Antibióticos para la sinusitis: TOP eficaz y de bajo costo

La sinusitis es una inflamación de los senos maxilares, que puede tener una naturaleza bacteriana, alérgica, traumática y viral. Se desarrolla, por regla general, en el contexto de enfermedades catarrales, ARVI o influenza, pero puede actuar como una patología separada.

En la naturaleza bacteriana de la sinusitis, se muestra al paciente el uso de antimicrobianos. Sin su uso, el exudado purulento, ubicado en los senos, puede "abrirse paso" y afectar al cerebro humano. Una consecuencia de esto puede ser encefalitis o meningitis.

¿Cuándo se necesitan medicamentos antibacterianos?

Los antibióticos son extremadamente necesarios si la sinusitis se acompaña de la liberación de contenido purulento de los senos nasales. El grupo y la dosificación del medicamento pueden ser prescritos exclusivamente por el otorrinolaringólogo, en función de las manifestaciones clínicas de la enfermedad y el grado de su gravedad.

Antes de usar antibióticos, dos pruebas de diagnóstico son obligatorias:

Cultivo bacteriano en el medio nutriente, con la ayuda del cual se determina con precisión la naturaleza de la enfermedad, así como su agente causal (el tipo de microorganismos patógenos que causaron el desarrollo de la sinusitis purulenta).
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Antibioticogram. Tal estudio clínico determina la sensibilidad de un tipo particular de microorganismo patógeno a ciertos fármacos antibacterianos. Gracias a su conducta, el médico puede prescribir exactamente el medicamento que dará los máximos resultados en la lucha contra la sinusitis purulenta.

Entonces, ¿cuándo se necesitan antibióticos y cuál puede ser la evidencia para su uso? Se usan si la genyantritis se acompaña de los siguientes síntomas:

dolor en la región de los lóbulos y órbitas frontales;
presionando sensaciones en la nariz y la frente;
un aumento significativo en la temperatura corporal (con sinusitis maxilar aguda purulenta, porque la enfermedad crónica casi nunca causa fiebre, a menos que sea subfebril);
abundante secreción de exudado purulento;
respiración nasal obstruida, especialmente por la noche;
dolores de cabeza intensos, de los cuales es difícil deshacerse incluso con la ayuda de analgésicos fuertes;
incomodidad, dolor y presión en la nariz y frente cuando se inclina de lado o hacia un lado.

Si no comienzas la terapia a tiempo, la enfermedad no solo puede entrar en una forma crónica de desarrollo, sino también afectar el cerebro. Las consecuencias de tales complicaciones pueden ser impredecibles.

Se prescribe antibioticoterapia, generalmente una semana después del inicio del proceso patológico. Es necesario en el caso de que el lavado de la nariz y su lavado, así como las inhalaciones médicas no hayan dado ningún resultado. Prescribir un medicamento antibacteriano solo puede ser su médico; no automedique, porque los medicamentos antimicrobianos en su aplicación incontrolada puede causar efectos secundarios graves, hasta edema de Quincke y shock anafiláctico.

¿Qué antibióticos ayudarán?

Es imposible decir inequívocamente qué fármacos antimicrobianos serán efectivos en cada caso específico. Todo depende de los resultados del antibioticograma y el cultivo bacteriano en la microflora patógena. Al médico se le asignará solo esa medicación antibacteriana, a la que el agente causante de la enfermedad es más sensible, y no tuvo tiempo para desarrollar resistencia. El riesgo de reacciones adversas también se considera.

A menudo, para el tratamiento de la sinusitis maxilar purulenta, a los pacientes se les prescriben los siguientes grupos de antibióticos:

Penicilina. Es este grupo de medicamentos antibacterianos los que se usan para tratar la sinusitis leve de gravedad leve con mayor frecuencia. Esto se debe al bajo riesgo de efectos secundarios de su uso. Sin embargo, si hay un curso grave de la enfermedad, dichos medicamentos no serán efectivos.
Macrólidos. Nombrado en el caso de la intolerancia del grupo de penicilina drogas antimicrobianas del cuerpo del paciente.
Fluoroquinolonas. La ventaja de esta serie de medicamentos antibacterianos es que la mayoría de los agentes patógenos aún no han desarrollado resistencia a ellos. Sin embargo, debido a que en la naturaleza tales sustancias no se sintetizan, sino que se fabrican exclusivamente en el laboratorio, y están categóricamente contraindicadas para los niños pequeños.
Cefalosporinas. Dichos antibióticos se prescriben en situaciones extremadamente difíciles, si la genyantritis amenaza con "atravesar" y golpear el cerebro, o entrar en una forma crónica de desarrollo. También se pueden prescribir si otros agentes antibacterianos son ineficaces.

La automedicación con antibióticos es peligrosa porque muchos pacientes comienzan la terapia sin asegurarse de que no hay alergia al medicamento seleccionado. Las pruebas alérgicas son una medida obligatoria, que siempre es realizada por un médico antes del tratamiento de la sinusitis maxilar purulenta en un paciente.

Lista de antibióticos para la sinusitis

La elección de antibióticos para el tratamiento de la sinusitis depende de varios factores:

características individuales del cuerpo del paciente;
la presencia de enfermedades concomitantes;
riesgo de alergia o complicaciones después del curso pasado de la terapia con antibióticos (disbacteriosis del intestino, etc.).

La selección del fármaco también se lleva a cabo teniendo en cuenta los resultados del estudio del frotis de secreciones nasales utilizando el método de tinción de Gram.

Como regla general, el tratamiento de la sinusitis comienza con antibióticos relativamente ligeros de la serie de penicilina. Tienen un efecto bactericida, logrado mediante el bloqueo de la síntesis de elementos celulares de microorganismos patógenos, que son los agentes causantes de la sinusitis. Esto lleva a la muerte de la microflora patógena, lo que resulta en la recuperación.

Lista de medicamentos basados en la serie de penicilina:

Sulbactams Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammisid, y otros.
Clavulanates de Amoxicillin: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav y otros.

El uso debe hacerse bajo la estrecha supervisión del médico, especialmente si el tratamiento se prescribe para un niño pequeño. Aunque las penicilinas son consideradas como uno de los grupos antibacterianos más seguros, sin embargo, nunca va a doler ser reasegurado.

Tratamiento con macrólidos

Los macrólidos se les da una preferencia especial, ya que ocupan el primer lugar entre los medicamentos antibacterianos por su seguridad. Raramente causan efectos secundarios, lo que explica su popularidad y relevancia.

Estos medicamentos no bloquean las membranas celulares de las bacterias patógenas, pero tienen un efecto bacteriostático, es decir, previenen una mayor propagación de la microflora patógena. Estas propiedades son especialmente útiles en la sinusitis purulenta crónica.

Las preparaciones de macrólidos pueden ser:

14 miembros: eritromicina, claritromicina y otros;
15-miembros: preparación Azitromicina y sus análogos (azalidas) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide, etc.);
16 miembros: Midekamicina, Spiramicina, Jozamicina.

El uso de cefalosporinas

Las cefalosporinas para el tratamiento de la sinusitis se han utilizado durante mucho tiempo y con bastante éxito. Además, los microorganismos rara vez desarrollan resistencia a este grupo de antibióticos, que también se considera su ventaja orgásmica.

De acuerdo con la coasificación generalmente aceptada, las cefalosporinas son:

1 generación: cefazolina, ceflexina y sus análogos;
2 generaciones - Cefuroxime, Mefoksin, Zinacef, etc.
3 generaciones: cefixima, ceftriaxona, etc.
4 generaciones - Tsefpyrom, Cefepim, etc.
5 generaciones - Tseftolozan, Zaftera, etc.

El uso de fluoroquinolonas

Fluoroquinolonas: sustancias sintéticas que, en su estructura y propiedades, son muy diferentes de otros grupos de medicamentos antibacterianos. En el tratamiento de la sinusitis, estos medicamentos se usan solo en casos extremos. Durante el embarazo y durante la lactancia, están estrictamente contraindicados, ya que pueden causar daños graves a la salud del niño.

Las fluoroquinolonas se dividen en 4 generaciones (la figura de la lista muestra el número de generaciones de antibióticos de esta serie):

Tarivid, Unikipev, Tarivid.
Ciprofloxacina, Norfloxacina, Cifrinol y otros.
Levofloxacina, Ecocylol, Normax.
Moxifloxacina, Avelox, Gemifloxacina y otros.

Se prescribe una preparación antibacteriana solo después de recoger los resultados de un frotis bacteriológico de la nariz y un antimicrobialograma. Ya dos días después del inicio de la terapia, debe producirse la primera mejoría. Si esto no sucede, el medicamento es reemplazado en un orden de emergencia por otro.

Antibióticos sistémicos para la sinusitis

Las indicaciones para el uso oral o parenteral de medicamentos antibacterianos en el tratamiento de la sinusitis purulenta son:

desarrollo del síndrome de intoxicación;
curso prolongado de la enfermedad;
sinusitis catarral aguda, acompañada de síntomas pronunciados;
progresión rápida de la enfermedad, que ocurre en forma aguda;
presencia de secreción mucosa o purulenta abundante con congestión nasal pronunciada;
dolor severo en el área de senos maxilares, ojos, lóbulos frontales, pómulos;
desarrollo de complicaciones de la sinusitis, expresadas con la ayuda de otitis, periostitis del segmento superior de la mandíbula, inserción de una infección secundaria, etc.

La administración oral y parenteral de antibióticos a menudo causa complicaciones en forma de reacciones alérgicas y disbiosis intestinal. Por esta razón, al paciente se le deben recetar probióticos en paralelo.

Preparaciones inyectables

La variante más óptima de medicamentos antibacterianos contra la sinusitis, que se libera en forma de soluciones para inyecciones intramusculares, se considera un grupo de cefalosporina. Si hablamos de medicamentos específicos, a menudo para este propósito, se usan medicamentos Cefazolin y Ceftriaxona. A pesar de la similitud del principio de impacto sobre la microflora patógena, estos fondos tienen algunas diferencias.

La ceftriaxona es un polvo seco liberado en ampollas y está destinado a la preparación de una solución para administración intramuscular o intravenosa. Se usa para la sinusitis grave y tiene un poderoso efecto bactericida. El polvo se diluye con agua para inyección o una solución de lidocaína (medicamento anestésico). Este medicamento es extremadamente necesario en presencia de contenido purulento de los senos maxilares. El progreso se nota después de 2-3 inyecciones.
La cefazolina también se libera en forma de un polvo para la preparación de una solución de inyección. Se diluye con cloruro de sodio o agua para inyección. Se usa para el tratamiento de la sinusitis aguda sin complicaciones pronunciadas. Un inconveniente importante de la droga es su capacidad de causar reacciones alérgicas potentes, por lo que se usa con especial precaución para tratar a niños pequeños.

La diferencia principal entre ceftriaxona y cefazolina es que esta droga tiene un efecto más poderoso. Acerca de la inyección es muy dolorosa, pero Ceftriaxona causa, sin embargo, un síndrome de dolor más intenso, por lo que el polvo se diluye con lidocaína.

Tratamiento local

La administración sistémica de medicamentos antibacterianos a menudo se realiza en combinación con soluciones especiales para el tratamiento de la cavidad nasal. Aquí hay una lista de los medicamentos más efectivos.

Polidex. Este antibiótico para el tratamiento de las fosas nasales se usa muy raramente, ya que puede causar efectos secundarios graves. Incluye neomicina y polimixina B. Sin embargo, el spray da buenos resultados en el tratamiento de la sinusitis y la sinusitis purulenta, y también previene el desarrollo de complicaciones de la enfermedad y la unión de la infección secundaria.
Biparox es una preparación antibacteriana para aplicación tópica en el tratamiento de la sinusitis. Se libera en forma de aerosol con un dispensador para pulverizar el medicamento en los conductos nasales. El principio activo es fusafungin. Este antibiótico polipeptídico resuelve perfectamente varias microfloras patógenas: bacterias patógenas, hongos, micoplasmas, etc. En paralelo, tiene un efecto antiinflamatorio.
Isofra es otro agente antibacteriano altamente eficaz para combatir las manifestaciones agudas de la sinusitis. El principio activo es aminoglucósido de framicetina. La pulverización se adapta bien a los procesos inflamatorios que tienen lugar en el área de los senos paranasales.

Otro antibiótico ampliamente utilizado de la categoría de aminoglucósidos, destinado a la aplicación tópica, es Taizomed. La composición del medicamento incluye el ingrediente activo torbamicina. Es un medicamento de amplio espectro que tiene un poderoso efecto antimicrobiano.

Contraindicaciones y efectos secundarios

Los antibióticos no se pueden usar para tratar la sinusitis con:

presencia de reacciones alérgicas;
embarazo (sin la cita de un médico) (ver primeros signos de embarazo);
insuficiencia renal (preparaciones Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
disfunción hepática (Amoxiclav).

Otras contraindicaciones para el tratamiento de la antritis con antimicrobianos son:

leucemia linfocítica;
mononucleosis infecciosa;
la edad de los niños hasta 12 años;
alteración de la coagulación de la sangre;
tendencia a abrir sangrado

Si se administra incorrectamente o se dosifica con medicamentos antibacterianos, los efectos secundarios pueden aparecer en forma de náuseas, vómitos, insignificantes un aumento en la temperatura corporal, hiperemia de la piel, picazón, urticaria, dolores de cabeza, mareos, heces, problemas para dormir. Los niños pueden desarrollar conjuntivitis, empeorar la salud general, migraña. Para evitar esto, ¡tome la medicación prescrita por su médico correctamente!

¿Hay antibióticos para niños?

Los antibióticos no son "adultos" o "para niños", sino la dosis de un medicamento. El tratamiento de la sinusitis en pacientes pequeños se basa principalmente en la aplicación local de agentes antimicrobianos. Básicamente, estas son gotas o aerosoles.

Existen otras formas de antibióticos "infantiles":

suspensiones para administración oral;
tabletas (de 12 años en adelante);
inyecciones

Para seleccionar un medicamento específico y prescribir su dosificación, solo se puede otorgar ENT, médico familiar o pediatra. A menudo, los médicos recomiendan el tratamiento de la sinusitis en niños con la ayuda de los preparados Isofra, Summed, Polidex, etc. Anteriormente, Bioparox se usó para este propósito, pero ahora está prohibido.

Es muy importante abordar correctamente el uso de antibióticos prescritos por un médico contra la sinusitis. Su cita siempre debe ir acompañada de una receta adicional de antihistamínicos, medicamentos antialérgicos y antiedema. Puede ser Allerdez, L-Cet, Loratadin infantil y otros. Para los bebés se usan suspensiones y jarabes, para niños mayores - tabletas. Después del final de la terapia, es aconsejable tomar medicamentos antialérgicos durante varios días para corregir el efecto.

El principal error de la mayoría de los padres es un intento de autotratamiento de la sinusitis en un niño. Los remedios populares, por supuesto, a menudo dan resultados positivos en la lucha contra la patología, pero también pueden doler. Muchas recetas de medicina alternativa solo eliminan temporalmente el problema, pero deshacerse completamente de él no ayuda. Por lo tanto, recuerde: nadie puede asignar el remedio más efectivo para la sinusitis, ¡solo un otorrinolaringólogo calificado!

Conclusión

La sinusitis es una enfermedad muy peligrosa e insidiosa que puede causar una serie de complicaciones. Puede desarrollarse gradualmente o progresar rápidamente.

Desde su etapa depende de la conveniencia de usar antibióticos y la elección de un medicamento en particular. Sin embargo, esto puede ser juzgado únicamente por el médico que lo atiende, por lo tanto, no arriesgue su salud, no quiera ponerse en línea con el otorrinolaringólogo. ¡Sé saludable!