La insuficiencia cardíaca aguda es una de las complicaciones más peligrosas de las enfermedades cardíacas, en la que se altera la función de bombeo del corazón.
El miocardio no está lo suficientemente relajado, las cámaras del corazón no están completamente llenas de sangre. La cantidad de sangre que ingresa a la aorta no es suficiente para mantener el funcionamiento normal del cuerpo.
La insuficiencia cardíaca aguda se refiere a las condiciones de emergencia con una alta probabilidad de muerte y requiere una hospitalización de emergencia del paciente. Su atención es un artículo sobre la primera atención pre-médica y médica para la insuficiencia cardíaca aguda.
alarmas y señales
agudaLa insuficiencia cardíaca puede desarrollarse en minutos u horas .Aproximadamente en una cuarta parte de los casos, los cambios patológicos ocurren de manera tan rápida y repentina que el paciente muere incluso en la etapa prehospitalaria.
El indicador principal del estado del corazón: la capacidad de soportar el esfuerzo físico.
fuerte disminución de la eficiencia, fatiga severa, dificultad para respirar y los ataques de taquicardia bajo cargas normales - una buena razón para escuchar a su propio cuerpo y acudir al médico.
Otra campana de alarma - hinchazón, que aparece por las noches. En las primeras etapas del desarrollo de la patología, la hinchazón por la mañana disminuye parcial o completamente.
La insuficiencia cardíaca se divide en ventricular derecho y ventrículo izquierdo. Con lesiones extensas del miocardio desarrolla una forma total o mixta. Uno de los primeros signos de cualquier forma de OSS es dolor en la región del corazón de .
Con la insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo, los síntomas aumentan rápidamente, lo que indica un estancamiento de la sangre en la circulación pulmonar. El paciente está atormentado por la disnea creciente, algo de alivio de la respiración ocurre en la posición sentada.
Las palpitaciones del corazón están aumentando, la respiración se vuelve ruidosa, burbujeante, la tos seca comienza y se vuelve productiva. El cambio en el carácter de la tos indica el desarrollo de edema pulmonar progresivo .El esputo es escaso, helado, rosado o con vetas de sangre. Hay un sudor frío, hay una cianosis en las puntas de los dedos de manos y pies.
La insuficiencia ventricular derecha aguda se desarrolla con menos frecuencia, acompañada de disnea y congestión venosa en un gran círculo de circulación sanguínea. Uno de los síntomas más característicos es la hinchazón de las venas yugulares. La PA
Acción inmediata antes de la llegada del médico
El paciente debe estar sentado en una posición cómoda y siempre debe bajar las piernas. Todo respiración ropa de impedimento, debe deshacer , si es posible - eliminar y proporcionar aire fresco inmediatamente y llame a la "ambulancia".
Mientras el paciente está consciente, háblale, tranquilízalo.
Las manos y los pies de la víctima deben bajarse lentamente en agua tibia, medir la presión. Con indicadores superiores a 90 mm Hg. Art.necesitas dar una tableta de nitroglicerina.
Después de 15 minutos desde el comienzo del ataque, debe aplicar un torniquete a una de las caderas. Antes de la llegada de los médicos, la posición del torniquete se cambia cada 30-40 minutos.
Algoritmo de acciones para detener la respiración:
- Ponga a la persona boca arriba sobre una superficie plana, ponga un rodillo debajo de su cabeza.
- Doble sus manos hacia abajo en las palmas, apóyese en el tercio inferior del esternón y realice movimientos espasmódicos 60-65 veces por minuto.
- Simultáneamente con un masaje cardíaco indirecto, se realiza respiración artificial. Si la reanimación es realizada por una persona, cada 3 a 15 descargas son seguidas por 2-3 inhalaciones artificiales. Si la reanimación es llevada a cabo por dos personas, una inhalación es necesaria para 5 temblores.
- Después de 30-35 segundos, es necesario evaluar la efectividad de la resucitación. Las pupilas reaccionarán a la luz, el color normal de la piel comenzará a recuperarse.
- Incluso en ausencia de resultados visibles, la reanimación continúa hasta la llegada de los médicos.
Más información sobre la ayuda de emergencia en la insuficiencia cardiovascular aguda: ¿Qué deben hacer los médicos
tarea principal de los médicos, que llegaron en una llamada - para estabilizar la condición del paciente para su transporte a la sala de urgencias.
- En primer lugar, es necesario estabilizar el intercambio de gases.
Para esto, la oxigenoterapia se lleva a cabo utilizando una máscara de oxígeno, un inhalador u otros dispositivos, si hay indicaciones, se realiza la intubación de la tráquea.
- El alivio del dolor y la depresión del centro respiratorio para aumentar la eficiencia respiratoria se logran mediante la administración de morfina o dopamina.
- Al paciente se le administra nitroglicerina u otro vasodilatador de la clase de nitratos orgánicos.
- El BP está estabilizado a un valor condicionalmente seguro.
- Cuando se expresa bronhospazme, ingrese euphyllin.
- Para eliminar el edema, se usa furosemida.
Diagnóstico urgente
Para determinar el diagnóstico exacto en un procedimiento de emergencia:
- ECG;
- Ecocardiografía;
- Examen radiográfico del cofre;
- Análisis de sangre clínicos.
para el tratamiento de
En condiciones hospitalarias, después de descubrir las causas de la insuficiencia cardíaca, se trata al paciente.
con la forma ventricular derecha
La lesión aislada del ventrículo derecho es rara. Para eliminar la condición patológica, como regla, se requiere la eliminación de su causa: un trombo o embolia en la circulación pulmonar.
para
del ventrículo izquierdo para ventrículo izquierdo DOS:
- Ventilación artificial con agente antiespumante;
- Estabilización del ritmo cardíaco;
- Estabilización de la presión sanguínea;
- Eliminación de edema.
Además, la enfermedad principal se trata.
En ascitis o hidrotórax, además del nombramiento de diuréticos, se realiza una punción para bombear el líquido libre .
Terapia para el pequeño gasto cardíaco
En el shock cardiogénico, el OOS se desarrolla como un pequeño gasto cardíaco. En tales casos es necesario:
- Restaurar un ritmo cardíaco normal;
- Elimina los reflejos patológicos que impiden la circulación de la sangre;
- normaliza el retorno venoso;
- Restaura el intercambio gaseoso tisular;
- Elimina los trastornos de contractilidad del miocardio.
Ahora usted sabe cómo proporcionar primeros auxilios para la insuficiencia cardíaca aguda y cuál es la ayuda médica de emergencia para un ataque.¡Sé saludable!
