- ¿Cómo funciona el video clip y funciona?
- ¿A quién se le indica gastroscopia?
- ¿Hay alguna contraindicación para la investigación con un videocassette?
- ¿Qué imagen puedes ver en las imágenes y en el "video sobre el tracto gastrointestinal"?
- ¿Cómo preparar a un paciente para el procedimiento?
- ¿Cómo se realiza el procedimiento?
- ¿Cómo evalúan los especialistas las ventajas y desventajas de una gastroscopia sin sonda?
- ¿Dónde es posible hacer bezsondovuyu una gastroscopia?
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La segunda mitad del siglo XX dio a la medicina un método de investigación fibrogastroduodenoscopic( FGDS).Permitió examinar visualmente el tracto gastrointestinal del paciente desde el esófago hasta las partes iniciales del duodeno.
Se ha abierto una nueva era en el desarrollo de la gastroenterología. Los médicos fueron capaces de identificar y clasificar las diferentes formas de la enfermedad en estadio y las complicaciones, diagnóstico preclínico temprana de los tumores malignos, examinar millones de personas con enfermedades hereditarias, prescribir el mejor tiempo de la cirugía y el uso de tratamiento.
Si bien sigue siendo indispensable utilizar el FGDS para tomar material de áreas mucosas sospechosas para biopsia, análisis bacteriológico. La modernización del equipo hizo posible diseñar fibrogastroscopios con sondas endonasales delgadas( insertadas a través de los conductos nasales).
Sin embargo, la ciencia de pleno siglo XXI no se detiene, y en 2001 en el método de certificación de Estados Unidos de la cápsula endoscópica, se llama una gastroscopia el estómago sin tragar la sonda. Alternativa a GEI también está registrada en Israel, la Unión Europea, Australia.
¿Cómo funciona y funciona la cámara de video?
Para la cápsula endoscópica, no se necesita un dispositivo con un dispositivo óptico y una sonda. Los creadores incluyeron una técnica de transmisión y una microcámara a color con cuatro fuentes de luz para videovigilancia en una cápsula que mide 26 x 11 mm y pesa 4 g. Todos los materiales son seguros para los humanos.
En el interior, hay cuatro sistemas ópticos que emiten una imagen a la cámara, grabando. Las instantáneas completan la imagen, realizada a una velocidad de 3 fotogramas por segundo. El dispositivo y el transmisor de radio funcionan con baterías incorporadas o desde una fuente externa. Se complementa con un receptor externo que recopila la información transmitida.
de ingestión de la cápsula del paciente se mantiene durante unas pocas horas todo el tracto digestivo, produciendo decenas de miles de imágenes, las transmite a la antena colocada en el cuerpo de la persona de prueba. Todo está almacenado en la memoria del dispositivo receptor.
logro importante radica en el hecho de que con una gastroscopia como el estómago sin tragar la sonda se puede ver no sólo la superficie interna del estómago, sino también inaccesibles para fibrogastroscopia porciones del intestino delgado. En este caso, el paciente no experimenta incomodidad y sensaciones dolorosas.
se han desarrollado para este tipo de pacientes sin cámara de endoscopios que permiten examinar el esófago y el estómago, el intestino y los intestinos grandes
Esto muestra una gastroscopia?
Compruebe que la cápsula endoscópica del estómago se recomienda para personas que no pueden tragar la sonda debido al estrechamiento y espasmo del esófago o que tienen miedo, no quieren hacerlo. Pero la sintomatología de la enfermedad requiere un diagnóstico más preciso.
Gastroscopia no sonde se recomienda si el paciente está preocupado:
- acidez estomacal;
- náuseas y vómitos;
- dificultad para tragar;
- asfixia y tos mientras come;
- hinchazón constante;Pérdida de peso
- ;
- dolor en la región epigástrica, esté o no relacionado con los alimentos;
- la aparición de coágulos o sangre fresca en las heces y el vómito;
- anemia( anemia) con debilidad, mareos.
Fibrogastroskopyu sin duda llevado a cabo:
- si es necesario, teniendo el material para los estudios morfológicos de la mucosa( tomado de cinco sitios);
- para la eliminación de pólipos en el estómago;
- con tanque.análisis de moco para detectar la presencia de helicobacterias;
- para la determinación precisa de la acidez del jugo gástrico del paciente;
- si es necesario para detener el sangrado de las úlceras;
- para monitorear la efectividad del curso de tratamiento.
existen contraindicaciones para fibrogastroscopia, en estos casos, sólo puede reemplazar la cápsula endoscópica. Difícil o imposible llevar a cabo una sonda:
- en los tumores, suzivshih significativamente lumen del esófago y del estómago;
- expresado por defectos del tórax y la columna vertebral;
- de los divertículos disponibles en la pared del esófago;Trastornos mentales
- del paciente;Aneurisma aórtico
- , hipertrofia miocárdica significativa;
- enfermedades de la hemopoyesis con coagulabilidad alterada y una tendencia a sangrado;
- forma grave de asma bronquial.
gastroenterólogos que tienen larga experiencia con videocápsula, asignar indicaciones absolutas y relativas
Por las indicaciones absolutas que figuran como condiciones obligatorias de la encuesta: la debilidad de largo sin causa constante, sangre en las heces, una reacción positiva Gregersen( sangre oculta), pérdida de peso, los síntomas de deficiencia de vitamina con suficiente poder.
Cuando estos síntomas en pacientes con sospecha de: anemia
- - cuando la hemoglobina en la sangre por debajo de 100 g / l debe alertar indicador particularmente en los pacientes masculinos, como las mujeres a menudo asociados con los períodos menstruales pesados;
- oculto sangrado gastrointestinal - mostrar signos de anemia, el registro de una reacción positiva Gregersen al menos dos veces, la falta de fibrogastroscopia patología identificado y examen La colonoscopia es necesario descartar las úlceras del intestino delgado, o hinchazón sangrado;sangrado gastrointestinal
- aguda en ausencia de fuente explícita cuando se realiza encuesta estándar muestra que no hay erosiones, úlceras, tumores, divertículos, pero hay sangre en las heces;enfermedad de
- Crohn con lesiones del intestino delgado - colonoscopia utilizado permite inspeccionar la porción inferior del intestino delgado( alrededor de 10-15 cm en la parte antes de la conexión con espesor), y con los cambios de la enfermedad de Crohn puede ser mayor, por lo tanto, oculto desde el examen estándar;síndromes hereditarios
- acompañados crecimientos poliposas - por lo general se sospecha en niños, adolescentes, si no está ya disponible en la familia, parientes cercanos.
Para las indicaciones relativas( deseable pero no obligatorio) incluye: una sospecha de enfermedad celíaca - alteraciones de la digestión causado por el daño a la capa coroides de los alimentos pequeños del intestino que contienen la proteína del gluten( gluten de trigo, cebada, avena, centeno), un diagnóstico rápido le permite asignar la dieta adecuada y completamenterestablecer la digestión del paciente.
También contraindicaciones son la necesidad de evaluar la prevalencia de lesiones intestinales en la enfermedad de Crohn, y los resultados del tratamiento, las quejas de dolor en el abdomen con causas poco claras o terapia ineficiencia prescrito largo del paciente, y la misma se aplica a ininteligible para gastroenterólogo diarrea si la diarrea dura hasta varias veces por día.
por
israelí lejos el mejor videocápsula considera ¿Existe alguna contraindicación para estudios videocápsula?
contraindicaciones específicas introducción videocápsula incluyen el cribado de mujeres embarazadas en cualquier etapa, los sitios sospechosos de obstrucción intestinal, epilepsia, paciente de 12 años de edad, la presencia de marcapasos del paciente atado.
¿Qué imagen se puede ver en las imágenes, y de "video en el tracto gastrointestinal"?Ver
puede llevarse a cabo en un "cine" constante o seleccionar los sitios deseados en el tiempo especificado en las imágenes. El estudio ayuda:
- evalúa la condición de la mucosa del esófago, estómago, intestino delgado;
- revela áreas de hiperemia, erosión, ulceración;
- para detectar la estructura rota de los órganos;
- puede verificar si las venas se ensanchan en la zona del esófago y en la curvatura del estómago, lo que confirma la presencia de hipertensión portal;
- arregla lesiones traumáticas, cuerpos extraños, gusanos.
¿Cómo preparar a un paciente para el procedimiento? Si se va a utilizar videocápsula
sin tragar sonda óptica fibrogastroscopia, el paciente se advirtió a la preparación. Es para evitar los alimentos: causar flatulencia en los intestinos durante tres días antes del estudio( col, frijoles, refrescos), pesado para el proceso de la digestión, siempre puede permanecer en el estómago( frito y platos de carne grasos, tartas y pasteles con crema), bebidas alcohólicas( incluida la cerveza).
En 3 días el paciente se aconseja dejar de fumar, ya que este hábito estimula la producción de ácido en el jugo gástrico, bilis
nombrar a una dieta que consiste solamente de los alimentos cocidos y en puré.No se recomienda tomar el desayuno de la mañana al día.
¿Cómo se realiza el procedimiento? Los electrodos
( según el tipo de estudio de ECG) y el dispositivo receptor están instalados en el cuerpo humano. El paciente se traga la endocápsula en presencia de un médico y la bebe con agua. El proceso de videovigilancia y disparo dura 8 horas. Durante este tiempo, la cápsula debe ir desde el esófago hasta el intestino grueso.
No es necesario observar al médico, por lo que el paciente es liberado en su entorno familiar, puede hacer su propio negocio. Se requiere no hacer movimientos bruscos, no participar en ejercicios físicos y deportes.
El médico asigna un segundo tiempo de recepción. Después del final del video, los electrodos se eliminan de la persona. La información recibida es analizada por un médico especialista, se brinda una opinión para un gastroenterólogo o terapeuta. Tal vez el diagnóstico se establecerá con precisión o se requerirán investigaciones adicionales. Unos días más tarde, la cápsula saldrá del intestino con heces.
¿Cómo evalúan los especialistas las ventajas y desventajas de una gastroscopia sin sonda?ventaja
es: la comodidad del paciente, su falta de miedo, incomodidad, la objetividad y la claridad de la encuesta están disponibles en el registro de re-visión disparos( de hecho de 60 mil), de la discusión colectiva por los médicos, facilidad de preparación, el método de seguridad( lesión excluidos, la probabilidad de infección,ya que la cápsula es desechable).
Las desventajas son: alto costo
- , respectivamente, baja accesibilidad para la población( en diferentes clínicas de 50 mil rublos);
- baja calidad de una porción de las imágenes, especialmente los pliegues de la mucosa gástrica;
- ninguna posibilidad en el momento del estudio al paciente a tomar el material para citológico y análisis bacteriológico, determinar el pH de los jugos gástricos, necesita un examen adicional;
- para la manipulación terapéutica tiene que recurrir a la fibrogastroscopia.
La literatura médica tiene información sobre el retraso indeseable de la cápsula en el intestino humano por un período indefinido. Varios autores estiman esta deficiencia con grandes desviaciones de 0.5 a 21% de los casos de todas las observaciones de video y video.
Se descubre que la frecuencia de la demora está relacionada con la observancia de las indicaciones y no con el deseo del paciente. El control en personas sanas no mostró un exceso del período de permanencia diario del dispositivo.
1.5% de los casos acompañan al procedimiento por sospecha de hemorragia gastrointestinal oculta.
Con una alta probabilidad de enfermedad de Crohn, la cifra alcanza el 5% y en pacientes con signos de obstrucción intestinal hasta el 21%.El retraso máximo registrado en la cápsula es de 4 años, 5 meses y 21 días.
En los casos de retardo largo es necesario extraer la cápsula, en función de la fibrogastroscopia nivel o laparotomía( cirugía abdominal en el estómago)
Donde no gastroscopia sin cámara de aire?
Actualmente, debido al alto costo de las cápsulas importadas, las instituciones médicas públicas no están en condiciones de comprarlas, por lo que en una cita de un gastroenterólogo en una policlínica, es necesario conocer la viabilidad y la posibilidad de realizar el procedimiento en clínicas privadas.
Para el diagnóstico completo, aún necesitará estudios adicionales de heces, sangre y orina. El método de diagnóstico por rayos X con mezcla de bario de contraste para tragar también lo hace sin una sonda. Con el uso experto de un radiólogo experimentado, brinda suficiente información para el diagnóstico.
Tal vez después de consultar a un gastroenterólogo y analizar los hallazgos, el paciente ya no necesitará gastar dinero innecesariamente. Para elegir un método para examinar el estómago, debe escuchar la opinión de un especialista, no de amigos y conocidos. La experiencia ha demostrado que la comercialización de la asistencia sanitaria a menudo va acompañada de engaños de los pacientes.