Dolihosigma en niños

El problema del estreñimiento en los niños a una edad temprana preocupa a padres y pediatras. Los niños se vuelven rígidos, lloran de dolor y tienen un abdomen hinchado, se niegan a comer. La mayoría de las veces son causadas por la nutrición de un niño.

Pero con una tendencia constante a la demora en defecar, existe la sospecha de una patología del intestino grueso. Dolihosigma en los niños es una enfermedad causada por un colon sigmoideo demasiado largo. Al mismo tiempo, el grosor de las paredes permanece normal, por lo que el diámetro de la luz puede cambiar solo cuando se tuercen, doblando bucles móviles "innecesarios".

Mecanismo de formación de

Los médicos creen que la anomalía del intestino sigmoide largo es bastante común en los niños. Se encuentra en el 25% de los recién nacidos. En la mayoría de los casos, el niño no siente patología, por lo que se reconoce como una anormalidad fisiológica individual.

Los cambios patológicos de dolhohsigmoy en el intestino se consideran cuando hay violaciones en la formación de las heces y la función motora para llevarlas al ano. Hasta el 30% de los casos se reconocen como anomalías congénitas en la formación del tubo intestinal del feto. El resto puede surgir en el niño en el orden adquirido debido a una digestión alterada, putrefacción en el colon sigmoide, su estiramiento con gases y pantorrillas, la formación de nuevos bucles.

No todos los pediatras están de acuerdo con esta interpretación. Algunos creen que en la infancia no puede haber suficiente razón para la enfermedad adquirida. La patología existe desde el nacimiento, pero no se manifiesta de inmediato. Es provocado por una alimentación inadecuada de la madre y el bebé que está amamantando, falta de cuidado suficiente para el niño.

Las principales causas de la aparición de

Todavía no es posible determinar la causa de la aparición de dolicosigma en niños. Se estudiaron los factores predisponentes y las condiciones de la enfermedad. Estos incluyen:

• un embarazo complicado de una futura madre;Efecto
• en el feto de enfermedades infecciosas transferidas por una mujer embarazada, medicamentos tóxicos;Deficiencia de
• en vitaminas y productos proteicos en la dieta de la madre;Efecto
• en el feto de las condiciones ambientales( contaminación por gas, aumento de la radiación, composición de baja calidad del agua potable);
• Herencia de disfunción.

¿Cómo se manifiestan los síntomas?

Sintomático de la enfermedad se desarrolla en el niño gradualmente. La forma en que las manifestaciones pronunciadas dependen del grado de alargamiento del intestino, la capacidad del cuerpo para compensar el peristaltismo a expensas de otros sitios. En 2/3 casos, los niños menores de un año se ven afectados. El síntoma principal es estreñimiento. Aparecen cuando se cambia a señuelo, deja de amamantar. Son provocados por un cambio en la composición de las heces, un aumento en el volumen.

En el 30% de los niños, los trastornos de la defecación ocurren entre las edades de 3-6.Poco a poco, el niño se convierte en un problema de limpieza del intestino, la silla no ocurre durante 3-4 días. Además, se observan:

• , el niño reacciona bruscamente a la palpación de la región del íleon hacia la izquierda y más cerca del ombligo;
• hinchazón debido a los gases acumulados en el intestino;Aumento de
• en la dureza de la consistencia de las heces, diámetro relativamente grande de las excreciones;
• mezcla de sangre debido a daños en las masas pedregosas de los vasos de la mucosa intestinal;
• huele por la boca del niño;
• signos de falta de vitaminas( uñas quebradizas, mermelada en las comisuras de la boca);
• anemia( anemia), palidez de la piel, cianosis de los labios.

Los niños mayores se quejan de un aumento de la fatiga, palpitaciones, se niegan a comer, mueven juegos y aumentan poco su peso. Es posible adjuntar enfermedades inflamatorias del estómago( gastritis) con náuseas, vómitos, lesión del sistema biliar, páncreas.

Dolichosigma del intestino en el niño causa desequilibrio en la microflora del intestino grueso. Es la pérdida de bacterias saludables que contribuye a la avitaminosis. Los niños son propensos a la irritabilidad, la llanto, a menudo sufren de enfermedades del resfriado. La reducción de la inmunidad local se acompaña de manifestaciones cutáneas en forma de pequeños abscesos.

El curso de la enfermedad

El desarrollo de la dolicosigma en el niño pasa por 3 etapas. Algunos pediatras los llaman formularios. Difieren en la severidad de los síntomas, la respuesta a las actividades médicas.

• I( etapa de compensación) : el más fácil, el estreñimiento del niño es inestable, se mantiene durante 2-3 días, el dolor es leve, desaparece después de la defecación. La condición general es buena, la actividad y el desarrollo del bebé no sufren. Se puede tratar fácilmente con una dieta y laxantes suaves.
• II( etapa de subcompensación) : el estreñimiento se vuelve habitual, la evacuación está ausente durante más de tres días. Hay hinchazón, síndrome de dolor. El niño está irritable, no come bien, está retrasado en peso. Para limpiar los intestinos, debes usar enemas, la dieta y los laxantes no son suficientes.
• III( etapa de descompensación) : la imagen de la enfermedad es pronunciada, los síntomas se inician. El niño sufre de estreñimiento prolongado, hay signos de intoxicación( dolores de cabeza, letargo, náuseas, vómitos), anemia y deficiencia de vitaminas. El dolor en el abdomen y la hinchazón se mantienen constantemente. Hay ataques de obstrucción parcial del intestino. Limpiar los intestinos del bebé es ayudado solo por enemas de sifón. Tal condición puede ser tratada efectivamente solo por un método quirúrgico.

¿Qué métodos de diagnóstico de dolicosigma se usan en la práctica infantil?

El médico sostiene cuidadosamente un examen de dedo del recto. Con estreñimiento causado por dolichosigma, está vacío. La palpación del abdomen indica una lesión en la zona descendente del intestino grueso. A veces es posible sentir a través de la delgada pared abdominal de las piedras de heces duras del niño.

Las pruebas de diagnóstico de sangre, orina y heces en este caso no son determinantes. Pero son necesarios para la detección de complicaciones, la adherencia de la inflamación del intestino, los órganos urinarios, las enfermedades.

Por lo tanto, lo siguiente es obligatorio: análisis de sangre

• ( leucocitosis, aumento de ESR, nivel de hemoglobina, recuento de eritrocitos);Heces
• ( moco, sangre latente y obvia, impurezas purulentas, glóbulos blancos, partículas no digeridas), verificadas por infección parasitaria;
• en la orina puede haber signos que indiquen el paso de la inflamación del intestino( moco, leucocitosis, bacterias, eritrocitos).

El alargamiento de sigma en niños pequeños se puede detectar solo con la ayuda de irrigografía después de la introducción de un enema con suspensión de bario. Para los niños más grandes, el bario se toma en solución con una serie subsiguiente de imágenes del estómago y los intestinos.

permite considerar el intestino lleno de heces intactas. La tomografía computarizada en la infancia es imposible porque requiere un estado tranquilo e inmóvil del paciente. Si es necesario un diagnóstico diferencial bajo anestesia breve, se realiza una colonoscopia con una sonda de bebé delgada. Introducción a través del recto proporciona una oportunidad para examinar el intestino grueso, para evaluar el daño a la mucosa

Tratamiento conservador de

En cualquier etapa de la enfermedad, el tratamiento comienza con métodos terapéuticos. Solo en ausencia de resultados se resuelve la cuestión de las indicaciones para la intervención quirúrgica.

Recomendaciones para la nutrición

La naturaleza de la nutrición es importante en la terapia. Para esto, los padres necesitan recordar algunas reglas. Para el niño es útil beber mucha agua, mejor ligeramente acidificada con jugo de limón. El líquido permite ablandar las masas de heces. Categóricamente prohibido cualquier bebida carbonatada, kvas. Ayudan a pegar las heces en grumos.

Agua mineral de buena actuación con gas liberado y en un estado cálido. Es necesario elegir aquellos que contienen sales de sulfato. La cantidad de agua que se debe beber a un paciente específico se lo comunicará al médico. La alimentación se realiza en porciones pequeñas, al menos seis veces al día. Necesitas cocinar solo hervido, al vapor. Todo lo que está cubierto de costras, frito, afilado, ahumado está prohibido.

excluidos de los alimentos de la dieta que impiden el paso de los alimentos por los intestinos: cereales( arroz

• , sémola, mijo);Productos de harina
• ( pasta, pasteles frescos, pasteles, galletas);
• platos de carne y grasas animales( intensificar los procesos de fermentación, "atascarse" en los intestinos, poco digeridos);Dulces
• ( dulces, chocolate);
• té fuerte, cacao, café.

Puede alimentar al bebé:

• pescado hervido y sopas;Cuajada
• ;
• kefir, yogurt;
• con papilla de alforfón;
• con platos de verduras( sopa vegetariana, hodgepodge, ensaladas);
• utilizó aceites vegetales( oliva, girasol, linaza) para reabastecer de combustible.

Se recomienda la adición de salvado. Las verduras y frutas que contienen mucha fibra son útiles. Ayuda a relajar las heces( zanahorias y remolachas cocidas, calabaza, manzanas, ciruelas, ciruelas pasas, albaricoques secos, albaricoques).Se usan en ensaladas, jugos, hornear en el horno para un refrigerio a media mañana, preparar una decocción o compota. De los dulces, puede tener un poco de miel, mermelada( contiene pectinas).No se recomienda agregar alimentos a la comida: plátanos, peras, uvas. La farmacoterapia

En relación con la violación propia producción de vitaminas en el intestino, el niño muestra complejos vitamínicos, incluyendo las vitaminas C, A, E y del grupo B, D. Ellos le ayudarán a prevenir el desarrollo de la anemia, disminución de la inmunidad.

El médico determina si un paciente pequeño necesita antiespasmódicos, porque los dolores no son causados ​​por un espasmo, sino por estiramiento y atonía. La recepción descontrolada de No-shpa, Drotaverina solo empeora la situación. Es importante para restaurar la flora intestinal, por lo tanto, prescribir cursos repetidos de probióticos, tales como Bifidumbacterin, Lactobacterin, productos lácteos con las bacterias para el intestino. Los laxantes

en el tratamiento de los niños a aplicar: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, Festal. Los medicamentos tienen la capacidad de aumentar el tono de la pared intestinal, diluir las masas fecales, fortalecer el motor muscular. Métodos de fisioterapia

Para el tratamiento fisioterapéutico eficaz: la estimulación eléctrica intestinal

• ;Exposición al láser
• ;
• acupuntura;
• electroforesis con sustancias tónicas.

Se desarrolló una actitud muy cuidadosa hacia la hidrocolonoterapia( lavando el intestino con aguas minerales, decocciones a base de hierbas).Intentan no asignarlo incluso a pacientes adultos debido a una gran cantidad de complicaciones.

limpia

La introducción de agua o solución salina con un enema tiene un efecto irritante local en el recto. Reflexivamente, un impulso de defecar. El volumen de agua para el enema viene determinado por la edad del niño. El niño pequeño se coloca en el lado derecho, se levanta la nalga y se inyecta la punta del enema, lubricada con vaselina.

La solución no debe diferir del cuerpo en temperatura. Demasiado caliente o frío es dolorosamente tolerado por el niño. Después de la presentación, debe apretar las nalgas y sentarse o abusar del bebé en sus brazos durante 10-15 minutos. Luego ponte una olla.

Masaje

La única contraindicación para el masaje es la presencia de sangre en las heces y una fuente de sangrado poco clara. Los senos necesitan un masaje diario de la espalda y el abdomen para fortalecer los músculos. En la posición en el abdomen, dos dedos hacen movimientos en espiral a lo largo de la zona vertebral desde la cintura hasta el cóccix. Por lo tanto, es posible estimular el llamado de un impulso de defecar.

El abdomen se masajea con un movimiento circular en el sentido de las agujas del reloj. Es necesario que el masaje sea agradable para el niño. No puedes permitir gritos, presión fuerte. El comienzo del procedimiento siempre se realiza acariciando y frotando la piel. Luego proceda a los movimientos de presión suaves y lentos. En el orden inverso, se completa tapping con falanges de dedos. Todo el procedimiento toma 20 minutos. El masaje

Entrenamiento físico terapéutico

indicado para niños mayores. Es mejor llevar al niño a las clases grupales en la clínica. Aquí se miran el uno al otro y aprenden los ejercicios más rápido. Para estimular el trabajo del intestino se muestran:

• funcionando;
• saltando en su lugar;Movimiento
• , fortalecimiento de los músculos abdominales;
• envoltura del aro. Saltar la cuerda

medicina Recomendaciones Los remedios caseros

popular ayuda en la influencia conservadora compleja. La posibilidad de usarlo es necesario para hablar con el pediatra, ya que a diferentes edades puede haber contraindicaciones.

Entre remedios herbales propone utilizar:

• jarabe celidonia - misma cantidad Chelidonii de azúcar y, después de mezclar, se sujeta a la gasa nodo y colocado para perfusión a las 2 semanas en el suero;aceite vegetal
• ( preferiblemente de linaza o girasol) - se da antes de las comidas cucharadita necesario proporcionar una esterilización preliminar por ebullición en una botella en un baño de agua;
• la combinación de espino cerval y ciruelas pasas en el caldo mejora el sabor, el niño es útil como compota después de la cena;
• preparó a partir de extracto de agua de semilla de lino( 01:30) durante una hora, filtrar y beber con el estómago vacío, puede ser pulverizado en un molinillo de café para dar al niño y como un polvo para ½ cucharadita;
• , se deben agregar brotes de trigo a ensaladas y cereales;El jugo de repollo
• se prepara fresco, se recomienda que pase 2 semanas.

Tratamiento quirúrgico

La indicación es la falta de los resultados del niño a partir de la dieta, medicamentos, masajes, acostumbrados a los enemas, signos marcados de intoxicación. La operación se realiza bajo anestesia general. El cirujano corta bucles innecesarios del colon sigmoide, cose los extremos inferior y superior.

Si sospecha de obstrucción, el niño es operado de acuerdo con las indicaciones vitales. El médico debe examinar todo el intestino para verificar la viabilidad del tejido. La torsión de los bucles móviles puede apretar e interrumpir la alimentación de la pared intestinal, lo que conduce a la necrosis. Entonces, a excepción de la región sigmoidea, es necesario eliminar otras partes.

¿Cuáles son las complicaciones de la dolicosigma no tratada?

Ante la falta de atención a los atributos de la enfermedad al niño surgen: la acumulación de

• en el desarrollo físico, el agotamiento;
• anemia;
• erupciones pustulosas en la piel;
• cálculos de heces que pueden causar obstrucción intestinal;
• envenenamiento crónico con escoria - una intoxicación tóxica.

actitud impertinente a lo largo del embarazo, el estreñimiento bebé nonato, falta de cuidado por parte de un adulto atento contribuye a la dolihosigmoy infantil y consecuencias graves. El tratamiento en la etapa avanzada, el rechazo del examen oportuno conduce a la necesidad de un método operativo de tratamiento. Cuanto antes revele la enfermedad en el bebé, más garantías tendrá su cura completa.