Las enfermedades cardiovasculares de diversas etimologías son bastante comunes entre las enfermedades cardiovasculares. Carditis es un nombre común para las enfermedades inflamatorias del corazón.
Ocurre con bastante frecuencia, independientemente de la edad del paciente, incluidos los recién nacidos y los niños mayores. Tiene una sintomatología que no es específica para las enfermedades cardiovasculares, es peligroso para las complicaciones.
El proceso inflamatorio puede ser cubierto miocardio, epicardio, endocardio, pericardio.
Clasificación y razones
Para comprender de qué se trata, carditis, vale la pena explorar sus tipos y formas. Clasifícalos según diferentes signos. Primero que nada, reumático y no reumático.
Carditis reumáticase desarrolla en el contexto de una enfermedad autoinmune sistémica: reumatismo. En este caso, todas las membranas del corazón están involucradas en el proceso patológico, primero se ve afectado el miocardio, como resultado de lo cual puede ocurrir endocarditis y pericarditis.
En 20-25% de los casos, la enfermedad conduce a una enfermedad cardíaca adquirida.La mayoría - 59% del número de casos - debido a un tratamiento activo oportuno, se recupera, no hay cambios en el corazón
Carditis no reumáticaes debido a otras razones También a menudo se encuentra en la práctica médica. La carditis no reumática también afecta a los adultos (la edad y el sexo no importan) y los niños. En este último, la carditis no reumática ocurre con más frecuencia que en la categoría de adultos.
Según los expertos,0.5% de todos los hospitalizados son niños con carditis no reumática. La autopsia de los menores fallecidos muestra un 2.3-8% de carditis. El porcentaje puede crecer a 10-15 si se confirma una infección viral.
La foto muestra la clasificación de la carditis para la localización de la inflamación:
Carditis no reumática tiene la siguiente etología:
- Viral. Es producido por virus de influenza, poliomielitis, rubéola, varicela, adenovirus; enterovirus - herpes, Coxsackie, ECHO.
- Bacterial. Motivo: fiebre tifoidea o difteria.
- Alérgico. Motivo: drogas, vacunas, suero.
- Fúngico. Motivo: coccidiomicosis.
- Parasitario. Motivo: toxoplasmosis, histoplasmosis, esquistosomiasis.
- Etimología desconocida
Por el período de ocurrencia:
- congénito;
- adquirido.
La carditis congénita es temprana o tardía, se determinan en recién nacidos en los primeros días o meses de vida. Motivo: infección viral / bacteriana intrauterina llevada por la madre durante el embarazo.
Carditis adquiridaocurren en los bebés debido a la infección con una infección viral, bacteriana o ataque reumático.
Por la duración de la corriente:
- agudo (el proceso inflamatorio dura menos de tres meses)
- subaguda (la inflamación dura hasta dieciocho meses)
- crónica (la enfermedad demora más de un año y medio)
Síntomas y signos
La sintomatología primaria de la inflamación de las membranas del corazón es difícily requiere atención especial del médico tratante. La naturaleza del curso de la enfermedad raramente indica directamente un problema con el corazón. Especialmente en casos de carditis adquirida después de una enfermedad infecciosa.
El desarrollo del proceso da másciertos signos de patología cardíaca: taquicardia, arritmia, sordera de tonos cardíacos, disnea, edema, cianosis.
Pero a menudo también coinciden con las características de otras enfermedades cardiovasculares, como la estenosis mitral, la arritmia de origen extracardíaco, el reumatismo, las enfermedades cardíacas y los procesos tumorales en el miocardio.
En los niños, la carditis se acompaña de tos, dolor en la región del corazón. Para decir sobre el dolor que el niño no puede, trata de evitar movimientos bruscos, de respirar superficialmente.
Confirmar que el diagnóstico persiste por un largo tiempoen ECG resultados signos de conducción y violación de automatismojunto con otros indicadores que hablan de hipertrofia del corazón izquierdo e isquemia miocárdica. Los rayos X revelan cambios en la forma, aumento en el tejido cardíaco del ventrículo izquierdo, disminución de la pulsación (80-85% de los pacientes).
¿Con qué tipo de médico debo contactar?
Tratamiento de enfermedades del corazóncardiólogo. Es él quien hará un diagnóstico preciso, prescribirá un tratamiento calificado. Al identificar la especificidad de la enfermedad, un especialista puede continuar el tratamiento, por ejemplo,cardiorevmatólogo.
El diagnóstico principal de problemas con el corazón es el terapeuta. Ante la más mínima sospecha, enviará al paciente al cardiólogo.
En caso de una enfermedad viral, los signos de carditis deben ser revelados por el especialista en enfermedades infecciosas y también deben redirigir al paciente a una consulta con un cardiólogo.
Tácticas de tratamiento
La enfermedad se trata de una manera compleja y gradual.Lleva mucho tiempo. El médico tiene en cuenta todos los matices: la gravedad del proceso, la puntualidad con que el paciente solicitó ayuda, la forma en que se produce la enfermedad, cuál fue su causa, así como la edad del paciente, su estado físico general.
En la exacerbación aguda o severa de la carditis crónica, se requiere hospitalización durante 10 a 14 días y hasta 1 mes. En la primera fase aguda, etiotrópicopreparaciones antibacterianas. El paciente observa un reposo estricto.
Requeridodieta especial- productos enriquecidos con sales de potasio, vitaminas (recomendado: papas al horno, albaricoques secos, pasas), consumo limitado de sal. No consuma alimentos que retrasen la eliminación de líquido del cuerpo para evitar la hinchazón. Si la enfermedad es grave, prescriba oxigenoterapia.
En los primeros dos meses de tratamiento, el paciente tomamedicamentos antiinflamatorios no esteroideos- indometacina, voltaren en un complejo con vitaminas, antihistamínicos y potasio. Los diuréticos a menudo se prescriben.
En una enfermedad prolongada y grave, el médico puede recetar prednisolona. En caso de insuficiencia cardíaca se muestran glucósidos cardíacos. Si aparecen signos de coagulación intravascular,medicamentos que mejoran la microcirculación y los procesos metabólicos en el miocardio. Posible terapia antiarrítmica.
Cuando el proceso pasa un período agudo, se recomienda a una personaterapia de ejercicio.
Sin embargo,la actividad física significativa está estrictamente contraindicada. Los niños están exentos de educación física y subbotniks. Las vacunas preventivas son posibles no antes de cinco años y después de consultar con un cardiólogo.
Tambiéntratamiento restaurador recomendado en sanatorios especiales de perfil cardiológico. Un cardiólogo o cardiólogomatólogo supervisa al paciente durante el año: se realizan exámenes de rutina y se administra un ECG cada tres meses.
Pronóstico
El pronóstico de la inflamación de las membranas del corazón depende de muchos factores:el estado de salud y la edad del paciente, el estado de su sistema inmune, la puntualidad y la alfabetización del tratamiento, la predisposición hereditaria, el cumplimiento de las recomendaciones del médico y las medidas preventivas.
Solo cuando uno o dos años una persona ha desaparecido por completo todos los signos de una enfermedad inflamatoria de las membranas del corazón, se considera que está completamente curado. Tal resultado de la enfermedad se observa más a menudoen forma aguda de carditis.
En el curso subagudo de la enfermedad o su variante crónica, la carditis tiene un curso prolongado, que está plagado de diversas complicaciones: arritmia, hipertensión pulmonar, hipertrofia del miocardio y cardiosclerosis.
Prevención
Los especialistas comparten medidas preventivas para prevenir la carditis en primaria y secundaria.
Primario
La prevención primaria significa medidas para prevenir la aparición de la enfermedad. Con la carditis reumática, la prevención está dirigida principalmente a prevenir la aparición y el desarrollo del reumatismo en el cuerpo humano.
Prácticamente estocomplejo de acciones restaurativas, como el endurecimiento, el ejercicio, una dieta equilibrada, la ingesta de vitaminas, etc.
En casos de carditis no reumática, el objetivo de la prevención -prevención de infección con diferentes tipos de infecciones. Se requiere atención especial en períodos de epidemias. Un conjunto de medidas: procedimientos restauradores y revitalizantes, la ingesta de vitaminas y drogas que aumentan la inmunidad.
En pediatría, la prevención primaria esmedidas para prevenir la infección de mujeres embarazadas con infecciones, identificación y saneamiento de focos de infección en el cuerpo de una futura madre, cumplimiento de las normas de vacunación. Se presta especial atención a los grupos de riesgo: mujeres embarazadas con herencia hereditaria, enfermedades cardiovasculares.
Prevención de la carditis en niños: endurecimiento del recién nacido, supervisión del dispensario de los niños en situación de riesgo.
Secundario
La prevención secundaria incluye una serie de medidas para prevenir recurrencias y complicaciones.Observación constante de especialistas, diagnóstico oportuno, terapia, cursos de tratamiento preventivo.
Cuando la carditis reumática esmedidas preventivasreumatismo Por lo general, incluye la administración de antibióticos de acción prolongada (bicilina, penicilina, retarpen, pendepon).
Carditis es una enfermedad que es tratada con éxito por la medicina moderna. Sin embargo, el riesgo de complicaciones sigue siendo grave en todos los grupos de edad de los pacientes. Para no ganar una enfermedad cardiovascular crónica,debe dirigirse rápidamente a los especialistas, describir con precisión todos los síntomas inquietantes, requieren un examen en profundidad, un diagnóstico y tratamiento oportunos.
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