tenosinovitis - inflamación del revestimiento de los músculos de la vaina del tendón fibrosas( sinovia).Esto ayuda a aliviar el tendón sinovial deslizante en los canales respectivos en el trabajo kostnofibroznyh aplicación en los músculos y las articulaciones.
personas están interesadas en el tratamiento de la tenosinovitis:
- articulación de la muñeca, cepillo
- , pie
- , tendón
- , dedo
- , hombro
- , tobillo
- , antebrazo
- y así sucesivamente.
Pero, de hecho, el proceso patológico se localiza en la membrana sinovial interior del tendón del músculo.
código ICD 10 refiere tenosinovitis:
- a las lesiones de las membranas sinoviales y tendones - el código M65-M68,
- sinovitis y tenosinovitis - código M65,
- Otros sinovitis y tenosinovitis - M65.8 código.
La tendovaginitis es aguda y crónica.edema
tenosinovitis aguda se manifiesta membrana sinovial y la acumulación de líquido en la cavidad sinovial.tenosinovitis crónica
acompañado por el engrosamiento de la membrana sinovial y la acumulación en el exudado cavidad sinovial con un alto contenido de fibrina. Con el tiempo, como resultado de la organización de exudado fibrinoso formado los denominados "cuerpos de arroz", así como un estrechamiento de la luz de la vaina del tendón.
Dependiendo de la naturaleza del proceso inflamatorio distinguir seroso tendovaginitah, seroplastic y purulenta.
Hoy nos fijamos en el tratamiento de la tenosinovitis de la articulación de la muñeca, mano, pie, los tendones, los dedos, el tobillo, el antebrazo en el hogar medicamentos oficiales, medicamentos, tratamientos y remedios populares. CONTENIDO
tenosinovitis: tipos, ejemplossíntomas
infecciosa
tenosinovitis puede ser aguda o crónica, seroso o purulento.
ejemplo tenosinovitis infecciosa puede servir felon tendón( dedo tenosinovitis ).Cuando se dolor de pulgar uniformemente aumentó ligeramente dobladas y doloroso. La presión sobre la vaina del tendón y un intento de hacer que los movimientos pasivos se acompaña de dolor agudo.
infectado vagina, todo en unas pocas horas. El estado general del paciente es severo debido a la intoxicación.
krepitiruyuschie tenosinovitis
inflamación aséptica de la vaina del tendón, o tejido( más comúnmente) que rodea el tendón.krepitiruyuschie tenosinovitis desarrolla en las extremidades( por lo general la superior - antebrazo , muñeca conjunta) se debe principalmente al trabajo físico, como una enfermedad profesional( ordeñadores, lavanderas, voleibol) o, a la inversa, cuando el tiempo de trabajo físico inusual.
tenosinovitis estenosante
aséptica inflamación anular ligamento dedo( «dedo de resorte », « romperse dedo ») o la espalda ligamentos de la muñeca. La etiología de este tipo de ocurrencia es lesión aguda o crónica muy importante. Muy a menudo la enfermedad se desarrolla en mujeres de 30-50 años.
tenosinovitis: provoca
Dependiendo de las causas de la enfermedad puede ser identificada tales grupos tendovaginitis:
primer grupo : tendovaginitah aséptica Independiente, la ocurrencia de que es una consecuencia de largo plazo micro-traumas y vainas sinoviales de sobretensión de los tendones y su tejido circundante en personas de ciertas profesiones( carpinteros,instaladores, porteadores, mecanógrafos, pianistas chulochnitsy, moldeadores de producción de ladrillo, que trabajan industria metalúrgica pesada) enSiga el mismo tipo de movimiento a largo plazo importante, que involucró a un grupo limitado de músculos;Además, tales tendovaginitah puede ocurrir en atletas( esquiadores, patinadores y otros) con el sobreentrenamiento.
segundo grupo : tendovaginitis infecciosa:
- tendovaginitis específico para ciertas enfermedades infecciosas( como la gonorrea, la brucelosis, la tuberculosis, y así sucesivamente) en la que la propagación de agentes patógenos a menudo se produce por hematógena( con sangre);procesos
- tendovaginitis no específica purulentas( artritis supurativa, felon, osteomielitis), de los cuales hay una propagación directa de la inflamación en la vagina sinovial, así como en heridas;
tercer grupo : tendovaginitis reactiva, la apariencia de que acompaña a las enfermedades reumáticas( reumatismo, la espondilitis anquilosante, la artritis reumatoide, esclerodermia sistémica, síndrome de Reiter, y otros).
tenosinovitis: signos y síntomas de
aguda tenosinovitis no específica se caracteriza por un inicio agudo y rápido desarrollo de la dolorosa hinchazón en el sitio de las vainas tendinosas sinovial enfermas.
tenosinovitis aguda más común se produce en las vainas de los tendones en el dorso de los pies y las manos, más raramente - en las vainas sinoviales de los dedos en la vagina y los tendones flexores de los dedos.
inflamación y sensibilidad, por lo general se extienden a los pies y la espinilla con un cepillo en el antebrazo. No hay restricción de movimientos, se puede desarrollar contractura en flexión de los dedos.
Si el proceso inflamatorio se vuelve purulenta, la temperatura corporal se eleva rápidamente, hay escalofríos, desarrollo linfadenitis regional( linfadenopatía debido a la inflamación), y linfangitis( inflamación de los vasos linfáticos).
purulenta tenosinovitis a menudo se desarrolla en el área del tendón flexor de la vagina. Para
aséptica aguda( krepitiruyuschie) tenosinovitis lesión característica de vainas sinoviales en el dorso de la mano, no tanto - el pie, incluso menos - vaina sinovial intertubercular del bíceps( bíceps).A partir enfermedad aguda
: formado inflamación en el tendón afectado, que se siente cuando sondeo crepitación( pohrustyvanie).Hay un límite de movimiento de los dedos o dolor con el movimiento. Una transición a la forma crónica de la enfermedad. Para
tenosinovitis crónica vainas lesión característica de los tendones de los músculos flexores y extensores de los dedos de retención. Los síntomas de la tenosinovitis crónica vaina sinovial total de los dedos flexores a menudo se producen - el denominado síndrome de túnel carpiano, en el que el tumor se determina por la formación de dolorosa alargado en el túnel carpiano, que tiene consistencia elástica y, a menudo tomar de reloj de arena forma cambia ligeramente cuando se conduce. A veces es posible para sondar "cuerpos de arroz" o definir la fluctuación( onda transferencia sensación causada por la acumulación de líquido).Característicamente limitar los movimientos de los tendones.
pone de relieve la forma peculiar de tenosinovitis crónica - el llamado constrictiva tenosinovitis, o tenosinovitis de Quervain , que se caracteriza por lesiones de la vaina del tendón extensor músculo abductor corto y largo del pulgar.
paredes vaginalesen esta forma tenosinovitis espesan cavidad sinovial y la vagina, respectivamente, se estrecha.síndrome
De Quervain manifiesta por dolor en el lugar de la apófisis estiloides del radio, que a menudo se irradia a la primera cepillo de un dedo o de un codo, así como la inflamación. Aumento del dolor se produce cuando un paciente presiona el primer dedo en la superficie palmar y se inclina sobre él el resto de los dedos;Si al mismo tiempo el paciente retira el cepillo en el lado cubital, el dolor de forma espectacular. En el curso de la palpación vaginal se determina hinchazón muy dolorosa.
tenosinovitis tuberculosa caracterizada por la formación de las formaciones densas( "cuerpos de arroz") a lo largo de las vainas de las extensiones de los tendones, que se pueden palpar( sonda).Las complicaciones
Festering tenobursit radiación - suele ser una complicación de la purulenta tenosinovitis cepillo pulgar .Se desarrolla en la inflamación purulenta si se extiende a la vagina todos los tendones del flexor largo del pulgar. Caracterizado por dolor severo en la superficie palmar del pulgar y más a lo largo del borde exterior de la mano hacia el antebrazo. Si la enfermedad progresa, la posible propagación del proceso purulenta en el antebrazo.
Supurante cubital tenobursit - suele ser una complicación de la purulenta tenosinovitis cepillo meñique .Debido a las peculiaridades de la estructura anatómica del proceso inflamatorio a menudo va con una vaina sinovial del dedo meñique en la vaina sinovial total de la muñeca flexor, al menos - en la sinovial vaina del tendón flexor largo del dedo gordo. En este caso, se está desarrollando el llamado Cross-absceso, que se caracteriza por supuesto graves ya menudo complicado funcionamiento del cepillo. Se caracteriza por dolor e inflamación de la superficie palmar de la mano, el pulgar y el dedo meñique, así como una limitación importante o la extensión completa de los dedos de su incapacidad.el síndrome del túnel carpiano
: su aspecto y manifestaciones clínicas son debidas a la compresión del canal carpiano mediana nervio.
dolor característico agudo y entumecimiento, hormigueo, alfileres y agujas en la región( parestesia) I, II, III de los dedos y la superficie interior del dedo IV.
Hay una disminución en cepillo de la fuerza muscular, la sensibilidad de la punta de los dedos disminuye.
aumento del dolor se produce por la noche, lo que lleva a los trastornos del sueño.posible ataque
cierto alivio al bajar los brazos hacia abajo y que lo agita. Muy a menudo hay una decoloración de la piel de los pies dolorosos( puntas de cianosis, palidez).aumento
posible local en la sudoración, disminución de la sensibilidad al dolor. Cuando sienta su muñeca, la hinchazón y el dolor están determinados. Forzada flexión de la mano y levantando las manos hacia arriba puede causar un empeoramiento de dolor y parestesias en la inervación del nervio mediano.
A menudo, el síndrome del túnel carpiano se combina con canal síndrome de Guyon , que es en sí mismo muy raro. Cuando el canal síndrome de Guyon como resultado del hecho de que el nervio cubital se comprime en el hueso pisiforme, hay dolor y entumecimiento, hormigueo, alfileres y agujas en IV, dedos V determinaron hinchazón en el hueso pisiforme y dolor a la palpación con el lado palmar. Laboratorio
diagnóstico y examen
diagnosticar característica tenosinovitis permite la localización del proceso patológico y los datos obtenidos en el estudio clínico( dolorosas sellos forma filiformes en lugares típicos de los movimientos, el término "cuerpos de arroz" cuando sondeo).Laboratorio
pruebas en aguda purulenta tenosinovitis en análisis de sangre general( UAC) se determina leucocitosis( aumento en el recuento de glóbulos blancos más de 9 x 109 / L) al aumentar el contenido de la Forma banda de neutrófilos( más del 5%), el aumento de ESR( velocidad de sedimentación de eritrocitos).
Pus investigó la baciloscopia( examen microscópico después de la tinción de material especial) y bacteriológicas( aislamiento de un cultivo puro en medios nutrientes) los métodos, lo que hace posible el establecimiento de la naturaleza del patógeno y determinar su sensibilidad a los antibióticos.
En los casos en el curso de la tenosinovitis aguda purulenta complicada por sepsis( en la propagación del agente infeccioso de foco supurativa en el torrente sanguíneo), hizo un estudio de la sangre para la esterilidad, que también le permite determinar la naturaleza del patógeno y determinar su sensibilidad a los antibióticos.
Cuando de rayos X caracterizado por la ausencia de cambios patológicos en las articulaciones y los huesos, sólo puede determinarse por el engrosamiento de los tejidos blandos en el campo pertinente. El diagnóstico diferencial
tenosinovitis crónica debe diferenciarse de la contractura de Dupuytren( indolora progresiva flexión contractura IV y los dedos V), tenosinovitis infecciosa aguda - artritis aguda y osteomielitis.
tenosinovitis: tratamiento, las recomendaciones generales
Tratamiento de tenosinovitis aguda divide en general y local.tratamiento general
general tratamiento
de aguda infecciosa tenosinovitis no específica proporcionar control de la infección, que se utilizan herramientas e intervenciones pritovobakterialnye para fortalecer el equipo de protección cuerpo.fármacos anti-TB
( estreptomicina ftivazid, Pasco y otros) solicitar tenosinovitis tuberculosa. El tratamiento general
tenosinovitis aséptica implica el uso de fármacos antiinflamatorios no esteroides( aspirina , indometacina, fenilbutazona ).El tratamiento local
El tratamiento local como en infecciosa , y al tenosinovitis aséptica en la etapa inicial es asegurar el resto de la extremidad afectada( periodo agudo de la tenosinovitis llevado yeso férula inmovilización), el calentamiento aplicación comprime .Después llega eventos stihanija agudas, aplicar la fisioterapia( ultrasonidos, UHF, la terapia de microondas, los rayos ultravioleta, la electroforesis y la novocaína hidrocortisona), ejercer la terapia. Cuando
purulenta tenosinovitis abrió inmediatamente y drena la vagina tendón y zatoki pus. En el caso de tenosinovitis tuberculosis produjo administración solución estreptomicina tópica y la escisión de las vainas sinoviales enfermas.
En el tratamiento de técnicas de fisioterapia tenosinovitis crónicas utilizados arriba y cera o aplicaciones ozoquerita, masaje, y lidazy electroforesis administrados;clases de ejercicios de fisioterapia. Si
proceso infeccioso crónico progresa, la punción se muestra la vagina sinovial y los antibióticos dirigidos acción.fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
es la administración eficaz tópica de corticosteroides( hidrocortisona , metipred, deksazon ) cuando se utiliza tendovaginitis crónica aséptica. En el caso de tenosinovitis krepitiruyuschie crónica difícil de tratar a veces recurrir a la radioterapia. En algunos casos, la terapia conservadora no es eficaz tenosinovitis estenosante lleva cirugía( disección canales desensancha).
tenosinovitis acompaña a las enfermedades reumáticas, son tratados, así como la enfermedad subyacente: asignar y fármacos antiinflamatorios no esteroideos básicos, electroforesis fármacos antiinflamatorios, fonoforesis hidrocortisona. Si
tratamiento oportuno y adecuado tenosinovitis iniciada caracteriza pronóstico favorable. Sin embargo, a veces tenosinovitis purulenta puede permanecer alteraciones persistentes de la función de la mano o pie afectado.remedios populares
tenosinovitis tratamiento en casa
Kolyuchelistnik ( kolyuchnik acaulescent ).Se puede utilizar como un agente externo para el tratamiento de forúnculos y tendovaginitis.50 g de raíz finamente molida, hierva en 500 ml de agua durante 30 minutos. Insista 1 hora, colar. Uso en forma de bandejas, compresas y vendajes.
La escalera es tenaz. La materia prima está floreciendo parte aérea que se seca, se muele en una región en polvo y espolvoreado absceso o forúnculo, cubriendo vendaje.
fragante fraganteKashitsu de las hojas y la parte aérea se aplican debajo de la venda a la zona del absceso o con tendovaginitis. Cambiar 2 veces al día.
Más delgado con púas( Thistle ).Se aplica tópicamente en forma de gachas de partes aéreas. El jugo es útil para humedecer las servilletas y aplicar a un punto dolorido.
El ermitaño medicinal .Use esta planta como un analgésico para las enfermedades inflamatorias de la piel y los abscesos. Para uso externo( compresas, lavados), use una infusión caliente de 2 cucharadas de materia prima por cada 500 ml de agua hirviendo. Insista 1 hora, colar. Kashitsu de hojas y flores se puede aplicar debajo de la venda para abscesos y forúnculos.
Lily blanco .Utilice plantas de bulbo para el tratamiento de abscesos, forúnculos, tendovaginitis( en forma de una suspensión, el cambio de cada 4-6 horas).Para tratar heridas y magulladuras use tintura de flores de lirio blanco( 2 cucharadas soperas por 100 ml de vodka).Insistir de 3 a 4 días. Videos Relacionados
tenosinovitis de pincel: tratamiento
en el canal de vídeo Sergei Rebogo.
tenosinovitis dedo del pie del tendón flexor 2: canales de vídeo tratamiento
Dmitry Dobrolovicha.
Tratamiento de la tendosinovitis de la articulación de la muñeca
En el canal de video "Tratamiento de articulaciones".
tenosinovitis de la rodilla: el tratamiento de la inflamación de los tendones -
enfermedad de Quervain en la transmisión de vídeo «JitZdorovo».
Tratamiento de hombro: tendón de cabeza larga
En el canal de video de Anton Epifanov. Pruebas funcionales del hombro, ultrasonido de la articulación del hombro, introducción de la droga en el área del problema.
Quitar el dedo sin cirugía:
ligamentoso En el canal de video "Andrey Zhigalo".Una nueva técnica no quirúrgica para tratar el ligamento estenosante( enfermedad de Knott, "chasquear" un dedo).
Fuente:
- artículos editoriales desde el sitio: http: //www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/ 1003-tendovaginit oficiales
- Uzhegov GN y la medicina popular. La enciclopedia más detallada.- Moscú: Izd-vo Eksmo, 2012.
