Detección y tratamiento de defecto del tabique auricular en niños

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La deficiencia del tabique interauricular en recién nacidos es una enfermedad extremadamente rara atribuida a la enfermedad cardíaca congénita( CHD).Implica una gran cantidad de consecuencias.

¿Cómo reconocer el problema a tiempo y cómo lidiar con él? Lo diremos en este artículo.

contenido

  • 1 Descripción
  • 2 Las causas y los factores de riesgo
  • 3 Formularios complicaciones
  • 4 y consecuencias Síntomas
  • 5
  • 6 Diagnóstico
  • 7 Terapias
    • 7,1 cirugía abierto
    • 7,2 endovascular oclusión( cierre) previsiones
  • 8 y prevención

Descripción


defecto septal auricular - una anomalía congénitacorazón( malformación congénita).Con un defecto incompleto, hay un agujero entre las particiones , y al completo - no hay partición en absoluto. La enfermedad se caracteriza por la presencia de una comunicación entre las aurículas derecha e izquierda.

La enfermedad se puede detectar por ultrasonido completamente por accidente, ya que muchas personas son asintomáticas.
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Causas del desarrollo y factores de riesgo

defecto del tabique auricular es una enfermedad genética de .Si un niño tiene parientes cercanos que padecen una enfermedad cardíaca, se debe prestar más atención a su salud.

También esta enfermedad puede desarrollarse debido a causas externas de .Durante el embarazo, debe dejar de fumar y tomar alcohol, tomar medicamentos solo bajo la supervisión de su médico. La malformación congénita puede aparecer en los casos en que la madre del niño durante el embarazo estuvo enferma de diabetes, fenilcetonuria o rubéola.

Forms

Los defectos se distinguen por el tamaño y la forma de los agujeros entre las aurículas:

  • Primary.

    Suele caracterizarse por un tamaño grande( de tres a cinco centímetros), localización en la parte inferior de la partición y ausencia de un borde inferior. El subdesarrollo del tabique interauricular primario y la preservación de la comunicación primaria se atribuyen precisamente a esta forma del defecto. Muy a menudo en los pacientes hay un canal antironeventicular abierto y la división de las válvulas tricúspide y bivalvia.

  • Secundario.

    Caracterizado por una partición secundaria subdesarrollada. Por lo general, este daño es de un tamaño pequeño( de uno a dos centímetros), que se encuentra en el área de la boca de las venas huecas o en el centro del tabique.

  • Falta completa de partición.

    Tal defecto se llama corazón de tres cámaras. Esto se debe al hecho de que debido a la ausencia completa del tabique se forma una sola aurícula común, que puede estar asociada con anomalías de las válvulas antreeventiculares o con asplenia.

Una de las variantes de comunicación interauricular es la ventana oval abierta, que no se refiere a este vicio, ya que es solo un subdesarrollo de la válvula de orificio. Cuando la ventana oval está abierta, no hay alteraciones hemodinámicas, por lo que en este caso, no se requiere una operación quirúrgica. Las complicaciones y consecuencias

pequeños defectos en lugar difícil de detectar - algunas personas sabrán sólo en los ancianos acerca de su enfermedad. Con un gran defecto, la esperanza de vida se puede reducir a 35-40 años.

Este problema finalmente conduce al agotamiento recursos para la recuperación del corazón , que puede causar el desarrollo de la enfermedad pulmonar, insuficiencia cardíaca, hipertensión pulmonar, así como llevar a la desmayos privado o incluso un accidente cerebrovascular.

Síntomas de

En la infancia y la adolescencia, a menudo es difícil reconocer un defecto pequeño y mediano, ya que no causa ningún inconveniente obvio. más defectos es mucho más fácil de reconocer, ya que cuando aparece síntomas muy pronunciados:

  • falta de aire que se produce durante el esfuerzo físico;
  • susceptibilidad a infecciones respiratorias;
  • palidez o incluso cianosis de la piel;Debilidad
  • , fatiga rápida;
  • alteración del ritmo cardíaco.

Si el paciente está mirando en uno de los síntomas mencionados anteriormente, o los padres prestar atención a cambios de humor del niño, llanto, falta de deseo de jugar con otros niños durante mucho tiempo, usted debe consultar a un pediatra o un terapeuta. Luego, el médico llevará a cabo un examen primario y, si es necesario, dará instrucciones para un examen más detallado.

Sobre el peligro de la atresia pulmonar, aprenda de otro artículo: es importante conocer a todos los padres de niños con riesgo de enfermedad coronaria.

¿Cuál es la diferencia entre un defecto del tabique interventricular en un feto de un defecto interauricular? Aprende de este artículo.

Diagnosis

Se usan varios métodos para identificar la enfermedad. Para obtener más orientación, debe ponerse en contacto con un pediatra o un terapeuta que, en base a un análisis de las quejas del paciente o de sus padres, puede derivarlo a un cardiólogo.

Recoged primero la historia de la vida del paciente( ya sea en su familia de defectos congénitos del corazón, como el embarazo de la madre procedió), y luego se deja la dirección para los siguientes análisis : análisis de orina, bioquímica y hemograma completo. En función de los resultados obtenidos, puede averiguar cómo funcionan otros órganos internos y si esto se debe al trabajo del corazón.

también llevó a cabo una inspección general, la auscultación( escuchar al corazón), percusión( corazón percusión) .Los dos últimos métodos permiten descubrir si hay cambios en la forma del corazón y si se pueden oír ruidos característicos de este defecto. Después de los estudios, el pediatra o terapeuta decide si hay alguna base para un diagnóstico posterior.

En ese caso, si el médico sospecha que un paciente la presencia de cardiopatía congénita, aplica más sofisticados métodos de investigación : examen de rayos X del tórax

  • nos permite ver los cambios en la forma de corazón.
  • electrocardiografía( ECG) le permite controlar las perturbaciones del paciente en la conducción y el ritmo cardiaco, así como un aumento en los departamentos adecuados.
  • Ecocardiografía( EchoCG) o ultrasonido. Cuando se utiliza el método bidimensional( Doppler), se puede ver dónde se localiza el defecto del tabique y su tamaño. Además, este método le permite ver la dirección de la descarga de sangre a través del orificio.
  • El sondaje( inserción de un catéter) ayuda a determinar la presión en las cavidades del corazón y los vasos.
  • La angiografía, la ventriculografía y la resonancia magnética( IRM) se prescriben en los casos en que los métodos restantes del estudio no fueron indicativos.
Después del diagnóstico, el médico tratante decide si el paciente necesita una intervención quirúrgica o si hay suficiente tratamiento conservador.

Terapias

Una forma de tratar pequeños defectos no sea obstaculizado por la vida del paciente es tratamiento conservador. Además, este tipo de tratamiento se utiliza en los casos cuando no se lleva a cabo en el tiempo de la operación fue el resultado del desarrollo de enfermedades tales como la isquemia de miocardio y la insuficiencia cardíaca.

Se recomienda la intervención quirúrgica para pacientes con de 1 a 12 años de edad. Esto es debido al hecho de que a esta edad el cuerpo se ha adaptado a los cambios que ocurren en el cuerpo debido a defecto del tabique auricular, y no tiene ninguna posibilidad de auto-cierre del defecto. En este momento hay dos formas de cerrar el defecto.

Operación abierta

Si el tamaño del agujero no supera los cuatro centímetros , entonces puede realizar una operación de corazón abierto. Durante la operación, se usa el dispositivo de circulación artificial, la mayoría de las veces con paro cardíaco.

Dependiendo del tamaño del defecto se determina y el método de su eliminación: sutura del defecto( no más de 120 milímetros) o la instalación de un parche de su propio pericardio.

El período de recuperación dura aproximadamente un mes .En este momento, necesita controlar la dieta y abstenerse de esfuerzo físico.

Endovascular oclusión( cerrado)

Este método de cirugía es que a través del catéter de la vena femoral con un oclusor( placa), que está guiado adicionalmente en la aurícula derecha. Luego, el oclusor cierra el orificio, lo "sella".

Este método de operación tiene varias ventajas sobre la cirugía abierta: sin necesidad de anestesia general, pequeña lesión, rápido período de recuperación - sólo unos pocos días.

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y medidas de prevención con el fin de prevenir el desarrollo de la comunicación interauricular en niños cuyas madres deben tiempo para registrarse en la clínica prenatal durante el embarazo.

El tabaquismo, el consumo de alcohol, los hábitos alimentarios y la toma de medicamentos deben excluirse solo según las indicaciones del médico. También es necesario decirle al ginecólogo, que lidera su embarazo, sobre la presencia de familiares que padecen una enfermedad cardíaca congénita.

A pesar de que esta enfermedad tiene un pronóstico positivo, es necesario tomar medidas oportunas de tratamiento, por lo que en el futuro no hay varias complicaciones. Hoy

detectar el defecto septal atrial en los niños es, defectos cardíacos en recién nacidos bastante simple en la mayoría de los casos detectados durante ultrasonido. Si la enfermedad no se detectó inmediatamente después del nacimiento, pero tenía sospechas, es necesario consultar a un médico.

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