre. Cuando estoy enfermo, disuelvo 1 paquete de polvo en un medio vaso de agua, bebo por la noche, sudoro adecuadamente debajo de una manta tibia, y la mañana baja la temperatura y el dolor de cabeza desaparece. También uso Nimesulide para dolores de cabeza. Tomo tabletas o en polvo. Una de las grandes ventajas es que este medicamento es universal y no es costoso, por lo que puede usarse para diferentes síntomas.
Nastya. Solía comprar Naise, pero luego elegí el análogo doméstico: nimesulida. También ayuda muy bien, pero cuesta 3 veces más barato. Genial después de la cirugía. Las suturas no duelen en absoluto. Toda la noche puedes dormir tranquilo. Es una pena que el medicamento tenga muchas contraindicaciones, por lo que debe seguir las instrucciones de uso con claridad.