defectos o violación de la estructura anatómica del corazón - invariablemente conduce a un deterioro en el funcionamiento de todo el organismo.
Especialmente si este defecto interfiere con la actividad normal de la arteria más grande del sistema circulatorio - el suministro de aorta de sangre a todos los órganos y sistemas internos. Se trata de la estenosis aórtica o estenosis aórtica.
medidas de prevención de la enfermedad Descripción estenosis
aórtica es un cambio en la estructura de la válvula aórtica de tal manera que interfiere con la conductividad normal de la sangredesde el corazón a la aorta. Como resultado, empeora el flujo de sangre a la mayoría de los órganos y sistemas del cuerpo humano internos, «conectado» a la circulación sistémica. Entre otros
Cualquier persona sana en la frontera del ventrículo izquierdo del corazón y extraer de ella el principio de la aorta es válvula tricúspide - una especie de "puerta", que pasa a la sangre desde el corazón al interior del recipiente y no libera de nuevo. Con esta válvula, que cuando la revelación completa tiene una anchura de no menos de 3 cm, la sangre desde el corazón a los órganos internos se mueve sólo en una dirección.
Por varias razones, esta válvula puede empezar a abrir no se abre completamente su cubierto por tejido conectivo y se estrecha. Como resultado de la expulsión de sangre desde el corazón a la aorta se reduce, pero no disparó sobre los vasos sanguíneos estancada en el ventrículo izquierdo, lo que conduce gradualmente a su aumento y estiramiento.
corazón del hombre, por lo tanto comienza a operar en condiciones anormales, que agravada por el estancamiento - todo esto es el impacto más negativo sobre la salud en general.
Causas y factores de riesgo de la enfermedad
puede ser congénita o adquirida. La forma adquirida de la enfermedad se desarrolla debido a diversas razones.instigadores clásica de la enfermedad son:
- cúspides de la válvula lesión orgánica debido a enfermedades reumáticas - 13-15% de los casos;
- aterosclerosis - 25%;
- calcificación de la válvula aórtica - 2%;
- inflamación infecciosa del revestimiento interno del corazón o endocarditis - 1,2%.
Como resultado de todos estos efectos patológica es una violación de la movilidad de la valvas de la válvula: Ellos son empalmados juntos, el sobrecrecimiento de tejido cicatricial conectivo, se calcinaron - y ya no completamente abierta. Y un estrechamiento gradual del orificio aórtico.
Además de las razones anteriores, hay factores de riesgo, la presencia de las cuales en la historia de aumenta significativamente el riesgo de estenosis aórtica en los seres humanos:
- predisposición genética a este vicio;
- patología hereditaria gen de la elastina;diabetes
- ;insuficiencia renal
- ;
- colesterol alto;
- fumar;hipertensión
- .clasificación y etapa de la enfermedad
se clasifica
:
- estrechamiento localmente localización: supravalvular, subvalvular y valvular.
- De acuerdo con el grado de estrechamiento:
| de la presión en la aorta en comparación con el ventrículo izquierdo( en mmHg) | área del orificio aórtico( en cm2) | |
| I - | inicial mayor que 25 | 1,5 |
| II - | moderada 25-50 | 1-1,5 |
| III - expresó | 50-80 | 0,7-1 |
| IV - más de 80 | agudo | 0,7-1 |
| V - crítico | estenosis aórtica mayor que 80 | 0,5-0,7 |
aceptado proporcionar varias etapas de defecto en el corazón:
- de compensación Step - corresponde a la primera grado de estenosis. El área del agujero ha disminuido menos de la mitad. No hay síntomas clínicosLa patología solo puede descubrirse por accidente.
- etapa latente. Los signos clínicos de la enfermedad en lugar no específica( debilidad, mareos, taquicardia), mientras que el área de abertura disminuyó casi 50%.Etapa de primeros signos de .Aparecen los primeros signos específicos de insuficiencia cardíaca. El agujero ha disminuido en más del 50%.
- etapa severa insuficiencia cardíaca, donde incluso en la condición de reposo del paciente en cuestión síntomas del "corazón" específicos. Etapa Terminal
- cambios irreversibles en el cuerpo. El resultado letal es inevitable.
riesgos y complicaciones
Según estudios médicos después de la primera manifestación de los síntomas clínicos de la enfermedad y el paciente a un resultado letal tendrán no más de 5 años si la enfermedad se deja sin tratar .
complicaciones típicas de la enfermedad son: alteraciones del ritmo del corazón
- incompatible con la vida;surgimiento y desarrollo de la estenosis mitral secundaria
- ;
- insuficiencia cardíaca aguda;Tromboembolismo
- .Síntomas
síntomas defecto cardíaco primera severa ya aparecen cuando la luz aórtica se cierra al menos la mitad.posibilidades de compensación del corazón humano es tan grande que hasta este momento la enfermedad es asintomática casi : una persona puede sentirse cansado, a menudo se siente mareado, pero es poco probable que se unen estas dolencias de enfermedades del corazón.
síntomas específicos que aparecen en etapas posteriores de la enfermedad son: disnea
- - en primer lugar solamente después del ejercicio, y como el agravamiento de la enfermedad y en reposo;debilidad
- , desmayos y estado presincopal;
- pálido de la piel - el llamado "palidez aórtica";Debilidad muscular
- ;
- pulso lento y levemente palpable;taquicardia
- y dolor de pecho que irradia entre los omóplatos, en el brazo o el hombro;
- dolores de cabeza frecuentes;
- ronquera de la voz;
- hinchazón de la cara y las piernas;dolor
- abdominal y ascitis( acumulación de fluido en la cavidad abdominal).
Diagnóstico
En la práctica clínica, la estenosis aórtica puede ser difícil de diferenciar de otros tipos de estenosis, regurgitación aórtica y ventricular defectos septales.
Durante el examen del paciente al médico utiliza los siguientes métodos de diagnóstico:
Los síntomas| herramienta de diagnóstico | de quejas específicas estenosis aórtica estudio |
| historia | y una historia de provocadores enfermedades |
| Visual | inspección palidez específico sin cianosis, hinchazón de la cara, debilidad muscular y el ritmo cardíaco, agrandamiento del hígado, los síntomas cardíacos de congestiva eventos pulmonares ruido |
| auscultación | el área de la válvula aórtica, pulmonar crepita |
| los métodos de laboratorio de materiales biológicos orina | y sangre inflamatoria |
| Eletrokardiografiya | puede ser poco informativo el tiempo suficiente, después de mostrar signos de ventricular izquierda ultrasonido |
| agrandamiento del corazón con las solapas de cambio Doppler | y la apertura de la válvula, el engrosamiento de la pared ventricular izquierda, el cambio en la tasa de flujo de sangre |
| Radiografía | específica cambio "aórtica" de los contornos del corazón cambia |
| patrón pulmonarcateterismo cardíaco y la | angiografía coronaria técnicas de diagnóstico invasivos, que se utilizan antes de la cirugía y la captura con precisión el área dede agujeros de pesca y un cambio de presión en las cámaras del corazón |
Aprende también peligrosa que la estenosis pulmonar y cómo se diferencia de otros vicios adquiridos de un material separado. Todo sobre la válvula pulmonar atresia y su peligro para la vida de un recién nacido, se puede leer en esta publicación.
Y sobre qué síntomas acompañados anomalía de Ebstein, encontrar haciendo clic aquí.
Terapias
posibilidad de tratamiento de la estenosis de la válvula aórtica médicamente( sin cirugía) está limitado, ya que tiene prácticamente ningún efecto sobre el mecanismo patológico del estrechamiento de la válvula del lumen.
El tratamiento farmacológico sólo se utiliza para prevenir posibles complicaciones y aliviar los síntomas. este propósito se prescribe: medicamentos
- dopaminérgicas( dopamina, dobutamina);vasodilatadores
- ( nitroglicerina);glicósidos cardiacos( digoxina
- , strophanthin);diuréticos
- ( Veroshpiron, furosemida);antihipertensivos
- ( lisinopril);antibióticos
- para prevenir la endocarditis. La estenosis aórtica o estenosis
después de la cirugía:
- Balloon valvuloplastia - método radical mínimamente invasivo en el que la boca de la aorta se expande mediante la inyección de aire en un globo especial falló en el sitio de destino a través de un vaso principal. El método se utiliza raramente en los casos de enfermedad adquirida - sobre todo en la preparación para la cirugía abierta posterior en pacientes ancianos y debilitados.
- plástico fusionado valvas de la válvula se abren corazón.operación complicada, en la que se necesita para conectarse a la máquina corazón-pulmón. Rara vez se practica.
- Prosthetic válvula aórtica por implantes biológicos o mecánicos. Se practica ampliamente en el método actual de tratamiento radical de la estenosis aórtica. Puede incluso ser utilizado para el tratamiento de los ancianos, que da buenos resultados en la enfermedad grave.
Entérese estenosis aórtica del vídeo: Previsiones
y
medidas preventivas aislado estenosis aórtica que un tratamiento adecuado da un pronóstico favorable para el futuro .Los pacientes con esta enfermedad pueden ser capaces de trabajar durante mucho tiempo, lo que limita su actividad física.
La intervención quirúrgica en esta patología casi siempre garantiza un resultado favorable. La mortalidad incluso en casos graves en pacientes debilitados no supera el 10% en este caso.
Todos los pacientes, independientemente de los métodos y resultados del tratamiento, deben revisar su estilo de vida a favor de: restricciones de trabajo físico
- ;
- rechazo de malos hábitos;
- es una dieta libre de sal.
Debe recordarse que la estenosis aórtica después de la aparición de los primeros signos clínicos no le da a una persona mucho tiempo para pensar en y buscar métodos de tratamiento alternativos. Decisión a favor de la vida en este caso: apelación inmediata para ayudar a un cardiólogo y consentimiento para una operación si es necesario. Solo de esta manera el paciente estará asegurado contra la muerte en los próximos años.
