Adenoma de la glándula salival (parótida)

El adenoma de la glándula salival es una neoplasia benigna formada a partir de células del epitelio glandular. Los tumores más comúnmente diagnosticados de la glándula salival parótida. Puede ser una entidad única o incluir varios nodos.

La patología puede desarrollarse tanto en hombres como en mujeres. Pero este último se detecta algo más a menudo. Según las estadísticas, el adenoma de la glándula parótida se produce en aproximadamente el 2% de todos los casos diagnosticados.

El tumor más común se forma en personas de 50 a 70 años. Se refiere a formaciones benignas, tiene límites claros, una forma redonda ovalada o regular. La derrota bilateral es rara.

Causas de la patología

Las verdaderas causas de la enfermedad para los médicos no se conocen. Pero hay varios factores que pueden convertirse en una circunstancia indirecta de su desarrollo.

Estos incluyen:

• lesión directa del oído o procesos inflamatorios existentes - parotiditis epidémica, sialoadenitis;
• predisposición en el nivel genético: los médicos han avanzado la teoría de que un gen mutante puede ser heredado;
• penetración en el cuerpo de microorganismos patógenos capaces de provocar la consolidación de los tejidos glandulares;
• los trastornos de naturaleza hormonal pueden causar cambios en la estructura de los tejidos sanos, corrigiendo su composición cualitativa;
• influencia de factores externos negativos: exposición múltiple altamente dosificada, radiografía frecuente del cerebro;
• fumar: las encías de nicotina interrumpen la producción de saliva, causando una mayor sequedad de la mucosa oral;
• mala nutrición: como resultado de una deficiencia en las sustancias necesarias del cuerpo, se produce una violación en el proceso de secreción de saliva;
• enfermedades ocupacionales: muy a menudo se detecta adenoma de las glándulas salivales en trabajadores de empresas metalúrgicas, químicas y de carpintería. Su desarrollo es causado por los efectos tóxicos de los desechos industriales.

Por lo tanto, parece un tumor benigno de la glándula salival, las causas de la mutación de las células del tejido glandular no son completamente conocidas por los médicos

Clasificación de la enfermedad

Hay varias variedades de adenoma.

Polimórfico (pleomórfico)

El tumor aumenta lentamente de tamaño, pero en ausencia de tratamiento puede alcanzar un volumen considerable. Se define como una formación densa con una superficie con baches. Característica: hay una posibilidad de renacimiento.

Célula basal

Está formado por células basaloides. En la mayoría de los casos, está representado por varios nodos. El riesgo de renacimiento es mínimo.

Grasiento

Educación pequeña en volumen. Es asintomático. Eliminado solo quirúrgicamente No causa complicaciones

Canalical

Se diferencia por una estructura de haz delgado. Parece pequeñas cuentas. Se forma a partir de células epiteliales y se diagnostica en la vejez. Tiene bordes claramente visibles.

Adenolinfoma

Viene de las células del tejido linfático. Crece lentamente Lugar de localización: detrás de la aurícula.

Monomórfico

Ocurre solo a partir de células de tejido glandular.

Síntomas y signos

El adenoma pleomórfico más común. La patología puede desarrollarse durante mucho tiempo sin mencionarse a usted mismo.

Especialista durante el examen del paciente antes de la aparición de síntomas específicos puede determinar la presencia de una cápsula de adenoma

La enfermedad manifiesta ciertos síntomas, dependiendo de la ubicación del tumor. Esto puede ser dolor, que se manifiesta cuando la formación de dimensiones significativas, lesión del nervio facial, traza claramente asimetría visual de la cara.

También hay una mala movilidad de los músculos faciales desde el lado afectado. Si el tumor se encuentra en la profundidad de los tejidos, se producen trastornos de la deglución. El habla de una persona también puede cambiar.

Definir un tumor por palpación ya es posible al comienzo de su formación. Se sentirá como una neoplasia sólida y se destacará sobre el fondo de los tejidos sanos. El adeninfoma y la forma polimórfica pueden desarrollarse en forma de numerosos nódulos y combinarse, por ejemplo, con el adenoma de la glándula salival submandibular.

En casos raros, la formación inicialmente benigna renace. El proceso acompaña el desarrollo de los siguientes síntomas:

• formación de un borde más claro;
• la severidad de la estructura;
• un aumento rápido en el volumen de la cápsula;
• Detección de metástasis en los ganglios linfáticos locales.

Diagnostico

En el examen inicial, el médico realiza la palpación (palpación) del área afectada. Y solo después de eso él designa una encuesta. El diagnóstico de la enfermedad incluye los siguientes estudios de laboratorio e instrumentales:

• Examen de sangre. Es necesario obtener información sobre el estado general del organismo;
• Tomografía Computada. Ayuda a obtener una imagen visual del tumor y sus estructuras internas;
• Sialografiya. Examen de rayos X con contraste Le permite determinar la forma y el tamaño actual del adenoma;
• Radiografía del cráneo. La detección de deformación del cráneo indica indirectamente la presencia de un tumor;
• Examen de ultrasonido. Le permite visualizar la compactación, aclarar la ubicación de su localización, así como el grado de germinación en los tejidos sanos circundantes;
• Punción. La ingesta del contenido líquido de la cápsula para su posterior investigación. Es necesario determinar la estructura del adenoma;
• Biopsia. Neoplasia de eliminación de tejido tisular para determinar el tipo de tumor;
• Citología. Usado para estudiar las células de la educación.

La imagen de ultrasonido muestra claramente la neoplasia ganglionar en la glándula salival

En base a los resultados obtenidos, se toma una decisión sobre el tipo de tratamiento.

Tratamiento del adenoma de la glándula salival

En el caso de una forma aguda, se prescriben medicamentos. Incluye medicamentos de la categoría de antibióticos, analgésicos. Además, se recomienda tomar medicamentos que estimulen la producción de saliva. Para descartar el desarrollo de complicaciones, se recetan medicamentos antiinflamatorios.

Además, se prescriben procedimientos de fisioterapia: electroforesis, terapia con láser, terapia UHF. Pero la mayoría de los expertos tienden a un método radical de tratamiento, la eliminación de tumores, para minimizar el riesgo de recurrencia de la patología.

¿Cómo es la operación? El procedimiento incluye varias etapas:

1. Se hace una incisión en el área del tumor.
2. Después de abrir la cápsula del adenoma, se diseca.
3. A continuación, la cápsula se vacía y su contenido se transfiere para un examen histológico.
4. Luego, el cirujano coloca cuidadosamente la cápsula vaciada para excluir la formación de la fístula salival. Se usa la técnica de sutura capa por capa.

El tratamiento del adenoma de las glándulas salivales en la mayoría de los casos implica la extracción quirúrgica de la cápsula

Durante la operación, la incisión de la cavidad externa se realiza de tal manera que, al detectar el proceso maligno, el cirujano tiene la posibilidad de una apertura más profunda de la región cervical.

Se producen complicaciones después de la extirpación del tumor, pero son relativamente raras. Puede ser parálisis del nervio facial, trastornos de mimetismo, formación de fístulas. Son causados, como regla, por la cualificación insuficiente y la experiencia del cirujano que trabaja. Las recaídas de la enfermedad son probables, pero no infrecuentes.

Pronóstico de la enfermedad

El pronóstico para el adenoma de la glándula salival es bastante optimista. Especialmente en el caso de que el proceso de renacimiento aún no haya comenzado. El tratamiento realizado de forma cualitativa extiende la vida a una persona durante 10-15 años.

Si se ignora el problema y el tumor benigno cambia a un tumor maligno, se pasa el límite de supervivencia de cinco años (dependiendo de la etapa del cáncer):

• Etapa 1: aproximadamente el 80% de los pacientes operados;
• Etapa 2: no más del 60%;
• Etapa 3: solo el 42%;
• Etapa 4: menos del 25% de todos los casos diagnosticados.

Con el tiempo, la patología diagnosticada y el tratamiento utilizado permiten a una persona llevar una vida habitual.

En ausencia de tratamiento, la muerte ocurre dentro de 1-3 años después de la transición del adenoma a la educación sobre el cáncer. La prevención de la enfermedad como tal está ausente. Los médicos solo dan recomendaciones generales: el mantenimiento de un estilo de vida saludable y una dieta balanceada que incluya las sustancias necesarias para los humanos.