Cómo tratar un accidente cerebrovascular: primeros auxilios, terapia hospitalaria, período de recuperación

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En este artículo usted aprenderá cómo tratar ictus( isquémico y hemorrágico).Cómo proporcionar los primeros auxilios a una persona que sufrió un derrame cerebral, y también a sí mismo.contenido

del artículo:

  • de primeros auxilios para el accidente cerebrovascular( un extraño y él mismo)
  • brigada acciones ambulancia
  • accidente cerebrovascular isquémico Tratamiento El tratamiento
  • de accidente cerebrovascular hemorrágico
  • Stroke tratamiento en el período de recuperación Tratamiento

de accidente cerebrovascular de cualquier tipo consta de tres etapas:

  1. PRIMEROS AUXILIOS;
  2. terapia de emergencia en el hospital( destinada a preservar las funciones vitales);
  3. tratamiento de las consecuencias neurológicas en el período de recuperación.

cura inmediata ya no es posible derrame cerebral en sí, sin embargo, la oportunidad de la atención, y la adhesión a las instrucciones del médico puede mejorar considerablemente la calidad de vida después del accidente cerebrovascular y para evitar la reincidencia.

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El neurólogo se dedica a un accidente cerebrovascular. La eliminación de los efectos de un derrame cerebral a menudo toman otros médicos participan: neurocirujano, cirujano, logopeda, psicólogo, fisioterapeuta.

fisioterapeuta rehabilitación de los pacientes después del accidente cerebrovascular

Antes del tratamiento, el médico determina la carrera de su tipo - isquémico o hemorrágico - porque cada uno de ellos requiere su propio enfoque. Solo los especialistas calificados pueden proporcionar asistencia calificada y solo si el paciente está en el hospital. Después de que la persona es dada de alta del hospital, el tratamiento no se detiene, sino que continúa en un centro de rehabilitación y en el hogar.

Sobre la rapidez con que una persona que ha sufrido un derrame cerebral llegará al hospital, la efectividad del tratamiento depende. El tiempo máximo que se puede esperar para mantener la posibilidad de recuperación celular es de dos a tres horas. Si se brinda asistencia más tarde, ocurren cambios irreversibles en el cerebro, que no se pueden eliminar. Por lo tanto, cuando se sospecha de accidente cerebrovascular, es importante llamar inmediatamente a una ambulancia, sin esperar a que los síntomas de un derrame cerebral pasará por su propia cuenta.

de primeros auxilios para el accidente cerebrovascular antes de la llegada de los médicos

Si un derrame cerebral ha sucedido en una

extraño primer paso es llamar a la ambulancia, y luego siga estos pasos:

  • para prevenir la inflamación del cerebro, poner a un hombre de tal manera que la parte superior del cuerpo se elevó a 30-45grados;
  • le proporciona paz y tranquilidad, no intente cuestionar ni aprender nada;
  • asegura la afluencia de aire fresco;si es posible, encienda el aire acondicionado o ventilador;
  • desabrocha o afloja la ropa( corbata, cinturón, botones);
  • la cabeza debe girarse hacia un lado, la boca debe limpiarse de moco si es necesario;
  • entre los dientes debe insertarse un trozo de tejido doblado( en caso de convulsiones);
  • en la frente, en las sienes, en la parte posterior de la cabeza se puede aplicar una compresa de hielo.

Puede ocurrir una situación de paro cardíaco. A continuación, la necesidad de llevar a cabo la RCP: una persona a respirar el aire en la boca mientras mantiene las fosas nasales, y luego hacer unas cuantas compresiones torácicas en el corazón. Si la mano tiene un dispositivo para medir la presión, antes de la ambulancia llegada debe ser medido y registrado su testimonio, así como la frecuencia del pulso. Estos datos deberán proporcionarse a la llegada del equipo.

Si tuvo un accidente cerebrovascular personalmente

Si un derrame cerebral ha surgido a usted personalmente, en la medida posible( si se almacena conciencia) debe tratar de llamar a un médico o pedir a alguien más para hacerlo. En el caso de que se pierde o es insensible lado del cuerpo, es necesario tratar de atraer la atención por cualquier medio. Acciones

brigada ambulancia ya está en el camino al hospital, los médicos de la ambulancia:

  • pone al paciente en una posición supina con un torso superior elevado;
  • para mantener el corazón y los pulmones use inhalación de oxígeno( si es necesario, use ventilación artificial);
  • le da al paciente medicamentos que restablecen la presión arterial( dibazol y otros);
  • inyecta por vía intravenosa medicamentos especiales - diuréticos osmóticos - para prevenir la aparición de edema cerebral;
  • usa anticonvulsivos.

Dependiendo de la condición del paciente, se determina en la unidad de cuidados intensivos o una unidad de cuidados intensivos de Neurología.

tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico( en el hospital - después de la hospitalización)

el tratamiento que hace que la gente en el hospital - está dirigido principalmente a: la prevención de ictus recurrente

  • ;Resolución
  • de trombo, que causó el bloqueo de la arteria;
  • prevención de complicaciones( necrosis de áreas cerebrales).

Para esto, se usa la administración intravenosa e intramuscular de medicamentos, tabletas.

También lleva a cabo actividades que contribuyen a la eliminación de la obstrucción del vaso: terapia de reperfusión

  1. .Puede prevenir el daño a la sustancia del cerebro o reducir la cantidad de daño, y también minimizar la gravedad de los trastornos neurológicos. Para el uso de una sustancia medicinal llamada "activador de plasminógeno tisular recombinante".
  2. Introducción de una sustancia que disuelve un trombo. Se realiza bajo el control de la angiografía de rayos X mediante la inserción de un catéter y medio de contraste en el sistema sanguíneo. Después de encontrar el lugar de bloqueo del vaso, se inyecta fibrinolítico, una sustancia farmacológica que disuelve el trombo.terapia trombolítica
para la disolución del trombo

sucede que a la llegada del personal de ambulancias síntomas del accidente cerebrovascular desaparecen. Esto es posible cuando el trombo se ha disuelto;esto se llama microinsulto( ataque isquémico).Sin embargo, incluso en este caso, no puede negarse que ser hospitalizado tan pronto( alrededor de dos días) se mantiene la posibilidad de accidente cerebrovascular recurrente más intensidad. Por lo tanto, se requiere tomar medidas preventivas en la forma de un tratamiento específico.

coágulo se puede disolver no sólo en los mini-accidentes cerebrovasculares, pero en el caso de obstrucción de las arterias más grave, pero ocurrirá sólo después de algunos días. En este momento, el daño a los tejidos del cerebro se volverá irreversible.medicamentos

en sustancia de fármaco ictus isquémico

básico, que se utiliza en el ictus isquémico, es el activador de plasminógeno de tejido o agente trombolítico que disuelve el trombo. A este grupo incluyen: estreptoquinasa, uroquinasa, anistrastasa, alteplasa. Los trombolíticos son efectivos en las primeras horas después del bloqueo del vaso. Ellos tienen numerosos efectos secundarios, incluyendo accidente cerebrovascular hemorrágico y contraindicaciones, sin embargo, que se utilizan en los siguientes casos:

  • si los síntomas persisten derrame cerebral en el momento de la admisión;
  • el diagnóstico de "accidente cerebrovascular isquémico" se confirma mediante datos de CT o MRI;
  • tomó menos de tres horas;
  • si hasta ese momento tales condiciones no surgieron;
  • durante las dos semanas previas no hubo intervenciones quirúrgicas;
  • si las presiones superior e inferior son inferiores a 185/110, respectivamente;
  • a niveles normales de azúcar y coagulabilidad sanguínea.
trombolíticos se utilizan para disolver un trombo en

accidente cerebrovascular isquémico En caso de fallo o falta de uso de trombolíticos en sus instalaciones que utilizan otros medicamentos: agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.

Grupo
preparaciones Descripción fármacos antiplaquetarios
: aspirina, clopidogrel, dipiridamol, y otros. Actives datos significa prevenir la agregación plaquetaria y la formación de coágulos de sangre adicionales, que sirve prevención del ictus recurrente.
Anticoagulantes: xarelto, warfarina, heparina. previene la formación y el crecimiento de coágulos de sangre.
Este grupo de medicamentos tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que su uso debe estar bajo la supervisión de un médico con análisis de sangre periódicos.agentes antiplaquetarios y anticoagulantes
que se utilizan en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico, accidente cerebrovascular hemorrágico Tratamiento

( después de la admisión en el hospital) accidente cerebrovascular hemorrágico es

ruptura de un vaso sanguíneo y hemorragia en el cerebro. La tarea de los médicos es detener el sangrado. Para esto, utilizar un número de medicamentos: medios

  • para la normalización de la presión arterial se utiliza, su descenso( enalapril) o aumentar( dopamina) - dependiendo de la situación.
  • Para prevenir la arritmia, al paciente se le administra atenolol y otros betabloqueantes.
  • En caso de un aumento de la temperatura corporal, se indica paracetamol.
  • La terapia con antibióticos se usa para prevenir el desarrollo de enfermedades infecciosas de los pulmones y otros.
  • Las soluciones salinas se usan para mantener el equilibrio de sales en el cuerpo.
  • Para reducir el área del daño cerebral y eliminar la falta de oxígeno, la introducción de albúminas( proteínas de la sangre) y otras medidas.
  • Si es necesario, recete sedantes, anticonvulsivos y antieméticos.
medicamentos que ayudan en el tratamiento del accidente cerebrovascular hemorrágico

Además de estas medidas, en el tratamiento conservador de accidente cerebrovascular hemorrágico incluyen la prescripción - neuroprotector. Estos medicamentos:

  • mejoran el flujo sanguíneo;
  • normaliza los procesos metabólicos en el cerebro;
  • promueve la restauración de áreas dañadas del tejido nervioso;
  • proporciona nutrición a las estructuras del cerebro. El tratamiento quirúrgico

de hemorrágica

accidente cerebrovascular en caso de hemorragia extensa en el hemisferio cerebral o los ventrículos, que es seguido por la inflamación del cerebro y dar lugar a la cirugía significativa hipoxia se muestra. Como regla general, es nombrado después de un examen preliminar, teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas y la gravedad de la enfermedad. En orden urgente para salvar la vida del paciente, la operación está indicada con la pérdida de un gran volumen de sangre y un aumento rápido de la presión intracraneal.tratamiento del accidente cerebrovascular

durante el período de recuperación

Después de las funciones vitales del cuerpo restaurados, y el peligro para la vida pasado, proceder a la corrección de los trastornos neurológicos. Esta etapa puede tener lugar tanto en las condiciones del centro de rehabilitación como en el hogar.

Después de un accidente cerebrovascular, las funciones del habla, el motor y la sensibilidad se afectan con mayor frecuencia. Puede haber problemas con la memoria, la coordinación del movimiento, el pensamiento. Dependiendo del grado de lesión de las células nerviosas, el tratamiento durante este período puede llevar a una restauración completa de las funciones perdidas o no dar ningún resultado.

En el período de recuperación utilice:

  1. terapia física - electroforesis, UHF, magnético, y otros métodos darsonvalization;Masaje
  2. ( general y( o) local - depende del grado de violaciones);
  3. acupuntura( la elección de los puntos afectados depende de los trastornos neurológicos);
  4. ejercicio terapéutico( programa de ejercicio se selecciona individualmente en cada caso y depende de la gravedad del daño cerebral);
  5. la gimnasia respiratoria( contribuye a la ventilación de los pulmones y la saturación de los tejidos con el oxígeno);
  6. sesiones de terapia del habla - rehabilitación del habla con la ayuda de ejercicios especiales, individuales en cada caso;
  7. trabaja con un psicólogo: crea una actitud positiva( depende del estado psicológico del paciente).

A plena reposo en cama pasar la prevención diaria de estancamiento en los pulmones, las piernas, las medidas para evitar la formación de úlceras por presión. Debido a las drogas se muestra fármacos que estimulan el sistema inmune, angioprotectors( protege y fortalece los vasos sanguíneos), así como flebotoniki( agentes que aumentan el tono de las venas).

métodos tradicionales de tratamiento del ictus

El conjunto de medidas terapéuticas en el accidente cerebrovascular pueden incluir remedios populares. Fortalecer los vasos sanguíneos y el corazón, mejorar la inmunidad, promover la restauración de la conducción nerviosa siguientes mezclas de hierbas.

Ingredientes y preparación Cómo beber
Tomar 40 g de raíz Maryino, 30 g de frutos de ceniza de montaña, raíz de regaliz, raíz de helenio, cáscara de mandarina y seco. Agregue 20 gramos de raíz de bardana, achicoria( hierba), raíz de angélica, hierba de olor dulce. Mezcle todo a fondo. Para la noche, prepare dos cucharadas de la mezcla en 500 ml de agua hirviendo. Debe tomar esta infusión tres veces al día por 50 ml durante 3-4 meses después de un accidente cerebrovascular.
Tome cantidades iguales de limones y azúcar. Fruta picar a través de una picadora de carne, mezclar con azúcar. Tome una cucharadita de la mezcla todos los días después del despertar. Si le agrega un diente de ajo, el efecto sobre los vasos aumentará.
Mezcle 1 kg de miel, arándanos triturados y cebollas. Agregue 500 g de limones triturados( con la piel).Insista en 2 semanas, Tome una cucharada después de dormir y pasar la noche.
Mix desmenuzado agujas de pino y caderas en una proporción de 5: 2( cucharadas).Llevar a ebullición en un litro de agua. Deja durante 10-12 horas( durante la noche) para permitir que la mezcla se infunda. Comience a tomar la infusión por la mañana, en pequeñas porciones, distribuyéndola durante todo el día. Ingredientes
infusiones para el tratamiento del ictus

Un enfoque integrado ayuda a restaurar rápidamente violaciónes y daños en el tejido nervioso después de un accidente cerebrovascular. debe estar preparado para el hecho de que el tratamiento de trastornos neurológicos puede durar años. Sin embargo, no debe ser detener: la tenacidad y la fe en la recuperación sin duda ayudará a levantarse y vivir una vida plena.¡Sé saludable!

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