El sarampión en los niños es una infección viral típica causada por el virus del sarampión. Tiene un síntoma específico (erupción cutánea), según el cual la enfermedad es fácil de identificar. El sarampión es muy contagioso, se transmite por el aire. El período de incubación dura hasta varias semanas.
Esta enfermedad ya era conocida en la Edad Media. La primera descripción detallada del cuadro clínico del sarampión se remonta al siglo XVII, pero solo en el siglo XVIII se identificó el sarampión como una unidad nosológica independiente. A principios del siglo XX, se estableció la naturaleza viral de la enfermedad y, en la década de 1950, se aisló el virus del sarampión.
El virus del sarampión en estructura y propiedades biológicas pertenece a la familia de los paramixovirus, contiene ARN, es inestable a los efectos factores físicos y químicos, tiene un tropismo en el epitelio de las vías respiratorias, el tracto digestivo, las células del cerebro el cerebro
En este artículo consideraremos el sarampión en niños: fotografías, síntomas y tratamiento, así como la prevención de esta enfermedad infecciosa.
¿Cómo puedo infectarme?
La infección se transmiteaerotransportado. Al contacto con el paciente (al hablar, estornudar, toser), una persona que no está vacunada y que no haya contraído el sarampión tendrá casi el 100% de probabilidades de infectarse.
El virus del sarampión es extremadamente volátil: el sarampión puede infectarse directamente sin contactar al paciente, sino simplemente estar con él en la misma casa. Afortunadamente, el virus muere rápidamente, por lo que es casi imposible infectarse con artículos para el hogar, juguetes y ropa.
Síntomas del sarampión en niños
El período de incubación (desde la infección hasta las primeras manifestaciones de la enfermedad) dura de 7 a 17 días. El niño es contagioso para otros en los últimos dos días del período de incubación y hasta el cuarto día de erupción, es decir dentro de 9 días. Es importante saber que en el primero, el período catarral (1-3 días), el sarampión se manifiesta en forma de infección respiratoria: aumento de la temperatura, dolor de cabeza, tos, secreción nasal, dolor de garganta.
Una vez que finaliza el período de incubación, aparecen los primeros síntomas del sarampión en los niños:
- debilidad;
- insomnio;
- malestar general;
- disminución del apetito;
- dolor de cabeza
- una temperatura alta es posible.
Después de un tiempo, haysíntomas específicos asociados con el sarampión:
- lágrima
- una voz sentada;
- fotofobia;
- conjuntivitis purulenta;
- erupción
En los niños, a medida que la enfermedad se desarrolla, los síntomas típicos del sarampión aparecen en forma de enanthema, las manchas de Filatov-Koplik (v. Fig. foto), por lo general son similares a la sémola dispersa, blanca con un borde rojo, que se encuentran en las mejillas mucosas en la zona de masticación de los dientes. Además, pueden aparecer manchas en las membranas mucosas de los labios y las encías. Ocurren el segundo o tercer día después de la aparición del moco y la tos, dos o tres días antes de la aparición de erupciones en la piel. A medida que la enfermedad se desarrolla, estas erupciones desaparecen rápidamente.
La enfermedad incluye tres etapas: catarral, el período de erupciones y el período de pigmentación. Considere paso a paso cómo comienza el sarampión en los niños:
- Período latente (incubación). Su duración es de 17-21 días, el mínimo: 9 días. Este es el período desde el momento en que el virus ingresa en el cuerpo del niño hasta la aparición de signos clínicos. Este período es asintomático, no hay manifestaciones. El virus, penetrando en el cuerpo del niño a través del tracto respiratorio (nariz, boca) u ojos, comienza a multiplicarse en las células de la mucosa de estos órganos. Una vez que se han acumulado suficientes virus en estos tejidos, ingresan al torrente sanguíneo y comienza el segundo período de la enfermedad. Un niño con sarampión se vuelve infeccioso en los últimos 5 días del período de incubación.
- Los primeros signos de sarampión se manifiestan enel período catarral del curso de la enfermedad. Este período no dura mucho, solo 3-5 días, y se caracteriza por la aparición de los primeros signos específicos: hay somnolencia y fatiga rápida. En los niños pequeños, esto es especialmente notable: ayer el niño saltó y saltó, y ahora se esfuerza por acostarse, de repente se durmió, se volvió apático e indiferente a los juegos. La tos y la secreción nasal pueden aparecer, así como aumentar levemente la temperatura corporal. El síntoma principal del sarampión en esta etapa es la aparición de una erupción específica en la boca en la base de los dientes. Tales manchas tienen cabezas gris-blancas con pronunciado enrojecimiento alrededor de ellas. La presencia de estos puntos ayuda al diagnóstico temprano de la enfermedad y al aislamiento oportuno del niño, si existe tal necesidad. Todos los síntomas del sarampión en los niños se amplifican en la dinámica de la enfermedad: la tos se vuelve más frecuente, "ladrar la temperatura del cuerpo aumenta gradualmente y puede alcanzar los 40 °.
- El período de erupciones reemplaza al catarro. Una erupción de sarampión en la piel es un rasgo característico de este período. Inicialmente aparece detrás de las orejas y en el cuero cabelludo en el área del crecimiento del cabello, extendiéndose a la cara, el área del cuello y el pecho. El segundo día, la piel de los hombros, los brazos, la espalda y el estómago se cubren con una erupción; en la tercera, las extremidades inferiores, incluidos los dedos, y las palidez de la cara. Esta secuencia de propagación de erupción, característica del sarampión, es un criterio importante para el diagnóstico diferencial. El exantema manchado-papular es más pronunciado en adultos que en niños. Tiene una tendencia a descargar y adquirir un carácter hemorrágico en una enfermedad grave. El período de erupciones se considera la altura del sarampión. En el contexto de la aparición de erupción cutánea fiebre se convierte en el más pronunciado, los síntomas de la intoxicación se agravan, los síntomas catarrales se intensifican. Al examinar a un paciente, se encuentran hipotensión arterial, taquicardia, signos de bronquitis y / o traqueobronquitis.
- Periodo de pigmentación. En 3-4 días después de la erupción, la condición mejora. La temperatura se normaliza, la erupción se extingue, dejando pigmentación (eventualmente desaparecerá). Durante la recuperación hay somnolencia, irritabilidad y aumento de la fatiga.
Con el sarampión atípico, los síntomas se borran y algunos pueden no aparecer. La duración de los períodos de la enfermedad puede variar. El período de erupción puede acortarse, el período catarral puede estar ausente, la etapa de la erupción puede alterarse.
Sarampión en niños: fotos
¿Cómo aparecen las erupciones en niños con sarampión?, ofrecemos fotos detalladas para ver.
Diagnostico
El médico diagnostica de acuerdo con las manifestaciones clínicas (descritas anteriormente) y las quejas de un paciente pequeño. Además, se puede asignar lo siguiente:
- análisis general de sangre y orina;
- examen serológico (detección de anticuerpos contra el sarampión en el suero sanguíneo de un niño);
- aislamiento de la sangre del virus;
- radiografía de tórax (solo en casos excepcionales);
- electroencefalografía (realizada solo en presencia de complicaciones en el sistema nervioso).
En la mayoría de los casos, el diagnóstico no causa dificultades para el especialista.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, el sarampión es benigno, pero en algunos casos puede causar una serie de complicaciones.
Después de la enfermedad transferida puede desarrollar crup, bronquitis, bronquiolitis, en casos raros - neumonía. La neumonía intersticial de células gigantes ocurre en niños con enfermedades sistémicas y se acompaña de síntomas respiratorios brillantes, en el tejido pulmonar se pueden observar infiltrados y gigante multinucleado células.
Sin embargo, las complicaciones más difíciles y severas son la derrota del sistema nervioso, especialmente el desarrollo peligroso de la encefalitis por sarampión y sarampión. En este caso, hay una violación de la conciencia y los niños pueden quedar discapacitados después del sarampión transferido.
Y desafortunadamente, no existe un tratamiento específico para el sarampión, los medicamentos se recetan sobre la base de los síntomas, no hay antibióticos especiales o agentes antivirales que maten a los virus del sarampión. Los niños son tratados de acuerdo con las reglas generales para los resfriados, y si surgen complicaciones, son hospitalizados. Por lo tanto, se han ideado métodos para la prevención del sarampión en forma de inmunización pasiva y activa.
Tratamiento del sarampión en niños
En el caso del sarampión diagnosticado en niños, el tratamiento se lleva a cabo en el hogar en la mayoría de los casos. Si el flujo es severo, el paciente está hospitalizado. Además, los niños con complicaciones del sarampión o aquellos cuyas condiciones en el hogar no permiten la atención adecuada son responsables de la hospitalización. La hospitalización obligatoria se utiliza para los niños menores de 1 año y los niños de las guarderías cerradas.
En un tratamiento específico, un niño con sarampión no lo necesita. Pero debe mantener el reposo en cama y vigilar la higiene. Además, el paciente será ayudado por una bebida abundante (esto evitará la deshidratación) y alimentos fácilmente digeribles y ricos en vitaminas. No necesita lubricar la erupción. Es suficiente lavar al niño con agua a temperatura ambiente. El baño será posible solo después de que la temperatura baje.
El tratamiento del sarampión es sintomático. ¿Qué significa esto? Con un resfriado, gotas en la nariz, tos con medicamentos antitusivos, fiebre a temperaturas, etc.
Para la eliminación de síntomas comunes (tos, temperatura), aplique varios medicamentos expectorantes y antipiréticos. Para la prevención, los ojos de conjuntivitis se lavan con un hisopo de algodón humedecido en infusión de té caliente. Para los antibióticos, como regla, no recurran. Se prescriben por sospecha de complicaciones.
Recuerde,Puede darle a su hijo solo los medicamentos que su médico le recetó.
Prevención del sarampión en niños
La profilaxis del sarampión en los niños es uno de los componentes importantes de su salud y su pleno desarrollo. Por lo tanto, la vacuna contra el sarampión está incluida en el calendario de vacunaciones preventivas. La primera vacunación se administra a niños sanos de entre 12 y 15 meses. La reintroducción de la vacuna (revacunación) se lleva a cabo a la edad de 6 años, antes de la escuela. La vacuna contiene virus vivos atenuados del sarampión, a los que el niño desarrolla inmunidad.
La reacción a la vacunación contra el sarampión puede ser diferente. A veces los niños experimentan un ligero aumento de la temperatura a 3, -38C. Esto puede ocurrir de 5 a 8 días después de la vacunación y dura de uno a tres días. Además, el bebé puede desarrollar una reacción alérgica o convulsiones leves en el contexto de un aumento de la temperatura corporal. Las reacciones después de la vacunación disminuyen mucho con los síntomas del sarampión, pero proceden en una forma ligera y de corta duración.
Los niños que sufren de inmunodeficiencia primaria o secundaria y enfermedades oncológicas no son vacunados. No puede vacunarse si el bebé tiene una enfermedad que reduce significativamente la inmunidad o toma medicamentos que suprimen las funciones protectoras del cuerpo.
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