Myoma del útero: ¿qué es? Síntomas y tratamiento

El mioma del útero es una enfermedad ginecológica que se caracteriza por la aparición de neoplasmas benignos en la capa muscular uterina.

El tamaño de los fibromas puede ser diferente: desde pequeño, con un guisante y hasta grande, cuando el mioma uterino alcanza un peso de 3 kg y corresponde al volumen del embarazo a término completo. Y, puede ser una neoplasia o varios tumores, de pequeño tamaño, los llamados fibromas uterinos múltiples.

Por frecuencia de ocurrencia, esta enfermedad continúa ocupando una posición de liderazgo entre todas las patologías ginecológicas. Según los datos estadísticos, se encuentran tumores similares durante la vida en más del 28% de las mujeres. Entre las mujeres, predominan las mujeres mayores de 30 años.

En este artículo consideraremos qué es el mioma uterino, qué signos preceden a esta enfermedad y qué síntomas se deben prestar atención cuando el mioma ya se haya formado. No ignore los métodos de tratamiento de los fibromas uterinos, incluido el tratamiento sin cirugía. Las revisiones de mujeres con este problema se pueden leer en los comentarios.

Causas

¿Por qué desarrollar myoma y qué es? El mioma del útero es un tumor benigno que se desarrolla a partir del tejido muscular del útero. En medicina, esta enfermedad también se llama fibromioma, leiomioma.

Como un tumor benigno de miomatiene una serie de características características:

• es el tumor más común en mujeres de 35 a 55 años de edad;
• es capaz de regresión (disminución de tamaño) e incluso desaparición completa en el período posmenopáusico;
• puede salvar su tamaño y no crecer, o crecer muy rápido;
• puede no manifestarse de ninguna manera y ser un hallazgo accidental en el examen de ultrasonido, o estar acompañado de ciertos síntomas.

La principal causa del desarrollo del mioma es la división espontánea de las células uterinas, esto puede ocurrircomo resultado de algunos cambios en el cuerpo de una mujer:

• procesos inflamatorios frecuentes,
• abortos,
• operaciones en el útero,
• uso del DIU,
• ingesta inadecuada de drogas hormonales,
• otros factores

En otras palabras, casi todas las desviaciones relacionadas con los órganos reproductivos pueden conducir al posterior desarrollo del tumor. Algunas veces las causas del desarrollo del mioma no son claras, pero, sin embargo, la enfermedad debe ser tratada, de lo contrario las formaciones nodales pueden aumentar de tamaño y causar una serie de síntomas.

Clasificación

Hay varios tipos de este tumor dependiendo del tipo de tejido del cual ocurre:

1. Intramural. Es la forma más común de mioma. Viene de la capa muscular media. Con este tipo de enfermedad, el aumento en el tamaño de los fibromas también significa un aumento en el tamaño del útero. Se expresa por los siguientes signos: la aparición de dolor, la aparición de una sensación de pesadez y presión en la región pélvica, a menudo hay una violación del ciclo menstrual.
2. Subsuelo. Con este tipo de enfermedad, el tumor se desarrolla en la capa muscular externa. En realidad está fuera del útero, afuera, pero brota en la cavidad pélvica. Con este tipo de enfermedad, el ciclo menstrual no se altera, pero a un tamaño tumoral lo suficientemente grande, una mujer puede experimentar alguna incomodidad y sensaciones desagradables.
3. Submucosa o submucosa. Este es uno de los miomas uterinos menos comunes. Tal neoplasia se desarrolla debajo de la delgada membrana mucosa de la capa interna de la pared uterina. Es por eso que el mioma submucoso produce los síntomas clínicos más pronunciados. En este caso, los ganglios miomatosos pueden tener una pierna bastante larga, lo que les permite descender al cuello uterino e incluso a la cavidad vaginal. En tales situaciones, los médicos hablan de un nodo tumoral "naciente".

Dependiendo del tamaño de los nódulos miomatosos,que se comparan con el momento del embarazo, se asignan:

• mioma pequeño (5-6 semanas),
• medio (7-11 semanas),
• tamaños grandes (más de 12 semanas).

Los nodos de mioma se pueden organizar en grupos o reunirse como una sola entidad. Su tamaño varía según la gravedad del mioma, desde un par de milímetros hasta decenas de centímetros. Los nódulos se localizan en el 95% de los casos directamente en el cuerpo del útero, con menos frecuencia, en el área donde se encuentra el aparato ligamentario del órgano o en el cuello del útero.

Primeros signos

En el caso de los fibromas uterinos, los signos de la enfermedad son los siguientes:

• menstruación dolorosa, profusa y prolongada;
• la liberación de grandes coágulos de sangre durante la menstruación;
• sangrado intermenstrual acíclico y secreción con una mezcla de sangre;
• dolor periódico;
• sensaciones de presionar y jalar en la parte inferior del estómago, y también un peso constante.

Cuanto mayor sea el mioma y la inmensidad de su distribución, más intensas serán sus manifestaciones.

Síntomas de fibromas uterinos

A menudo, el histeromioma es un hallazgo accidental durante el examen profiláctico de un ginecólogo. Muchas mujeres con mioma uterino no se quejan o no le dan importancia a los signos de la enfermedad.

En esos casos, cuando se manifiesta el mioma uterino, sus síntomas pueden ser:

1. Muy abundante mensualmente (tienes que cambiar más de 3 pastillas en 1 hora);
2. Extraordinariamente larga mensual (más de 7 días);
3. Fuerte cambio en la naturaleza de la menstruación. Por ejemplo, si ya mensualmente irregular se volvió aún más impredecible;
4. Manchado irregular, escaso, manchado de la vagina en el período entre la menstruación;
5. Dolores prolongados y tirantes en la parte inferior del abdomen;
6. Dolor durante las relaciones sexuales;
7. Un aumento en la circunferencia del abdomen, sin un aumento significativo en el peso corporal;
8. Sensación de presión en la parte inferior del abdomen.

Con grandes tamaños de fibromas uterinos, se unirá el síndrome de compresión de los órganos vecinos. En este caso, micción frecuente o estreñimiento crónico. En presencia de fibromas submucosos, se desarrollan dificultades con la concepción y la gestación.

Los síntomas emergentes no siempre son fibromas, se observa una clínica similar con otras enfermedades ginecológicas, a saber, con cánceres genitales, endometriosis, etc. Para establecer con precisión la enfermedad, necesita un examen oportuno de un especialista.

Myoma del útero: foto

Como se ve el mioma uterino, a continuación se presenta una foto de neoplasmas benignos.

Diagnostico

Es bastante fácil diagnosticar el mioma del útero. Incluso en el primer examen ginecológico, un médico con una confianza del 90-100% puede hacer un diagnóstico. Cuando se determina la palpación de un útero agrandado con uno o más nódulos densos se determina. Su movilidad no está limitada.

Los métodos adicionales de examen incluyen:

1. Ultrasonido de los órganos pélvicos. Se lleva a cabo con la ayuda de un sensor vaginal. Para mejorar la visualización, el estudio se realiza con una vejiga llena. Este método es altamente informativo, le permite identificar el tamaño y la forma exactos del tumor;
2. Histeroscopia. Este método es informativo para el reconocimiento de los miomas, cuyo crecimiento deforma la cavidad. Durante este procedimiento, el ginecólogo toma una biopsia (pedazo de tejido) de la cavidad uterina para un análisis posterior;
3. Laparoscopia. Este método se usa solo en aquellos casos en que un especialista no puede distinguir entre fibromas uterinos y un tumor ovárico.

El raspado diagnóstico de la cavidad uterina está indicado para todos los fibromas uterinos detectados con el fin de establecer la patología del endometrio y excluir el cáncer uterino.

Fibromas uterinos: tratamiento sin cirugía, críticas

En el caso de la detección de fibromas uterinos, el tratamiento depende de muchos factores: la presencia o ausencia de síntomas, la edad del paciente, las enfermedades concomitantes, el tamaño de la educación. Si el tamaño del tumor no es grande, los síntomas están ausentes o molestan solo levemente, entonces el médico puede recetar medicamentos para fibromas uterinos, es decir, sin cirugía, así como exámenes periódicos. Esto ayudará a controlar el crecimiento del tumor y el curso de la enfermedad.

Terapia conservadoraes el nombramiento de medicamentos especiales. Use drogas de diferentes grupos:

• curso gestagens (norkolut, dyufaston, premolute) durante 4-6 meses;
• derivados de andrógenos (danazol, gestrinona) por un curso de 6-8 meses;
• agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (buserilin, zoladex) durante 3-6 meses;
• anticonceptivos hormonales orales (Yarina, Zhanin, Regulon);
• espiral intrauterina Mirena (contiene gestagen - levonorgestrel) durante 5 años.

Instrucciones básicasel tratamiento conservador de los fibromas uterinos es el siguiente:

• saneamiento de infecciones sexuales;
• estimulación, activación de la inmunidad con fitoterapia y otros medicamentos;
• corrección de la nutrición, ingesta de alimentos;
• normalización del metabolismo;
• normalización del estado psicoemocional;
• tratamiento de la anemia, normalización del ciclo menstrual, eliminación de hemorragias.

Además, el tratamiento de fibromas sin cirugía implica una dieta especial, cierta inmunomoduladora preparaciones, fitoterapia, preparaciones de medicina gomeptica, fisioterapia especial procedimientos.

Intervención quirúrgica

A la hora de decidir sobre la naturaleza de la intervención quirúrgica y su alcance, se tienen en cuenta la edad del paciente, el estado general y la salud reproductiva, el grado de presunto riesgo. Dependiendo de los datos objetivos obtenidos, la intervención quirúrgica puede ser conservadora, con preservación del útero o radical, con la extirpación completa del útero. Con respecto a las mujeres jóvenes nulíparas con mioma uterino, la táctica del tratamiento quirúrgico conservador se elige lo más posible para preservar la función reproductiva.

HayIndicaciones para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad:

• tamaños para cirugía tumoral más de 12 semanas de gestación;
• mioma submucoso, en el cual los nódulos crecen en la dirección de la garganta interna del útero;
• crecimiento rápido del tumor a pesar del tratamiento conservador en curso;
• presencia de otras enfermedades de la esfera sexual femenina;
• menorragia y metrorragia (sangrado uterino acíclico), que conduce a anemia;
• aborto involuntario e infertilidad.

Cómo tratar? Según el tipo, el tamaño y la ubicación del tumor, el médico decide qué operación eliminará el mioma:

1. Laparoscopia- llevado a través de pequeños agujeros en el abdomen;
2. Histeroscopia- a través de la vagina con una herramienta especial trabaje con el útero;
3. Operación de la cavidad- Una incisión en la parte inferior del abdomen abre el acceso al mioma (una operación extremadamente rara);
4. Histerectomía- La eliminación completa del útero se administra a pacientes sin ninguna esperanza de detener el crecimiento de fibromas con la ayuda de operaciones suaves.

La laparoscopia y la histeroscopia son las operaciones más populares, ya que tienen una serie de ventajas: casi completa ausencia de rastros de la cirugía, preservación de la capacidad de una mujer para dar a luz en el futuro, recuperación muy rápida después operación

Embolización de arterias uterinas

Un método moderno para tratar el mioma uterino, cuyo principio es detener el flujo sanguíneo a través de las arterias uterinas y reemplazar los nódulos del mioma con un tejido conjuntivo.

El método consiste en conducir un catéter a través de la arteria femoral hacia la arteria uterina y bloquear el flujo sanguíneo con la ayuda de un material de embolización. El procedimiento se realiza en cirugía de rayos X, se refiere a intervenciones mínimamente invasivas y no requiere anestesia. Como regla, la hospitalización es necesaria por un día.

Algunos médicos afirman que después de tal operación, una mujer puede concebir y tener un hijo sano, otros cree que esto puede ser problemático, todo es muy individual y depende del tipo de mioma, su tamaño, éxito operación

Remedios populares

Muchas mujeres buscan remedios caseros eficaces para el tratamiento de los fibromas uterinos. Prácticamente todos los métodos de tratamiento en el hogar se reducen a la introducción de tampones y duchas vaginales con soluciones de hierbas medicinales.

Sin embargo, no existe un remedio popular eficaz para cambiar las causas internas profundas de los fibromas. En cualquier caso, antes de probar cualquier método popular para el tratamiento de los fibromas, debe decirle a su médico y discutir este método.

Prevención

No hay medidas especiales para prevenir los fibromas uterinos. Sin embargo, con las sospechas de fibromas uterinos, lo más importante es el diagnóstico oportuno y el tratamiento oportuno. Por lo tanto, la única prevención son los exámenes periódicos en el ginecólogo al menos 1-2 veces al año

Pronóstico

Con la detección oportuna y el tratamiento correcto de los fibromas uterinos, un pronóstico adicional es favorable. Después de las operaciones de ahorro de órganos en mujeres en el período reproductivo es probable el inicio del embarazo.

Sin embargo, el rápido crecimiento de los fibromas uterinos puede requerir una operación radical con la excepción de la función de tener hijos incluso en mujeres jóvenes. A veces, incluso un pequeño mioma uterino puede causar infertilidad.

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