¿Qué es el estreñimiento atónico?

El vaciado regular del intestino es necesario para el cuerpo. Asegura la eliminación de toxinas y toxinas. La producción de energía para el soporte vital se asocia con la recepción de sustancias esenciales con alimentos. Además, la calidad de los alimentos es en parte responsable del proceso de purificación.

El estreñimiento atónico es uno de los tipos de excreción alterada de las heces. No se trata de una demora única, sino de fallas a largo plazo de la defecación, que no son fáciles para los pacientes a la inconveniencia, sino a un sufrimiento real. Una persona sana debe tener una silla todos los días o cada dos días, pero no después de tres o más días.

Hay muchas variedades de estreñimiento. Pueden ser causados ​​por:

• entrar al intestino grueso no es suficiente "procesado" en las etapas previas del resto de los alimentos en las enfermedades del estómago, el duodeno, el hígado y la vesícula biliar, el páncreas;
• enfermedades del intestino con la derrota de la función secretora, violación de la microflora;
• falla de la peristalsis (un tipo especial de contracción de las fibras musculares longitudinales y transversales del intestino), cuando se produce espasmo muscular o relajación completa;
• una obstrucción mecánica en el curso del movimiento fecal con obstrucción intestinal (por ejemplo, en tumores).

¿Qué factores proporcionan una peristalsis normal?

La violación de la actividad contráctil del intestino puede ocurrir en la patología de la pared intestinal que afecta las terminaciones nerviosas, en el contexto de la falla de los procesos de regulación nerviosa que aseguran una adecuada peristalsis.

Para la peristalsis normal de los intestinos, la responsabilidad recae en el departamento vegetativo del sistema nervioso, que no obedece a la voluntad del hombre. Él controla independientemente los órganos internos a través de la transmisión de impulsos a lo largo de los nervios simpático y parasimpático.

La anatomía de la pared muscular asegura dos capas de fibras: externamente con una dirección longitudinal, desde el interior - un tipo circular o anular.

En el intestino grueso de las fibras longitudinales se forman 3 poderosas bandas

La peristalsis del intestino está asegurada por el cambio sucesivo de señales simpáticas y parasimpáticas, que causan espasmo y relajación muscular a través de la liberación del mediador acetilcolina. Constantemente a lo largo de los intestinos hay varias olas.

La acumulación excesiva de esta sustancia contribuye a la contracción espasmódica de los músculos. El proceso aumenta con el estrés, el trabajo duro. Por el contrario, con la eliminación rápida o la falta de un mediador, los músculos llegan a un estado relajado.

En una persona sana, ambos tipos de señales se equilibran y dirigen para realizar la función de limpiar los intestinos mediante la evacuación de las heces. Se sabe que el estrés y la hipodinámica tienen un efecto significativo sobre la alteración de la inervación. Tal mecanismo juega un papel decisivo en la patogénesis del estreñimiento atónico.

Otro "irritante" de la reducción intestinal es la comida. La peristalsis se refuerza por reflejo cuando se expone a la pared de residuos gruesos, fibra no digerida, pero disminuye si llegan sustancias fácilmente asimilables, que se absorben casi por completo en la sangre.

Con la peristalsis, los intestinos reciben secretos de los órganos superiores (bilis, jugo pancreático). Las habilidades motoras suficientes son importantes para garantizar la calidad de la digestión de los alimentos.

Causas y factores de riesgo

Las causas del estado atónico del intestino pueden ser factores que causan una violación del peristaltismo normal. Estos incluyen:

• falta de suficiente carga motora (la necesidad de reposo prolongado en cama, paresia y parálisis, pereza);
• comida monótona con productos de harina, carne, platos grasos sin suficientes vegetales y frutas - una causa frecuente de atonía en la obesidad;
• ingesta de agua insuficiente o agua potable con un alto contenido de calcio, pérdida significativa de líquidos en el calor, con sudor, vómitos (más típico para el niño);
• enfermedades crónicas de los intestinos y órganos digestivos, especialmente con lesiones ulcerosas y erosivas de la capa mucosa;
• el abuso de enemas de limpieza y laxantes agota las terminaciones nerviosas en la pared intestinal, lo que lleva a una pérdida del tono muscular;
• distrofia alimentaria debido a la inanición se acompaña de una fuerte pérdida de energía, el estreñimiento atónico es uno de los problemas de las personas en el período de recuperación después de una larga ausencia de alimentos, acompaña a los intentos de perder peso;
• enfermedades endocrinas causadas por una función disminuida de la hipófisis, los ovarios, la tiroides (especialmente en mujeres y hombres en edad de menopausia) afectan el sistema nervioso y alteran la motilidad intestinal;
• cerca de los problemas endocrinos está el estado fisiológico del embarazo, el estreñimiento atónico puede tomar mucho tiempo y no cesa después del parto;
• en las personas mayores, la atrofia muscular es importante;
• aumento de estrés mental y emocional;
• los efectos tóxicos de ciertas drogas, la consecuencia del envenenamiento con sustancias venenosas;
• complicación después de la cirugía en los intestinos, enfermedades infecciosas (disentería).

Largos descansos en las comidas, intentos de morirse de hambre para perder peso, comer "sobre la marcha" conducen al efecto contrario

Síntomas del estreñimiento atónico

La acumulación de heces en el intestino grueso estira el intestino y presiona los órganos adyacentes. Por lo tanto, los pacientes se quejan de un raro vaciado del intestino, la necesidad de empujar con fuerza, adoptar una postura especial "en cuclillas".

Hay una sensación de raspiraniya en el abdomen, dolor sordo a lo largo de los intestinos, en el hipocondrio derecho. Después de vaciar la dureza nota pedregoso de las heces, dolor en el recto, mezcla de sangre en la superficie de las heces causada por sangrado de las hemorroides, hay dolor local en el recto debido a las grietas.

La peristalsis intestinal baja interrumpe la función hepática. En la sangre hay sustancias tóxicas no influenciadas. La carga de trabajo excesiva con el curso prolongado de la enfermedad conduce a la manifestación de signos de intoxicación:

• pérdida de apetito;
• hay dolores de cabeza;
• preocupado por debilidad, náusea;
• a menudo la temperatura aumenta a cifras pequeñas;
• una persona se vuelve irritable, no duerme bien;
• para las mujeres se caracteriza por el llanto;
• aumento de la pérdida de cabello;
• la condición de la piel empeora (sequedad, picazón, arrugas en la cara, tonalidad pálida o ictérica, acné);
• posible deterioro mental (pérdida de memoria, la sospecha, explosiones de agresión), el estado de ánimo depende enteramente de la paciente fue al baño.

¿Cómo se manifiesta la atonía del intestino en el niño?

El problema de la atonía del intestino puede surgir en el bebé de los bebés. Se cree que hasta tres meses, la razón principal es la imperfección del sistema digestivo. La defecación normal debe ocurrir 1-2 veces al día, en recién nacidos hasta 8 veces.

Las características anatómicas relacionadas con la edad de los niños son el desarrollo débil de las capas musculares del intestino, la parte sigmoidea del colon tiene un fuerte rizado, secreción reducida de los órganos digestivos.

Hay una total dependencia de la calidad de los alimentos (leche materna), las reacciones a los alimentos complementarios introducidos, así como un gran respeto por el régimen de valor, el medio ambiente y el clima, el miedo, la ira, los padres otras influencias mentales.

Cuando la defecación se retrasa, el niño se pone irritable, a menudo llora, se calla, se niega a comer

La causa del estreñimiento en un niño puede ser una infección helmíntica. En este caso, hay erupciones en la piel, el bebé se rasca la zona del ano (si el helminto son los oxiuros), puede escuchar un ruido sordo en el abdomen hinchado. La atención de los padres y la supervisión del pediatra del distrito ayudarán a resolver el problema.

Diagnostico

Para diagnosticar correctamente, el médico debe aprender a escuchar las quejas del paciente y recibir la información necesaria de ellos. Debe tenerse en cuenta que las personas con estreñimiento siempre consideran las heces y son capaces de describir su afección durante un tiempo prolongado.

Con estreñimiento atónico, cuando es posible lograr el vaciado, la parte más densa de las heces primero (los pacientes hablan de "piedras"), y luego una consistencia blanda. Es necesario conocer el tipo de nutrición humana, las características de la actividad profesional. Es importante saber cómo come el paciente en el trabajo.

En la situación de estreñimiento, siempre es necesario excluir el factor mecánico: pólipos, tumores intestinales, obstrucción adhesiva. En los hombres, la sintomatología puede causar un tumor de la vejiga o la próstata. En las mujeres, las adherencias forman enfermedades inflamatorias crónicas del útero y los apéndices, las operaciones de una cesárea.

El método de diagnóstico de rayos X con el uso de la suspensión de bario y el posterior examen de su movimiento a lo largo del intestino, así como la irrigoscopia (introducción del contraste con el enema) continúan siendo utilizados en policlínicos.

El paciente se recomienda tomar pruebas:

• sangre, clínica general y bioquímica para evaluar el estado funcional del hígado y el páncreas, en marcadores de cáncer;
• orina;
• heces en escatología, huevos de gusanos (el médico designará a un niño);
• las mujeres son referidas a un ginecólogo, los hombres necesitan un examen de la próstata con el dedo;
• Fibrogastroscopia: controlará el estómago y revelará una violación de la secreción;
• La colonoscopia (la introducción de una sonda óptica en el recto para examinar casi todo el intestino grueso) es necesaria para rechazar la sospecha de crecimiento tumoral y revelar enfermedades intestinales que causan estreñimiento.

Tratamiento del estreñimiento atónico con ejercicio y dieta

Antes de tratar el estreñimiento con medicamentos, el médico le aconsejará que preste atención al estilo de vida (suficiencia de movimientos) y ajuste la nutrición. Los pacientes con atonía deben comenzar todas las mañanas con gimnasia para el abdomen y los intestinos.

Será útil tirar alternativamente de las rodillas hacia el pecho en la posición de decúbito prono, "tijeras" en ángulo con el piso a 45 grados o menos, girando con una elevación del tronco hacia arriba y también arrojando las piernas detrás de la cabeza.

Auto masaje del abdomen: se realiza en el sentido de las agujas del reloj presionando los movimientos, seguido de una suave inmersión profunda de los dedos y una eliminación brusca

Caminar es un estimulador reflejo natural del intestino. El proceso conecta todos los músculos necesarios. Por lo tanto, a los pacientes se les recomienda pasar más tiempo caminando, parte del camino al trabajo debe pasar a pie.

Requisitos básicos de energía:

• la frecuencia de las comidas debe ser 5-6 veces por día;
• Durante largos períodos, comer en exceso es inaceptable;
• Se excluye el método sándwich de alimentos, en el trabajo es necesario adaptarse al calentamiento de los alimentos que se traen con ellos o al comedor.

Es necesario limitar:

• productos culinarios, pasteles, dulces;
• productos cárnicos fritos y ahumados;
• café a 1 taza por día;
• la cerveza y el alcohol están mejor excluidos;
• agua carbonatada;
• salsas picantes, manteca de cerdo, mayonesa.

Las preferencias se deben dar a:

• queso cottage;
• kéfir y leche horneada fermentada;
• gachas de alforfón;
• carne magra hervida y pescado;
• ensaladas de verduras, cazuelas;
• mariscos;
• fruta fresca;
• centeno y pan "Doctor" con salvado.

Medicación

Si la dieta y el ejercicio no traen alivio, entonces el médico prescribe preparaciones especiales para estimular los intestinos. Se incluyen en un gran grupo de fármacos anticolinesterásicos, todos contribuyen a la acumulación de acetilcolina y, por lo tanto, restauran la función motora.

Itomed: utilizado para los vómitos, las náuseas y la acidez estomacal. No se recomienda para mujeres embarazadas y lactantes, niños menores de 16 años, si hay una sospecha de una obstrucción mecánica o sangrado en el intestino, así como con una deficiencia de lactasa.

Los síntomas negativos incluyen:

• reacciones alérgicas;
• salivación;
• Supresión de la síntesis de leucocitos y plaquetas;
• temblor de manos;
• ginecomastia en hombres;
• dolores de cabeza;
• ictericia

Uso limitado en casos de alteración de la función renal y hepática

Otras drogas del grupo no difieren en las consecuencias negativas de Itomed:

• Ganaton,
• Motilium,
• Coordinación,
• Montana,
• Proserin.

Se complementan con Peristil, que puede causar arritmias cardíacas, requiere precaución en pacientes en la vejez. Kalimin 60 N - está contraindicado en urolitiasis, asma bronquial. Lo negativo es el estrechamiento de las pupilas, náuseas, bradicardia, vómitos y aumento de la secreción en los bronquios.

Como vemos, dicha terapia patogénica es demasiado peligrosa para el tratamiento ambulatorio, especialmente para pacientes ancianos con diversas enfermedades crónicas.

Por lo tanto, los gastroenterólogos recomiendan el uso de medicamentos laxantes para la evacuación intestinal. Producido en tabletas, gotas, complementos alimenticios, supositorios rectales. Es mejor usarlos por la noche.

Propiedad negativa: la adaptación del cuerpo a un solo medicamento. La falta de efectividad con el uso prolongado. Algunos productos pueden causar demasiada irritación de la mucosa intestinal, contribuir a una mayor inflamación y violar la flora bacteriana.

Al paciente se le recomienda alternar laxantes de diferentes tipos:

• Fenolftaleína,
• Izaman,
• Isafenin,
• Regulax,
• Lizalak,
• Bisadil,
• Slabilen,
• Slabikap,
• Phytolax,
• Guttalax.

El aceite de ricino se toma mejor en una mezcla con kéfir

El uso a largo plazo de laxantes conduce a un estado de "intestino flojo". Los supositorios de glicerina rectal se administran una vez. Después de 20 minutos debido a la irritación del recto, existe la necesidad de ir al baño. Las velas no pueden usarse para la exacerbación de las hemorroides y la inflamación del recto.

Para reducir la dependencia de los laxantes, se prescribe fisioterapia para estimular los intestinos. Se recomienda una ducha circular y de Charcot, electroforesis en el área del intestino con una solución de cloruro de calcio y proserina, corrientes diadinámicas en los músculos abdominales.

Tratamiento con enemas

Los enemas con atonía intestinal se distinguen por sus objetivos:

• Limpieza- se lleva a cabo por la cantidad de líquido de 1-2 l, puede agregar decocciones de plantas con efecto antiinflamatorio (manzanilla, caléndula), vinagre de sidra de manzana. Vaciar el intestino grueso ocurre inmediatamente.
• Aceitoso- El efecto terapéutico es suavizar las heces, mejorar el movimiento del intestino, el volumen es de 150-200 ml, es necesario que la temperatura de la solución esté cerca de 38-39 grados. Antes del enema de aceite, se lleva a cabo la purificación. Lo mejor es hacer el procedimiento antes de acostarse. La defecación debe esperarse después de 8-10 horas.
• Hipertenso- un medio vaso de agua tibia tiene una cucharada de sal, la solución está bien mezclada, la acción se basa en la irritación de la mucosa y los receptores nerviosos del intestino. El volumen del enema no es más de 100 ml.

El equipo más conveniente para el aceite y los enemas hipertónicos

Las contraindicaciones del método incluyen cualquier signo con sospecha de "abdomen agudo", apendicitis, obstrucción intestinal, hemorragia intestinal y la presencia de una grieta en el recto, paraproctitis, hemorroides agudas.

Experiencia de medicina popular

Los pacientes de remedios populares se ven obligados a utilizar cursos y alternan debido a la posibilidad de adicción. El efecto relajante en los intestinos tiene:

• decocción de semillas de lino;
• recepción por la mañana de un vaso de agua con una cucharada de miel;
• compota de manzanas, cerezas, albaricoques;
• salmuera de repollo en escabeche con levadura;
• ciruela, zanahoria, jugo de remolacha;
• caldo de avena, semillas de eneldo.
• aloe con miel

Medidas preventivas

Advierta que los intestinos de atonía pueden ser, adhiriéndose a ciertas reglas en la vida. Necesitamos caminar más, acostarnos menos en el sofá y pasar tiempo en la televisión, seguir una dieta saludable en la dieta, beber agua a 1,5 litros por día, no perseguir las dietas de moda.

En los entrenamientos diarios no se olvide de incluir ejercicios para los intestinos, renunciar al alcohol, fumar. Trate de desarrollar un hábito (reflejo condicionado) para defecar al mismo tiempo.

Aprenda a aceptar cualquier situación y trate los problemas a medida que surjan, en lugar de atormentarse con miedos por adelantado. La prevención y el tratamiento del estreñimiento atónico ayudan a evitar la intoxicación del cuerpo, a eliminar los problemas de salud mediante métodos naturales de limpieza del intestino.