Dr. Eugene O. Komarovski en sus prácticas anima constantemente a los padres para el tratamiento de las enfermedades infantiles más calma y filosóficamente, no como una tragedia, como una molestia temporal.
Hoy sabemos que los padres hacen a menudo mal hijo en casa. CONTENIDO
que son'? los niños a menudo enfermos»
niños a menudo enfermos - una categoría de niños expuestos a altos niveles de enfermedades respiratorias agudas como resultado de transitorios, corregibleviolaciones en los sistemas de defensa del cuerpo.
El grupo de niños enfermizos incluye a los niños, Llevar a 4-6 episodios de IRA por año, lo que puede ocurrir en diferentes formas clínicas.
menudo mal niño debe ser examinado:
- pediatra, otorrinolaringólogo
- ,
- alergólogo-inmunólogo;algoritmo diagnóstico
- incluye: siembra KLA con garganta y la nariz infecciones mucosas detección PCR allergotesty método, inmunograma estudio, los senos paranasales radiografía y el pecho.
a menudo niños enfermos con necesidad de reajuste de focos de infección crónica, el tratamiento etiopatogénico de las enfermedades respiratorias, la vacunación y la prevención de la no específica.
los niños enfermos con frecuencia( FIC) - niños que llevan las infecciones respiratorias agudas con más frecuencia que los niños sanos( condicionalmente más de 4-6 veces por año).
término "a menudo los niños enfermos" no es un diagnóstico, y la forma nosológica independiente: ya que puede ocultar una variedad de enfermedades de las vías respiratorias( rinitis, faringitis, sinusitis, amigdalitis, laringotraqueítis, bronquitis, neumonía y otros.).En pediatría, el término "a menudo los niños enfermos" se usa para describir un grupo de supervisión clínica y refleja principalmente la multiplicidad y gravedad de las enfermedades infecciosas.
veces se utiliza el concepto de "niños con frecuencia y largas enfermos"( CHDBD) para enfatizar la naturaleza prolongada de las infecciones respiratorias en este grupo de niños. En los países occidentales, con respecto a tales pacientes utilizado el término "niños con enfermedad respiratoria aguda recurrente."De acuerdo con los datos epidemiológicos, a menudo los niños con enfermedades constituyen el 15-40% del número total de niños.código
en ICD-10 Las clases
ICD-10 para su uso en la categoría de "niños enfermizos" varía ampliamente - J00-J99 - Enfermedades del sistema respiratorio.
Esta categoría comprende los siguientes bloques:
- J00-J06 aguda infecciones respiratorias del tracto respiratorio superior
- J09-J18 Influenza y las infecciones respiratorias agudas J20-J22 Otros neumonía
- , tracto respiratorio inferior
- J30-J39 Otras enfermedades de las vías respiratorias superiores
- J40-J47 crónicas enfermedades respiratorias inferiores
- J60-J70enfermedades pulmonares causadas por agentes externos
- J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente intersticio
- J85-J86 purulenta y condiciones necróticas de las vías respiratorias inferiores
- J90-J94 Otras enfermedades de la pleura
- J95-J99 Dr. Enfermedades respiratorias
Niños con enfermedades frecuentes: ¿qué hacer?
situación frecuente - mi madre no le puede decir cuántas veces al año, un niño estaba enfermo ARI - las infecciones respiratorias agudas, éstos simplemente no llegan a su fin. Algunos mocos sin problemas de flujo en la otra nariz, congestión nasal se enferma con una oreja, pálido enrojeció garganta, pero la voz SIPNET tos humedecido, pero una vez más la temperatura se eleva. ..
Quién tiene la culpa?
- solía decir: "¿Qué hacer, tan feo", y agregó: "Sea paciente, crecer"
- Ahora dicen: "Mala inmunidad" y, como regla, agregan: "Debemos tratar".
Ahora intenta averiguar qué hacer: ¿tolerar o tratar?
Los padres deben saber que los trastornos de inmunidad innata( inmunodeficiencias primarias) son raros. No solo manifiesta ARVI frecuente, sino ARVI muy severo con complicaciones bacterianas peligrosas, que son difíciles de tratar. La inmunodeficiencia congénita es una enfermedad mortal y no tiene nada que ver con una secreción nasal de dos meses.
Así, las enfermedades respiratorias agudas frecuentes - en la mayoría de los casos una consecuencia de la inmunodeficiencia secundaria - el bebé nació normal, pero bajo la influencia de ciertos factores externos de su inmunidad o no se desarrolla, o algo suprimida. La principal conclusión
: si la normal del nacimiento del niño no sobresale de la enfermedad, por lo que entra en conflicto con el medio ambiente. Y hay dos variantes de ayuda: tratar de conciliar la medicación de un niño con el medio ambiente o probar todo lo mismo para cambiar el entorno para que se adapte a su hijo.
La formación y el funcionamiento del sistema de inmunidad se debe, en primer lugar, a las influencias externas. Todo lo que conocen bien a todo el mundo, todo lo que ponemos en el concepto de "estilo de vida": comida, bebida, aire, ropa, ejercicio, descanso, el tratamiento de la enfermedad.
Los padres de un niño con episodios frecuentes de enfermedad respiratoria aguda, en primer lugar debe entender lo que es el culpable de que esto no es un niño, y los adultos que rodean, que no pueden entender las respuestas a las preguntas sobre el bien y el mal. Es muy difícil admitir a nosotros mismos que lo que estamos haciendo algo mal - no alimentado, no es que el vestido, no relajarse, no ayudan en enfermedades.
Lo más triste es que nadie puede ayudar a esos padres y a un niño así.
El niño a menudo está enfermo.¿A dónde debería ir mi madre por consejo?
Comencemos con mi abuela. Y lo que escuchamos: él a usted come mal, también a mí madre, el niño a alimentar no en un estado;¿Quién se está vistiendo así? Un cuello completamente desnudo;se abre por la noche, por lo que debes dormir con calcetines calientes y demás. Con canciones y bailes alimentaremos. La bufanda muy caliente envuelve bien. Nos pondremos nuestros calcetines. La frecuencia de ARD de todo esto no disminuirá, pero la abuela es más fácil.
Pasemos a amigos, conocidos, colegas para obtener ayuda. El consejo principal( sabio y seguro) es la paciencia. Sin embargo, asegúrese de escuchar una historia acerca de cómo "una mujer al niño enfermo todo el tiempo, pero no se arrepentía el dinero y le compró un complejo especial y altamente biológicamente activa de la vitamina con la adición de cuernos aplastados de las tierras altas de cabra tibetana, entonces todo se desvaneció - ARI detuvo, adenoides resueltos, y el famoso profesor dijo que estaba conmocionado y compró el complejo para su nieto ".Por cierto, el último embalaje de estas vitaminas siquiera tiene Claudia Petrovna, pero hay que darse prisa - la temporada de caza ha terminado en las cabras, la nueva llegada será sólo un año más tarde.
apresurado. Comprado. Ellos comenzaron a salvar al niño.¡Ah, cómo se hizo fácil! Nosotros, los padres, somos fáciles; después de todo, no nos arrepentimos de nada por el niño, nosotros, los padres, tenemos razón.¿Continúa la ARD?Bueno, es un niño así.
Cómo mejorar la inmunidad, ¿será útil?
¿Tal vez recurramos a médicos serios?
- Doctor, tenemos 10 ARD por año. Ya hemos comido 3 kg de vitaminas, 2 kg de medicamentos para la tos y 1 kg de antibióticos para este año.¡Ayuda! De nuestra frívola pediatra, Anna Nikolaevna, no tiene uso, requiere que el niño se atempere, pero ¿cómo puede uno templarlo con tanta "falta de inmunidad"?Ciertamente tenemos una terrible enfermedad comenzada. ..
- Bueno, vamos a examinar. Busquemos virus, bacterias, gusanos, determinemos el estado de inmunidad.
Encuestado. Encontraron herpes, citomegalovirus, lamblia y en el intestino estafilococo. Una prueba de sangre con el nombre inteligente "inmunograma" mostró numerosas desviaciones.
¡Ahora todo está claro!¡No es culpa nuestra! Nosotros, los padres, somos buenos, atentos, atentos.¡Hurra!¡Somos normales!¡Pobre Lenochka, cuántos de repente, todos a la vez, y estafilococos y virus, horror! Bueno, nada! Ya hemos hablado de los medicamentos específicos que se requiere toda esta basura a izvedut. ..
Y que agradable, se puede demostrar estos análisis abuela, ella, supongo, y esta palabra no se escucha - "citomegalovirus"!Pero al menos criticar cesará. ..
Y necesariamente mostraremos análisis a Anna Nikolaevna. Que se dé cuenta de sus delirios, es bueno que no la hayamos escuchado y no haya sido atemperada con un inmunograma tan terrible.
¡Lo más triste es que Anna Nikolayevna no quiere admitir errores!Él afirma que el estafilococo es un habitante normal del intestino en la mayoría de las personas.Él dice que es imposible vivir en la ciudad y no tener anticuerpos contra lamblia, herpes y citomegalovirus. Perseveres! Insiste en que todo esto es una tontería y se niega a tratar! Una y otra vez, tratando de convencernos de que la culpa de todo no es el herpes por estafilococos, ¡y somos padres!
El autor es consciente de que puede estar muy molesto e incluso cerrar este libro. Pero Anna Nikolaevna tiene toda la razón con el mayor grado de probabilidad posible: ¡realmente tienen la culpa, padres! No por malicia, ni por nocividad. Por ignorancia, por malentendido, por pereza, por credulidad, pero eres culpable.
Si un niño a menudo sufre una enfermedad respiratoria aguda, ninguna píldora puede resolver este problema. Eliminar el conflicto con el medio ambiente. Cambia tu forma de vida. No busques al culpable, es un callejón sin salida. Las posibilidades de que usted y su hijo escapen del círculo vicioso de los mocos eternos son bastante reales.
Una vez más, repito: no hay tabletas mágicas "de mala inmunidad".Pero hay un algoritmo efectivo para acciones prácticas reales. No hablaremos de todo en detalle: respuestas a preguntas sobre cómo debería ser, y ya se han dedicado muchas páginas, tanto en este como en otros libros del autor.
Sin embargo, los puntos más importantes que ahora enumeraremos y enfatizaremos. De hecho, esta será la respuesta a las preguntas sobre qué es bueno y qué es malo. Capta la atención - esto no es una explicación y respuestas preparadas: la clarificación ha sido tanto que si no ayudan, porque entonces nada se puede hacer, a pesar de que Lena mucha pena. ..
¿Qué pasa si el niño está muy frecuentes los resfriados?
Algoritmo detallado de acción para padres, recomendado por el Dr. EO Komarovsky, lo que debe cambiarse: la situación, los hábitos y mucho más.
Air .Limpio, fresco, húmedo. Evite todo lo que huele: barnices, pinturas, desodorantes, detergentes.
Vivienda .A la menor oportunidad de organizar un niño en una guardería personal. En la habitación de los niños no hay acumuladores de polvo, todo está sujeto a la limpieza húmeda( agua ordinaria sin desinfectantes).El regulador está en el radiador. Humidificador de aireAspirador con filtro de agua. Juguetes en la caja. Libros detrás del vidrioPlegar todo lo dispersado + lavar el piso + limpiar el polvo - acción estándar antes de acostarse. En la pared de la habitación hay un termómetro y un higrómetro. Por la noche deben mostrar una temperatura de 18 grados y una humedad del 50-70%.Aireación regular, obligatoria e intensiva - por la mañana después del sueño.
Sleep .En una habitación fresca y húmeda. Bajo pedido, en pijama caliente, debajo de una manta tibia. Ropa de cama blanca lavada con polvos para bebés y enjuagada a fondo.
Fuente de alimentación .Nunca y bajo ninguna circunstancia no obligue al niño a comer. Es ideal para alimentar no cuando hay un acuerdo, pero cuando la comida está mendigando. Evite la alimentación en los intervalos entre las tomas. No abuse de productos en el extranjero. No te involucres en una variedad de alimentos. Los dulces naturales( miel, pasas, albaricoques secos, etc.) son preferibles a los artificiales( a base de sacarosa).Asegúrate de que no haya restos en tu boca, especialmente dulces.
Beber .A voluntad, pero el niño siempre debe ser capaz de saciar su sed. Presto atención: no disfrutes de una bebida carbonatada dulce, ¡que saciará tu sed! Bebida óptima: agua mineral no carbonatada, sin hervir, compotas, bebidas de frutas, tés de frutas. La temperatura de las bebidas es la habitación. Si antes todo se calienta, reduzca gradualmente la intensidad del calentamiento.
Ropa .Un mínimo suficiente. Recuerde que la sudoración causa enfermedades con más frecuencia que la hipotermia. El niño no debería tener más prendas que sus padres. La disminución en la cantidad es gradual.
Juguetes .La forma más cuidadosa de controlar la calidad, especialmente si el niño se los lleva a la boca. Cualquier indicio de que este juguete huele o se ensucia, desde la compra hasta la basura. Cualquier juguete blando - acumuladores de polvo, alérgenos y microorganismos. Prefiere los juguetes lavables. Lavar juguetes lavables.
Caminando .Diariamente, activo. A través del padre "Estoy cansado, no puedo, no quiero".Muy deseable antes de dormir una noche.
Endurecimiento de .Existen muchos métodos para templar el cuerpo, incluidos los desarrollados para niños.
Sport .Ideal para actividades al aire libre. Cualquier deporte que implique una comunicación activa con otros niños en un espacio confinado no es deseable. Nadar en piscinas públicas no es práctico para un niño enfermo.
Lecciones adicionales .Bueno en el lugar de residencia permanente, cuando el estado de salud no le permite salir de la casa. Primero, debe dejar de estar frecuentemente enfermo y solo entonces comenzar a visitar el coro, cursos de idiomas extranjeros, estudios de bellas artes y más.
Summer Holiday .El niño debe descansar del contacto con muchas personas, del aire urbano, del agua clorada y de los productos químicos domésticos. En la gran mayoría de los casos, el descanso "en el mar" no tiene nada que ver con la curación de un niño enfermizo, ya que la mayoría de los factores nocivos permanecen, además de la alimentación pública se agrega y, como regla, peor que en el hogar, las condiciones de vivienda.
El descanso ideal de un niño enfermo a menudo se ve así( cada palabra es importante): verano en el pueblo;una piscina inflable con agua de pozo, al lado de una pila de arena;forma de ropa - cobardes, descalzos;restricción en el uso de jabón;alimentarse solo cuando grita: "¡Mamá, te comeré!".Un niño desnudo y sucio que se precipita desde el agua a la arena, pide comida, respira aire fresco y no contacta con mucha gente durante 3-4 semanas, restaura la inmunidad, dañada por la vida urbana.
Prevención de infecciones respiratorias agudas y tratamiento de infecciones respiratorias agudas e infecciones virales
Es muy poco probable que un niño frecuentemente enfermo se enfríe constantemente o coma kilogramos de helado. Por lo tanto, las enfermedades frecuentes no son resfríos, es ARVI.Si Petya finalmente está saludable el viernes, y el domingo nuevamente tiene la nariz tapada, significa que en el intervalo entre el viernes y el domingo, Petya encontró un nuevo virus. Y en este único culpable sus parientes, en particular, su abuelo, que aprovecharon una recuperación inesperada, para reducir urgentemente a su nieto al circo.
La principal tarea de los padres es evitar contactos innecesarios con las personas, lavarse las manos, apoyar la inmunidad local, vacunar a todos los miembros de la familia contra la influenza.
Si un niño a menudo está enfermo con ARVI, a menudo se infecta.
No se puede culpar a un niño por esto. Este es un modelo del comportamiento de su familia. Entonces, necesitamos cambiar el modelo y no tratar al niño.
Tratar ARVI - esto no significa dar medicamentos. Significa crear tales condiciones para que el cuerpo del niño haga frente al virus tan rápido y con mínimas pérdidas de salud. Para tratar ARVI significa proporcionar parámetros óptimos de temperatura y humedad del aire, abrigar con gusto, no alimentar, pero no preguntar, activamente al agua. Las gotas de solución salina en la nariz y el paracetamol a una temperatura corporal alta: una buena lista de medicamentos. Cualquier tratamiento activo previene la formación de inmunidad. Si el niño a menudo está enfermo, por lo que cualquier medicamento debe usarse solo cuando no se puede prescindir de manera inequívoca. Esto es especialmente cierto en el caso de la terapia con antibióticos, que en la mayoría de los casos se lleva a cabo sin ninguna razón real, desde el miedo, desde el temor a la responsabilidad, desde la duda en el diagnóstico.¿Qué hacer después de la recuperación
es muy importante a tener en cuenta: la mejora y normalización de la temperatura no indica que el sistema inmunológico se ha recuperado. Pero, de hecho, muy a menudo el niño va al colectivo de los niños literalmente al día siguiente después de la mejora de la condición. E incluso antes, antes del colectivo de niños, él va a la policlínica, donde es visto por un médico que dice que el niño está sano.
En la cola para el médico y al día siguiente en la escuela o en el jardín de infantes, el niño se encontrará necesariamente con un nuevo virus.¡Un niño con inmunidad que aún no se ha recuperado después de la enfermedad! Una nueva enfermedad comenzará en un organismo debilitado. Será más pesado que el anterior, con una mayor probabilidad de complicaciones, requerirá el uso de drogas.
Pero esta enfermedad terminará.Y que vaya a la clínica y luego en la guardería. .. y luego va hablar a menudo niño enfermo que es "tan feo!"
Se mejoró, significa que debes comenzar a vivir normalmente. La vida normal no es una campaña en un circo, no es una escuela, y ciertamente no es un policlínico para niños. La vida normal es saltar-saltar en el aire fresco, el apetito "nagulovanie", el sueño saludable, la restauración de las membranas mucosas.
Con un estilo de vida activo y la máxima restricción posible de contactos con personas, una recuperación completa generalmente no lleva más de una semana.¡Ahora puedes ir al circo!
No debemos olvidar que los contactos con personas son riesgosos, principalmente en las instalaciones. Por lo general, los juegos con niños al aire libre son seguros( si no es para escupir y no para besarse).De ahí que sea un algoritmo bastante aceptable para visitar el jardín de infancia inmediatamente después de la recuperación: ir allí cuando los niños salgan a caminar. Fuimos a dar un paseo, todo para el almuerzo en la habitación, y nos fuimos a casa. Está claro que para realizar esto no siempre se obtiene( madre trabaja, el maestro no está de acuerdo, guardería fuera de casa), pero esto es, al menos, se puede tener en cuenta.
Y, en conclusión, notamos lo obvio: el algoritmo de "acción después de la recuperación" se aplica a todos los niños, y no solo a los que a menudo están enfermos. Esta es en realidad una de las reglas más importantes que ayuda a un niño normal a no enfermarse con frecuencia.
Pero tan pronto como empezamos a hablar de "todos los niños", nos cuenta que a partir de la enfermedad en, debemos pensar de los niños colectiva no sólo sobre sí mismos, sino también para otros niños. Al final, el SARS puede fluir en forma leve, cuando la temperatura corporal permanece normal. Los mocos corrieron, te quedaste en casa por un par de días, y luego fuiste al jardín de infantes, ¡mientras permanecías infeccioso!
Los anticuerpos del virus no se producen antes del quinto día de la enfermedad. Por lo tanto, para reanudar las visitas a un grupo de niños puede no antes del sexto día desde el inicio del SARS ser, independientemente de su gravedad, pero en cualquier caso, desde la normalización de la temperatura corporal debe ser de al menos tres días.
Visitar grupos de niños: "nesadikovsky" situación
niño en el que el niño se enferma con frecuencia sólo después, tanto comenzó a asistir a la guardería, - absolutamente típica. Hasta tres años prácticamente no cayó enfermo, caminó, endureció, nunca y no trató nada. En tres años fue a un jardín de infantes, y por cinco enfermedades de invierno. .. ¿Ya entiende quién tiene la culpa? Definitivamente no es un niño.
Cuando se pronuncia la frase "hasta que los tres años no estuvieron enfermos", se afirma esta frase: tenemos un niño absolutamente normal y sano. El ambiente ha cambiado, las enfermedades han comenzado.
¿Qué debería hacer? Primero, reconocer el hecho de que es imposible comenzar a comunicarse activamente con los niños y no enfermarse. Pero usted, de hecho, estaba listo para esto, pero no pensó que las enfermedades serían permanentes. Persistente enfermedad - así que o se toma el tiempo para volver a los niños después de una enfermedad o algo está fundamentalmente mal en el jardín de infancia( llevar a los niños enfermos, no hay aires, un pequeño paseo, etc.).
¿Tenemos la oportunidad de influir en el jardín de infantes? Como regla, no tenemos.¿Podemos cambiar el jardín de niños? Algunas veces podemos. Pero esto no es fácil y costoso.
¿No podemos llevar a un niño en la guardería, si los jefes en el trabajo requiere de nosotros, y el médico no tiene la intención de renovar un certificado médico?
No podemos. No podemos cambiar el jardín de infantes. No podemos llevarlos al jardín de infantes. Nos reservamos. Estamos enfermosRecuperarNos reservamos. Estamos enfermos¡De repente, entendemos que todo lo que ganamos en el trabajo se gasta en enfermedades infantiles!
Y entonces alguien del entorno dice la frase: su hijo es "nesadikovsky".Y todo se aclara de repente. Lanzamos nuestro trabajo. Dejamos de ir al jardín de infantes. Y realmente después de 1-2 meses dejamos de ser a menudo un niño enfermo.
Dejamos de ir al jardín de infantes porque no pudimos encontrar un jardín de infantes normal.
Dejamos de ir al jardín de infantes porque no tuvimos la oportunidad de reconstruir al niño después de la enfermedad.
Tenga en cuenta: "no pudimos. ..", "no tuvimos oportunidad. ..".
Conclusión: no hay niños Nesadikov. Hay padres de nesadikov.
No encontramos un jardín de infantes normal porque simplemente no existe.
No hemos sido capaces de recuperar al niño después de una enfermedad, debido a que tales oportunidades no proporcionan instrucciones de nuestro pediatra y el Código de Trabajo.
Conclusión: no hay padres de nesadikov. Hay una sociedad nesadikov.
Pero, de hecho, todo no es tan dramático. Dado que incluso las enfermedades respiratorias agudas muy frecuentes con un tratamiento adecuado no afectan en absoluto la salud del niño.
Ill. Humidificado, aireado, aguado, goteó una nariz. Se ha recuperado. Fui al kindergarten por dos días. Me enferméHumidificado, aireado, aguado, goteó una nariz. Se ha recuperado. No hicimos nada peligroso, malo o dañino.
Pero si cada estornudo - una ocasión para la designación de diez Siropchik-tabletochek la intimidación como "procedimientos de distracción", antibióticos inyectables, para un examen completo, consultar decenas de especialistas, cada uno de los cuales considera que es necesario añadir al tratamiento de una pareja o dos fármacos,- infecciones del tracto respiratorio superior infecciones del tracto respiratorio superior y malos inequívocos y obvias no son completamente indoloro y no se enciende. Y para un niño así, un jardín de infantes es peligroso. Y los padres son peligrosos. Y los médicos. ..
Si un niño está enfermo ARI a menudo, incluso muy a menudo, pero no se recupera con la medicación y la forma natural - así que vamos a los enfermos, que se vayan a la guardería, vamos a hacer todo lo que quiere.
No es dañino, ¡está tan enfermo y se recupera!
Autor Komorowski EO
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fuentes de publicación: http:
- //articles.komarovskiy.net/ KTO-chasto-boleyushhij-rebenok-vinovat-i-chto-delat.html
- http: //www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/ con frecuencia mal
- http://mkb-10.com/index.php?pid=9001
