amenorrea - es la ausencia de la menstruación( mensual) en adolescentes y mujeres.
CONTENIDO código
en la CIE-10
La Clasificación Internacional de Enfermedades 10 revisión de la codificación de número asignado cada enfermedad. Amenorrea CIE-10 tiene unas tres códigos: 1.
N91.0 amenorrea primaria( violación de la menstruación en la pubertad).2.
N91.1 La amenorrea secundaria( ausencia de la menstruación en las mujeres, en los que solían ser).
3. N91.2 amenorrea sin especificar( ausencia de menstruación NOS).
razona
como un fenómeno fisiológico se produce antes de la pubertad, durante el embarazo, durante la menopausia y en algunas mujeres durante la lactancia( amenorrea de la lactancia ).Las causas de la amenorrea son
local y general. El locales incluyen malformaciones congénitas de los órganos sexuales, la cirugía en el útero y los ovarios, tumores.
Las causas comunes incluyen condiciones después de la enfermedad infecciosa grave, enfermedad renal crónica grave, hepática, cardiovascular, tuberculosis, enfermedades endocrinas, intoxicación por sales de metales pesados.
necesario distinguir entre conceptos tales como la menstruación retraso y ausencia de la menstruación .
Diagnóstico: el evento principal
amenorrea primaria prueba de embarazo
- o la presencia de gonadotropina coriónica humana en la sangre;
- Ultrasonido examen de los órganos pélvicos( la presencia o ausencia del útero, los ovarios, la presencia de obstrucción del tracto genital, los síntomas del síndrome poliksitoznyhyaichnikov);Cariotipo
- indicado( síndrome de Turner 45H0 o feminización testicular escrito 46, XY);concentración
- de FSH y la hormona luteinizante( vysokiyuroven es un signo de síndrome de Turner o feminización testicular, con un bajo nivel de hormonas deberían eliminarse el estrés, el estrés físico, rápida pérdida de peso);concentración
- de la hormona tiroidea( hipo- o hipertiroidismo); nivel de prolactina( hiperprolactinemia);
- nivel de testosterona( aplasia uterina o el síndrome de ovario poliksitoznyh).
prueba de embarazo amenorrea
- secundaria o la presencia de gonadotropina coriónica humana en la sangre;
- concentración folículo, hormona luteinizante, prolactina, hormonas tiroideas;
- niveles de testosterona en pacientes con manifestaciones de hirsutismo;nivel de proteína
- de hormona sexual vinculante;
- nivel de estradiol;
- examen de ultrasonido de los órganos de la pelvis;
- La resonancia magnética o tomografía computarizada del cráneo, los campos de estudio de vista;concentración
- 17-CS en la orina;histeroscopia
- ;Prueba
- de supresión con dexametasona de las indicaciones;
- cariotipo indicó.tratamiento Popular
de amenorrea: herramientas, recetas y consejos
si se demora la menstruación
- hace baños de pies calientes( 42-45 ° C en la mañana y en la noche a 20 minutos).En el agua del baño, agregue sal marina( o 2-3 cucharadas de vinagre de mesa), 1-2 puñados de mostaza;conducta
- duchas vaginales cocimiento de menta y miel, el jugo de la col fresca.
- puso un enema caliente con infusión de la farmacia de manzanilla ;Colección
:
- 1 cucharadita de brotes de abedul;
- 1 cucharadita de raíz de valeriana;
- 6 g de raíz de perejil;
- para media cucharada de hierbas rue medicinal y raíz de apio de monte.mezcla
verter 500 g de agua durante 5-10 horas, a continuación se calentó a reflujo durante 5-7 minutos, dejar reposar durante 1 hora, filtrar, prensa. Bebe tres o cinco comidas al día.
decocción de una mezcla de pimienta de agua, romero, hojas de bálsamo de limón, ramas cerezas, tomada en partes iguales en peso. Una cucharada de la mezcla molida, vierta un vaso de agua, hierva, déjelo fermentar durante 30 minutos, cuele. Beba por la mañana y por la noche por 200 g.
Farmacia de manzanilla, tomillo. Tome una cucharada, vierta 0.5 litros de agua hirviendo, déjelo fermentar durante 30 minutos en un recipiente sellado, cuele. Tome 200 g 3 veces al día antes de las comidas. En ausencia de la menstruación
Preparar una mezcla:
- libra de miel pura;
- veinte núcleos de albaricoque o almendras dulces;
- veinte hojas verdes de geranio rosa;
- cuatro limones a través de una picadora de carne con cáscara, pero sin semillas. Añadir la mezcla de tinturas
de valeriana vodka raíz y flores de Crataegus - 1 cucharada cada 1 g de alcanfor en polvo y 15 gotas de aceite de menta.
Tome 3 veces al día 20 minutos antes de las comidas en una cucharada.
40 brotes de clavo comida( especias) se sometió a reflujo en 1 litro de agua hasta que el agua se evapora por medio. Beba sin restricción, pero comience con una cucharada tres veces al día, aumentando gradualmente la dosis a la recepción.
Tintura de caléndula bebida 40 gotas 3-4 veces al día. Simultáneamente, inserte los tampones con en la vagina en tintura de caléndula y ajenjo. Continuando agua de la bebida
en lugar de cebollas cáscara de caldo 1 cebolla cáscara taza cocinar 10 minutos en 1 litro de agua. Caldo de hoja de perejil
: 1 manojo llenar 0,6 litros de agua, hervir a fuego lento durante 10 minutos.
Si su período no se inicia después de 7-10 días de tratamiento, es necesario beber de napar drogas ruda, mejorana, artemisa, tapas de cáñamo, cestas y las cebollas en flor girasol cáscara - todas tomadas en partes iguales. Extienda una cucharada de la mezcla molida con un vaso de agua hirviendo, hierva durante 1-2 minutos, déjelo fermentar durante 1 hora, cuele. Tome dos tercios del vaso 3 veces al día antes de las comidas.
también acelerar el inicio de la menstruación, algunas plantas de alimentos: cebolla , pimiento rojo, jugo de rábano, perejil( planta entera), rábano picante, ajo, col.
Durante el tratamiento es necesario para adherirse a una dieta vegetariana o lacto-vegetariana, evitando los alimentos grasos, alimentos enlatados, carne de cerdo, el pescado azul, ahumados.
Se recomienda hacer ejercicio diariamente, centrándose en ejercicios que entrenan los músculos abdominales. Un masaje de los músculos abdominales y los muslos, así como baños calientes( 37-38 ° C) por hasta 30 minutos es útil.
Después de un día en el abdomen en las divisiones inferiores pueden ser aplicados comprime con decocción caliente de heno picado o el polvo de heno.
amenorrea medio de tratamiento de carácter oficial medicina
de medidas correctivas con amenorrea depende de la causa. Los buenos resultados son proporcionados por fondos destinados a mejorar el suministro de sangre a los órganos pélvicos. Cuando amenorrea primaria debido a la hipofunción de los ovarios 6-8 semanas estrógeno se administra la hormona.curso estrógeno es un tipo de preparación para el uso adicional cíclico de estrógeno en combinación con progesterona, hormona gonadotropina et al.
Cuandoamenorrea secundaria averiguar el tipo de la menstruación antes de la aparición de la amenorrea, y nombrar a una terapia hormonal individual, teniendo en cuenta la habitual para los ritmos hormonales de esta mujer.
el fin de introducir las hormonas apropiadas en ciertos días, hay tres fases del ciclo folicular:
- ( desde el inicio de la menstruación hasta el día 14) ovulatorio
- ( desde el día 14 al 17);Fase
- del cuerpo amarillo - progesterona( de 16 a 18 días a 28 días).pacientes
con ciclo menstrual de 28 días se administra por vía intramuscular en 6, 8, 10 y 12 días del ciclo - 10000 U( 1 mg) de estrógeno;en 14, 16, 18 días - 1 mg de estrógeno en combinación con 5 mg de progesterona( en una jeringa);de 20 a 26 días: 10 mg de progesterona por día.
Los pacientes con un ciclo menstrual de 21 días se administran hormonas en el siguiente orden: los días 5, 7, 9, 1 mg de estrógeno;en los días 11, 13 - 1 mg de estrógeno en combinación con 5 mg de progesterona y de 15 a 19 días - 10 mg de progesterona al día. El conteo de días es desde el primer día de la menstruación. Las hormonas se administran estrictamente para este día de enfermedad en particular.
Los reflejos extintos se pueden revitalizar y reparar durante un curso de tratamiento largo( durante 5-6 ciclos menstruales).Al inicio de la menstruación( para corregir los resultados del tratamiento) se aplica una terapia de luz adicional, basada en el mismo principio, pero con la introducción de la mitad de las dosis de hormonas.
Tratamiento
El tratamiento de la amenorrea posible la detección de las siguientes razones:
- Cuando levotiroxina hipotiroidismo no tratado( dosis se coordina con el endocrinólogo);
- La gipeprolactinemia se trata con bromocriptina a una dosis de 5-7,5 mg por día;
- El prolactinoma pequeño se trata con medicamentos; sin embargo, los tumores grandes con discapacidad visual están sujetos a tratamiento quirúrgico.
- Los tumores del hipotálamo, la glándula pituitaria, los ovarios y las glándulas suprarrenales están sujetos a tratamiento quirúrgico.tratamiento
- de síndrome de ovario poliquístico empieza con la reducción de peso del paciente, más agente se usa que es sensible a la insulina - metformina 850 mg( 1 tableta) en la mañana durante una comida, al aumentar la dosis de 2-3 semanas hasta 1700 mg por día( 2 dosis de la mañanapor la tarde).
- En caso de esfuerzo físico excesivo, su restricción se introduce en combinación con la dieta.
- Cuando se detectan anomalías del tracto urogenital, se realiza su corrección quirúrgica.
- No se ha desarrollado ningún tratamiento específico para el envejecimiento ovárico prematuro.
- Con prolactinoma de gran tamaño con discapacidad visual, tumores del hipotálamo, glándula pituitaria, ovarios, glándulas suprarrenales - tratamiento quirúrgico.
- Cuando se detectan anomalías del tracto urogenital, se realiza su corrección quirúrgica.
Lista de medicamentos principales:
- Levotiroxina 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg, 150 μg de comprimidos.
- Bromocriptina, tabletas de 2,5 mg.
- Metformin 500 mg, tabletas de 850 mg.
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Bibliografía
Lista de fuentes de literatura para escribir un artículo:
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