Extirpación conservadora y quirúrgica de varicocele en hombres, antes y después de la cirugía

Varikotsele representa vasos sanguíneos varicosas que son parte del cordón espermático, a saber pampiniforme plexo vena y testículo.

Esta patología no es rara entre los hombres adultos y adolescentes varones, como ocurre en aproximadamente el 16% de ellos.

Niños anterior varicocele edad se produce con mucha menos frecuencia, pero no significa que la enfermedad es menos peligroso para ellos.

factores etiológicos y patogénesis

Actualmente, la etiología de esta enfermedad es el sistema reproductor masculino es ambigua, debido a la edad del paciente yla estructura anatómica del cordón espermático y los vasos en su composición.

del varicocele en niños naturaleza a menudo se deja de lado es idiopática en adultos - un personaje secundario como resultado de esa patología. Muy rara vez se habla de detectar las varices testiculares en ambos lados o en forma aislada a la derecha, lo que se explica por la diferente semilla que fluye en las venas de todos los lados.papel importante

a los factores anteriores, la literatura contiene información acerca de aparato de insuficiencia de la válvula vena testicular o causado genéticamente su ausencia.

Esto conduce a un aumento de la corriente de retorno de sangre en la vena testicular y el plexo pampiniforme desborda varicosa sufrir deformación.

también tomó nota de las diversas opciones de confluencia de las venas renales venas testiculares y venosa paredes insuficiencia porque la reducción del número de fibras musculares en su sustitución por tejido conectivo. Por separado

considera un factor causal como debilidad muscular, el levantamiento de huevo. En

mecanismos patogénicos generales de varicocele difícil y sujeta a un amplio debate entre científicos y profesionales de la salud. Los síntomas

y diagnóstico suele ser clínicamente

varicocele es débil .Hay un aumento y una disminución en la media del escroto, una molesta sensación de débilmente expresado en el mismo lado con el fortalecimiento de caminar o la actividad física y la excitación sexual.

Si la patología ha adquirido pronunciada, hubo un aumento significativo en el tamaño escroto puede interferir con la marcha normal. El testículo del lado afectado disminuye de tamaño.

diagnóstica mide:

• Inspección .La expansión visual del plexo venoso se revela.
• palpación. Nodos venas dilatadas plexo pampiniforme, de tamaño y consistencia testicular.
• Encuesta de .El médico llama la atención sobre la lejanía de los síntomas, la presencia de lesiones de la región lumbar. ecografía
• con doppleroskopiey.
• venografía ( retrógrada renal testieular, transskrotalnaya, anterógrada).
• espermiograma .

Terapias

Selección exactamente cómo tratar el varicocele, depende del grado del proceso patológico. En este sentido, tenemos la siguiente clasificación en función de la gravedad de la expansión del plexo pampiniforme y cambios tróficos en los testículos:

• 1 grado .palpación varicosas observó sólo cuando el paciente o el estudio a su tensión de pie.
• 2 grados .Las venas varicosas a ser determinados por palpación no sólo en una mentira, pero en una posición paciente sentado. El testículo no cambia
• 3 grados .Hay venas pronunciadas plexo pampiniforme, cambiar el tamaño y la consistencia de los testículos espermiograma desviaciones de los valores normales. Métodos

de tratamiento de varicocele se divide en tipos conservadores y quirúrgicos.

conservador

Este tipo de tratamiento implica el uso de todos los medios, con exclusión de la cirugía. Uno de estos métodos - auto-terapia inicial en el país de acuerdo con las recomendaciones de los expertos. Los urólogos

esta manera de tratar con varicocele no se acepta como una forma de documentado, sin embargo, que dicho tratamiento puede ser considerado como una preparación para el tratamiento quirúrgico más eficaz y cómo las actividades de rehabilitación después de ella. En

casa independiente incluye terapia profiláctica: Si no

• de presencia a largo plazo en una posición sentada o de pie en la misma postura.sobreesfuerzo
• obstáculo muscular y la isquemia.
• estasis obstáculo de la sangre en el lecho vascular de los órganos pélvicos.
• El ejercicio diario, trotar en la mañana, caminando.
• Mantener un estilo de vida saludable.
• rechazo de los malos hábitos( dependencia de la nicotina, alcohol).gestión de control de
• y nutrición con el consumo más equilibrada de frutas y verduras.
• Control del peso corporal. Conservador varicocele

eliminado también el uso de agentes farmacológicos, sin embargo, este método, al igual que el anterior, no gozaba de gran demanda de .Esto es debido a la incapacidad de cambiar el mecanismo patogénico de la enfermedad mediante el uso de drogas.

varicocele siguientes tipos de medicamentos:

1. Vitaminas A, E y C( como sustancias individuales incluidos en la terapia antioxidante estándar).Complejos
2. antioxidantes( antioxidante en forma de 1 cápsula dos veces al día, de tres vie plus 1 tableta por día antes de las comidas; Vitamax 1 cápsula durante el día; Triovite 2 cápsulas al día en el transcurso de 2 meses).La pentoxifilina
3. mejora de la microcirculación en los tejidos( Agapurin 100 mg 2 veces al día, o Arbifleks Trental a la misma dosis).Protectores
4. pampiniforme plexo venoso( Ginkor forte; Aescusan a una dosis de 14 gotas tres veces al día; Detraleks como 1 tableta en 2 dosis por día).medios
5. combinados( Ascorutin; tocoferol).

La literatura contiene información sobre los ensayos de los remedios caseros de la medicina que aún no se ha demostrado plenamente. Por lo tanto, el uso de recetas populares actos vez facilita la vista de la terapia para los pacientes que se preparan para la cirugía.

utiliza los siguientes medios:

1. Hervir 3 manzanas medianas hasta que estén completamente suaves y envolver un plato con ellas en una toalla, dejarlas durante 3 horas. Después de moler la masa y pasarla por un tamiz. El caldo resultante debe tomarse a 50 ml cada día por la mañana y por la noche.
2. Combine 1 cucharada de ramitas de roble, sauce y castaña, vierta la mezcla resultante con 1 litro de agua. Después de hervir la mezcla por 30 minutos, agregue 1 cucharadita de manzanilla, hierba de San Juan y una cuerda al caldo resultante, revuelva e insista 12 horas. El medicamento puede tomarse por vía oral, pero debe hacerlo un poco más dulce con la ayuda de cucharas con miel. Tomamos 3 veces al día, interrumpiendo el tratamiento durante 1,5 semanas después de los 20 días de ingreso.
3. En las mismas proporciones, mezcle la manzanilla seca, la corteza de roble, la castaña y la raíz de frambuesa. En 50 ml de agua hirviendo, prepare 1 cucharada de la mezcla e insista durante 24 horas, filtre. Después de tomar 150 ml por la mañana y por la noche.
4. Mezcle 1 cucharada de brotes y hojas de ajenjo y crema agria( puede ordeñar).La mezcla resultante se coloca sobre una gasa y se aplica diariamente como una compresa al sitio afectado por el varicocele. El tratamiento se realiza durante 5 días, luego interrumpimos durante 3 días y repetimos el curso nuevamente.

Tipos de intervención quirúrgica

El tratamiento quirúrgico es más preferible para los pacientes con esta enfermedad. El objetivo de la cirugía en este caso - asegurar la normalización de la cesación del flujo sanguíneo su dirección retrógrada a pampiniforme plexo.

Se realizan los siguientes tipos de operaciones:

1. Operación Palomo con varicocele. Se realiza la intersección de la vena y la arteria espermática, lo que afecta negativamente el trofismo normal de los testículos. Este tipo de intervención es aplicable en pacientes que no se fijan el objetivo de mantener la fertilidad.
2. Operation Ivanissevich( abierto) para la eliminación de varicocele. La ligación se realiza usando dos ligaduras en espacios celulares retroperitoneales y la intersección de la parte seleccionada Ligaduras vena espermática interna de la izquierda.



3. Formación de anastomosis venosa testicular o testiculosafenica .

   La indicación de su conducta es la presencia de hipertensión renal grave de sangre venosa o un obstáculo orgánico para la salida de sangre de la vena renal.

   Con la primera variante de anastomosis, el segmento superior de la vena se trasplanta a la vena ilíaca interna. En el segundo caso, este segmento superior está conectado a la gran vena femoral subcutánea.

4. Embolización de la vena testicular .Se establece una espiral o preparaciones que promueven la formación de tejido conectivo. Se puede utilizar para la recaída en un paciente que se sometió a la operación de Ivanissevich. Clipping
5. soportes vena espermática de titanio varicocele Remoción, la operación de unión se lleva a cabo bajo el control del dispositivo para la laparoscopia. Operaciones de
6. minidostupa , en los que a partir de una pequeña incisión en el anillo inguinal externo ubicación de proyección( 1 cm de guión de la base del pene).Después del aislamiento de las venas del cordón espermático en su composición están vinculados con la expectativa de que el flujo de sangre venosa en el futuro será a través del sistema venoso superficial.
7. Operación microquirúrgica( revascularización) de de tejidos de testículo con varicocele. Los cirujanos logran una circulación sanguínea normal en el testículo debido al trasplante de vena del testículo en la vena epigástrica.

¡Atención! Estas fotos muestran los testículos antes y después de la operación para tratar el varicocele en hombres, en video, al igual que las cirugías más frecuentes. Los ojos débiles y las personas menores de 18 años de edad no se recomienda mirar.

Exigiendo un tratamiento adecuado y un diagnóstico correcto en el contexto de la escasez de manifestaciones clínicas, esta enfermedad todavía no se comprende completamente y causa controversia en muchos congresos científicos mundiales.

Entre los métodos de tratamiento se encuentran los conservados y los operacionales, siendo este último el más preferido entre los especialistas. El paciente con varicocele debe estar bajo el control del andrólogo y el urólogo incluso después de una intervención quirúrgica exitosa, ya que el riesgo de reducción y pérdida de fertilidad permanece siempre.

Este video-video brinda más información sobre todas las técnicas para operar con esta enfermedad: