¿Qué son los cambios pancreáticos difusos?

Después de recibir un ultrasonido con la frase "cambios difusos en el parénquima pancreático", los adultos tratan de descubrir por sí mismos qué tipo de enfermedad y cómo se puede tratar. Es importante evitar tales acciones erróneas por varias razones.

En primer lugar, la conclusión de un médico de la sala de diagnóstico por ultrasonido no significa un diagnóstico, sino una descripción del resultado del uso del estudio de hardware. Complementa otras pruebas disponibles, los síntomas clínicos, y el médico tratante lo utiliza en un complejo para evaluar el estado de la digestión y para encontrar la causa de los trastornos.

En segundo lugar, los cambios detectados también son característicos de la patología de otros órganos. En tercer lugar, los cambios no difusos en el páncreas (DIP) no siempre se deben tratar. Los términos médicos son difíciles de percibir por los no profesionales. Miremos los conceptos aterradores.

¿Cuál es el proceso de "difusión" en el páncreas?

Traducido del latín, el proceso de difusión es un cambio de propagación de un sitio a todo el órgano o tejido. Al mismo tiempo, la estructura correcta de las estructuras colapsa, los vasos sanguíneos y el flujo sanguíneo cambian, y algunas de las células pueden dejar de funcionar.

Desde la histología se sabe que hasta el 90% del tejido pancreático ocupa su parte exocrina, que consiste en lóbulos. Dentro de cada lóbulo están los acinos que producen jugo pancreático.

El secreto se recoge en conductos pequeños (en el centro de los acinos), luego se fusiona en el conducto principal y se envía al duodeno.

Con la ayuda de la ecografía, la estructura anatómica del parénquima está estructurada solo cuando las células sanas son reemplazadas por células más densas. El diagnóstico se basa en la posibilidad de reflexión o absorción de una onda de sonido. Cada tejido tiene su propia ecogenicidad. Normalmente, el páncreas se libera como una formación uniformemente oscura que se encuentra en la zona retroperitoneal. La densidad del parénquima no difiere del hígado, se considera hipoecogénica y anecogénica.

Cuando en el interior del órgano de cualquier cambio en el ultrasonido sellos de monitor eco signos visibles de tono más claro (hiperecogenicidad). Según ellos, el médico especialista identifica la imagen más típica de la naturaleza focal (solo en una zona determinada) o difusa.

¿Qué tipo de violaciones son causadas por cambios difusos?

Los cambios difusos en el páncreas reflejan las estructuras del tejido hiperecoico formadas, pero no indican una variante del proceso patológico que los causó. Los tipos más comunes de violaciones están relacionados:

• con distrofia;
• inflamación e hinchazón (con pancreatitis);
• reemplazo de acinos sanos con inclusiones grasas en forma de esteatosis;
• fibrosis del parénquima (proliferación del tejido conectivo cicatricial).

Con la ayuda de los ecos de cambios difusos en el páncreas, es posible establecer el grado de desarrollo de la patología, para revelar la proporción del tejido intacto restante. Esto es importante para elegir las mejores tácticas de tratamiento en un caso particular.

En el parénquima hay un conducto más ligero, la granularidad del patrón es similar a la lipomatosis

Cuáles son los motivos

Los cambios difusos parenquimatosos pueden ir acompañados de un aumento o disminución en el tamaño del órgano. Con la hinchazón, los tejidos se hinchan y promueven el crecimiento de la masa de la glándula. Trastornos distróficos, fibrosos reducen el tamaño, arrugan la forma.

Los signos ecográficos más comunes son:

• con procesos metabólicos-distróficos generales en la vejez;
• circulación alterada en el páncreas;
• enfermedades endocrinas y síndromes metabólicos;
• cambios en el funcionamiento del hígado, conductos biliares.

En personas mayores, los pacientes con diabetes mellitus en la ecografía de la glándula se ven normales o con un volumen reducido. Los cambios parenquimatosos en el páncreas son causados ​​por el reemplazo de tejido sano con grasa. Como resultado, la ecogenicidad aumenta. En tales casos, es necesario decidir la necesidad de tratamiento en vista de las violaciones existentes.

En la pancreatitis aguda inflamación sintomática cambios parenquimatosas difusas son considerados como un indicador de enfermedad grave, alto riesgo de complicaciones. El edema y la circulación interna en el cuerpo causan un aumento en el tamaño con una mayor ecogenicidad.

La pancreatitis crónica se acompaña de una destrucción gradual del tejido glandular, reemplazo de cicatrices, arrugas de la forma. La manifestación de estructuras ecogénicas densas indica el grado de pérdida de la plenitud funcional del órgano. Una imagen similar es dada por la diabetes mellitus con la violación de la actividad endocrina del páncreas.

Las causas de los trastornos difusos de las propiedades ecogénicas son las que contribuyen a las enfermedades enumeradas:

• falta de nutrición (consumo excesivo de alimentos grasos, picantes, fritos o enlatados, dulces, confitería o inanición);
• situaciones estresantes frecuentes;
• alcoholismo crónico, adicción a la nicotina, intoxicación por drogas;
• disfunción del sistema digestivo;
• efectos negativos de los medicamentos;
• herencia agobiada.

¿Cómo diagnostica el doctor el grado de violaciones en el informe de ultrasonido?

Para evaluar la evidencia de cambios difusos de un médico especialista en el páncreas utiliza un estudio comparativo de los tonos de las zonas de color, la visibilidad de los vasos sanguíneos y el conducto común, el tamaño del órgano. Al localizar áreas claras en una zona particular (sombras focales), se realiza una conclusión preliminar sobre la formación más probable y se indica su lugar.

El grado de violaciones se estima como:

• insignificante - con diabetes mellitus compensada, procesos distróficos en pacientes de edad senil con insuficiencia circulatoria, durante períodos de estrés, depresiones;
• moderado - con pancreatitis crónica, lipomatosis, digestión alterada;
• expresado - con estancamiento de jugo pancreático, edema del parénquima durante la pancreatitis aguda.

La ecografía puede determinar el tamaño del diámetro de la vena esplénica (está indicada la vena esplénica), la extensión confirma la hipertensión portal

Además, generalmente en la conclusión indica una distribución uniforme o desigual de los cambios. Desiguales páncreas ecográficas difusas reveladas por los cambios en la estructura sklerozirovanii, lesión quística, proceso de tumor en el parénquima.

El patrón granular uniforme se determina en la pancreatitis aguda, que cubre todo el órgano con inflamación. La detección de un proceso común en la diabetes mellitus indica la adición a la patología endocrina de causas inflamatorias o fibróticas de la función pancreática disminuida. En tales casos, el problema no es cómo tratar los cambios difusos, sino crear las condiciones más posibles para mantener y apoyar el funcionamiento del órgano.

Síntomas

Cualquier manifestación de la patología del páncreas médico se entera a través de entrevistas paciente, el análisis, la comparación con los resultados de los análisis de sangre, orina, heces, pruebas bioquímicas.

Los resultados de la ecografía son un valioso método de diagnóstico. Sin embargo, no están asociados con síntomas específicos y quejas del paciente.

En la pancreatitis aguda primer lugar existe el carácter dolor zoster más fuerte con náuseas, vómitos, síntomas de shock (palidez, taquicardia, disminución de la presión arterial). El paciente requiere de cuidados intensivos para evitar la necrosis (necrosis) del parénquima y peritonitis difusa, causada por la liberación de enzimas en el abdomen.

Con un curso crónico, las sensaciones dolorosas ocurren solo con exacerbación o una violación de la dieta. Más preocupado por la pérdida de apetito, pérdida de peso, diarrea frecuente, hinchazón. La digestión se interrumpe a medida que el tejido se reemplaza con fibromas, y hay una creciente demanda de medicamentos.

El parénquima de fibrosis en un proceso crónico necesariamente captura la glándula endocrina y suprime la producción de insulina. La diabetes mellitus en este paciente es difícil, porque depende del proceso irreversible. Los síntomas incluyen: vómitos, pérdida de peso, sed, diarrea.

La diabetes mellitus se acompaña de cambios difusos

La sustitución de las células normales por grasa (lipomatosis) también provoca la alteración de las funciones de la glándula. La gravedad de las manifestaciones está relacionada con el grado de daño orgánico, la compresión del conducto principal y el tejido endocrino.

Cuando los procesos degenerativos o infiltración grasa de la gente puede saber acerca de la violación a largo plazo de la función pancreática. Los dolores son caprichosos y leves, se explican por otros motivos. La patología se detecta solo en ultrasonido.

¿Qué variantes de cambios en la ecogenicidad indican el estadio de la enfermedad?

Para la interrupción de la densidad del tejido de la onda ultrasónica, la conexión con otros elementos puede ser guiado en el grado de trastornos patológicos del páncreas. Las principales opciones de diagnóstico son:

• disminución de la densidad de parénquima (reducido ecogenicidad) + crecimiento del tamaño de órgano → jugo pancreático difícil flujo de salida, enzimas entran en la sangre, es característico de la pancreatitis aguda;
• lo mismo con la conservación de la norma en tamaño → típico para la pancreatitis crónica, la tortuosidad del conducto de salida;
• un aumento general de la ecogenicidad, bajo tamaño normal de mama es una señal de sustitución de tejido de grasa incipiente acompaña a la diabetes, la obesidad, la desnutrición en los ancianos;
• aumentar la densidad de parénquima + mejora la ecogenicidad, pero redujo el tamaño del cuerpo o normales signos → de fibrosis en la recuperación de la inflamación, en los trastornos metabólicos.

¿Qué se entiende por "cambios difusos en la cola del páncreas"?

Las partes anatómicas del páncreas se dividen en cuerpo, cabeza y cola. Este último se encuentra a la izquierda, al lado del bazo. Aquí comienza el conducto excretor, que recoge el secreto de todo el órgano y pasa a través de la parte principal. El ancho de la cola no es más de 30 mm.

Con un cambio difuso en la cola, la zona se expande y contrae. En el diagnóstico, este signo es importante para detectar la alteración de la permeabilidad de la vena esplénica. A menudo se asocia con hipertensión portal.

Se encuentran cambios difusos en la cola en ¼ de todas las investigaciones de páncreas

Causas de cambios reactivos difusos

La reacción del páncreas se produce en respuesta a diversas enfermedades del sistema digestivo. En este caso, se manifiestan por ultrasonido en el parénquima difusamente. La función más secretora de la glándula cambia dependiendo de la actividad del hígado, el sistema de secreción biliar. Los pacientes con colecistitis, colelitiasis y hepatitis pueden desarrollar pancreatitis secundaria.

Se produce una reacción violenta con síntomas de intoxicación con medicamentos, venenos industriales y domésticos. De la misma manera, hay cambios en el páncreas en un niño, con una mayor sensibilidad o efectos negativos de la medicación.

En la infancia, la deficiencia enzimática inexplicable, las anomalías en el desarrollo de los conductos biliares juegan un papel. Con ultrasonido, se revelan signos similares a la pancreatitis aguda. La peculiaridad es la localización más frecuente de los cambios en la zona de la cola de la glándula, la expansión del conducto.

El examen de ultrasonido del páncreas se incluye en el examen complejo de los órganos de la cavidad abdominal

Cuidado del paciente

Si la conclusión del ultrasonido se encuentra por primera vez, entonces el paciente debe someterse a un examen completo para establecer la causa. Incluye exámenes de sangre obligatorios, que le permiten juzgar la pancreatitis, las funciones del páncreas. Los estudios concurrentes de pruebas hepáticas, amilasas y diastasis urinaria son importantes. Con un aumento en los niveles de glucosa en la sangre y la orina tendrá que aclarar el tipo de diabetes.

El tratamiento de los cambios distróficos difusas páncreas de tipo no se lleva a cabo, debido a que los cambios no son una amenaza. Cuando cualquier tipo de lesión a los pacientes recomienda la observancia de una dieta estricta (una exacerbación de la inflamación de 1-2 días de hambre y sed), de acuerdo con el №5p mesa con una transición gradual a una tabla permanente №5.

El proceso inflamatorio se trata con altas dosis de antibióticos y corticosteroides. En caso de choque tóxico, el paciente necesita eliminar los productos de la descomposición de la glándula del cuerpo, apoyar la actividad del corazón. Para bloquear temporalmente la producción de enzimas, se usan medios artificiales como Creon, Panzinorma.

Debido a la hipovitaminosis significativa designado por inyecciones de vitaminas, pre y probióticos para restablecer el funcionamiento de los intestinos. El daño simultáneo al hígado y la vesícula biliar requiere el uso de hepatoprotectores, colagogo. Algunas enfermedades son tratadas solo quirúrgicamente.

Los cambios difusos en el páncreas, identificados en la ecografía, ayudan a evaluar el proceso patológico general del sistema digestivo. Después del examen, es necesario consultar a un gastroenterólogo experimentado. Puede ser necesario consultar a un endocrinólogo. Lo principal es no perder el tiempo hasta que pueda restaurar la función de glándula.