colecistitis aguda - una inflamación aguda de la vesícula biliar. Las mujeres sufren más a menudo que los hombres de tres a cuatro veces. Es más común en personas mayores de lleno, pero no es la colecistitis rareza excepcional y personas de físico asténico( astenikov).
Aquí vamos a ver cómo un paramédico o médico de emergencia que proporciona primeros auxilios de emergencia en un ataque de dolor abdominal agudo. CONTENIDO
con mayor frecuencia la aparición de la enfermedad es similar al cólico biliar, pero con la adición de los síntomas de la inflamación( un fuerte aumento de la temperatura corporal de 39-40grados, a menudo con fiebre, la intoxicación, leucocitosis de neutrófilos).
generalmente aparecen temprano en la restricción de la movilidad de la pared abdominal en la respiración, primero local y luego se vierte defensa muscular. A menudo se extiende a todo el lado derecho del abdomen. La palpación reveló amplia zona de un fuerte dolor en el cuadrante superior derecho. Cuando
participación del parientalnoy peritoneal determinado síntoma Shchetkina-Blumberg. A veces, tan pronto como el proceso comienza a disminuir, y disminuye la tensión muscular, es posible para sondear una vejiga tensa dolorosa o infiltración circundante.
pacientes pueden identificar todos los síntomas locales de la colecistitis: un ligero presionando la palma de la mano del hipocondrio derecho es un fuerte aumento en el dolor durante respiraciones profundas, agudamente dolorosa roce luz en el borde de las costillas inferiores, frenikus de síntomas positivos.
extensión de la inflamación en el hígado, colangitis adhesión, y obstrucción de cálculos del conducto biliar común o pus y moco causa apariencia ictérica y la ictericia veces pronunciado.
colecistitis aguda acompañada a menudo por lesiones del páncreas y los síntomas de la adhesión pancreatitis - holetsistopankreatit.
La perforación de la vesícula biliar aparece repentino dolor agudo en la región epigástrica, a menudo la derecha. La peritonitis puede ocurrir debido a la filtración y la bilis infectada a través de la pared y la cáscara overstretched quística fibrótica hepática( Glisson cápsula) sin comprometer la integridad de la vesícula biliar( exudativa peritonitis biliar).diagnóstico
de colecistitis aguda a menudo necesario diferenciar de las enfermedades tales como apendicitis aguda, pancreatitis aguda, absceso subdiafragmático, nefrolitiasis, úlcera péptica, etc. .
colecistitis aguda y cólico reflejo hepática puede causar angina. Dificultades
en la diferenciación de la colecistitis aguda apendicitis aguda se producen en un lugar alto del apéndice, cuando se trata de la vesícula biliar o con omisión del hígado, así como la movilidad excesiva de la vesícula biliar.
apendicitis tensión muscular es más pronunciada en la región ilíaca derecha, con colecistitis en el cuadrante superior derecho. Para la colecistitis, el dolor se irradia al omóplato derecho y al hombro.
personas viejas, incluso destructiva colecistitis pueden presentarse con síntomas leves de irritación peritoneal. Ayuda
: primero
de emergencia La atención de emergencia y hospitalización. Los pacientes con colecistitis aguda sea la hospitalización de urgencia en el departamento quirúrgico. Tratamiento
está dirigido a la eliminación del dolor, reducción de la inflamación y la intoxicación general. Si como resultado de un tratamiento conservador del dolor está acoplado y el estado general está comenzando a estabilizarse, a continuación, se continúa el tratamiento. A medida que la encuesta revela una forma de colecistitis, y considerar la necesidad de tratamiento quirúrgico.
indicación absoluta para el tratamiento quirúrgico de emergencia se sospecha perforación, gangrena, flemón de la vesícula biliar, peritonitis, sobre la base de la colecistitis destructiva.
aguda y colecistitis crónica, colangitis, discinesia ZHVP
aguda y colecistitis crónica, colangitis. Causas, el tratamiento de la colecistitis, colangitis y la discinesia GVP.Colecistitis biliar y colangitis.
Colecistitis calculosa aguda
Colecistitis calculosa aguda - conferencia. Plyusnin Boris Ivanovich - doctor en ciencias médicas, profesor. El Departamento de Cirugía de la Facultad Núm. 2( moshirurg.ru) de la Universidad Médica y Dental Estatal de Moscú brinda conferencias en video.
Fuente de : Eliseev OM(compilador).Una guía para la atención de emergencia y emergencia.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
