Elixis es un anticoagulante de acción directa.
El medicamento se considera como un inhibidor del factor de coagulación. La composición actúa selectivamente y bloquea de forma reversible la actividad del centro de la enzima para asegurar la actividad antitrombótica. Eliksis inhibe activamente los factores libres y ligados. Inmediatamente después de la administración oral, el ingrediente activo se absorbe activamente en el tracto gastrointestinal.
La concentración máxima de la sustancia activa en el plasma sanguíneo se alcanza 3-4 horas después de la administración oral. El proceso de comer no tiene un efecto directo en la absorción de la sustancia activa.
Grupo clínico y farmacológico
Inhibidor del factor Xa, anticoagulante de acción directa.
Términos de venta de farmacias
Puedes comprarpor prescripción.
Precio:
¿Cuánto cuesta Elixis 5 mg en farmacias? El precio promedio está en el nivel de850 rublos.
Composición y forma de lanzamiento
El medicamento Elikvis está disponible en forma de tabletas, recubiertas con una membrana de película.
- En 1 tableta de apixaban 2.5 o 5 mg. Lactosa, MCC, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, lauril sulfato de sodio, como sustancias auxiliares.
El producto se envasa en ampollas de 10 y 14 unidades (solo para una dosis de 5 mg). En el envase de cartón, se pueden contener 1, 2, 6, 10 ampollas (dosis de , mg) o 2, 4, 6, 10 ampollas (dosis de 5 mg).
Efecto farmacológico
El fármaco pertenece al grupo de anticoagulantes directos, suprime selectivamente los factores de coagulación sanguínea Xa (FXa). El potencial antitrombótico del fármaco no requiere condicionalidad con antitrombina III y p-glicoproteína. El fármaco suprime la actividad FXa y protrombinasa unida y libre, que previene la formación de trombos y trombina (serina proteasa). La sustancia activa no afecta directamente a la agregación de plaquetas, suprimiendo indirectamente solo la forma de agregación que es inducida por la trombina.
Admisión Elikvis dosis de principio activo de hasta 10 mg proporciona una biodisponibilidad de hasta el 50%. El medicamento se absorbe bien en el estómago y los intestinos. Alcanza una concentración máxima 3-4 horas después de la ingestión. La dieta no afecta la concentración total de apixaban en el plasma sanguíneo. A una dosis de más de 25 mg, la absorción del fármaco disminuye y la biodisponibilidad disminuye. Unión a proteínas sanguíneas: 87%. Se excreta principalmente a través del intestino; a través de los riñones: aproximadamente el 27%.
Indicaciones de uso
La lista de indicaciones para el uso del remedio se puede presentar de la siguiente forma:
- con el objetivo de prevenir la tromboembolia venosa en pacientes en el período anterior al reemplazo de la endoprótesis planificada;
- prevención del accidente cerebrovascular en pacientes mayores de 75 años;
- hipertensión arterial complicada por diabetes mellitus;
- cardiopatía isquémica;
- insuficiencia cardíaca crónica;
- trombosis venosa profunda;
- tromboembolismo de la arteria pulmonar;
- recaída de DVT o PE.
Contraindicaciones
Contraindicaciones absolutas para tomar el remedio:
- sangrado activo;
- embarazo;
- patología del hígado, complicada por el riesgo de hemorragia;
- niños y adolescentes menores de 18 años;
- alteración de la función renal;
- el período de lactancia materna;
- hipersensibilidad a apixaban u otros elementos de la composición de tabletas.
Contraindicaciones relativas:
- exacerbaciones de úlceras gastrointestinales;
- ataque hemorrágico;
- punción espinal;
- uso de inhibidores de CYP3A4 (itraconazol, ketoconazol, voriconazol);
- anestesia epidural;
- trombocitopenia;
- uso concurrente de AINE;
- trastornos hemorrágicos de naturaleza congénita.
Uso previsto para el embarazo y la lactancia
Al realizar pruebas de laboratorio en animales, no se estableció el efecto tóxico de la droga sobre el feto. El remedio no es capaz de distorsionar las funciones reproductivas de una persona. La información sobre el uso durante el embarazo no está completa; la composición no se recomienda para el ingreso.
Un estudio en animales de laboratorio mostró que el componente activo del medicamento penetra rápidamente en la leche materna. Su concentración en un líquido dado es varias veces el máximo permisible para los índices sanguíneos. El riesgo para un bebé que recibe leche similar no está establecido. Si es necesario obtener un curso de exposición similar durante la lactancia, se debe resolver el problema de transferir al niño a la alimentación artificial.
Dosificación y vía de administración
Como se indica en las instrucciones de uso de la tableta, Elixis debe tomarse por vía oral, independientemente del tiempo de las comidas.
Regímenes de dosificación recomendados:
- Período después de la artroplastia planificada de la rodilla o la articulación de la cadera: , mg dos veces al día (la primera dosis se recomienda 12-24 horas después de la cirugía). La duración de la terapia es de 10 a 14 días después de la prótesis de la articulación de la rodilla, 32 a 38 días después del reemplazo de cadera;
- Fibrilación auricular: Elixis 5 mg 2 veces al día. Se requiere una reducción en la dosis diaria de 2 veces (2.5 mg dos veces al día) para pacientes que combinan al menos dos de los siguientes factores: peso corporal ≤ 60 kg, edad ≥ 80 años, concentración plasmática de creatinina ≥1.5 mg / dL (133 μmol / L);
- tratamiento de embolia pulmonar y trombosis venosa profunda: los primeros 7 días - 10 mg dos veces al día, luego - 5 mg 2 veces al día. La duración del tratamiento es de al menos 3 meses, depende de las manifestaciones de la enfermedad, la relación entre el beneficio esperado y el posible riesgo de desarrollar una enfermedad clínicamente significativa. sangrado, presencia y reversibilidad de los factores que predisponen a la recurrencia (trauma, intervención quirúrgica reciente, inmovilización prolongada, etc.);
- prevención de recurrencia de PE y TVP: , mg dos veces al día. La terapia preventiva se prescribe después de al menos 6 meses de tratamiento de estas enfermedades.
En caso de perder la siguiente dosis, tome la píldora lo antes posible después de que el paciente la recuerde. En el futuro, es necesario adherirse al esquema inicial de terapia con tomar el medicamento dos veces al día. Con una interrupción temporal en el tratamiento, aumenta el riesgo de desarrollar trombosis. Los pacientes deben considerar la importancia de la terapia anticoagulante continua.
La transferencia del paciente a Eliwis de anticoagulantes parenterales y viceversa se puede realizar en el momento de la siguiente recepción planificada del remedio cancelado, sin aplicar la siguiente dosis del medicamento, que se reemplaza.
La transferencia de un paciente a Eliwis de warfarina u otros antagonistas de la vitamina K es posible si el valor de INR es menor que 2. Al transferir al paciente a warfarina u otros antagonistas de la vitamina K, se debe tomar Elikvis hasta que el valor de INR alcance ≥ 2. Este indicador debe ser monitoreado antes de cada recepción de apixaban: una vez que es igual o mayor a 2, se cancela Elixis.
Reacciones adversas
Efectos secundarios comunes:
- náusea
- anemia;
- sangrado durante la cirugía.
Raramente reacciones adversas encontradas:
- hipotensión arterial;
- trombocitopenia;
- hipersensibilidad;
- hemorragias en el tejido ocular, hemorragia rectal, hemoptisis, hemorragias nasales y gingivales;
- hemorragia en los músculos;
- hematuria
Síntomas de sobredosis
Cuando una sobredosis de drogas Elikvis aumenta la amenaza de sangrado. En caso de una sobredosis con este medicamento, puede considerar el uso de un enterosorbente. El antídoto específico no se conoce.
Instrucciones especiales
A lo largo del curso de la terapia se debe controlar el desarrollo de hemorragias. Además, uno debe controlar constantemente el funcionamiento del sistema nervioso.
Cuando se realiza anestesia epidural o espinal, así como con punción de diagnóstico, existe riesgo de manifestación hematomas espinales o epidurales, que causan el posible desarrollo de parálisis irreversible.
Elikvis no afecta negativamente las capacidades psicomotoras y cognitivas, la capacidad de conducir vehículos y realizar actividades peligrosas y complejas.
Compatibilidad con otras drogas
No se recomienda combinar Elikvis con alcohol.
Se debe tener cuidado cuando se usa Elixis con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ya que estos medicamentos aumentan la probabilidad de sangrado.
No se recomienda el uso simultáneo de medicamentos, cuyo efecto puede asociarse con la aparición de hemorragias graves. En particular, al mismo tiempo con el medicamento Eliksvis no se utilizan: derivados de heparina (incluidas las heparinas de bajo peso molecular), heparina no fraccionada, inhibidores directos trombina II, fármacos trombolíticos, oligosacáridos, inhibidores del factor Xa de la coagulación, tienopiridinas (p. ej., clopidogrel), antagonistas de los receptores a glicoproteínas IIb / IIIa, dipiridamol, sulfinpirazona, dextrano, antagonistas de la vitamina K y otros anticoagulantes para administración oral (administración oral).
Cabe señalar que se permite el uso de heparina no fraccionada en las dosis necesarias para mantener la permeabilidad de un catéter arterial o venoso.
Reseñas de pacientes
Le ofrecemos leer opiniones de personas que usaron Eliwis:
- Sergey. Tengo diabetes, y este es uno de los riesgos de la tromboembolia. El médico me recetó tabletas de Elixis para la prevención, las bebí durante seis meses y no noté la diferencia. El doctor dijo que no puedo tenerle miedo al desarrollo de la patología. Debe pasar por el tratamiento cada año.
- Athena. El medicamento es muy caro, para jubilados. Tengo 70 años. Pensé cómo ahorrar, compré 60 cápsulas, conté durante dos meses, pero resultó... hubo una dosis de , mg y se recetaron 5 mg x 2r. Después de la cirugía - RF Ablación de venas pulmonares - se reanudaron los paroxismos (FA), pero los médicos dicen que después de 3 meses deberían estabilizarse.
- Antonina. Después de la endoprótesis de la articulación de la rodilla, me recetaron Eliksis para que no se produjera tromboembolismo venoso. Tomé la píldora de acuerdo con las instrucciones, no noté nada extraño durante la recepción. El tratamiento fue exitoso, la articulación comenzó a funcionar sin problemas, los médicos no revelaron ninguna complicación. ¡Entonces el medicamento funciona!
Analogues
La sustitución del medicamento son medicamentos del grupo de agentes antitrombóticos con el mismo u otro componente activo de la formulación. Entre ellos:
- Warfarin: tabletas anticoagulantes basadas en warfarina;
- Rivaroxaban - anticoagulante oral con la misma sustancia en la composición;
- Xarelto - el anticoagulante de la acción directa en base a rivaroxaban;
- Dabigatran es un anticoagulante oral basado en dabigatrán;
- Pradax: cápsulas inhibidoras de la trombina, contienen dabigatrán etexilato;
- Edoxaban es un inhibidor selectivo de un factor de coagulación que ayuda a recuperarse después de la endoprótesis.
Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.
Vida útil y condiciones de almacenamiento
Store Eliwis debe estar a una temperatura no superior a 30 ° C en un lugar inaccesible para los niños y la luz solar. Vida útil - 3 años.
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